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综合治疗HP阳性的非溃疡性消化不良42例临床分析

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职业与健康 2000年第7期 77-78页

作者：柳英娜张成霞烟台市芝罘医院烟台市芝罘医院山东省 264000

溃疡性消化不良(NUD)是一组消化内科最常见的临床症候群,症状可持续存在或反复发作。由于病因不明,表现多变,临床效果常不理想。我们于1997～1998年间应用西沙必利、洛赛克、阿莫西林联合治幽门螺杆菌(HP)阳性的NUD并进行临床观察,现将... 详细信息

溃疡性消化不良(NUD)是一组消化内科最常见的临床症候群,症状可持续存在或反复发作。由于病因不明,表现多变,临床效果常不理想。我们于1997～1998年间应用西沙必利、洛赛克、阿莫西林联合治幽门螺杆菌(HP)阳性的NUD并进行临床观察,现将结果报告道如下:1 临床资料1.1 诊断标准 ①上腹痛或不适、早饱、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、烧心、反酸等上消化道症状,至少持续4周。②内镜检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾病病史。③实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病。④无糖尿病、结缔组织病、肾脏疾病及精神病。⑤无腹部

关键词：幽门螺杆菌消化不良治疗

急性缺血性脑卒中患者急性肾损伤的诊断因子研究

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安徽医学 2025年

作者：蔡增强李海乾李丽汪明泉杨松张晓磊张贺刘占营涿州市医院检验科涿州市医院神经内科

目的探究血清多配体蛋白聚糖-1（syndecan-1）、尿微量白蛋白与尿肌酐比值（ACR）对急性缺血性脑卒中（AIS）患者急性肾损伤的诊断价值。方法前瞻性选取2022年1月至2023年1月河北省涿州市医院接收的AIS患者（162例），根据24 h尿蛋白... 详细信息

目的探究血清多配体蛋白聚糖-1（syndecan-1）、尿微量白蛋白与尿肌酐比值（ACR）对急性缺血性脑卒中（AIS）患者急性肾损伤的诊断价值。方法前瞻性选取2022年1月至2023年1月河北省涿州市医院接收的AIS患者（162例），根据24 h尿蛋白定量将AIS患者分为非急性肾损伤组（112例）和急性肾损伤组（50例），另选取同时间段健康体检者162例为对照组。比较受试者血清syndecan-1、ACR水平；采用Pearson法进行AIS急性肾损伤患者血清syndecan-1、ACR水平与尿肾脏损伤分子1（KIM-1）、血尿素氮、血肌酐水平的相关性；采用多因素logistic回归分析影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析诊断价值。结果急性肾损伤组血清syndecan-1、ACR水平高于非急性肾损伤组和对照组（P <0.05）；急性肾损伤组入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、收缩压、舒张压、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平高于非急性肾损伤组（P <0.05）;Pearson相关性分析结果显示，AIS急性肾损伤患者的血清syndecan-1、ACR水平与尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平均呈正相关（P <0.05）；高水平血清syndecan-1、ACR、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平为AIS患者发生急性肾损伤的独立危险因素（P <0.05）;ROC曲线显示，血清syndecan-1、ACR联合诊断AIS患者急性肾损伤的曲线下面积为0.953，高于单独诊断(Z二者联合-syndecan-1=2.294,P=0.022、Z二者联合-ACR=2.375,P=0.018)。结论血清syndecan-1、ACR在AIS急性肾损伤患者中水平升高，密切监测血清syndecan-1、ACR水平对于诊断AIS患者急性肾损伤具有一定的参考价值。

关键词：急性缺血性脑卒中急性肾损伤多配体蛋白聚糖-1 尿微量白蛋白与尿肌酐比值

蠲痹汤含药血清调控线粒体自噬抑制白细胞介素1β诱导的关节软骨细胞损伤

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2882-2891页

作者：郑永智陈飞飞康乾晋春阳王若秦河南省中医院关节病科河南省郑州市450000 河南省胸科医院结核内科河南省郑州市450000

背景:软骨细胞线粒体自噬的缺陷会引起细胞凋亡和基质消失等软骨细胞退行性病变的变化。目的:探讨蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β诱导的大鼠膝关节软骨细胞炎症反应和凋亡的影响及可能作用机制。方法:50只雄性SD大鼠随机给予生理盐水、... 详细信息

背景:软骨细胞线粒体自噬的缺陷会引起细胞凋亡和基质消失等软骨细胞退行性病变的变化。目的:探讨蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β诱导的大鼠膝关节软骨细胞炎症反应和凋亡的影响及可能作用机制。方法:50只雄性SD大鼠随机给予生理盐水、蠲痹汤低、中、高剂量(1.24,2.48,4.96 g/kg)、塞来昔布(阳性药物),连续灌胃2周后获得含药血清。①分离软骨细胞,将其随机分为对照组、白细胞介素1β组、蠲痹汤低、中、高剂量含药血清组及阳性药物血清组。CCK-8法检测细胞存活率、免疫荧光双染检测线粒体自噬水平、免疫荧光检测磷酸化腺苷酸激活蛋白激酶水平、Western blot检测PTEN诱导激酶1/Parkin通路相关蛋白和裂解的半胱氨酸蛋白酶蛋白3表达、ELISA检测炎症因子水平;②分别采用PTEN诱导激酶1 siRNA和Compound C进行干预,探究AMPK/PTEN诱导激酶1/Parkin通路在蠲痹汤含药血清调控线粒体自噬中的作用。结果与结论:①与对照组比较,白细胞介素1β组软骨细胞存活率、Ⅱ型胶原蛋白表达、磷酸化腺苷酸激活蛋白激酶、PTEN诱导激酶1、Parkin和微管相关蛋白1轻链3蛋白水平以及线粒体自噬水平明显降低(P<0.05),而裂解的半胱氨酸蛋白酶蛋白3蛋白水平、白细胞介素6、白细胞介素8和肿瘤坏死因子α水平显著升高(P<0.05);与白细胞介素1β组比较,蠲痹汤各剂量含药血清组和阳性药物血清组上述各项指标呈现相反的变化(P<0.05);②PTEN诱导激酶1 siRNA可显著抑制蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β处理软骨细胞线粒体自噬的影响,降低蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β诱导的软骨细胞炎症与凋亡的保护作用;Compound C逆转了蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β处理软骨细胞中PTEN诱导激酶1/Parkin信号通路的影响。结论:蠲痹汤含药血清通过影响线粒体自噬水平来抑制软骨细胞炎症和凋亡,从而减轻白细胞介素1β诱导的软骨细胞退化,其机制可能与调控AMPK/PTEN诱导激酶1/Parkin通路有关。

关键词：蠲痹汤软骨细胞线粒体自噬腺苷酸激活蛋白激酶 AMPK PTEN诱导激酶1/Parkin

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个体化预测脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的诺莫图模型建立与应用

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脑与神经疾病杂志 2025年第1期33卷 59-64页

作者：朱红龚柳盛张琳傅慧蒋玉婷戢艳丽简阳市人民医院神经内科

目的探究个体化预测脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的诺莫图模型建立与应用。方法选取简阳市人民医院2020年1月-2023年12月住院的236例脑梗死偏瘫患者,根据有无合并DVT的情况,将其分为下肢DVT组患者115例和无下肢DVT组患者121... 详细信息

目的探究个体化预测脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的诺莫图模型建立与应用。方法选取简阳市人民医院2020年1月-2023年12月住院的236例脑梗死偏瘫患者,根据有无合并DVT的情况,将其分为下肢DVT组患者115例和无下肢DVT组患者121例,应用Logistic回归分析其影响因素。根据影响因素构建诺莫图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线验证诺莫图模型的预测效能。结果 236例脑梗死偏瘫患者中,合并下肢者DVT115例,占比48.73%;在两组患者中,体质量指数、病程、性别、冠心病史、饮酒史和吸烟史差异均无统计学意义(P> 0.05),年龄、高血压、糖尿病、血脂、血液高凝及意识障碍的发生率均高于未患下肢DVT的患者(P1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,年龄、高血压、糖尿病、高血脂、血液高凝、意识障碍对于脑梗死偏瘫患者下肢DVT具有良好的预测价值;对诺莫图模型进行Bootstrap重复抽样1000次,获得校准曲线,计算的C-index值为0.876;绘制ROC曲线,对脑梗死偏瘫患者下肢DVT的诺莫图模型进行评价,AUC为0.882 (95%CI:0.833～0.931)。结论脑梗死偏瘫患者下肢DVT的独立影响因素是年龄、高血压、糖尿病、高血脂、血液高凝、意识障碍,基于影响因素构建的诺莫图模型具有较高的参考效能。

关键词：脑梗死偏瘫下肢深静脉血栓血液高凝

基于患者视角的成都市城乡基层医疗服务质量的差异

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中国全科医学 2025年

作者：黄传应刘力滴张鹏张亚琳杨荣杨梓钰伍佳程玉代华廖晓阳四川大学华西医院急诊科四川大学华西医院全科医学中心成都市青白江区妇幼保健院内科

背景基层医疗卫生机构资源供需不匹配，不均衡是城乡基层医疗卫生机构之间存在的主要问题。为了改进城乡基层医疗服务质量，促进同质化建设，准确了解城乡基层医疗服务质量差异至关重要。目的对成都市城乡基层医疗卫生机构服务质量进... 详细信息

背景基层医疗卫生机构资源供需不匹配，不均衡是城乡基层医疗卫生机构之间存在的主要问题。为了改进城乡基层医疗服务质量，促进同质化建设，准确了解城乡基层医疗服务质量差异至关重要。目的对成都市城乡基层医疗卫生机构服务质量进行评价、比较，并分析不同患者特征对医疗服务质量体验的影响。方法于2019年11月—2020年1月对成都市22个区（县）所有基层医疗卫生机构进行调查，采用方便抽样法选取各基层医疗卫生机构所有注册全科医生的已就诊患者为研究对象，结合欧洲基层医疗服务质量和成本（QUALICOPC）患者体验问卷和成都实际情况编制《成都市基层医疗服务质量患者问卷》，包含患者基本特征及医疗服务可及性、连续性、协调性、综合性4个维度，使用多重逐步线性回归分析基层医疗服务质量的影响因素。结果共纳入患者2 153例，乡镇卫生院的服务可及性、连续性、协调性、综合性维度得分分别为（0.45±0.26）分、（0.68±0.41）分、（0.48±0.41）分、（0.37±0.40）分；社区卫生服务中心各维度得分分别为（0.45±0.27）分、（0.69±0.39）分、（0.46±0.42）分、（0.29±0.38）分，乡镇卫生院的综合性维度得分高于社区卫生服务中心，差异有统计学意义（P市城乡基层医疗卫生机构PHC质量可及性、协调性、连续性水平较高，乡镇卫生院综合性维度得分高于社区卫生服务中心；目前工作状况对基层医疗卫生机构综合性服务体验有负向预测作用，有签约医生对基层医疗卫生机构服务综合性具有正向预测作用。

关键词：卫生服务研究患者视角基层医疗服务质量欧洲基层医疗服务质量和成本

股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断的比较研究

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影像研究与医学应用 2019年第24期3卷 91-92页

作者：史普民烟台市芝罘医院

目的:股骨头坏死患者检查时采用核磁共振和CT检测方法,对比两种检测的效果。方法:随机抽选我院骨科在2017年1月到2019年1月股骨头坏死患者,对其分别采用核磁共振和CT检测。结果:两组检查结果中,核磁共振组有患者108例,检测阳性患者102例... 详细信息

目的:股骨头坏死患者检查时采用核磁共振和CT检测方法,对比两种检测的效果。方法:随机抽选我院骨科在2017年1月到2019年1月股骨头坏死患者,对其分别采用核磁共振和CT检测。结果:两组检查结果中,核磁共振组有患者108例,检测阳性患者102例,检测率94.44%,股骨头关节囊内积液患者99例,检测率为91.66%;CT组有患者108例,检测阳性患者84例,检测率77.77%,股骨头关节囊内积液患者61例,检测率为56.48%。两组数据有差异,(P<0.05),有统计学意义。结论:股骨头坏死患者采用核磁共振检测准确率高于CT检测,因此在临床上推荐使用核磁共振检测股骨头坏死。

关键词：股骨头坏死核磁共振 CT

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帕拉米韦治疗儿童呼吸道感染的效果及对其炎症因子、免疫功能的影响

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黑龙江医药科学 2025年第01期 145-147页

作者：刘大磊李万顺张萌荥阳市人民医院小儿内科

目的：探讨帕拉米韦在呼吸道感染患儿中的应用效果及对其炎症因子与免疫功能的影响。方法：选取2022年3月至2024年3月在荥阳市人民医院就诊的呼吸道感染患儿100例，按照随机数字表法分为常规组（对症治疗）与观察组（帕拉米韦治疗）,各5... 详细信息

目的：探讨帕拉米韦在呼吸道感染患儿中的应用效果及对其炎症因子与免疫功能的影响。方法：选取2022年3月至2024年3月在荥阳市人民医院就诊的呼吸道感染患儿100例，按照随机数字表法分为常规组（对症治疗）与观察组（帕拉米韦治疗）,各50例，对其应用效果进行对比分析。结果：两组总有效率存在差异，且常规组较低（P<0.05）;观察组临床症状改善时间短于常规组（P<0.05）;观察组治疗后炎症因子水平低于常规组，CD4+、CD4+/CD8+高于常规组，CD8+低于常规组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于常规组（P<0.05）。结论：帕拉米韦应用于呼吸道感染患儿，可以明显缓解患儿症状，抑制机体炎症反应，改善患儿免疫功能，提高临床治疗的效果，且安全性较高。

关键词：帕拉米韦儿童呼吸道感染治疗效果炎症因子免疫功能

加味舒肝和胃饮联合四联疗法对HP相关性胃炎患者HP根除率及PGR的影响

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中国中西医结合消化杂志 2025年第01期 47-51页

作者：许敏怡熊秀萍丁思捷陶剑常熟市中医院消化内科

目的:研究加味舒肝和胃饮联合四联疗法对幽门螺杆菌相关性胃炎(Helicobacter pylori associated gastritis, HPAG)患者HP根除率及胃蛋白酶原比值(pepsinogen ratio, PGR)的影响。方法:选取2022年10月—2023年10月在常熟市中医院就诊的80... 详细信息

目的:研究加味舒肝和胃饮联合四联疗法对幽门螺杆菌相关性胃炎(Helicobacter pylori associated gastritis, HPAG)患者HP根除率及胃蛋白酶原比值(pepsinogen ratio, PGR)的影响。方法:选取2022年10月—2023年10月在常熟市中医院就诊的80例HPAG患者为研究对象，随机分为四联组和联合组，每组各40例。四联组患者采用四联疗法治疗，联合组采用加味舒肝和胃饮联合四联疗法治疗，两组患者均连续治疗14 d。观察患者治疗后的临床疗效、HP根除率、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、PGR、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)、炎症指标和不良反应发生情况。结果:治疗后，联合组治疗总有效率为92.50%,显著高于四联组的72.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味舒肝和胃饮联合四联疗法治疗HPAG,可以改善患者的临床症状，提高临床疗效和HP根除率，减轻炎症反应，促进胃功能恢复，改善焦虑、抑郁情绪。

关键词：加味舒肝和胃饮四联疗法幽门螺杆菌胃炎胃蛋白酶原比值

颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血介入术后肺部感染危险因素及病原菌分布

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黑龙江医药科学 2025年第01期 99-102页

作者：吕高鹏邓建中濮阳市安阳地区医院神经内科

目的：探究颅内动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血介入术后肺部感染危险因素及病原菌分布，制定早期治疗方案。方法：回顾性选取2020年2月至2023年9月在濮阳市安阳地区医院行介入治疗的152例颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者，据术后情况分... 详细信息

目的：探究颅内动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血介入术后肺部感染危险因素及病原菌分布，制定早期治疗方案。方法：回顾性选取2020年2月至2023年9月在濮阳市安阳地区医院行介入治疗的152例颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者，据术后情况分为感染组35例及未感染组117例。统计感染组患者病原菌学特点，比较两组临床资料，危险因素的发现采用Logistic回归分析。结果：手术时间>3 h、吸烟史、年龄大、吞咽功能障碍、合并基础疾病、肺部疾病史、有侵入性操作、Hunt-Hess分级Ⅲ级含以上是介入术后肺部感染的危险因素(P3 h、吞咽功能障碍、有侵入性操作、Hunt-Hess分级Ⅲ级含以上是介入栓塞术后肺部感染的独立危险因素(P3 h、吸烟史、年龄大、吞咽功能障碍、有侵入性操作等因素有关，根据以上给予针对性干预措施，以降低术后肺部感染风险。

关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血介入肺部感染病原菌危险因素