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14例头面部瘢痕癌溃疡创面的临床诊疗分析

中国修复重建外科杂志 2024年第3期38卷 342-347页

作者：陈新冲黄广涛遵义医科大学附属医院烧伤整形外科贵州遵义563000 深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)烧伤整形外科广东深圳518000

目的分析头面部瘢痕癌溃疡创面的临床特点,探讨其诊治方法。方法回顾性分析2021年1月—2022年3月收治且符合选择标准的14例头面部瘢痕癌溃疡创面患者临床资料。男8例,女6例;发病年龄21~81岁,平均61.6岁。潜伏期1个月~70年,中位时间4年... 详细信息

目的分析头面部瘢痕癌溃疡创面的临床特点,探讨其诊治方法。方法回顾性分析2021年1月—2022年3月收治且符合选择标准的14例头面部瘢痕癌溃疡创面患者临床资料。男8例,女6例;发病年龄21~81岁,平均61.6岁。潜伏期1个月~70年,中位时间4年。发病部位:头顶部7例、颌面部6例、颈部1例。致伤因素:创伤5例,抓伤5例,烫伤2例,烧伤1例,针刺伤1例。病理检查结果示鳞状细胞癌9例、基底细胞癌3例、皮脂腺癌1例、乳头状汗管囊腺瘤合并管状顶泌汗腺腺瘤1例。手术行单纯肿瘤扩大切除1例,肿瘤扩大切除+植皮修复1例,肿瘤扩大切除+局部皮瓣转移修复7例,肿瘤扩大切除+游离皮瓣移植修复5例。结果14例患者均获随访,随访时间16~33个月,平均27.8个月。2例(14.29%)患者出现瘢痕癌溃疡创面复发,其中1例术后化疗2个疗程,于术后2年复发,现予以口服中药治疗,仍健在;1例于术后1年复发,复发后化疗2个疗程,已死亡。1例患者行左眼及眼周肿瘤扩大切除+游离左侧旋股外侧动脉降支穿支嵌合肌肉轴型皮瓣转移修复术,术后切口愈合不良,经抗感染和扩创缝合术处理后愈合良好;其余患者瘢痕癌溃疡创面均未复发,创面愈合良好。结论头面部瘢痕癌常见于中老年男性人群,主要病理类型是鳞状细胞癌;局部扩大切除、植皮或皮瓣修复是主要治疗方法。早期积极处理各种损伤后的创面,避免瘢痕反复破溃、感染是预防瘢痕癌变的根本。

关键词：瘢痕癌溃疡创面皮瓣修复

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甲型H1N1流感疫情分析及防制对策探讨

中国病原生物学杂志 2024年第5期19卷 604-606页

作者：席宇晶史文欣杨晓雪淮安市第二人民医院江苏淮安223001

国内已有的典型甲型H1N1流感疫情,甲型H1N1流感疫情存在诸多变数,严重危害了人们的健康与生活质量,通过分析甲型H1N1流感病例的流行病学和临床症状特征掌握该病毒的发展阶段,并对该病毒的流行特点及防控特点进行分析,归纳出该病毒在各... 详细信息

国内已有的典型甲型H1N1流感疫情,甲型H1N1流感疫情存在诸多变数,严重危害了人们的健康与生活质量,通过分析甲型H1N1流感病例的流行病学和临床症状特征掌握该病毒的发展阶段,并对该病毒的流行特点及防控特点进行分析,归纳出该病毒在各个阶段所采取的各种防控措施,从而建立一个比较完善的该病毒的防控体系,并探讨该病毒的有效防控策略,旨在为该病毒的防控提供参考依据,同时也将为未来全球性流感爆发流行防控提供借鉴。

关键词：甲H1N1流感疫情分析防制对策综述

苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效

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中成药 2024年第7期46卷 2220-2224页

作者：邢东刘建伟张掖市第二人民医院甘肃张掖734000

目的探讨苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上加用苓泽降脂汤,疗程3个月。检测临床疗效、血脂指标... 详细信息

目的探讨苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上加用苓泽降脂汤,疗程3个月。检测临床疗效、血脂指标(TC、HDL-C、LDL-C、TG)、血糖指标(HbA1c、FPG)、LPS、氧化应激指标(T-AOC、SOD、NO)、胰岛素敏感性指标(GLUT4、IRS1、IRS2)、肝功能指标(ALT、AST)、肝损伤指标(γ-2GT、TGF-β、LEP、核因子κB)、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TC、LDL-C、TG、血糖指标、LPS、NO、肝功能指标、肝损伤指标、中医证候评分降低(P<0.05),HDL-C、T-AOC、SOD、胰岛素敏感性指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可改善非酒精性脂肪性肝病患者糖脂代谢、胰岛素敏感性和肝功能,抑制炎症,减少氧化应激损伤和肝损伤,提升临床疗效。

关键词：苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊非酒精性脂肪性肝病

miR-194和miR-155与乙型病毒性肝炎肝硬化患者乙型肝炎病毒DNA及预后的关系

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医药论坛杂志 2024年第16期45卷 1716-1720,1726页

作者：刘鹏王辉闫国贝焦作市第二人民医院检验科河南焦作454001 焦作市第二人民医院病案管理科河南焦作454001

目的分析miR-194和miR-155与乙型病毒性肝炎肝硬化患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA载量之间的关系,并探究miR-194、miR-155及HBV DNA载量对患者预后不良的预测价值。方法选择2020年6月至2023年6月焦作市第二人民医院收治的... 详细信息

目的分析miR-194和miR-155与乙型病毒性肝炎肝硬化患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA载量之间的关系,并探究miR-194、miR-155及HBV DNA载量对患者预后不良的预测价值。方法选择2020年6月至2023年6月焦作市第二人民医院收治的未给予抗病毒治疗的HBV感染患者200例作为调查对象,并根据其疾病类型划分为HBV携带组(n=59)、慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)组(n=77)和肝硬化组(n=64),对肝硬化患者随访3个月并统计其预后情况,比较三组患者外周血miR-194、miR-155表达量及血清HBV DNA载量,采用Pearson相关检验分析肝硬化患者外周血miR-194、miR-155表达量与血清HBV DNA载量的相关性,同时比较不同预后肝硬化患者外周血miR-194、miR-155表达量及血清HBV DNA载量,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及计算曲线下面积(area under curve,AUC)分析外周血miR-194、miR-155表达量及血清HBV DNA载量对肝硬化患者预后不良的预测价值。结果肝硬化组和CHB组患者外周血miR-194、miR-155表达量及血清HBV DNA载量显著高于HBV携带组(P<0.05),且肝硬化组显著高于CHB组(P<0.05);Pearson相关检验结果显示,外周血miR-194、miR-155表达量与血清HBV DNA载量均呈显著正相关(P<0.05);预后不良组患者外周血miR-194、miR-155表达量及血清HBV DNA载量显著高于预后良好组(P<0.05);外周血miR-194、miR-155表达量、血清HBV DNA载量及三者联合预测肝硬化患者预后不良的AUC分别为0.754、0.759、0.801和0.895。结论乙型病毒性肝炎肝硬化患者外周血miR-194、miR-155表达量显著上升,并与乙型病毒性肝炎肝硬化患者HBV DNA载量及预后密切相关,同时miR-194、miR-155联合HBV DNA载量对乙型病毒性肝炎肝硬化患者预后不良具有一定的预测价值,可为临床提供参考依据。

关键词： miR-194 miR-155 乙型肝炎病毒肝硬化 HBV DNA 预后

全膝关节置换中BrainlabKnee3导航辅助间隙平衡技术的应用优势

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5333-5339页

作者：孙敬华齐志明阮文礼张家国杨智桐大连市第二人民医院辽宁省大连市116100

背景:近年来,计算机导航技术辅助关节置换逐渐受到医疗领域的关注。文献报道计算机导航在全膝关节置换中的应用临床效果不一。为了探索新一代Brainlab Knee 3导航系统的临床效果,进行了此项研究。目的:分析计算机导航系统(Brainlab Knee... 详细信息

背景:近年来,计算机导航技术辅助关节置换逐渐受到医疗领域的关注。文献报道计算机导航在全膝关节置换中的应用临床效果不一。为了探索新一代Brainlab Knee 3导航系统的临床效果,进行了此项研究。目的:分析计算机导航系统(Brainlab Knee 3)结合间隙平衡技术在全膝关节置换中的应用效果。方法:2020年11月至2021年5月大连市第二人民医院关节外科收治71例行全膝关节置换患者,导航组35例,术中采用计算机导航结合间隙平衡技术行全膝关节置换;传统组36例,术中采用传统手术器械定位截骨。比较两组患者术中内、外侧关节间隙差;膝关节活动度、KSS评分;髋膝踝角;冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角和矢状面胫骨组件角偏差值。结果与结论:①导航组伸直位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为19,14,2例;屈膝90°位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为18,15,2例。传统组伸直位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为10,20,6例;屈膝90°位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为10,15,8例。②导航组手术时间长于传统组(P<0.05),导航组有2例患者术后形成下肢肌间静脉血栓,传统组患者均无并发症。③置换后6,12个月两组患者膝关节活动度均明显增加,导航组膝关节活动度高于传统组(P<0.05)。④置换后12个月两组患者KSS评分均明显增加,导航组KSS评分高于传统组(P<0.05)。⑤置换后6个月髋膝踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面胫骨组件角偏差值均显著小于传统组(P<0.05)。⑥结果表明,采用计算机导航结合间隙平衡技术辅助全膝关节置换对关节活动度、下肢力线、胫骨假体组件位置的准确性方面具有优势,置换后关节功能恢复良好。

关键词：全膝关节置换计算机导航系统 Brainlab Knee 3 下肢力线关节活动度髋膝踝角

槲皮素通过调控FoxO3a/TXNIP通路对神经细胞焦亡的影响

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中药材 2024年 1271-1276页

作者：左洁仪徐汪洋陈洪栋郑晓宇罗思东王业杨广东省第二人民医院

目的:探究槲皮素通过调控FoxO3a/TXNIP通路对H2O2诱导下神经细胞焦亡的影响。方法:100μmol/L H2O2处理神经细胞株PC-12建立神经细胞损伤模型,随后采用不同浓度的槲皮素处理。细胞分组如下:空白对照组（正常培养的PC-12细胞）、模型组（... 详细信息

目的:探究槲皮素通过调控FoxO3a/TXNIP通路对H2O2诱导下神经细胞焦亡的影响。方法:100μmol/L H2O2处理神经细胞株PC-12建立神经细胞损伤模型,随后采用不同浓度的槲皮素处理。细胞分组如下:空白对照组（正常培养的PC-12细胞）、模型组（H2O2处理PC-12细胞）、槲皮素组（6.2、12.5、25μmol/L槲皮素处理24 h后,再用H2O2处理PC-12细胞）、si-NC+槲皮素组（non-specific si RNA转染细胞后,H2O2和12.5μmol/L槲皮素处理细胞）、si-FoxO3a+槲皮素组（FoxO3a si RNA转染细胞后,H2O2和12.5μmol/L槲皮素孵育细胞）、si-FoxO3a si+si-NC+槲皮素组（同时转染FoxO3a si RNA和non-specific si RNA后,12.5μmol/L槲皮素和H2O2处理细胞）、siFoxO3a+si-TXNIP+槲皮素组（同时转染FoxO3a si RNA和TXNIP si RNA后,12.5μmol/L槲皮素和H2O2处理细胞）。在H2O2处理的PC-12细胞中加入蛋白合成酶抑制剂环己酰亚胺,检测FoxO3a降解情况。CCK-8法检测细胞活力;Caspase-1 FLICA/PI双染法检测细胞焦亡;RT-qPCR检测FoxO3a、TXNIP m RNA表达;Western Blot检测Caspase-1、FoxO3a、TXNIP蛋白表达;ELISA法检测细胞培养上清中IL-1β、IL-18含量。结果:与模型组比较,槲皮素12.5、25μmol/L组细胞活力、FoxO3a m RNA及蛋白表达显著升高,焦亡率及IL-1β、IL-18分泌量和TXNIP m RNA表达及Caspase-1、FoxO3a、TXNIP蛋白表达显著降低。抑制FoxO3a表达可逆转槲皮素的作用,抑制TXNIP表达可逆转抑制FoxO3a表达对槲皮素作用的影响。结论:槲皮素可通过抑制FoxO3a降解,下调TXNIP的表达水平,进而抑制PC-12细胞焦亡。

关键词：槲皮素焦亡 FoxO3a TXNIP 脊髓损伤

iFlow彩色血流编码成像技术在下肢动脉硬化闭塞症诊断中的应用价值

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实用医学杂志 2024年第18期40卷 2623-2628页

作者：龙海灯殷世武潘升权项廷淼宋均飞王元合肥市第二人民医院介入血管科合肥230011

目的研究iFlow彩色血流编码成像技术在下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)诊断中的应用价值。方法选择2022年3月至2023年10月期间确诊的106例LEASO患者作为本研究的LEASO组,以一般资料与LEASO组匹配且无动脉病变的80例志愿者作为对照组。两组受... 详细信息

目的研究iFlow彩色血流编码成像技术在下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)诊断中的应用价值。方法选择2022年3月至2023年10月期间确诊的106例LEASO患者作为本研究的LEASO组,以一般资料与LEASO组匹配且无动脉病变的80例志愿者作为对照组。两组受试者均进行数字减影血管造影(DSA)并采用iFlow彩色血流编码成像技术检测股骨头区域和踝关节区域达峰时间(TTP)、计算踝关节区域与股骨头区域TTP的差值,测量踝肱指数(ABI)。结果两组研究对象年龄、性别、体质量指数、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、股骨头区域TTP的比较,差异无统计学意义(P>0.05);LEASO组踝关节区域TTP及TTP差值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),Rutherford分类越高,踝关节区域TTP及TTP差值越低(P<0.05);经Pearson检验,LEASO患者的踝关节区域TTP、TTP差值与ABI呈负相关(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析,踝关节区域TTP、TTP差值对LEASO具有诊断效能;经Delong检验,TTP差值诊断的ROC曲线下面积高于踝关节区域TTP(P<0.05)。结论iFlow彩色血流编码成像技术测定踝关节区TTP及TTP差值是诊断LEASO的量化指标。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症 iFlow彩色血流编码成像技术达峰时间踝关节

低氧条件下食管癌来源外泌体调控巨噬细胞M2型分化与自噬的机制研究

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中国免疫学杂志 2024年第2期40卷 299-304,311页

作者：尹星邢艳丽常欢周阳付民尹先哲南阳市第二人民医院肿瘤科一病区南阳473000

目的:探究低氧条件下食管癌外泌体对巨噬细胞分化和自噬的影响及机制。方法:50 ng/ml PMA诱导THP-1分化为M0型巨噬细胞,超速离心法提取并鉴定HEEC、Eca-109、缺氧诱导的Eca-109细胞分泌的外泌体(记为HEEC-exo、NomEca-109-exo、Hypo-Eca... 详细信息

目的:探究低氧条件下食管癌外泌体对巨噬细胞分化和自噬的影响及机制。方法:50 ng/ml PMA诱导THP-1分化为M0型巨噬细胞,超速离心法提取并鉴定HEEC、Eca-109、缺氧诱导的Eca-109细胞分泌的外泌体(记为HEEC-exo、NomEca-109-exo、Hypo-Eca-109-exo),激光共聚焦显微镜观察巨噬细胞对外泌体的摄取,将PBS、HEEC exo、Nom-Eca-109-exo、HypoEca-109-exo分别与M0型巨噬细胞共孵育,流式细胞术检测各组细胞CD14和CD206表达,ELISA检测细胞因子IL-1β、IL-12、TNF-α、Arg1、IL-10和TGF-β,qRT-PCR检测各组细胞CCR7、TLR2、CD206和CD14表达,Transwell检测各组细胞迁移和侵袭,Western blot检测各组细胞自噬相关蛋白LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ、Beclin-1和p62表达及PI3K、Akt、mTOR磷酸化水平。结果:提取的外泌体符合结构和生物学特征。相比于PBS组,与Nom-Eca-109-exo、Hypo-Eca-109-exo孵育后,各组M0型巨噬细胞CCR7、TLR2表达显著降低、CD206和CD14表达显著增加,IL-1β、IL-12、TNF-α分泌显著减少,Arg1、IL-10和TGF-β分泌显著增加,LC3-Ⅱ、Beclin-1表达显著增加,p62表达显著降低,细胞迁移和侵袭数显著增加,PI3K、Akt、mTOR磷酸化水平显著升高。相比于NomEca-109-exo组,Hypo-Eca-109-exo组细胞CD206和CD14表达显著增加,Arg1、IL-10和TGF-β分泌显著增加,LC3-Ⅱ、Beclin-1表达显著增加,p62表达显著降低,细胞迁移和侵袭数显著增加,PI3K、Akt、mTOR的磷酸化水平显著升高。结论:低氧诱导的食管癌细胞外泌体可显著促进M2型巨噬细胞分化和自噬,进而促进肿瘤迁移和侵袭,其机制为激活PI3K/Akt/mTOR信号通路。

关键词：低氧食管癌外泌体巨噬细胞分化自噬机制

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芒柄花素通过miR-1229/ZDHHC9分子轴对胶质瘤细胞增殖、活力及凋亡的影响

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世界中医药 2024年第3期19卷 329-335,341页

作者：黄渊智刘红玲钦州市第二人民医院钦州535099

目的:探讨芒柄花素对胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响及其分子作用机制。方法:构建皮下移植瘤小鼠模型,灌胃给予5.72、14.31、22.9、31.49 mg/kg剂量的芒柄花素,观察肿瘤重量、体积变化;免疫组织化学法检测肿瘤组织增殖细胞核抗原(PCNA)表... 详细信息

目的:探讨芒柄花素对胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响及其分子作用机制。方法:构建皮下移植瘤小鼠模型,灌胃给予5.72、14.31、22.9、31.49 mg/kg剂量的芒柄花素,观察肿瘤重量、体积变化;免疫组织化学法检测肿瘤组织增殖细胞核抗原(PCNA)表达。用不同浓度(20、50、80、110μmol/L)的芒柄花素处理TJ905细胞,并将TJ905细胞分为空白对照组、110μmol/L芒柄花素组、110μmol/L芒柄花素+miR-1229组、110μmol/L芒柄花素+miR-1229+ZDHHC9组、miR-NC组、miR-1229 mimic组。用Edu实验、CCK-8实验检测细胞增殖能力,TUNEL实验检测细胞凋亡,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)实验检测miR-1229、ZDHHC9 mRNA表达水平,在线网站及双荧光素酶报告基因法验证miR-1229与ZDHHC9靶向结合。结果:与空白对照组比较,不同剂量的芒柄花素处理组肿瘤体积、重量及PCNA蛋白表达均显著降低(均P<0.05)。与对照组比较,不同浓度(20、50、80、110μmol/L)的芒柄花素处理后,细胞增殖率显著降低,凋亡率显著升高(均P<0.05);与110μmol/L芒柄花素组比较,110μmol/L芒柄花素+miR-1229组细胞增殖率、细胞活力均显著降低,凋亡率显著增加(均P<0.05);与110μmol/L芒柄花素+miR-1229组比较,110μmol/L芒柄花素+miR-1229+ZDHHC9组细胞增殖率、细胞活力均显著增加,凋亡率显著下降(均P<0.05);双荧光素酶报告基因实验验证miR-1229与ZDHHC9靶向结合。结论:芒柄花素可能通过miR-1229/ZDHHC9分子轴抑制胶质瘤细胞增殖,并诱导其凋亡。

关键词：芒柄花素胶质瘤微小核糖核酸-1229 棕榈酰化转移酶9 细胞增殖细胞凋亡移植瘤分子机制