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卵泡期长效长方案改善子宫内膜异位症患者IVF/ICSI的临床结局

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中华生殖与避孕杂志 2021年第6期41卷 496-502页

作者：李文澍包洪初张伟赵慧珊刘雪梅青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学中心 266000

目的:探讨卵泡期长效长方案在子宫内膜异位症患者体外受精( in vitro fertilization,IVF)/卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕过程中的作用。方法:回顾性队列研究分析2015年7月1日至2019年6月30日期间在... 详细信息

目的:探讨卵泡期长效长方案在子宫内膜异位症患者体外受精( in vitro fertilization,IVF)/卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕过程中的作用。方法:回顾性队列研究分析2015年7月1日至2019年6月30日期间在青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学中心第一次行IVF/ICSI助孕的383例子宫内膜异位症患者的临床资料。根据促排卵方案将患者分为卵泡期长效方案组(A组)、长方案组(B组)和拮抗剂方案组(C组),采用单因素分析和多因素logistic回归分析比较各组患者的临床结局。结果:A组与B组和C组相比,促性腺激素(gonadotropin,Gn)启动日和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)注射日的血清促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平[0.64(0.35,0.99) IU/L比1.78(1.42,2.05) IU/L比5.00(3.63,6.46) IU/L;0.89(0.37,1.33) IU/L比2.48(1.76,3.25) IU/L比2.46(1.66,3.67) IU/L]和雌二醇水平[6.70(5.00,16.90) μg/L比7.93(6.50,7.93) μg/L比34.05(22.99,45.58) μg/L;1.82(1.11,2.75) μg/L比2.97(2.16,4.24) μg/L比2.03(1.49,2.96) μg/L]显著降低( P均<0.001);Gn使用总量[2700(2250,3200) IU比1875(1575,2250) IU比1800(1425,2250) IU]和Gn使用时间[11(9,13) d、9(8,10) d和8(8,9) d]显著增加( P均<0.001);临床妊娠率[76.53%(75/98)、61.39%(62/101)和54.39%(31/57), P=0.010]、胚胎种植率[54.10%(99/183)、42.63%(81/190)和40.19%(43/107), P=0.029]和活产率[66.33%(65/98)、53.47%(54/101)和47.37%(27/57), P=0.046]显著提高。结论:与长方案和拮抗剂方案相比,卵泡期长效长方案能改善子宫内膜异位症患者IVF/ICSI的临床结局。

关键词：子宫内膜异位症受精,体外长效促性腺激素释放激素激动剂临床妊娠率

戊酸雌二醇联合内膜机械刺激对冻融胚胎移植的影响

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现代妇产科进展 2010年第11期19卷 851-852,854页

作者：张宁郝翠芳曲庆兰包洪初周朋珍庄丽丽王梅梅烟台毓璜顶医院生殖医学中心烟台264000

胚胎冷冻是辅助生育技术的一项重大进步,可以减少促排卵次数,增加累积妊娠率,在不适合移植胚胎的周期,还可将胚胎冷冻后再移植。影响冷冻胚胎移植成功率的因素很多,

关键词：冻融胚胎移植子宫内膜机械刺激补佳乐

卵泡期长效长方案改善反复种植失败患者IVF/ICSI的临床结局

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现代妇产科进展 2021年第9期30卷 670-674页

作者：李文澍包洪初张伟赵慧珊刘雪梅青岛大学青岛266071 青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学中心烟台266000

目的:探讨卵泡期长效长方案在反复种植失败(RIF)患者体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕过程中的临床应用。方法:回顾分析2015年6月至2020年6月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学中心再次行IVF/ICSI助孕的730例RIF患者的... 详细信息

目的:探讨卵泡期长效长方案在反复种植失败(RIF)患者体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕过程中的临床应用。方法:回顾分析2015年6月至2020年6月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学中心再次行IVF/ICSI助孕的730例RIF患者的临床资料。根据促排卵方案将患者分为拮抗剂方案、长方案和卵泡期长效长方案三组,比较各组患者的临床结局。结果:卵泡期长效长方案与长方案和拮抗剂方案相比,促性腺激素(Gn)总量和持续时间显著增加(P<0.001),Gn启动日和人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清促黄体生成素(LH)水平和雌二醇(E2)水平显著降低(P<0.001),患者IVF/ICSI后的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率显著提高(40.60%、30.00%、30.42%,P=0.036;55.55%、39.56%、43.39%,P=0.042;51.11%、36.81%、33.79%,P=0.016)。结论:卵泡期长效长方案与长方案及拮抗剂方案相比,能改善RIF患者IVF/ICSI的临床结局。

关键词：反复种植失败卵泡期长效长方案临床妊娠率胚胎种植率活产率

宫腔灌洗联合中药保留灌肠对子宫内膜炎辅助生殖的妊娠预后影响

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中国中西医结合杂志 2011年第5期31卷 639-642页

作者：王梅梅郝翠芳包洪初张宁曲庆兰葛丽山东省烟台市毓璜顶医院生殖医学中心山东264000

目的探讨宫腔灌洗联合中药保留灌肠对体外受精-胚胎移植(in vitrofertilization-embryo trans-fer,IVF-ET)失败后行宫腔镜检查示子宫内膜炎患者的治疗作用。方法对131例接受常规IVF或卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injecti... 详细信息

目的探讨宫腔灌洗联合中药保留灌肠对体外受精-胚胎移植(in vitrofertilization-embryo trans-fer,IVF-ET)失败后行宫腔镜检查示子宫内膜炎患者的治疗作用。方法对131例接受常规IVF或卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSl)-ET失败患者再次助孕前行宫腔镜检查,其中,66例子宫内膜炎患者为试验组,65例宫腔正常患者为对照组。试验组进行宫腔灌洗联合中药保留灌肠治疗后再次助孕;对照组直接行再次助孕。比较两组再次助孕后的胚胎着床率及临床妊娠率。结果再次助孕后,试验组临床妊娠率48.5%,胚胎着床率24.2%;对照组临床妊娠率29.2%,胚胎着床率14.9%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。结论子宫内膜炎患者经宫腔灌洗联合中药保留灌肠治疗能够提高再次助孕的临床妊娠率及胚胎着床率。

关键词：子宫内膜炎宫腔灌洗中药灌肠体外受精临床妊娠率

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肠道微生物群失调对多囊卵巢综合征的影响

国际妇产科学杂志 2023年第3期50卷 256-260页

作者：王磊张宁(审校) 潍坊医学院临床医学院 261053 烟台毓璜顶医院生殖医学中心

肠道微生物群被认为是人体的一种内分泌器官,肠道微生物及其代谢产物可通过影响远处器官和相关生物途径参与人体代谢、免疫及生殖,肠道微生物群失衡对疾病的发生、发展起着重要作用。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)存... 详细信息

肠道微生物群被认为是人体的一种内分泌器官,肠道微生物及其代谢产物可通过影响远处器官和相关生物途径参与人体代谢、免疫及生殖,肠道微生物群失衡对疾病的发生、发展起着重要作用。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)存在高雄激素血症、下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱以及胰岛素抵抗等复杂的病理生理过程。研究表明,PCOS患者和PCOS啮齿动物模型的肠道微生物群发生了改变,肠道微生物群失调可以通过介导糖皮质激素代谢、胆汁酸代谢及慢性炎症等导致性激素合成及胰岛素分泌紊乱、卵泡发育异常,提示肠道微生物失调可能在PCOS的发展和病理学中发挥相应作用。综述肠道微生物失调在PCOS发病机制中作用的研究进展。

关键词：胃肠道微生物组多囊卵巢综合征胰岛素抵抗肥胖症高雄激素血症

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信息化管理在辅助生殖门诊随访中的应用

国际护理学杂志 2016年第6期35卷 753-755页

作者：丛建香李萍张晓燕赵小丽张凤荣烟台毓璜顶医院生殖医学中心 264000

目的探讨信息化管理在辅助生殖门诊随访中的应用效果。方法应用信息化电子病历管理系统，对1040例新鲜移植周期的ART治疗患者进行随访，系统可自动提取患者随访结果及提供未随访者信息，以电话、手机短信、电子邮件、患者来院就诊等方... 详细信息

目的探讨信息化管理在辅助生殖门诊随访中的应用效果。方法应用信息化电子病历管理系统，对1040例新鲜移植周期的ART治疗患者进行随访，系统可自动提取患者随访结果及提供未随访者信息，以电话、手机短信、电子邮件、患者来院就诊等方式进行追踪随访。结果ART患者随访率达100％，避免了失访，提高了工作效率。结论信息化管理系统对ART患者实施随访管理，可获得真实、有效的随访数据，可保证辅助生殖治疗质量，保障ART后代的健康。

关键词：体外受精-胚胎移植随访管理辅助生殖技术妊娠结局

维普期刊数据库评论

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短时体外受精、及时补救ICSI的临床应用

生殖与避孕 2009年第6期29卷 399-401页

作者：王雄郝翠芳山东烟台毓璜顶医院生殖医学中心烟台264000

目的:探讨可行的体外受精方式以期避免IVF完全受精失败及提高补救性ICSI妊娠率。方法:回顾性分析了556个IVF-ET周期,精卵共培养2h后捞出取母细胞,单独孵育4h观察,对周期获得的所有MII期卵均未见双极体者,及时实施ICSI补救。结果:502个IV... 详细信息

目的:探讨可行的体外受精方式以期避免IVF完全受精失败及提高补救性ICSI妊娠率。方法:回顾性分析了556个IVF-ET周期,精卵共培养2h后捞出取母细胞,单独孵育4h观察,对周期获得的所有MII期卵均未见双极体者,及时实施ICSI补救。结果:502个IVF周期部分或全部MII卵可见双极体,新鲜周期临床妊娠率44.02%;54个周期所获的MII卵均未见双极体,即时行ICSI补救后,新鲜周期临床妊娠率31.48%。结论:短时受精、观察第2极体(Pb2)、补救ICSI三者相结合的方法应是更可行的选择。

关键词：受精方式常规体外受精单精子卵胞浆内注射胚胎移植临床妊娠率

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白藜芦醇对人精子冷冻损伤的保护作用

中华男科学杂志 2018年第6期24卷 499-503页

作者：李世佳苏卫东邱丽君王雄刘娟天津市第四中心医院检验科天津310140 烟台毓璜顶医院生殖医学中心山东烟台264000 烟台毓璜顶医院中心实验室山东烟台264000

目的:通过在人精子冷冻保护液中添加白藜芦醇,研究其对冻融后精子质量和功能的影响。方法:选择正常精液与少弱精子症样本各50例,液化后的精液样本分别与甘油-卵黄-柠檬酸盐(GEYC)冷冻保护液或含有30μmol/L白藜芦醇的GEYC冷冻保护液混... 详细信息

目的:通过在人精子冷冻保护液中添加白藜芦醇,研究其对冻融后精子质量和功能的影响。方法:选择正常精液与少弱精子症样本各50例,液化后的精液样本分别与甘油-卵黄-柠檬酸盐(GEYC)冷冻保护液或含有30μmol/L白藜芦醇的GEYC冷冻保护液混匀。冷冻复苏前后,进行精子活力、存活率及顶体反应分析。采用丙二醛(MDA)及活性氧(ROS)检测试剂盒评估精子脂质过氧化程度及ROS水平。通过罗丹明123(Rh123)染色法及TUNEL试验检测精子线粒体膜电位及DNA损伤。结果:在正常精液和少弱精子症样本组中,与各组冷冻前新鲜精液相比,冻融后前向运动精子百分率、总活力、存活率、线粒体膜电位及顶体反应率均显著下降(P<0.05),而精子ROS、MDA水平和DNA碎片指数(DFI)均显著升高(P<0.05)。冷冻保护液中添加30μmol/L白藜芦醇后,正常精液组前向运动精子百分率[(43.1±6.3)%]、总活力[(56.9±7.4)%]、存活率[(67.5±5.6)%]、线粒体膜电位[(63.4±7.5)%]及顶体反应百分率[(26.3±4.7)%]较冷冻对照(未加白藜芦醇)的前向运动精子百分率[(32.7±4.8)%]、总活力[(44.8±6.9)%]、存活率[(52.3±6.1)%]、线粒体膜电位[(56.5±7.0)%]及顶体反应百分率[(16.6±3.8)%]均显著提高(P<0.05),而精子ROS、MDA水平和DFI较冷冻对照均显著降低(P<0.05)。在少弱精子症组中,添加白藜芦醇也均显著地提高了冷冻后精子前向运动百分率、总活力百分率、存活率、线粒体膜电位及顶体反应百分率,尤其是DFI[28.5±4.8)%]较冷冻对照[(36.3±5.7)%]显著降低(P<0.01)。结论:在精液冷冻保护液中添加白藜芦醇可以通过降低精子内ROS水平减少精子冷冻损伤,从而改善解冻后精子质量和功能。

关键词：白藜芦醇精子冷冻保存氧化应激损伤精子质量精子功能

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基于结构化电子病历的生殖中心流程管理

中国数字医学 2014年第2期9卷 79-81页

作者：王昕荣曲庆兰郝翠芳张宁单英华鞠涛管君烟台毓璜顶医院生殖中心烟台毓璜顶医院生殖医学中心烟台毓璜顶医院计算机中心

介绍了在结构化电子病历基础上,实现生殖中心的流程管理。系统在电子病历书写完毕后,不需要重复录入信息,即可实现病历管理、电子医嘱、提取手术通知单、随访管理及工作质控等流程管理功能,减少了反复信息录入导致的失误及工作量增加。... 详细信息

介绍了在结构化电子病历基础上,实现生殖中心的流程管理。系统在电子病历书写完毕后,不需要重复录入信息,即可实现病历管理、电子医嘱、提取手术通知单、随访管理及工作质控等流程管理功能,减少了反复信息录入导致的失误及工作量增加。提高了生殖中心管理的规范化、流程化及信息化。

关键词：生殖医学医院信息化流程管理电子病历