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金丝桃苷通过AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径对糖尿病小鼠胰岛素抵抗的改善作用

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中成药 2023年第11期45卷 3780-3783页

作者：郝冰赵志轩赵玉梅王久英牡丹江医学院附属红旗医院一分院黑龙江牡丹江157000 牡丹江医学院附属红旗医院中西医科黑龙江牡丹江157000 牡丹江医学院附属红旗医院药学部黑龙江牡丹江157000 牡丹江医学院附属红旗医院门诊预检分诊黑龙江牡丹江157000

目的基于AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径探讨金丝桃苷改善糖尿病小鼠胰岛素抵抗的作用机制。方法40只小鼠分为对照组,模型组,金丝桃苷低、高剂量组,自噬激活组,每组8只,采用高脂饲料喂养及STZ腹腔注射的方式诱导建立糖尿病小鼠模型。给药... 详细信息

目的基于AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径探讨金丝桃苷改善糖尿病小鼠胰岛素抵抗的作用机制。方法40只小鼠分为对照组,模型组,金丝桃苷低、高剂量组,自噬激活组,每组8只,采用高脂饲料喂养及STZ腹腔注射的方式诱导建立糖尿病小鼠模型。给药28 d后检测小鼠体质量、FBG、FINS,计算HOMA-IR,HE染色和免疫组化染色检测小鼠肝组织病理变化和Beclin 1阳性细胞比例,Western blot法检测肝组织p-AMPK/AMPK、SIRT1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62、Bax、caspase-6蛋白表达。结果与对照组比较,模型组小鼠体质量及肝组织p62蛋白表达降低(P<0.05),FBG、FINS水平、HOMA-IR及肝组织Beclin 1阳性细胞比例、p-AMPK/AMPK、SIRT1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Bax、caspase-6蛋白表达升高(P<0.05),肝组织中细胞形态不规则、结构不完整,伴有空泡、水肿、坏死现象;与模型组比较,金丝桃苷各剂量组小鼠体质量及肝组织p62蛋白表达升高(P<0.05),FBG、FINS水平、HOMA-IR及肝组织Beclin 1阳性细胞比例、p-AMPK/AMPK、SIRT1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Bax、caspase-6蛋白表达降低(P<0.05),肝组织病理损伤有所改善;与金丝桃苷高剂量组比较,自噬激活组小鼠体质量及肝组织p62蛋白表达降低(P<0.05),FBG、FINS水平、HOMA-IR及肝组织Beclin 1阳性细胞比例、p-AMPK/AMPK、SIRT1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Bax、caspase-6蛋白表达升高(P<0.05),肝组织病理损伤加重。结论金丝桃苷可能通过抑制AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径改善糖尿病小鼠胰岛素抵抗状态。

关键词：金丝桃苷糖尿病胰岛素抵抗自噬 AMPK/SIRT1通路

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基于结构方程模型的脑卒中影响因素研究

基于结构方程模型的脑卒中影响因素研究

作者：于帆牡丹江医学院

学位级别：硕士

目的:通过研究牡丹江地区居民患脑卒中的影响因素,并分析各因素之间以及各因素对于脑卒中发生的直接、间接和总效应,进一步为脑卒中预防策略和个体防治措施的制定提供详尽依据。方法:选取牡丹江医学院附属红旗医院、牡丹江医学院附属二... 详细信息

目的:通过研究牡丹江地区居民患脑卒中的影响因素,并分析各因素之间以及各因素对于脑卒中发生的直接、间接和总效应,进一步为脑卒中预防策略和个体防治措施的制定提供详尽依据。方法:选取牡丹江医学院附属红旗医院、牡丹江医学院附属二院、牡丹江市第一人民医院、牡丹江市第二人民医院2015年9月至2021年9月收治的首发脑卒中患者以及同期在上述四所医院进行体检的健康体检者共468名作为研究对象,通过查询病历、体检单以及电话询问的方式获取研究对象的疾病史、临床特征、心理压力情况等资料。采用t检验、卡方检验、非参数检验的方法对数据进行分析,探究各影响因素在两组中的差异是否具有统计学意义。采用结构方程模型进一步分析各因素之间以及各因素对于脑卒中发生的直接、间接和总效应。结果:(1)单因素分析结果显示年龄、腰围、GLU、LDL、高血压、糖尿病、血管疾病、工作压力、收入压力、家庭压力在两组间差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)结构方程模型分析结果显示,体型指标对脑卒中的标准化回归系数是0.200,P<0.05,提示体型指标对脑卒中发生的直接效应值为0.200;疾病因素对脑卒中的标准化回归系数是0.124,P<0.05,提示疾病因素对脑卒中发生的直接效应值为0.124;生化指标对疾病因素的标准化回归系数是-0.697,P<0.05,提示生化指标对疾病因素的直接效应值为-0.697,而疾病因素对脑卒中发生的直接效应值为0.124,所以生化指标对脑卒中发生的间接效应值为-0.697×0.124≈-0.086;心理压力对脑卒中的标准化回归系数是0.174,P<0.05,提示心理压力对脑卒中发生的直接效应值为0.174。结论:研究结果表明体型指标、疾病因素、心理压力对脑卒中的发生都存在直接影响,生化指标对脑卒中的发生存在间接影响,其中体型指标是模型中影响最大的潜在变量,其次就是心理压力。而在体型指标中腰围的影响比重最大,疾病因素中糖尿病的影响比重最大,心理压力中工作压力的影响比重最大,生化指标中GLU的影响比重最大。所以建议根据人们定期体检结果结合疾病史采取相应的措施预防脑卒中的发生,除此之外及时疏导心理压力也是十分重要。

关键词：脑卒中影响因素结构方程模型

丁苯酞氯化钠注射液对比依达拉奉右莰醇治疗缺血性脑卒中的成本效果分析

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中国医药科学 2023年第16期13卷 11-16页

作者：曲政李龙耿毅楠吴艳丽魏威张本卓马占荣黄俊荣王彬牡丹江医学院研究生院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属第二医院药剂科黑龙江牡丹江157010 牡丹江医学院

目的评价丁苯酞氯化钠注射液和依达拉奉右莰醇注射用浓溶液用于缺血性脑卒中的疗效和经济性。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月于牡丹江医学院附属第二医院入院治疗的440例缺血性脑卒中患者临床资料。根据用药方案不同把患者分为丁... 详细信息

目的评价丁苯酞氯化钠注射液和依达拉奉右莰醇注射用浓溶液用于缺血性脑卒中的疗效和经济性。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月于牡丹江医学院附属第二医院入院治疗的440例缺血性脑卒中患者临床资料。根据用药方案不同把患者分为丁苯酞组(n=215)和依达拉奉组(n=225)。倾向性匹配前后,分别比较两组的一般临床资料及总有效率差异。通过两组药物的不良反应发生率,比较临床安全性。采用多因素logistic回归分析控制混杂因素,比较两组药物的效果。再比较两组药物直接医疗成本,并进行广义线性回归进行分析。结果倾向性匹配评分前,两组患者高密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(P一般资料差异比较均无统计学意义(P>0.05)。倾向性匹配前后,两组临床有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果可知,两种药物治疗效果差异无统计学意义,与基础分析结果相一致;年龄、高血压为缺血性脑卒中患者疗效的影响因素(P0.05),临床安全性相当。两组直接医疗成本比较差异无统计学意义(P>0.05);广义线性模型回归分析结果可知,丁苯酞组成本低于依达拉奉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液和依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗缺血性脑卒中临床疗效和安全性相当,丁苯酞氯化钠注射液成本较低更具有经济性。

关键词：丁苯酞氯化钠注射液依达拉奉右莰醇缺血性脑卒中成本效果

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膈肌锻炼促进肺癌病人肺康复的研究进展

全科护理 2022年第2期20卷 187-191页

作者：黄渝王增旭龚雨叶王甜房博唐雪鸿林英牡丹江医学院 157011 牡丹江医学院研究生院 157011 牡丹江医学院附属红旗医院 157000

阐述膈肌概述、膈肌锻炼的方法,综述膈肌锻炼的临床应用现状以及膈肌锻炼的效果评价研究。指出肺癌手术病人因术中肌肉牵拉、肺组织切除等易造成膈肌损伤或运动幅度减弱,促使病人呼吸异常、肺功能下降。目前膈肌锻炼的方式很多,是肺癌... 详细信息

阐述膈肌概述、膈肌锻炼的方法,综述膈肌锻炼的临床应用现状以及膈肌锻炼的效果评价研究。指出肺癌手术病人因术中肌肉牵拉、肺组织切除等易造成膈肌损伤或运动幅度减弱,促使病人呼吸异常、肺功能下降。目前膈肌锻炼的方式很多,是肺癌病人围术期呼吸康复的核心方法,但在临床运用中还存有一些问题。目前提倡以病人为中心,制定个体化护理方案,结合病人病情、经济等条件,以期满足病人诉求,制定专业、科学的个体化肺康复方案。

关键词：肺癌肺康复膈肌锻炼综述

动脉瘤性蛛网膜下腔出血急性期中性粒细胞/淋巴细胞比值、血糖/血钾比值与神经功能缺损程度的相关性及预测价值

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中国当代医药 2023年第12期30卷 13-18页

作者：李天泽曲政吕博任岩海王彬唐小岚秦浩奇牡丹江医学院研究生院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属红旗医院脑外科黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属第二医院药剂科黑龙江牡丹江157010

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血急性期检验指标联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血糖/血钾比值(Glu/K+)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的神经缺损程度的相关性,预测影响患者病情的独立危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2022... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血急性期检验指标联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血糖/血钾比值(Glu/K+)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的神经缺损程度的相关性,预测影响患者病情的独立危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年5月入住牡丹江医学院附属红旗医院的110例aSAH患者的临床资料。根据改良Rankin量表(mRS)评分把患者分为轻度组(58例)和中重度组(52例),先进行单因素分析,比较两组的一般临床资料、急性期检验指标,包括血压、血糖、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、血清钾离子浓度等,并计算NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、Glu/K+,将有统计学意义的参数设为自变量进行多因素logistic回归分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析NLR、Glu/K+对aSAH患者神经功能缺损程度的预测作用。结果中重度组的Glu高于轻度组,血小板(Plt)低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,aSAH患者的白细胞计数(WBC)、Glu、Glu/K+、中性粒细胞(N)、NLR与mRS评分呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示NLR、Glu/K+与mRS评分独立相关。多因素logistic回归分析显示,Glu/K+为mRS评分的独立预测因素。ROC曲线分析显示,NLR和Glu/K+预测aSAH患者神经功能缺损程度的最佳临界值分别为2.82、2.96,AUC分别为0.607、0.602,敏感度分别为56.9%、47.1%,特异度分别为67.2%、71.6%。结论NLR、Glu/K+可作为动脉瘤性蛛网膜下腔出血评估病情的有效预测因素。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血神经功能检验指标中性粒细胞与淋巴细胞比值

双源CT低剂量扫描联合MR-mDIXON对腹膜透析相关性早期腹膜炎的诊断效能研究

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中国现代医药杂志 2023年第11期25卷 77-80页

作者：王静海魏景洋佟靖雯张磊牡丹江医学院附属第二医院影像科黑龙江牡丹江157000 牡丹江医学院附属红旗医院放射科黑龙江牡丹江157000 牡丹江医学院研究生院黑龙江牡丹江157000 牡丹江医学院附属红旗医院血液透析科黑龙江牡丹江157000

腹膜透析(PD)是当前治疗终末期肾病的一种肾脏替代方案,是利用人体腹膜作为透析膜[1],将透析液灌注至腹腔,并通过腹膜的毛细血管网交换溶质、水分质,补充机体所缺乏的对应物质,最终达到改善患者预后的目的[2]。PD具有成本效益高、保护... 详细信息

腹膜透析(PD)是当前治疗终末期肾病的一种肾脏替代方案,是利用人体腹膜作为透析膜[1],将透析液灌注至腹腔,并通过腹膜的毛细血管网交换溶质、水分质,补充机体所缺乏的对应物质,最终达到改善患者预后的目的[2]。PD具有成本效益高、保护残余肾功能效果好、血流动力学稳定、无需抗凝、血源性疾病感染风险低、对液体和溶质清除持续等优点[3]。但是长期PD会使腹膜发生形态学与功能改变,有些患者会出现PD相关的早期腹膜炎,加重患者的病情,是导致PD预后恶化甚至死亡的重要因素之一,所以加强早期诊断具有重要价值[4]。双源CT(DSCT)是一种通过两套探测器系统、两套X射线球管系统同时采集人体图像的CT装置,具有分辨率高、成像质量高等优势,但是对患者存在一定的辐射性[5,6]。

关键词：毛细血管网血源性疾病终末期肾病残余肾功能感染风险低剂量扫描双源CT 探测器系统

经皮穴位电刺激防治老年患者全麻术后常见并发症的研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 0213-0217页

作者：王慧中王伟杨王欣雨张月顺牡丹江医学院研究生院黑龙江牡丹江157000 牡丹江医学院附属红旗医院黑龙江牡丹江157011

经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)是指通过将电极片置于患者相应的穴位皮肤表面,通过释放一定强度的电流,刺激中枢神经系统产生特定的化学介质诱导相关的生理效应。它能够降低老年患者术后常见并... 详细信息

经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)是指通过将电极片置于患者相应的穴位皮肤表面,通过释放一定强度的电流,刺激中枢神经系统产生特定的化学介质诱导相关的生理效应。它能够降低老年患者术后常见并发症的发生,并缩短老年患者的术后康复时间。近年来,TEAS在临床上的应用越来越广泛,本文主要对TEAS防治老年患者术后常见并发症的研究进展做一综述。

关键词：经皮穴位电刺激术后疼痛术后恶心呕吐术后认知功能障碍

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护理专业实践模型在护理管理中的应用进展

中华护理杂志 2018年第10期53卷 1255-1258页

作者：张宝弟袁秀梅吴璇吴洋牡丹江医学院附属红旗医院一分院外科牡丹江市157000 牡丹江医学院附属红旗医院一分院神经内一科牡丹江市157000

从领导能力、护士的独立性及合作性、环境、护士的发展与认同、科研及创新、患者预后6方面阐述专业实践模型的框架,并对护理专业实践模型在医疗机构中的应用进行综述,以期为中国构建护理专业实践模型提供参考。

关键词：护理专业实践模型护士护理管理

酒精使用障碍患者认知功能损害发病机制的研究进展

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临床荟萃 2023年第12期38卷 1131-1134页

作者：彭艳白碧玥朱晓峰尹昌浩牡丹江医学院研究生院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属红旗医院神经内三科黑龙江牡丹江157011

酒精是一种中枢神经系统抑制剂,长期大量饮酒对情绪、行为、注意力、记忆、言语和协调均有广泛的不良影响,先前的研究证实其与多种疾病的发生相关。酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)是一种复发性脑病,是主要的全球健康问题之一,... 详细信息

酒精是一种中枢神经系统抑制剂,长期大量饮酒对情绪、行为、注意力、记忆、言语和协调均有广泛的不良影响,先前的研究证实其与多种疾病的发生相关。酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)是一种复发性脑病,是主要的全球健康问题之一,对个人和社会产生了全球性影响。既往有研究发现部分酒精使用障碍患者存在认知功能损害,主要表现为记忆、执行功能、视觉空间能力、语言等多方面的功能受损,其发病机制较为复杂,涉及多个方面,但目前国内外研究尚未完全阐明酒精导致认知损害的相关发病机制。本文旨在对神经营养因子水平降低、血脑屏障破坏、维生素缺乏等与AUD所致认知功能损害相关的发病机制作以下综述,期望为AUD患者认知损害的病因学研究、治疗及预防提供更多科学依据。

关键词：酒精酒精相关性障碍认知功能损害发病机制