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托法替布治疗重症斑秃2例

中华皮肤科杂志 2025年第1期58卷 70-71页

作者：何琦夏汝山南京医科大学附属无锡市第二人民医院皮肤科无锡214002

例1患者女,44岁,因多发性脱发斑9个月、头发全部脱落2个月就诊。2020年5月患者无明显诱因下头顶、枕部出现多发性脱发斑,2020年7月21日至2021年2月24日于我科先后接受肌注复方倍他米松、口服复方甘草酸苷片、外用糖皮质激素药膏(具体不... 详细信息

例1患者女,44岁,因多发性脱发斑9个月、头发全部脱落2个月就诊。2020年5月患者无明显诱因下头顶、枕部出现多发性脱发斑,2020年7月21日至2021年2月24日于我科先后接受肌注复方倍他米松、口服复方甘草酸苷片、外用糖皮质激素药膏(具体不详)治疗,未见好转,头发渐全部脱落。

关键词：复方甘草酸苷片复方倍他米松托法枕部外用糖皮质激素脱发重症斑秃头发

胃癌及癌前病变患者肠道菌群变化及其与PI3K/AKT/mTOR信号通路相关性的研究

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中国现代普通外科进展 2025年第2期28卷 119-124页

作者：刘源侯楠高俊南阳市第二人民医院胃肠肿瘤科河南南阳473000

目的:探讨胃癌及癌前病变患者肠道菌群变化及其与磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路相关性。方法:按倾向性评分匹配“邻近法”,比例为1∶1∶1,选取我院2022年9月至2024年3月收治的胃上皮内瘤... 详细信息

目的:探讨胃癌及癌前病变患者肠道菌群变化及其与磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路相关性。方法:按倾向性评分匹配“邻近法”,比例为1∶1∶1,选取我院2022年9月至2024年3月收治的胃上皮内瘤变(GIN)患者45例(癌前组)、胃癌患者45例(胃癌组)以及健康体检中心的健康志愿者45例(对照组)作为研究对象,利用大便16S rRNA高通量测序检测肠道菌群。通过操作分类单元(OTU),比较3组肠道菌群α多样性分析、β多样性分析、菌落结构差异和线性判别效应分析(LEfSe),比较3组粪便PI3K/AKT/mTOR信号通路;采用Pearson法分析肠道菌群与PI3K/AKT/mTOR信号通路的相关性。结果:粪便样本测序共得到572个不同的OTU,其中3组共有的OTU287个,主成分分析结果显示,3组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);胃癌组肠道菌群物种丰度和构成较为分散,对照组则较接近,癌前组居于中间,3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。LEfSe显著性分析显示,在门水平上,胃癌组、癌前组放线菌门、厚壁菌门丰度低于对照组,且胃癌组低于癌前组,而变形菌门、弯曲杆菌门、拟杆菌门丰度增加,且胃癌组高于癌前组;在属水平上,胃癌组大肠埃希菌-志贺菌属丰度高于对照组,拟杆菌属则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌组、癌前组PI3K mRNA、AKT mRNA、mTOR mRNA高于对照组,且癌前组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析,肠杆菌目、大肠埃希菌-志贺菌属与PI3K mRNA、AKT mRNA、mTOR mRNA呈正相关,拟杆菌属与之呈负相关。结论:肠道菌群多样性、结构、丰度与胃癌癌前病变及其发生、进展相关,肠杆菌属、大肠埃希菌-志贺菌属与PI3K/AKT/mTOR信号通路基因表达均有一定相关性,可为临床判断癌前病变、了解胃癌发展机制以及早期干预等提供参考。

关键词：胃肿瘤肠道菌群 PI3K/AKT/mTOR信号通路

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痛风和高尿酸血症与眼部疾病的研究进展

国际眼科杂志 2025年第1期25卷 94-98页

作者：姜秀颖段虎成中国广东省佛山市第二人民医院眼科中心 528000

痛风为一种系统性炎性疾病,是世界范围内最常见的关节炎之一,其中高尿酸血症是痛风发病的主要危险因素。痛风的发病机制包括尿酸盐结晶沉积继发炎症及氧化应激。而炎症及氧化应激正是多种眼病的发病机制。目前已有较多研究提示痛风和高... 详细信息

痛风为一种系统性炎性疾病,是世界范围内最常见的关节炎之一,其中高尿酸血症是痛风发病的主要危险因素。痛风的发病机制包括尿酸盐结晶沉积继发炎症及氧化应激。而炎症及氧化应激正是多种眼病的发病机制。目前已有较多研究提示痛风和高尿酸血症与眼部疾病的相关性,包括尿酸盐结晶直接沉积在眼部结构、干眼、角膜内皮损伤、巩膜炎、葡萄膜炎、青光眼、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变,以及某些代谢性疾病如甲状腺相关眼病等。另外由于尿酸自身的抗氧化活性,尿酸水平还被认为与多种视神经病变如多发性硬化相关视神经炎、视神经脊髓炎等有关。尽管尿酸水平和眼部疾病的相关性已被报道,但仍存在许多问题亟待解决。为了更全面地了解痛风和高尿酸血症和眼部疾病的关系,文章将从发病机制、发病特点等逐一展开,以期提高对痛风和高尿酸血症的认识,并为将来相关研究提供参考。

关键词：痛风高尿酸血症尿酸眼病

基于肠-肺轴理论探讨肠道菌群与慢性阻塞性肺疾病关系研究进展

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中国微生态学杂志 2025年第1期37卷 112-115页

作者：牛明慧后叶虎杨开燕甘肃中医药大学附属医院天水市第二人民医院

目前，慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）发病机制的研究进展有限，但多项研究表明，肺部炎症仍是诱发COPD的主要因素，炎症反应贯穿COPD的整个过程。慢性炎症与肺部或肠道中菌群的改变有关，这两个器官... 详细信息

目前，慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）发病机制的研究进展有限，但多项研究表明，肺部炎症仍是诱发COPD的主要因素，炎症反应贯穿COPD的整个过程。慢性炎症与肺部或肠道中菌群的改变有关，这两个器官中的菌群作为联系枢纽，构成了一个连接肺部与肠部的双向轴。其中，高纤维饮食和益生元通过肠道菌群产生短链脂肪酸（short-chain fatty acids,SCFAs）等抗炎分子，这些分子通过血流到达肺部，减缓COPD的发展。然而肠道菌群在调节COPD炎症反应中的作用目前尚无定论。基于此，本研究将对肠道菌群参与COPD炎症反应的相关机制进行总结，以期为防治COPD提供新的思路和策略。

关键词：肠-肺轴肠道菌群慢性阻塞性肺疾病炎症

慢性粒单核细胞白血病患者SRSF2基因突变分析

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中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 20-24页

作者：陶长锐肖碧涛吴品王智琦晁红颖南京医科大学附属常州第二人民医院血液科江苏常州213000 江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院血液科江苏无锡214000

目的:探讨慢性粒单核细胞白血病(CMML)患者SRSF2基因突变的发生情况以及其与其他基因突变和部分临床参数之间的相关性。方法:回顾性分析南京医科大学附属常州市第二人民医院、江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院确诊的43例CMML患... 详细信息

目的:探讨慢性粒单核细胞白血病(CMML)患者SRSF2基因突变的发生情况以及其与其他基因突变和部分临床参数之间的相关性。方法:回顾性分析南京医科大学附属常州市第二人民医院、江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院确诊的43例CMML患者的临床资料,采用二代基因测序技术进行基因突变检测。结果:在43例患者中,SRSF2基因突变检出率为39.5%,均为SRSF2p.P95点突变,其他突变率大于15%的基因分别是ASXL1(48.8%)、TET2(41.9%)、NRAS(30.2%)、RUNX1(25.6%)、SETBP1(16.3%)。CMML患者SRSF2基因突变的最常见共突变基因为ASXL1,其次为TET2。SRSF2突变型CMML患者的中位年龄为68(51-84)岁,明显高于野生型的51.5(23-85)岁,差异有显著统计学意义(P0.05)。分别对6例SRSF2mutASXL1mut及10例SRSF2wtASXL1wtCMML患者进行了有效随访,分别有4例及1例患者发生急性白血病转化,转化率分别为66.7%(4/6)和10%(1/10),比较差异具有统计学意义(P=0.036)。结论:SRSF2突变在CMML中有较高的发生率,伴SRSF2突变者具有年龄偏大、并常与ASXL1、TET2突变共存;SRSF2与ASXL1双突变的CMML患者有较高的急性白血病转化率。

关键词： SRSF2基因慢性粒单核细胞白血病突变

SBAR沟通模式在急诊病区护理交接班中的应用研究进展

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当代护士(中旬刊) 2025年第2期32卷 1-3页

作者：陈娜罗列广西壮族自治区玉林市第二人民医院玉林537000

通过文献综述深入探讨SBAR沟通模式在急诊病区护理交接班中的应用情况,旨在评估SBAR沟通模式在提高护理交接班效率和质量方面的实际效果,并分析其在急诊病区护理交接班中的优势。此外,本文还提出了有针对性的改进建议,旨在进一步优化SBA... 详细信息

通过文献综述深入探讨SBAR沟通模式在急诊病区护理交接班中的应用情况,旨在评估SBAR沟通模式在提高护理交接班效率和质量方面的实际效果,并分析其在急诊病区护理交接班中的优势。此外,本文还提出了有针对性的改进建议,旨在进一步优化SBAR沟通模式的实际应用,以期为急诊病区护理交接班提供更为有效的沟通策略。

关键词： SBAR沟通模式急诊病区护理交接班

ICU护士组织公平感在个人组织契合与工作投入间的中介效应

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护理学杂志 2025年第4期40卷 62-65,71页

作者：赵玲蔡丽喻海涛张朝贵赵冬梅凌成容邱梦宜宾市第二人民医院重症医学科四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院护理部四川宜宾644000

目的了解ICU护士工作投入现状,分析组织公平感在个人组织契合及工作投入间的中介作用。方法采用便利抽样法,于2023年7月至2024年1月便利选取四川省6所三甲综合医院的ICU护士为研究对象,采用一般资料调查表、工作投入量表简版、个人组织... 详细信息

目的了解ICU护士工作投入现状,分析组织公平感在个人组织契合及工作投入间的中介作用。方法采用便利抽样法,于2023年7月至2024年1月便利选取四川省6所三甲综合医院的ICU护士为研究对象,采用一般资料调查表、工作投入量表简版、个人组织契合量表及组织公平感量表进行问卷调查。结果ICU护士的工作投入总分为(32.00±11.48)分,个人组织契合总分为186.00(177.00,192.25)分,组织公平感量表总分为(71.83±13.15)分。相关性分析显示,工作投入与个人组织契合、组织公平感呈正相关(均P人组织契合与工作投入间具有部分中介作用,中介效应占总效应的37.16%。结论组织公平感在个人组织契合与工作投入间具有部分中介作用,提示护理管理人员应重视组织公平氛围感的营造,激发护士工作热情及积极性,帮助提升ICU护士的个人组织契合及工作投入水平。

关键词： ICU护士个人组织契合工作投入组织公平感心理健康职业倦怠护理管理中介作用

生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练在产后盆底肌功能障碍患者盆底肌力康复中的应用

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中国医学物理学杂志 2025年第2期42卷 256-260页

作者：陶敏韩琳黄俊杰陈礼娜罗园园玉林市第一人民医院康复医学科广西玉林537000

目的:探讨生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练在产后盆底肌功能障碍(PFD)患者盆底肌力康复中的应用效果。方法:选取70例PFD患者进行前瞻性研究,通过Excel生成随机数字将其分为对照组(n=34)和联合组(n=36)。对照组接受阴道哑铃凯格尔... 详细信息

目的:探讨生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练在产后盆底肌功能障碍(PFD)患者盆底肌力康复中的应用效果。方法:选取70例PFD患者进行前瞻性研究,通过Excel生成随机数字将其分为对照组(n=34)和联合组(n=36)。对照组接受阴道哑铃凯格尔训练,联合组在对照组基础上增加生物反馈电刺激治疗,均持续治疗3个月。采用会阴肌力测试法(GRRUG)检测两组患者治疗后的盆底肌力,采用低频神经肌肉刺激治疗仪检测并对比两组患者盆底肌纤维肌电位均值及疲劳值的改善情况,采用女性性功能量表(FSFI)评定两组患者的性生活质量,同时记录并比较两组盆底功能受损情况。结果:治疗后,联合组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维Ⅲ级以上肌力占比均高于对照组(P<0.05);联合组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维盆底肌电均值高于对照组(P<0.05),盆底肌疲劳值低于对照组(P<0.05);联合组FSFI评分中性欲望、性唤起、阴道润滑度、性高潮、满意度、性交痛及总分高于对照组(P<0.05);联合组尿频尿急、腰骶酸痛、阴道松弛发生率低于对照组(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练治疗产后PFD能显著提高盆底肌纤维肌力,改善尿频尿急、腰骶酸痛、阴道松弛等症状,提高患者性生活质量。

关键词：产后盆底肌功能障碍生物反馈电刺激阴道哑铃凯格尔训练盆底肌力

针刺通过活性氧/c-Jun氨基末端激酶/p53通路对创伤后应激障碍大鼠模型海马神经元凋亡的影响机制

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实用临床医药杂志 2025年第1期29卷 44-49,72页

作者：牟艳卉陈昭桂姚光陈静慈全智广西玉林市退役军人医院/广西玉林市第四人民医院质控科广西玉林537000 广西玉林市退役军人医院/广西玉林市第四人民医院精神科广西玉林537000 广西玉林市退役军人医院/广西玉林市第四人民医院内科广西玉林537000 广西玉林市第一人民医院肿瘤科广西玉林537000

目的探讨针刺通过活性氧(ROS)/c-Jun氨基末端激酶(JNK)/p53通路对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠模型海马神经元凋亡的影响机制。方法将30只大鼠随机分为空白组(NC组)、PTSD大鼠模型组(PTSD组)和PTSD大鼠模型电针干预组(EA组),每组10只。... 详细信息

目的探讨针刺通过活性氧(ROS)/c-Jun氨基末端激酶(JNK)/p53通路对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠模型海马神经元凋亡的影响机制。方法将30只大鼠随机分为空白组(NC组)、PTSD大鼠模型组(PTSD组)和PTSD大鼠模型电针干预组(EA组),每组10只。比较各组大鼠行为学检测(旷场实验、高架十字迷宫实验)结果。采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色检测各组海马神经元凋亡情况。采用DHE荧光染色法检测各组脑组织中ROS水平。检测各组脑组织氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)]含量。采用Western blot法检测海马组织中JNK、p-JNK、p53、PUMA蛋白表达水平。结果 PTSD组大鼠运动总距离短于NC组,直立总次数及进入中央格次数少于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);EA组大鼠运动总距离长于PTSD组,直立总次数及进入中央格次数多于PTSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTSD组进入开放臂次数和时间的百分比低于NC组,焦虑指数高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);EA组进入开放臂次数和时间的百分比高于PTSD组,焦虑指数低于PTSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTSD组大鼠的神经元凋亡率高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);EA组神经元凋亡率低于PTSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTSD组脑组织中ROS平均荧光强度高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);EA组脑组织中ROS平均荧光强度低于PTSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTSD组脑组织中MDA含量高于NC组,SOD活性和GSH含量低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);EA组脑组织中MDA含量低于PTSD组,SOD活性和GSH含量高于PTSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTSD组脑组织中p-JNK/JNK和p53、PUMA蛋白表达水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);EA组脑组织中p-JNK/JNK和p53、PUMA蛋白表达水平低于PTSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺可抑制PTSD大鼠海马神经元凋亡,减轻大鼠恐惧症状,其作用机制可能与ROS/JNK/p53通路的激活有关。

关键词：针刺创伤后应激障碍海马神经元凋亡活性氧/c-Jun氨基末端激酶/p53通路氧化应激指标