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经颈内静脉进行中心静脉置管的解剖研究及临床意义

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中国临床解剖学杂志 2024年第4期42卷 419-423页

作者：陈永正刘维周旭茹黎珂仰张功铭梁伟旭张钰瑞张子晴陈飞陈志国平顶山市中医医院影像科河南平顶山467000 新乡医学院基础医学院河南新乡453000 新乡医学院基础医学院大体形态学实验室河南新乡453000

目的测量颈内静脉穿刺置管长度及途经血管半径,为临床经颈内静脉进行中心静脉穿刺置管提供形态学依据。方法选取31具防腐成年大体标本,解剖静脉全程及其属支,确定穿刺入针点和置管终点,测量置管通路左、右侧入路点到各属支及终点的长度... 详细信息

目的测量颈内静脉穿刺置管长度及途经血管半径,为临床经颈内静脉进行中心静脉穿刺置管提供形态学依据。方法选取31具防腐成年大体标本,解剖静脉全程及其属支,确定穿刺入针点和置管终点,测量置管通路左、右侧入路点到各属支及终点的长度和血管压扁径,依据压扁径推算半径。结果左侧入路,至锁骨下静脉长度(20.47±9.08)mm;左右头臂静脉交汇处(91.17±14.12)mm;终点(148.27±17.25)mm。右侧入路,至锁骨下静脉长度(21.59±7.32)mm;左右头臂静脉交汇处(61.06±9.74)mm;终点(123.22±12.68)mm。左侧,颈内静脉半径(3.85±1.29)mm;锁骨下静脉(4.64±1.07)mm;头臂静脉(5.08±1.01)mm。右侧,锁骨下静脉半径(4.79±0.89)mm;颈内静脉(5.03±1.65)mm;头臂静脉(5.23±0.91)mm。上腔静脉半径(7.92±0.97)mm;奇静脉(4.16±1.21)mm。结论右侧入路行颈内静脉穿刺置管术优势大于左侧;左侧用长度20cm导管、右侧用长度15cm导管可基本满足临床需求。

关键词：中心静脉置管颈内静脉解剖

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布鲁氏菌病合并骨关节炎患者临床特征分析

中华地方病学杂志 2024年第2期43卷 137-140页

作者：王登芹赵会丽张茜茜兰利珍山东省济宁医学院医学综合实训中心济宁272067 山东省济宁医学院临床医学院诊断学教研室济宁272067 山东省济宁市公共卫生医疗中心药剂科济宁272000

目的分析布鲁氏菌病合并骨关节炎患者临床症状及实验室特征。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在山东省济宁市公共卫生医疗中心住院治疗的168例布鲁氏菌病患者的病历资料,并根据影像学检查结果分为合并骨关节炎组和非合并骨关节炎组... 详细信息

目的分析布鲁氏菌病合并骨关节炎患者临床症状及实验室特征。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在山东省济宁市公共卫生医疗中心住院治疗的168例布鲁氏菌病患者的病历资料,并根据影像学检查结果分为合并骨关节炎组和非合并骨关节炎组,比较分析两组患者人口学特征、临床症状和实验室检查结果。结果168例布鲁氏菌病患者中,合并骨关节炎患者组83例、非合并骨关节炎患者组85例,男、女性别比为2.73∶1.00(123∶45),年龄为56(46,64)岁;合并骨关节炎组患者年龄中位数高于非合并骨关节炎组(58岁比53岁,Z=-2.89,P=0.004)。临床症状中,合并骨关节炎组患者腰背痛、乏力、关节肌肉疼痛发生率均高于非合并骨关节炎组[75.9%(63/83)比56.5%(48/85),30.1%(25/83)比15.3%(13/85),47.0%(39/83)比17.6%(15/85),χ^(2)=7.07、5.27、16.58,均P实验室检查中,合并骨关节炎组红细胞沉降率(ESR)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)均高于非合并骨关节炎组[27.0(17.0,34.0)mm/h比21.0(10.5,34.0)mm/h,22.7(14.3,43.4)mg/L比17.9(10.8,34.2)mg/L,Z=-2.51、-2.00,均P<0.05]。合并骨关节炎组患者中,以合并脊柱炎占比最高(55.4%,46/83),其次是外周关节炎(51.8%,43/83)。结论骨关节炎是布鲁氏菌病常见的并发症,布鲁氏菌病合并骨关节炎患者更易出现腰背痛、乏力、关节肌肉疼痛等临床症状,且ESR和hs-CRP水平均较高。

关键词：布鲁氏菌病骨关节炎临床特征

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高油耐旱小粒大豆新品种中牡251

中国种业 2024年第6期 187-189页

作者：孙国宏宗春美齐玉鑫孙晓环白艳凤李文王燕平黑龙江省农业科学院牡丹江分院牡丹江157021

中牡251是中国科学院东北地理与农业生态研究所和黑龙江省农业科学院牡丹江分院合作育成的小粒大豆新品种,于2023年通过黑龙江省农作物品种审定委员会审定,审定编号:黑审豆2023Z0023。2021-2022年参加黑龙江省特用大豆品种区域试验,每hm... 详细信息

中牡251是中国科学院东北地理与农业生态研究所和黑龙江省农业科学院牡丹江分院合作育成的小粒大豆新品种,于2023年通过黑龙江省农作物品种审定委员会审定,审定编号:黑审豆2023Z0023。2021-2022年参加黑龙江省特用大豆品种区域试验,每hm2平均产量2700.8kg;2022年同步参加黑龙江省特用豆品种生产试验,平均产量2981.7kg。2021-2022年经农业农村部谷物及制品监督检验测试中心(哈尔滨)检测,蛋白质含量37.02%,脂肪含量23.12%。中牡251产量高、品质优,耐旱性强,中抗灰斑病,适宜在黑龙江省第四积温带种植推广。

关键词：高油耐旱小粒大豆中牡251 新品种

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‘豆绿’牡丹花色调控基因PsNAC5克隆及功能分析

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植物生理学报 2024年第2期60卷 311-320页

作者：周文斌樊琳婷高双成周爽史国安河南科技大学牡丹学院洛阳市牡丹生物学重点实验室河南洛阳471023

牡丹绿色系品种‘豆绿’开花中后期花瓣褪绿变浅。为了研究该现象的分子机制,从‘豆绿’牡丹转录组数据中筛选到了NAC转录因子编码基因PsNAC5,克隆其全长并进行了表达模式分析。结果表明,PsNAC5在‘豆绿’不同发育时期花瓣中的表达水平... 详细信息

牡丹绿色系品种‘豆绿’开花中后期花瓣褪绿变浅。为了研究该现象的分子机制,从‘豆绿’牡丹转录组数据中筛选到了NAC转录因子编码基因PsNAC5,克隆其全长并进行了表达模式分析。结果表明,PsNAC5在‘豆绿’不同发育时期花瓣中的表达水平具有统计学差异,随着花朵的开放,PsNAC5表达量逐渐升高,与叶绿素含量呈负相关。利用病毒诱导的基因沉默(VIGS)技术在‘豆绿’牡丹初开期花瓣圆片中沉默PsNAC5,沉默组花瓣圆片中PsNAC5基因表达量显著降低,叶绿素含量急剧增加,约为对照的310%。进一步检测了叶绿素代谢基因的表达变化,PsNAC5沉默后,‘豆绿’初开期花瓣圆片中叶绿素合成基因的表达量除HEMA1外均有增加;叶绿素降解基因的表达量均显著降低。本研究筛选的PsNAC5可能作用于叶绿素代谢基因来负调控‘豆绿’花瓣中的叶绿素含量,从而影响‘豆绿’花色变化。研究结果为后续探讨‘豆绿’牡丹花色形成分子机理提供了理论基础。

关键词： ‘豆绿’牡丹褪绿叶绿素 PsNAC5 VIGS

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奥沙利铂所致肝窦损伤的CT征象价值分析

临床放射学杂志 2024年第7期43卷 1125-1129页

作者：李五根郭婷婷付雪林赵艺蕾邓军姚彬黄国中南昌大学江西医学院第二附属医院医学影像中心、智能医学影像江西省重点实验室 330006 浙江大学医学院附属第一医院放射科杭州310003

目的归纳奥沙利铂所致早期肝窦损伤(HSI)的CT影像征象,并分析其诊断价值。方法回顾接受含奥沙利铂化疗方案患者的病历资料,搜集CT增强扫描门静脉期肝实质出现不均匀密度患者的影像和肝功能生化资料。分析HSI所致对比剂灌注减低引起的肝... 详细信息

目的归纳奥沙利铂所致早期肝窦损伤(HSI)的CT影像征象,并分析其诊断价值。方法回顾接受含奥沙利铂化疗方案患者的病历资料,搜集CT增强扫描门静脉期肝实质出现不均匀密度患者的影像和肝功能生化资料。分析HSI所致对比剂灌注减低引起的肝脏低密度影范围和分布特点,周围相对正常肝实质的强化特征,其他伴随的影像学征象,以及肝功能生化指标变化的幅度。结果共搜集到62例符合要求患者的病历资料。化疗后HSI,增强扫描碘对比剂灌注减低所致的肝脏低密度影在各层面大小、范围不一,可呈微结节状、“水坑状”或大面积片状,按低密度影分布分为多灶性1例、外周性9例、弥漫性52例。62例均可见病灶间相对正常肝实质斑片“花斑样”强化,第二肝门区可见“三叶草样”强化17例。伴随的其他CT征象有肝肿大50例、主肝静脉狭窄15例、下腔静脉肝段变扁13例、脾肿大59例、腹腔积液3例、肝门周水肿25例、胆囊壁增厚16例和食管静脉曲张4例。62例患者出现奥沙利铂相关HSI影像表现时,肝功能各生化指标大多数仍位于参考值上限以内或轻度增高,仅1例达到药物性肝损伤(DILI)的实验室阈值标准。结论奥沙利铂所致HSI不适用DILI实验室阈值标准来评估。增强CT门静脉期肝实质内不均匀低密度影是奥沙利铂所致HSI的直接征象,肝实质“花斑样”、“三叶草样”强化及其他伴随征象是HSI的间接征象。

关键词：体层摄影术,X线计算机化学和药物性肝损伤奥沙利铂

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人工智能融入医学微生物学教学的现状与前景

基础医学教育 2024年第4期26卷 323-329页

作者：何茂章刘承忠丁瑞培张聪徐可瀚安徽医科大学基础医学院微生物学教研室合肥230032 安徽医科大学第二临床医学院影像医学教研室

人工智能与医学微生物学的深度融合既是医学高等院校病原微生物学教学现代化的内在要求,也是新时代高校医学类课程教学创新发展的必然选择。文章旨在阐述人工智能在医学微生物学教学中的应用现状,分析实际面临的困难,阐述未来的发展前... 详细信息

人工智能与医学微生物学的深度融合既是医学高等院校病原微生物学教学现代化的内在要求,也是新时代高校医学类课程教学创新发展的必然选择。文章旨在阐述人工智能在医学微生物学教学中的应用现状,分析实际面临的困难,阐述未来的发展前景。通过结合实际教学案例和研究成果,重点探讨人工智能在医学微生物学教学中的应用领域、创新教学优势和局限性,进而将人工智能技术合理并多样化融入教学实践中,最终在医学微生物学理论和实验教学实施中不断完善相关的教育教学评价机制。

关键词：医学微生物学人工智能教学改革医学教育临床医学

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产前筛查和产前诊断的临床检验诊断路径

中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1465-1472页

作者：乔斌朱鲲博吴泽刚王京伟郑红云童永清武汉大学人民医院检验医学中心武汉430060 武汉大学第一临床学院实验诊断学教研室武汉430060

产前筛查和产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的筛查与诊断,是在严格遵守《国家卫生健康委关于印发开展产前筛查技术医疗机构基本标准和开展产前诊断技术医疗机构基本标准的通知》(国卫妇幼函〔2019〕297号)等法律法规及相... 详细信息

产前筛查和产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的筛查与诊断,是在严格遵守《国家卫生健康委关于印发开展产前筛查技术医疗机构基本标准和开展产前诊断技术医疗机构基本标准的通知》(国卫妇幼函〔2019〕297号)等法律法规及相关行业标准下开展预防出生缺陷的母婴保健工作,其主要涉及妇产、儿科、医学影像(超声和磁共振)、检验、病理等多学科。为进一步促进产前筛查和产前诊断工作的顺利开展,优化工作流程,本文归纳了产前筛查和产前诊断各个环节中的项目开展时机、项目选择和检验检测流程等,建立产前筛查和产前诊断临床检验诊断路径,为产前筛查和产前诊断工作中各学科的沟通提供便捷,推动临床服务质量的提升,有利于预防和控制严重出生缺陷发生,提高出生人口素质。

关键词：产前筛查产前诊断临床检验诊断路径出生缺陷

GYPA、CD68和TNF-α蛋白鉴别水中晚期尸体生前死后伤的作用研究

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中国法医学杂志 2024年第2期39卷 196-202页

作者：向明亮王廷宏刘勤进王陶罗涛张伟章丽霞邓小冬刘云川北医学院基础医学与法医学院法医病理教研室四川南充637000 川北医学院医学影像四川省重点实验室四川南充637000

目的探讨血型糖蛋白A(Glycophorin A,GYPA)、CD68和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)蛋白在水中晚期尸体生前伤和死后伤的表达情况,为在水中晚期生前死后伤鉴定筛选标志物。方法18只SD大鼠分为对照组(n=6)、生前挫伤... 详细信息

目的探讨血型糖蛋白A(Glycophorin A,GYPA)、CD68和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)蛋白在水中晚期尸体生前伤和死后伤的表达情况,为在水中晚期生前死后伤鉴定筛选标志物。方法18只SD大鼠分为对照组(n=6)、生前挫伤浸没组(n=6)和死后挫伤浸没组(n=6),生前挫伤浸没组采用机械失重技术建立SD大鼠右后肢挫伤模型,死后挫伤浸没组是SD大鼠处死后用机械失重技术建立右后肢挫伤模型,对照组不予致伤处理,所有大鼠均浸没72 h。肉眼观察及HE染色观察生前伤和死后伤的情况;免疫组织化学染色(Immunohistochemistry,IHC)和蛋白质免疫印迹(Western blot)检测GYPA、CD68及TNF-α蛋白在挫伤组织表达情况;随后在实际案例中予以验证。结果肉眼观察和HE染色均无法较好地鉴别浸没72 h大鼠的生前伤和死后伤。免疫组织化学染色发现生前挫伤浸没组软组织GYPA表达呈阳性,CD68在炎性细胞膜呈阳性表达,TNF-α在胞质表达呈弱阳性,GYPA、CD68和TNF-α蛋白表达均显著高于死后挫伤浸没组和对照组(P<0.05)。GYPA、CD68和TNF-α蛋白在鉴别浸没尸体生前伤和死后伤实际案例中亦有相似结果。结论GYPA、CD68和TNF-α蛋白有望成为水中浸没尸体生前伤和死后伤鉴别的分子指标之一。

关键词：法医病理学生前伤死后伤血型糖蛋白A 肿瘤坏死因子-α CD68

不同培养时间金针菇栽培基质的饲用营养价值评定

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浙江农业学报 2024年第1期36卷 75-83页

作者：王菲韩宇杰房义向海常潇钟荣珍中国科学院东北地理与农业生态研究所吉林省草地畜牧重点实验室吉林长春130102 黑龙江省农业科学院牡丹江分院黑龙江牡丹江157041 中国科学院大学现代农业科学学院北京100049

为评定培养时间对金针菇(Flammulina filiformis)栽培基质饲用营养价值的影响,在金针菇栽培的第0、9、14、18、22、29、36、51天收集金针菇栽培基质,测定基质中的营养成分含量与氨基酸组成,并采用尼龙袋法测定在瘤胃中进行体内消化0、2... 详细信息

为评定培养时间对金针菇(Flammulina filiformis)栽培基质饲用营养价值的影响,在金针菇栽培的第0、9、14、18、22、29、36、51天收集金针菇栽培基质,测定基质中的营养成分含量与氨基酸组成,并采用尼龙袋法测定在瘤胃中进行体内消化0、2、4、8、12、24、48、72 h后样品的干物质消失率,及24 h和48 h的营养物质降解率。结果表明,与处理前相比,培养29 d的基质中,粗蛋白含量显著(P<0.05)提升至8.96%,必需氨基酸和总氨基酸含量分别显著提升至0.47%和1.01%,酸性洗涤木质素含量显著降至试验条件下的最低水平(7.72%)。培养51 d的基质中,半纤维素含量达31.37%,是各处理中最高的,且有较高的干物质消失率。综上,金针菇栽培基质可作为反刍动物的饲料资源,最适利用时间为培养29 d。

关键词：金针菇营养价值干物质消失率栽培基质

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