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广西玉林市某医院手外伤住院患者临床特征回顾性研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0098-0101页

作者：陈海铭玉林市第一人民医院骨科广西玉林537000

通过统计分析玉林市第一人民医院骨伤手外科收住院的手外伤患者的病例资料,旨在探讨本地区手外伤发生原因、发病规律及特点,为本地区手外伤的针对性防护和治疗提供参考依据。方法对2021年1月1日-2022年12月31日玉林市第一人民医院骨伤... 详细信息

通过统计分析玉林市第一人民医院骨伤手外科收住院的手外伤患者的病例资料,旨在探讨本地区手外伤发生原因、发病规律及特点,为本地区手外伤的针对性防护和治疗提供参考依据。方法对2021年1月1日-2022年12月31日玉林市第一人民医院骨伤手外科收治的460例手外伤患者,在医院病历系统上获取患者相关资料。根据年龄、性别、职业、受伤时间、受伤原因、部位、疾病转归等进行分类统计,分析受伤临床特征,进而提供预防及治疗策略。结果共收治符合纳入标准的手外伤患者460例,男性为主(占79.13%),职业以农民为主(占51.30%),工人次之(占24.13%),受伤年龄平均为(41.11±19.31)岁,集中在18-40岁(占29.35%)及40-60岁(占36.96%),白天时间段6:00-18:00为受伤高发时间段(占71.08%),利器切割伤是本地区最主要的致伤原因(占28.48%),受伤地点以家庭(55.00%)和工作场所(24.78%)为主,食指(142人次)、中指(121人次)受伤最为常见,伤后大部分能在3小时内(占68.91%)就诊。结论本地区手外伤的致病原因和发病特点与工业发达的地区不同。本地区中农民是受伤的高危人群,家庭是受伤的主要地点,需做好农业的安全教育,避免疲劳劳动,改进生产工具,同时也需注意防范日常生活中的危险因素,针对不同人群、不同年龄段进行安全教育和指导,从而减少手外伤的发生。

关键词：手外伤临床特征回顾性研究

胃复春胶囊联合四联疗法治疗Hp感染胃溃疡的临床效果

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中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2752-2756页

作者：胡闻华吴鑫莲路嘉程杭州市第一人民医院桐庐医院(桐庐县第一人民医院)消化内科浙江杭州311500

目的分析胃复春胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子-88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法随机数字表法选取160例2022年6月-2023年6月于杭州市第一人民医院桐庐医... 详细信息

目的分析胃复春胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子-88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法随机数字表法选取160例2022年6月-2023年6月于杭州市第一人民医院桐庐医院进行治疗的Hp感染胃溃疡患者,纳入对照组与试验组,每组80例,对照组予以四联疗法治疗,试验组予以胃复春胶囊联合四联疗法治疗,分析两组治疗前、后血清TLR4、MyD88、NF-κB水平及胃肠分泌功能,比较两组治疗4周后临床疗效及Hp根治效果。结果治疗4周后,试验组总有效率、Hp根治率为90.00%(72/80)、93.75%(75/80),高于对照组的77.50%(62/80)、83.75%(67/80)(P<0.05);与对照组比较,试验组上腹痛、上腹胀及食欲不振缓解时间更短(P<0.05);治疗4周后,两组TLR4、MyD88、NF-κB、胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平降低,且试验组更低(P<0.05),胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃动素(MTL)水平升高,且试验组更高(P<0.05)。结论胃复春胶囊治疗Hp感染胃溃疡可调节TLR4、MyD88、NF-κB表达,改善胃肠分泌功能,促进临床症状迅速缓解,可提高疗效及Hp根治效果。

关键词：胃复春胶囊四联疗法幽门螺杆菌胃溃疡 Toll样受体4 髓样分化因子-88 核因子-κB 胃肠分泌功能临床疗效

莫匹罗星软膏联合“小内裤”包扎法对尿道下裂术后恢复的影响

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广东医学 2024年第7期45卷 879-885页

作者：潘日芳肖志华周兆伟黎俊忠黎兆攀梁坤兰玉林市第一人民医院小儿外科广西玉林537000

目的观察莫匹罗星软膏浸润覆盖阴茎切口联合“小内裤”包扎法对尿道下裂术后恢复的影响。方法选取2020年1月至2023年6月共218例尿道下裂手术病例,根据术后包扎方式分为研究组和对照组,比较两组患儿术后一般情况及并发症发生等资料;比较... 详细信息

目的观察莫匹罗星软膏浸润覆盖阴茎切口联合“小内裤”包扎法对尿道下裂术后恢复的影响。方法选取2020年1月至2023年6月共218例尿道下裂手术病例,根据术后包扎方式分为研究组和对照组,比较两组患儿术后一般情况及并发症发生等资料;比较术后不同时期疼痛评分(FLACC)。采用logistics回归分析患儿并发症发生的影响因素。结果研究组在术后第一次下床活动时间、第一次换药时间、第一次换药耗费时间、第一次换药出血量、术后7 d换药次数、导管打折脱落、切口愈合时间上优于对照组(P<0.05),伤口周围皮肤瘙痒次数多于对照组(P<0.05)。两组患儿不同时期FLACC评分均随时间呈递减趋势且研究组优于对照组(P<0.05)。导管打折脱落、伤口感染、术后切口愈合时间长为患儿发生术后并发症的危险因素。结论应用莫匹罗星软膏浸润覆盖阴茎切口联合“小内裤”包扎法可减轻尿道下裂术后疼痛、减少换药次数、降低并发症发生,敷料固定牢靠、护理便捷,有利于术后恢复,值得推广。

关键词：尿道下裂敷料包扎术后恢复莫匹罗星软膏 “小内裤”

慢性心力衰竭患者居家容量管理自评量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2024年第12期59卷 1468-1475页

作者：叶林斌马海红沈海红刘海婷郑贝贝吴佳芸宁丽浙江中医药大学护理学院杭州市310053 海宁市中医院院部海宁市中医院护理部杭州市第一人民医院心内科杭州市第一人民医院护理部

目的编制适合慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者居家容量管理的自我评估量表,并验证其信效度。方法以自我护理理论为理论框架,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年9月—2023年1月杭州市某三级... 详细信息

目的编制适合慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者居家容量管理的自我评估量表,并验证其信效度。方法以自我护理理论为理论框架,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年9月—2023年1月杭州市某三级甲等医院598例CHF患者进行调查,对量表初稿进行信效度检验。结果CHF患者居家容量管理自评量表包含自我护理评估、自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心4个维度、27个条目。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为61.268%。验证性因子分析显示,各主要评价指标均在判断标准可接受范围。条目水平的内容效度指数为0.853~1.000,量表水平的内容效度指数为0.951。量表总的Cronbach’sα系数、分半信度系数、重测信度分别为0.930、0.723、0.867。结论编制的CHF患者居家容量管理自评量表具有良好的信效度,可有效评估CHF患者居家容量管理水平。

关键词：慢性心力衰竭容量管理居家量表信度效度心血管护理

超声乳化白内障联合改良房角分离术治疗急性闭角型青光眼慢性期合并白内障患者的效果评价

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0062-0065页

作者：陆荣广西玉林市第一人民医院广西玉林537000

采取超声乳化白内障+改良房角分离术联合方案应用于急性闭角型青光眼(AACG)慢性期合并白内障患者临床诊疗过程中,研究对比联合方案的干预效果。方法择取广西玉林市第一人民医院三年期间(样本纳入时间:2021.01至2023.12)收治的AACG慢性... 详细信息

采取超声乳化白内障+改良房角分离术联合方案应用于急性闭角型青光眼(AACG)慢性期合并白内障患者临床诊疗过程中,研究对比联合方案的干预效果。方法择取广西玉林市第一人民医院三年期间(样本纳入时间:2021.01至2023.12)收治的AACG慢性期合并白内障患者(样本纳入例数:60例),回顾性分析其临床诊疗资料,以个体差异性为基本分组原则,将60例患者平均分为两个小组,即对照、观察,前后两者分依次实施超声乳化白内障+小梁切除术、超声乳化白内障+改良房角分离术。研究对比不同方案的临床治疗效果。结果与对照组(超声乳化白内障+小梁切除术)相比,观察组(超声乳化白内障+改良房角分离术)手术后最佳矫正视力、前房深度均更高,手术后眼压水平、并发症发生率均更低。结论在AACG慢性期合并白内障患者临床诊疗过程中联合实施超声乳化白内障、改良房角分离术治疗,可优化其眼压水平,调整与提升最佳矫正视力、前房深度,且术后并发症发生概率较低,值得推荐。

关键词：急性闭角青光眼慢性期白内障超声乳化白内障小梁切除术改良房角分离术

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妊娠期泌尿生殖道感染对妊娠结局的影响

中华医院感染学杂志 2024年 3596-3600页

作者：陈佳佳王文强台州市第一人民医院妇产科

目的探讨妊娠期泌尿生殖道感染对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月—2022年12月台州市第一人民医院收治的360例妊娠晚期女性,分析其泌尿生殖道感染情况和药物敏感试验结果,根据泌尿生殖道感染情况分为感染组113例与未感染组247例,... 详细信息

目的探讨妊娠期泌尿生殖道感染对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月—2022年12月台州市第一人民医院收治的360例妊娠晚期女性,分析其泌尿生殖道感染情况和药物敏感试验结果,根据泌尿生殖道感染情况分为感染组113例与未感染组247例,比较两组妊娠结局。结果 360例妊娠期女性中共有113例发生妊娠期泌尿生殖道感染,占31.39%;单一感染者85例,混合感染者28例,且以支原体感染发生比例最高(19.17%),其次为细菌感染(8.89%)、衣原体感染(7.22%)。药物敏感率:支原体对米诺环素(98.55%)、多西环素(95.65%)、交沙霉素(91.30%)较敏感;衣原体对红霉素(92.31%)、交沙霉素(92.31%)、多西环素(96.16%)、克拉霉素(92.31%)较敏感;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、替考拉宁敏感(100.00%),表皮葡萄球菌对替考拉宁、乙酰唑胺敏感(100.00%)。感染组早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染发生率分别为18.58%、20.35%、11.50%、11.50%,高于未感染组(P<0.05);感染组产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为5.31%、7.08%、6.19%,两组比较差异无统计学意义。结论妊娠晚期女性泌尿生殖道感染以支原体感染为主,支原体对米诺环素、多西环素、交沙霉素较敏感,感染导致孕妇早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染风险升高。

关键词：妊娠期泌尿生殖道感染药物敏感性妊娠结局危险因素

感染预防控制与抗菌药物管理协同降低细菌耐药水平的临床实践

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 860-867页

作者：邹妮朱丹王丹舒文王琳李琴上海市第一人民医院院感防控办公室上海201620 上海市第一人民医院检验科上海201620 上海市第一人民医院临床药学科上海201620

目的探讨医疗机构应用感染预防控制(IPC)与抗菌药物管理(AMS)的协同模式降低细菌耐药水平的效果。方法收集某院2015年1月1日—2022年12月31日所有住院患者医院感染管理、抗菌药物相关指标及多重耐药菌(MDRO)检出率,评估IPC联合AMS协同... 详细信息

目的探讨医疗机构应用感染预防控制(IPC)与抗菌药物管理(AMS)的协同模式降低细菌耐药水平的效果。方法收集某院2015年1月1日—2022年12月31日所有住院患者医院感染管理、抗菌药物相关指标及多重耐药菌(MDRO)检出率,评估IPC联合AMS协同模式的效果。结果与2015—2016年比较,2021—2022年MDRO医院感染发病率从0.22%下降至0.16%(P<0.05),住院患者抗菌药物使用强度从48.48下降至42.17,抗菌药物使用率从49.45%下降至45.21%(P<0.05);Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率从48.62%下降至33.13%(P<0.05);与2017—2018年比较,2021—2022年抗菌药物治疗前病原学送检率从60.73%上升至72.18%(P<0.05)。与2015—2016年比较,2021—2022年除耐万古霉素粪肠球菌检出率略有上升,其余各类常见MDRO检出率均下降,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、产广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌、产广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采取IPC与AMS的协同模式,可有效促进抗菌药物合理使用,减少MDRO的产生和传播,降低细菌耐药。

关键词：感染预防控制抗菌药物管理细菌耐药

基于Cox健康行为互动模式的腰椎术后综合征预防管理方案的构建及应用

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护理学杂志 2024年第18期39卷 11-15,23页

作者：王婷婷李呈慧吴春帅顾海燕高红南通市第一人民医院脊柱外科江苏南通226000 南通市第一人民医院护理部江苏南通226000

目的改善腰椎退行性疾病患者术后腰椎功能,减轻疼痛,促进患者健康结局。方法按照入院时间将行腰椎后路手术的106例腰椎退行性疾病患者分为对照组及观察组各53例,对照组实施术后常规护理,观察组实施基于Cox健康行为互动模式的腰椎术后综... 详细信息

目的改善腰椎退行性疾病患者术后腰椎功能,减轻疼痛,促进患者健康结局。方法按照入院时间将行腰椎后路手术的106例腰椎退行性疾病患者分为对照组及观察组各53例,对照组实施术后常规护理,观察组实施基于Cox健康行为互动模式的腰椎术后综合征预防管理方案。干预前后不同时间评价两组腰椎功能评分、疼痛评分及躯干偏移角度、骨盆扭转角度、椎体左右旋转最大角度之和。结果干预后1周、1个月、3个月观察组疼痛评分显著低于对照组,两组组间效应、时间效应差异有统计学意义(均P<0.05);干预后3个月、6个月观察组腰椎功能评分显著优于对照组(均P<0.05),两组组间效应、时间效应和交互效应差异有统计学意义(均P<0.05);干预后8周观察组躯干偏移角度、骨盆扭转角度及椎体左右旋转最大角度之和显著低于对照组(均P<0.05)。结论实施基于Cox健康行为互动模式的腰椎术后综合征预防管理方案,有利于缓解腰椎后路手术患者术后疼痛程度,提高腰椎稳定性及腰椎功能,促进患者康复。

关键词：腰椎退行性疾病腰椎后路手术腰椎术后综合征健康行为疼痛腰椎功能康复训练

SaCoVLM喉罩通气下截石位与平卧位胃食管反流风险的比较

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复旦学报（医学版） 2024年第3期51卷 385-391页

作者：刘琨赵晓巩超吴爽李士通陈莲华上海交通大学附属第一人民医院麻醉科上海201600

目的观察SaCoVLM喉罩在体位改变(截石位及平卧位)情况下是否会引起胃食管反流。方法选择2021年12月1日至2022年9月30日在上海交通大学附属第一人民医院拟行择期手术治疗的患者共70例,包括泌尿外科行输尿管镜手术和创伤骨科行足踝手术患... 详细信息

目的观察SaCoVLM喉罩在体位改变(截石位及平卧位)情况下是否会引起胃食管反流。方法选择2021年12月1日至2022年9月30日在上海交通大学附属第一人民医院拟行择期手术治疗的患者共70例,包括泌尿外科行输尿管镜手术和创伤骨科行足踝手术患者各35例,分别作为截石位组和平卧位组。患者全麻使用SaCoVLM喉罩通气,置入食道双探头pH电极,连续动态监测食管内酸碱度,比较截石位和平卧位食道内的pH值及其变化趋势,探讨两种体位下胃食管反流发生的可能性。结果患者固定体位后5、10、15、20、30 min,截石位组气道峰压均明显高于平卧位组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者在喉罩置入后10 min和15min,截石位组食管中上段pH值均明显低于平卧位组,差异有统计学意义(10 min:6.045±0.490 vs.6.532±0.366,P=0.031;15 min:5.828±0.487 vs.6.474±0.411,P=0.048)。而在喉罩置入后1、5、20和30 min,两组食管中上段pH值的差异无统计学意义。两组患者食管开口处pH值在喉罩置入后各时间点的差异均无统计学意义。结论SaCoVLM喉罩通气下,截石位手术患者胃食管反流的风险可能高于平卧位手术患者。

关键词： SaCoVLM喉罩截石位平卧位胃食管反流