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头颈部恶性肿瘤研究模型的演化

口腔疾病防治 2024年第9期32卷 653-663页

作者：王安训周万航曹琮沅中山大学附属第一医院口腔颌面外科

恶性肿瘤发生发展的机制探索以及抗癌药物治疗疗效的评估均有赖于各种体内与体外研究模型的建立。近几十年间，随着生物医学技术的快速发展，恶性肿瘤的体内外研究模型也发生了巨大的变化。基因检测技术从单基因到多基因的进展促进了生... 详细信息

恶性肿瘤发生发展的机制探索以及抗癌药物治疗疗效的评估均有赖于各种体内与体外研究模型的建立。近几十年间，随着生物医学技术的快速发展，恶性肿瘤的体内外研究模型也发生了巨大的变化。基因检测技术从单基因到多基因的进展促进了生物信息学飞速发展和恶性肿瘤概念的转变；体外细胞研究模型从单层的二维培养、原代培养向立体的三维构型发展，从而更好地重现肿瘤组织的细胞间交互作用与功能；体内动物研究模型由传统的致癌物诱导、细胞或组织形成移植瘤逐渐演变为基因编辑的动物模型或人源性肿瘤异种移植模型，从而可以针对性地研究相关基因在肿瘤发生发展中的作用；传统的临床研究也从简单的临床回顾性研究更多地向前瞻性研究转变，Ⅰ期/Ⅱ期/Ⅲ期临床研究，研究者发起的临床研究以及真实世界临床研究，这些研究为临床研究增添了活力。目前恶性肿瘤研究模型存在的主要不足包括模型的单一性、对肿瘤微环境的模拟不足、动物肿瘤模型与人类肿瘤差异性，以及缺乏对个性化医疗的考量。未来仍需要进一步研发和优化研究模型，并更有效地将不同模型整合起来，形成一个优化的整体实验模型系统。本文将系统回顾恶性肿瘤研究模型的演化并对相关模型进行阐述，为科研工作者进行恶性肿瘤的研究提供合理的研究模型。

关键词：恶性肿瘤研究模型 3D培养技术肿瘤类器官培养动物模型人源肿瘤细胞系异种移植瘤人源性肿瘤异种移植模型基因检测生物信息学数字肿瘤学智能肿瘤学

美国国立综合癌症网络肿瘤学临床实践指南指导下的口腔癌规范化治疗

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华西口腔医学杂志 2024年第5期42卷 566-571页

作者：邱思齐李玥晗刘法昱中国医科大学口腔医学院沈阳110002 中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110002 中国医科大学附属口腔医院口腔颌面-头颈外科辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110002

口腔癌在全球范围内发病率较高,是影响口腔与全身的重要公共健康问题。不同专业学科对于口腔癌的治疗手段不一,并且医生个人经验具有一定的局限性,临床工作指南能够使不同专业的医生根据实际情况确定一个对于患者最适合的、一致化的治... 详细信息

口腔癌在全球范围内发病率较高,是影响口腔与全身的重要公共健康问题。不同专业学科对于口腔癌的治疗手段不一,并且医生个人经验具有一定的局限性,临床工作指南能够使不同专业的医生根据实际情况确定一个对于患者最适合的、一致化的治疗方案。美国国立综合癌症网络(NCCN)制定的NCCN肿瘤学临床实践指南已经成为全球肿瘤临床实践中应用最广泛的指南。本文就2024年第3版的《NCCN头颈癌指南》,结合具体病例,探讨不同分期口腔癌规范化治疗方案的选择。

关键词：口腔癌临床实践指南治疗方案美国国立综合癌症网络

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芒柄花素促进牙囊干细胞成骨向分化

口腔医学研究 2024年第3期40卷 214-220页

作者：陶天翼李正强郑晓雪韩冰吉林大学口腔医院口腔颌面外科吉林省牙发育及颌骨重塑与再生重点实验室吉林长春130021 南方医科大学口腔医院口腔颌面外科广东广州510515 吉林省肿瘤医院耳鼻咽喉口腔颌面头颈外科吉林长春130012

目的:研究芒柄花素对牙囊干细胞(human dental follicle stem cells,hDFSCs)成骨分化的影响。方法:首先对hDFSCs进行分离、培养及鉴定,并使用含不同浓度芒柄花素(0、0.1、1、10μmol/L)培养基培养细胞。通过CCK-8实验、结晶紫染色和活/... 详细信息

目的:研究芒柄花素对牙囊干细胞(human dental follicle stem cells,hDFSCs)成骨分化的影响。方法:首先对hDFSCs进行分离、培养及鉴定,并使用含不同浓度芒柄花素(0、0.1、1、10μmol/L)培养基培养细胞。通过CCK-8实验、结晶紫染色和活/死细胞荧光染色评估细胞的活性状况;通过细胞骨架荧光染色观察细胞骨架状况;采用RT-qPCR检测细胞成骨相关基因的表达变化;利用碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色及活性检测法评估细胞成骨分化过程中ALP活性的影响;通过茜素红染色法评估细胞成骨分化过程中钙化结节数量的影响。结果:hDFSCs具有干细胞特性;不同浓度的芒柄花素对hDFSCs活性无显著性影响;1μmol/L的芒柄花素可显著促进Runx2、OCN、Col-Iα1的mRNA表达;并能够提高的细胞内ALP活性和钙化结节的数量。结论:1μmol/L芒柄花素可促进hDFSCs的成骨分化。

关键词：芒柄花素牙囊干细胞成骨分化

Lugol's iodine增强Micro-CT成像评估口腔鳞状细胞癌切缘状态的研究

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口腔医学研究 2024年第9期40卷 797-802页

作者：郁佳鑫刘鲲宇章茜蒲玉梅胡勤刚夏成万王育新南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院口腔颌面创伤正颌整形外科南京大学口腔医学研究所江苏南京210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院口腔颌面头颈肿瘤外科南京大学口腔医学研究所江苏南京210008

目的:本研究拟使用Lugol's iodine增强Micro-CT成像三维评估口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)切缘状态。方法:本研究共收集68例人OSCC组织样本,所有样本经3%Lugol's iodine染色12 h后行Micro-CT扫描(层厚为50μm)。随后将经Lugol's iodine染色后的样品行常规苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色切片(厚度为4μm),制作数字化病理切片。分别测量影像图像和病理图像的黏膜切缘(mucosal margin,MM)和深部切缘(deep margin,DM)。结果:Lugol's iodine增强Micro-CT成像可以在三维空间中清晰区分肿瘤边界,且Micro-CT成像相较于二维病理切片,可以更准确地测量MM和DM,发现阳性切缘及临界切缘。结论:Lugol's iodine增强Micro-CT成像可以全面评估OSCC切缘,提供更全面、更清晰的肿瘤边缘信息,指导临床治疗方案选择和预后评估。

关键词：口腔鳞状细胞癌显微计算机断层成像卢戈氏碘液三维

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父母年龄和先天性唇(腭)裂患儿之间的关系

科学技术与工程 2024年第3期24卷 957-962页

作者：焦建军柴丛娜靳书滨石光马超邯郸市中心医院口腔颌面外科邯郸056000

为分析出唇(腭)裂疾病的发生概率和其父母年龄的关系,通过采用Logistic回归分析675例非综合征性唇(腭)裂患者,包括404例唇(腭)裂(cleft lip with/without cleft palate,CL±P),271例腭裂(isolated cleft palate,CP),并记录父母生育年龄... 详细信息

为分析出唇(腭)裂疾病的发生概率和其父母年龄的关系,通过采用Logistic回归分析675例非综合征性唇(腭)裂患者,包括404例唇(腭)裂(cleft lip with/without cleft palate,CL±P),271例腭裂(isolated cleft palate,CP),并记录父母生育年龄。根据裂隙的严重程度分为两组:唇(腭)裂(CL±P)及腭裂(CP)。单侧裂分为左侧裂及右侧裂。研究发现在唇(腭)裂(CL±P)中,父母双方年龄都大时,后代患唇(腭)裂(CL±P)的风险要比父母双方都年轻的高很多。在腭裂(CP)中,父母年龄大比父母年轻的后代更易患腭裂,但是无统计学意义。同时分析父母年龄和左右侧裂之间的关系,发现父母年龄和左右侧裂统计学无意义。随着父母年龄的增长,后代患唇(腭)裂的风险越大,进一步的分析表明,只有当父母双方的年龄都很高时,这种风险才会增加。

关键词：腭裂唇(腭)裂左右侧裂父母年龄回顾性研究

二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复个别前牙缺失的临床应用

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口腔疾病防治 2024年第1期32卷 29-35页

作者：常兴桃胡佳心石前会邵敏孙江龄白国辉罗祎遵义医科大学口腔医学院贵州遵义563000 贵阳市口腔医院口腔修复科贵州贵阳550002 贵阳市口腔医院口腔颌面外科贵州贵阳550002 贵阳市口腔医院科教科贵州贵阳550002

目的探讨二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复个别前牙缺失的临床效果,为个别前牙缺失修复方式的选择提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取42例单颌前牙缺失数量在两颗内的患者,采用二硅酸锂... 详细信息

目的探讨二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复个别前牙缺失的临床效果,为个别前牙缺失修复方式的选择提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取42例单颌前牙缺失数量在两颗内的患者,采用二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复,修复后6个月、1年、2年、3年进行随访,评价美学、功能修复效果及牙周健康状况,并采用视觉模拟评分量表(VAS)调查患者的满意度。结果观察期间,42例二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复的患者中有1例3个月内连接体发生断裂,1例2年内发生脱粘;美学修复效果的等级均评定为A级;修复后牙周健康状况良好,基牙及桥体下的软硬组织无临床吸收现象,评价指标均为A级;患者总满意率为100%。结论对于个别前牙缺失,二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥可达到微创、固位牢靠、美观舒适和生物相容性好的修复效果,患者满意度高,在临床中可以考虑作为一种理想的修复方式。

关键词：单端树脂粘接桥个别前牙缺失固定修复树脂粘接剂二硅酸锂基玻璃陶瓷氧化锆口腔美学微创患者满意度

个性化牙龈成型器在不同牙龈生物型及角化龈宽度患者上颌单颗前牙种植中的应用效果

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中国口腔颌面外科杂志 2024年第4期22卷 378-384页

作者：裘实罗畅蔡安庆王小菲朱挺绍兴市口腔医院口腔颌面外科浙江绍兴312000

目的:探讨个性化牙龈成型器在不同牙龈生物型及角化龈宽度患者上颌单颗前牙种植中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年5月绍兴市口腔医院收治的行上颌单颗前牙种植修复的患者85例,按角化龈宽度和牙龈生物型分为4组,角化龈宽度不足... 详细信息

目的:探讨个性化牙龈成型器在不同牙龈生物型及角化龈宽度患者上颌单颗前牙种植中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年5月绍兴市口腔医院收治的行上颌单颗前牙种植修复的患者85例,按角化龈宽度和牙龈生物型分为4组,角化龈宽度不足和厚龈型组(角化龈宽度0.05)。永久修复完成时、永久修复完成6个月后,在相同牙龈生物型条件下,角化龈宽度≥2 mm的患者红色美学指数(PES)评分、龈乳头充填指数(PFI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分显著高于角化龈宽度<2 mm的患者(P<0.05)。在相同角化龈宽度条件下,厚龈型患者PES评分、PFI评分、VAS评分显著高于薄龈型患者(P<0.05)。术后3 d和术后7 d,在相同牙龈生物型条件下,角化龈宽度≥2 mm的患者黏膜肿胀度评分显著低于角化龈宽度<2 mm的患者(P<0.05)。在相同角化龈宽度下,厚龈型患者黏膜肿胀度评分显著低于薄龈型患者(P<0.05)。结论:种植体周围骨组织健康与角化龈宽度密切相关,牙龈生物型对种植体周围骨组织吸收影响较小。角化龈宽度充足且厚龈型患者软组织健康、龈乳头美学效果、软组织愈合程度及美学效果满意度更佳。

关键词：个性化牙龈成型器牙龈生物型角化龈宽度种植体龈乳头美学

累及咽旁间隙不同类型肿瘤的手术入路及下颌骨处理策略分析

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中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 374-377页

作者：闫星泉南欣荣任晓彦赵佳雄山西医科大学第一医院口腔颌面外科太原030001

累及咽旁间隙肿瘤的手术具有复杂性,为探讨累及咽旁间隙不同特征肿瘤的外科策略,本研究纳入2015年1月至2021年1月就诊于山西医科大学第一医院口腔颌面外科累及咽旁间隙肿瘤患者,分析患者疾病资料,总结其手术入路和下颌骨处理方式,探讨... 详细信息

累及咽旁间隙肿瘤的手术具有复杂性,为探讨累及咽旁间隙不同特征肿瘤的外科策略,本研究纳入2015年1月至2021年1月就诊于山西医科大学第一医院口腔颌面外科累及咽旁间隙肿瘤患者,分析患者疾病资料,总结其手术入路和下颌骨处理方式,探讨累及咽旁间隙不同特征肿瘤的外科策略。研究共纳入患者49例,其中男性28例,女性21例,中位年龄52岁(24~72岁)。分别使用4种手术入路切除肿瘤,包括颈侧入路25例、颈颌入路16例、腮颈入路5例和经口入路3例。颈颌入路的患者中,3例采用下颌骨方块切除,6例采用下颌骨暂时性离断,7例采用肿瘤连同部分下颌骨切除的方法完成手术。累及咽旁间隙肿瘤的手术入路及下颌骨处理方式多样,临床上需综合肿瘤最大径、位置、边界、血供及病理类型等多种因素进行决策。

关键词：肿瘤咽旁间隙下颌骨手术入路

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股前外侧皮瓣与颌面缺损个性化修复

中国临床解剖学杂志 2024年第5期42卷 529-534页

作者：蒋灿华付馨瑶朱非亚中南大学湘雅医院口腔颌面外科长沙410078

口腔颌面部不仅维持颜面容貌,还承担着咀嚼、吞咽、呼吸和发声等重要功能。口腔颌面部肿瘤尤其是晚期或复发性恶性肿瘤,其累及范围广泛,根治性切除往往会导致大范围的组织缺损甚至器官缺失,严重影响患者的生活质量[1]。由于该区域的解... 详细信息

口腔颌面部不仅维持颜面容貌,还承担着咀嚼、吞咽、呼吸和发声等重要功能。口腔颌面部肿瘤尤其是晚期或复发性恶性肿瘤,其累及范围广泛,根治性切除往往会导致大范围的组织缺损甚至器官缺失,严重影响患者的生活质量[1]。由于该区域的解剖结构复杂,既有颅颌面骨、牙齿等硬组织,也有唇、颊、舌、软腭、口底等软组织,因此,需针对不同类型的组织缺损,采用个性化的修复方法才能达到理想的外观和功能重建目标。

关键词：股前外侧皮瓣口腔颌面部缺损个性化修复重建