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布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征的临床效果及对肺功能的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 70-72页

作者：尹貞雅葛振忠江苏省无锡市第八人民医院呼吸内科 214000

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床效果及对肺功能的影响。方法选取2021年1月—2023年12月无锡市第八人民医院收治的ACOS患者80例,采用随机数字表法分为布地奈德组和沙丁胺醇组,各40例。在常规对症... 详细信息

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床效果及对肺功能的影响。方法选取2021年1月—2023年12月无锡市第八人民医院收治的ACOS患者80例,采用随机数字表法分为布地奈德组和沙丁胺醇组,各40例。在常规对症治疗基础上,布地奈德组予布地奈德联合沙丁胺醇治疗,沙丁胺醇组予沙丁胺醇治疗,2组均持续治疗8周。比较2组疗效、临床症状缓解时间,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、哮喘控制测试(ACT)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及不良反应。结果布地奈德组总有效率为95.00%,高于沙丁胺醇组的75.00%(χ^(2)=6.275,P=0.012);布地奈德组胸闷、咳嗽、咯痰、气喘缓解时间均短于沙丁胺醇组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,治疗8周后,2组FEV_1、PEF、FVC与ACT评分升高,IL-6、PCT、CRP水平与CAT评分下降,且布地奈德组变化幅度更大(P<0.05或P<0.01)。布地奈德组与沙丁胺醇组不良反应总发生率比较无统计学差异(7.50%vs.2.50%,χ^(2)=1.053,P=0.305)。结论布地奈德联合沙丁胺醇治疗ACOS的疗效良好,可促进临床症状缓解,改善肺功能与炎性反应,有助于哮喘、慢性阻塞性肺疾病病情的控制,且不良反应少,安全性较高。

关键词：哮喘—慢阻肺重叠综合征布地奈德沙丁胺醇肺功能

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双歧杆菌三联活菌联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对患者肠道菌群的影响

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大医生 2025年第2期10卷 17-19页

作者：史少明南京市高淳人民医院呼吸内科江苏南京211300

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者联合应用双歧杆菌三联活菌与布地奈德福莫特罗的治疗效果,为临床治疗提供参考思路。方法选取南京市高淳人民医院在2022年1月至2024年6月期间接收并记录的280例COPD患者的临床数据,进行深入的回顾性... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者联合应用双歧杆菌三联活菌与布地奈德福莫特罗的治疗效果,为临床治疗提供参考思路。方法选取南京市高淳人民医院在2022年1月至2024年6月期间接收并记录的280例COPD患者的临床数据,进行深入的回顾性研究工作。根据患者的治疗方案将其分为两组:单一治疗组(共计140例,该组患者仅接受布地奈德福莫特罗治疗)与联合治疗组(共计140例患者,该组患者则在布地奈德福莫特罗的基础上同时接受双歧杆菌三联活菌联合治疗)。比较两组患者临床疗效、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌及肠杆菌)水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)]水平及肺功能[用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]水平。结果联合治疗组患者临床疗效优于单一治疗组,治疗总有效率高于单一治疗组(均P一治疗组;肠杆菌、肠球菌水平降低幅度均大于单一治疗组;CRP、TNF-α、IL-17水平降低幅度均大于单一治疗组;FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC水平升高幅度均大于单一治疗组(均P一治疗方法在临床实践中表现出色,具有较高的应用价值。

关键词：双歧杆菌三联活菌布地奈德福莫特罗慢性阻塞性肺疾病肠道菌群

天门市第一人民医院呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析

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中国医院用药评价与分析 2012年第9期12卷 806-808页

作者：黄云祥王杏娥天门市第一人民医院药剂科湖北天门431700

目的:调查我院呼吸内科住院患者抗菌药物的应用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查研究方法,对我院呼吸内科2010年7—12月542例使用抗菌药物住院患者的病原学检测和抗菌药物的使用种类、用药频度(DDDs)、药物利用指... 详细信息

目的:调查我院呼吸内科住院患者抗菌药物的应用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查研究方法,对我院呼吸内科2010年7—12月542例使用抗菌药物住院患者的病原学检测和抗菌药物的使用种类、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、联合用药及不合理用药情况等进行统计分析。结果:我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用率为94.3%(542/575),共涉及7类15个品种;联合用药率为26.9%(146/542),病原学送检率为91.7%(497/542),阳性率为14.9%(74/497)。DDDs排序居前3位的抗菌药物分别为美洛西林、头孢哌酮/舒巴坦钠、左氧氟沙星。结论:我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平。

关键词：呼吸内科抗菌药物调查分析

帕拉米韦治疗儿童呼吸道感染的效果及对其炎症因子、免疫功能的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期 145-147页

作者：刘大磊李万顺张萌荥阳市人民医院小儿内科

目的：探讨帕拉米韦在呼吸道感染患儿中的应用效果及对其炎症因子与免疫功能的影响。方法：选取2022年3月至2024年3月在荥阳市人民医院就诊的呼吸道感染患儿100例，按照随机数字表法分为常规组（对症治疗）与观察组（帕拉米韦治疗）,各5... 详细信息

目的：探讨帕拉米韦在呼吸道感染患儿中的应用效果及对其炎症因子与免疫功能的影响。方法：选取2022年3月至2024年3月在荥阳市人民医院就诊的呼吸道感染患儿100例，按照随机数字表法分为常规组（对症治疗）与观察组（帕拉米韦治疗）,各50例，对其应用效果进行对比分析。结果：两组总有效率存在差异，且常规组较低（P呼吸道感染患儿，可以明显缓解患儿症状，抑制机体炎症反应，改善患儿免疫功能，提高临床治疗的效果，且安全性较高。

关键词：帕拉米韦儿童呼吸道感染治疗效果炎症因子免疫功能

探究党参麦冬粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果

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大医生 2025年第2期10卷 68-71页

作者：吴祖骄张林芳杨捷成都市第八人民医院临床营养科成都市第八人民医院消化内科成都市第八人民医院中医科四川成都610081

目的探讨党参麦冬(简称参麦)粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年5月至2024年5月成都市第八人民医院收治的100例气阴两虚型老年营养不良患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗... 详细信息

目的探讨党参麦冬(简称参麦)粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年5月至2024年5月成都市第八人民医院收治的100例气阴两虚型老年营养不良患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方案不同分为常规组(30例)、肠内营养组(30例)、参麦肠内营养组(40组)。常规组患者接受营养宣教及饮食指导,肠内营养组患者在常规组基础上联合肠内营养粉剂制剂进行口服营养补充,参麦肠内营养组患者在肠内营养组基础上联合参麦粉进行补充干预。比较3组患者身体机能与形态综合评估指标、营养指标水平、营养状态、中医证候积分、不良反应发生情况。结果治疗后,3组患者体质量、BMI、握力均升高,且参麦肠内营养组患者的体质量、BMI、握力均高于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的体质量、BMI、握力均高于常规组;3组患者血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均升高,且参麦肠内营养组患者的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均高于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均高于常规组;3组患者简易营养评价法(MNA-SF)评分均升高,且参麦肠内营养组患者的MNA-SF评分高于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的MNA-SF评分高于常规组;3组患者中医证候积分均降低,且参麦肠内营养组患者的中医证候积分低于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的中医证候积分低于常规组(均P呼吸频率均未发现异常,且血常规、便常规、尿常规、肝功能、肾功能各项指标均处于正常范围。结论参麦粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果较好,可有效提升患者营养水平,改善临床症状,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：党参麦冬肠内营养粉剂气阴两虚型老年营养不良

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抑制TRAF6调节m TORC1/ULK1信号通路促进自噬改善脓毒症小鼠的心肌损伤

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中国组织工程研究 2025年

作者：周颖田勇钟芝梅古雍翔方昊贵州省黔西南州人民医院呼吸科贵州医科大学临床医学院贵州医科大学附属医院内科ICU

背景：研究发现抑制肿瘤坏死因子受体相关因子6能改善脓毒症心肌功能并促进心肌自噬水平，但具体机制尚不明确。目的：探索抑制肿瘤坏死因子受体相关因子6调节mTORC1/ULK1自噬信号通路对脓毒症小鼠心肌损伤的作用。方法：雄性昆明小鼠3... 详细信息

背景：研究发现抑制肿瘤坏死因子受体相关因子6能改善脓毒症心肌功能并促进心肌自噬水平，但具体机制尚不明确。目的：探索抑制肿瘤坏死因子受体相关因子6调节mTORC1/ULK1自噬信号通路对脓毒症小鼠心肌损伤的作用。方法：雄性昆明小鼠30只，随机分为5组，分别为假手术组、盲肠结扎穿刺术组(模型组)、模型+肿瘤坏死因子受体相关因子6特异性抑制剂C25-140(模型+C)组、模型+C25-140+自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(模型+C+3-MA)组、模型+C25-140+mTORC1特异性激动剂MHY1485(模型+C+M)组。假手术组小鼠盲肠不结扎穿刺；其余各组小鼠行盲肠结扎穿刺术建立小鼠脓毒症模型，按分组术后0.5 h分别腹腔注射C25-140、3-甲基腺嘌呤、MHY1485。术后24 h取心肌组织，苏木精-伊红染色评估心肌炎症病变；透射电镜观察心肌细胞自噬小体、线粒体微结构变化；TUNEL检测心肌细胞凋亡，PCR检测肿瘤坏死因子受体相关因子6 mRNA的相对表达量，Western blot检测相关蛋白的表达。结果与结论：(1)与假手术组比较，模型组小鼠心肌炎症细胞浸润、纤维水肿；细胞线粒体明显肿胀，偶见自噬小体；心肌细胞凋亡显著增加；肿瘤坏死因子受体相关因子6、磷酸化核因子κB P65/P65、p-mTOR/mTOR、p-ULK1/ULK1、P62、Bax蛋白表达升高，Bcl2蛋白表达下降(P <0.05)。(2)与模型组比较，模型+C组小鼠心肌炎症缓解、纤维水肿减轻；心肌线粒体肿胀减轻，自噬小体增多；心肌细胞凋亡减少；磷酸化核因子κB P65/核因子κB P65、p-mTOR/mTOR、p-ULK1/ULK1、P62、Bax蛋白表达下降，Beclin-1、Bcl2蛋白表达升高(P <0.05)。(3)与模型+C比，模型+C+3-MA组心肌自噬小体减少、心肌线粒体肿胀较明显；心肌炎症有加重；心肌细胞凋亡增多；磷酸化核因子κB65/核因子κB65、P62、Bax蛋白表达升高，Beclin-1、Bcl2蛋白表达下降(P <0.05)。(4)与模型+C比，模型+C+M组p-mTOR/mTOR、p-ULK1/ULK1表达升高，Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达下降(P <0.05)。结论：抑制肿瘤坏死因子受体相关因子6可以调节m TORC1/ULK1自噬信号促进心肌自噬参与改善脓毒症心肌损伤。

关键词：肿瘤坏死因子受体相关因子6 自噬脓毒症心肌损伤哺乳动物雷帕霉素靶蛋白工程化组织构建

人参皂苷Rg3对小鼠肺腺癌移植瘤生长抑素受体表达的调控及意义

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肿瘤 2012年第8期32卷 572-577页

作者：贺兼斌廖慧中易高众陈智魁何微怀化市第一人民医院呼吸内科湖南怀化418000

目的:探讨人参皂苷Rg3对肺腺癌小鼠移植瘤生长和转移的抑制作用及其可能的机制。方法:接种Lewis细胞构建高转移肺腺癌小鼠移植瘤模型,随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液)、顺铂(cisplatin,DDP)组和人参皂苷Rg3组;肿瘤细胞接种后4d给予相应... 详细信息

目的:探讨人参皂苷Rg3对肺腺癌小鼠移植瘤生长和转移的抑制作用及其可能的机制。方法:接种Lewis细胞构建高转移肺腺癌小鼠移植瘤模型,随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液)、顺铂(cisplatin,DDP)组和人参皂苷Rg3组;肿瘤细胞接种后4d给予相应药物干预,接种后24d处死小鼠,剥离皮下肿瘤并取出肺组织,计算抑瘤率和肺表面结节转移抑制率;应用免疫组织化学法检测移植瘤组织中生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)的表达水平,TUNEL法检测移植瘤中肿瘤细胞的凋亡情况。结果:DDP组和人参皂苷Rg3组的抑瘤率分别为39.20%和54.86%(P人参皂苷Rg3组的肺表面结节转移抑制率分别为30.25%和58.57%,差异有统计学意义(P人参皂苷Rg3组中SSTR的表达水平和肿瘤细胞凋亡指数高于对照组和DDP组(P人参皂苷Rg3组中VEGF的表达水平和PCNA增殖指数低于对照组和DDP组(P人参皂苷Rg3对肺腺癌小鼠移植瘤的生长和转移具有明显抑制作用,其机制可能与SSTR的过表达有关。

关键词：肺肿瘤受体,生长抑素肿瘤转移人参皂苷Rg3

低氧联合TNF-α通过激活STAT3而非ERK1/2途径介导人肺微血管内皮细胞凋亡

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细胞与分子免疫学杂志 2016年第7期32卷 896-900,905页

作者：吉圣珺温业良赖其廷李敏菁张培芳佛山市第一人民医院呼吸内科广东佛山528000

目的探讨低氧联合肿瘤坏死因子α(TNF-α)介导人肺微血管内皮细胞(HPMVEC)凋亡的信号通路。方法低氧6、12、24 h及(10、20、50、100)ng/m L TNF-α分别处理HPMVEC,使用MTT比色法检测各组的细胞活性;选用最佳的低氧时间及TNF-α剂量联合... 详细信息

目的探讨低氧联合肿瘤坏死因子α(TNF-α)介导人肺微血管内皮细胞(HPMVEC)凋亡的信号通路。方法低氧6、12、24 h及(10、20、50、100)ng/m L TNF-α分别处理HPMVEC,使用MTT比色法检测各组的细胞活性;选用最佳的低氧时间及TNF-α剂量联合刺激HPMVEC,流式细胞术检测caspase-3的活性,异硫氰酸荧光素标记的膜联素Ⅴ/碘化丙啶(annexinⅤ-FITC/PI)检测各组细胞的凋亡情况,采用Western blot法检测各组细胞中磷酸化信号转导子与转录因子3(p STAT3)及磷酸化胞外信号调节激酶1/2(pERK1/2)的水平。结果 MTT法显示,低氧24 h组的相对细胞活性最低,100 ng/m L TNF-α处理组的相对细胞活性明显降低且对细胞活性的抑制呈现剂量依赖性;选用低氧24 h及100 ng/mL TNF-α作为联合处理组,与空白对照组及单独处理组相比,联合处理组的caspase-3活性及细胞凋亡率均升高。Western blot结果显示,与空白对照组相比,联合处理组的p STAT3表达明显升高,而p ERK1/2的变化无统计学意义。而STAT3通路阻断剂S3I-201可使联合处理组的细胞凋亡率下降。结论低氧状态联合TNF-α通过激活STAT3而非ERK1/2介导HPMVEC凋亡。

关键词：低氧肿瘤坏死因子仅(TNF-α) 信号转导子与转录激活子3(STAT3) 胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2) 人肺微血管内皮细胞细胞凋亡

靶向抑制胰岛素样生长因子Ⅰ型受体对裸鼠恶性胸腔积液的治疗作用

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中华肿瘤杂志 2016年第8期38卷 565-571页

作者：张巍吴杨龚玲朱红兰黄贵川周国旗吴凯峰刘代顺遵义市第一人民医院呼吸内科 563000 遵义市第一人民医院检验科 563000

目的探讨靶向抑制胰岛素样生长因子Ⅰ型受体（IGF-1R）对裸鼠恶性胸腔积液的治疗作用。方法 Bal B/c裸鼠胸膜腔内注射人肺腺癌A549细胞，构建裸鼠正位恶性胸腔积液模型。将裸鼠随机分为模型组和TAE226治疗组，分别经口灌胃双蒸水和TAE... 详细信息

目的探讨靶向抑制胰岛素样生长因子Ⅰ型受体（IGF-1R）对裸鼠恶性胸腔积液的治疗作用。方法 Bal B/c裸鼠胸膜腔内注射人肺腺癌A549细胞，构建裸鼠正位恶性胸腔积液模型。将裸鼠随机分为模型组和TAE226治疗组，分别经口灌胃双蒸水和TAE226（20 mg/kg），观察两组裸鼠的胸腔积液、肿瘤重量。采用HE染色观察肿瘤组织学改变，酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测胸水上清液IGF-1R蛋白的表达，逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测肿瘤组织中IGF-1R mRNA的表达，免疫组化法检测肿瘤微血管密度（MVD）和细胞增殖指数（PI），Western blot法检测肿瘤组织中IGF-1R、p-IGF-1R、PI3K和p-PI3K蛋白的表达。结果模型组和TAE226治疗组裸鼠胸腔积液分别为（241.4＋89.7）μl和（121.7＋78.8）μl，差异有统计学意义（P〈0.05）。模型组和TAE226治疗组的肿瘤重量分别为（671.4±281.4）mg和（316.7±186.3）mg，差异有统计学意义（P〈0.05）。RT-PCR检测显示，TAE226治疗组的IGF-1R mRNA表达水平为0.914＋0.029，模型组的IGF-1R mRNA表达水平为1.152±0.037，差异有统计学意义（P〈0.01）。ELISA检测结果显示，模型组和TAE226治疗组胸腔积液中IGF-1R蛋白表达水平分别为（41.0±4.7）μg/L和（24.0±3.1）μg/L，差异有统计学意义（P〈0.01）。免疫组化检测显示，模型组和TAE226治疗组的微血管密度（MVD）分别为（34.75±3.49）个/mm2和（22.25±3.63）个/mm2，PI分别为（75.25±7.15）%和（45.75±5.12）%，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。Western blot检测显示，模型组中IGF-1R和PI3K蛋白的表达水平分别为1.03±0.33和1.05±0.28，TAE226治疗组分别为0.98±0.37和0.98±0.19，差异无统计学意义（P〉0.05）；模型组中p-IGF-1R和p-PI3K蛋白的表达水平分别为1.08±0.10和1.12±0.09，TAE226治疗组分别为0.51±0.08和0.86±0.09，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论抑制IGF-1R能有效抑制恶性胸腔积液的形成，其机制可能与通过PI3K信号抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和血管新生有关。

关键词：胸腔积液恶性胰岛素样生长因子Ⅰ型受体 TAE226 肿瘤侵袭小鼠裸