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急诊重症监护室重症肺炎病原菌分布及其耐药性和miRNA表达

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2113-2117页

作者：孙艺英徐向青张伟强滨州医学院烟台附属医院急诊内科山东烟台264100 烟台市牟平区中医医院综合内科山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院重症医学科山东烟台264100

目的探讨急诊重症监护室(EICU)重症肺炎病原菌分布及其耐药性和微小核糖核酸(miRNA)表达.方法选取2019年8月-2023年7月滨州医学院烟台附属医院和烟台市牟平区中医医院收治的107例重症肺炎(肺炎A组)和115例普通肺炎(肺炎B组)患者为研究对... 详细信息

目的探讨急诊重症监护室(EICU)重症肺炎病原菌分布及其耐药性和微小核糖核酸(miRNA)表达.方法选取2019年8月-2023年7月滨州医学院烟台附属医院和烟台市牟平区中医医院收治的107例重症肺炎(肺炎A组)和115例普通肺炎(肺炎B组)患者为研究对象,另选133名同期健康体检者为对照组.统计EICU重症肺炎的病原菌分布和耐药情况;比较三组血清miRNA-21、miRNA-146a、miRNA-127、miRNA-147a水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析单独及联合检测对EICU重症肺炎诊断价值.结果107例EICU重症肺炎患者共分离出病原菌113株,革兰阴性菌多,占比高的有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌.铜绿假单胞菌对环丙沙星(89.66%)和庆大霉素(86.21%)耐药性强,肺炎克雷伯菌对头孢吡肟(79.17%)和环丙沙星(83.33%)耐药性强,均对阿米卡星和美罗培南敏感.血清miRNA-21、miRNA-146a、miRNA-127水平肺炎A组>肺炎B组>对照组(P<0.05);血清miRNA-147a水平肺炎A组<肺炎B组<对照组(P<0.05).miRNA-21、miRNA-146a、miRNA-127、miRNA-147a联合诊断EICU重症肺炎曲线下面积(AUC)高于各项单独检测(P<0.05).结论EICU重症肺炎患者革兰阴性菌感染多,主要病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,不同病原菌耐药性存在差异,对常用抗菌药物耐药性高;EICU重症肺炎发生后miRNA-21、miRNA-146a、miRNA-127呈高表达,miRNA-147a呈低表达,四者联合检测有助于诊断EICU重症肺炎.

关键词：急诊重症监护室重症肺炎病原菌耐药性微小核糖核酸-21 微小核糖核酸-146a 微小核糖核酸-127 微小核糖核酸-147a 诊断价值

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人才激励机制在医院人力资源管理中的实践

中国卫生产业 2024年第1期21卷 51-54页

作者：姜晓敏曲言正徐克英烟台市牟平区中医医院党政办山东烟台264000

在医院人力资源管理体系中,激励管理是促进人与医院共同发展的有效手段。以当今管理理念作为核心,科学实施人力激励机制,可完善院内组织框架,增加医院部门运行效益,使院内管理层自身能力得以提升。为此,本文以医院人力资源管理角度进行... 详细信息

在医院人力资源管理体系中,激励管理是促进人与医院共同发展的有效手段。以当今管理理念作为核心,科学实施人力激励机制,可完善院内组织框架,增加医院部门运行效益,使院内管理层自身能力得以提升。为此,本文以医院人力资源管理角度进行研究,对现阶段医院激励机制存在的问题进行分析,深入研究院内管理体系以及人才激励机制运行不足,明确激励机制在医院人力资源管理中的作用,围绕人才激励机制提出建设性意见。

关键词：人才激励机制医院人力资源管理

细银针导热联合低温等离子射频消融治疗高龄腰椎间盘突出症临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第5期22卷 89-91页

作者：刘志涛高秀玲姜兆松马连明宫军红烟台市牟平区中医医院疼痛科山东烟台264100

目的观察细银针导热联合低温等离子射频消融治疗高龄腰椎间盘突出症的临床效果。方法纳入2020年1月—2022年1月烟台市牟平区中医医院收治的高龄腰椎间盘突出症患者50例,随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用细银针导热联合低温... 详细信息

目的观察细银针导热联合低温等离子射频消融治疗高龄腰椎间盘突出症的临床效果。方法纳入2020年1月—2022年1月烟台市牟平区中医医院收治的高龄腰椎间盘突出症患者50例,随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用细银针导热联合低温等离子射频消融治疗;对照组采用低温等离子射频消融治疗。应用视觉模拟量表(VAS)、改良的MacNab标准评估2组患者治疗前后疼痛水平和治疗后手术疗效优良率。结果 2组治疗后1周、1个月、3个月、6个月、12个月的VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1周、1个月、3个月、6个月、12个月的优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细银针联合低温等离子射频消融是治疗高龄腰椎间盘突出症的可行手段,远期效果好。

关键词：腰椎间盘突出症老年病细银针低温等离子射频消融术

CT引导微波消融术联合TACE对原发性肝癌患者血清T淋巴亚群及肝功能的影响

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影像研究与医学应用 2024年第19期8卷 189-191页

作者：李乃坤万德江唐琦烟台市牟平区中医医院介入医学科山东烟台264100

目的:探讨CT引导微波消融术联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者血清T淋巴亚群及肝功能的影响。方法:选取2022年1月—2023年7月烟台市牟平区中医医院收治的66例原发性肝癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分组。对照组33例... 详细信息

目的:探讨CT引导微波消融术联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者血清T淋巴亚群及肝功能的影响。方法:选取2022年1月—2023年7月烟台市牟平区中医医院收治的66例原发性肝癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分组。对照组33例,予以TACE治疗;观察组33例,在对照组基础上实施CT引导微波消融术。对比两组肿瘤标志物水平、血清T淋巴亚群指标、肝功能以及不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、T淋巴亚群CD8+、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)指标均低于对照组,T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在原发性肝癌患者中应用CT引导微波消融术联合TACE治疗效果显著,可明显下调肿瘤标志物水平,促进T淋巴亚群指标改善,增强肝功能,降低不良事件风险。

关键词：原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术微波消融术肝功能 T淋巴亚群

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妊娠早中期与晚期女性甲状腺激素指标的检验分析

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婚育与健康 2024年第17期 4-6页

作者：丛日娟姜贝贝山东省烟台市牟平区中医医院检验科

目的：比较妊娠早中期与晚期女性的甲状腺激素检验指标。方法：回顾性分析2022年5月—2023年3月期间本院98例妊娠期女性资料，根据妊娠时间将其分为两组，即妊娠早中期（妊娠≤24周）的对照组48例与妊娠晚期（妊娠> 24周）的研究组50例... 详细信息

目的：比较妊娠早中期与晚期女性的甲状腺激素检验指标。方法：回顾性分析2022年5月—2023年3月期间本院98例妊娠期女性资料，根据妊娠时间将其分为两组，即妊娠早中期（妊娠≤24周）的对照组48例与妊娠晚期（妊娠> 24周）的研究组50例。两组均接受甲状腺激素指标检验，针对两组甲状腺激素[游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）]水平、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）与甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率以及甲状腺疾病患病情况进行比较。结果：研究组妊娠期女性TT4、TT3及TSH水平高于对照组（P0.05）。结论：妊娠早中期与晚期女性的甲状腺激素存在差异性，临床应定期筛查妊娠期女性的甲状腺功能，及时诊疗甲状腺疾病，以便保障妊娠结局。

关键词：妊娠早中期妊娠晚期甲状腺激素

"接骨续筋1号方"外敷联合光子治疗仪对Coles骨折早期肿痛治疗效果的临床观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0025-0028页

作者：张善涛沈明理张勤义赵有荣崔雪朋烟台市牟平区中医医院骨二科山东烟台264100

探讨"接骨续筋1号方"配合光疗仪治疗膝骨骨折的临床效果。方法选取本院2020年1月—2022年6月在本院骨伤科住院的 Colles骨折60例,采用随机数表法,随机分成两组,对照组30例,常规镇痛+"接骨续筋1号方"外敷治疗,实验组30例,常规镇痛+"接... 详细信息

探讨"接骨续筋1号方"配合光疗仪治疗膝骨骨折的临床效果。方法选取本院2020年1月—2022年6月在本院骨伤科住院的 Colles骨折60例,采用随机数表法,随机分成两组,对照组30例,常规镇痛+"接骨续筋1号方"外敷治疗,实验组30例,常规镇痛+"接骨续筋1号方"外敷+光子治疗仪治疗,所有患者均接受至少3个月的随访。结果实验组骨折愈合时间、疼痛减轻程度及关节活动度明显优于对照组。经影像学评定及临床评定,实验组疗效明显优于对照组。结论应用"接骨续筋1号方"配合光子治疗仪对 Coles骨折的早期治疗,能明显地加快骨折的愈合,缓解病人的痛苦,提高病人的运动功能。该疗法是一种早期治疗 Coles骨折的新方法,具有较高的临床应用价值。

关键词：接骨续筋1号方外敷联合光子治疗仪 Coles骨折早期肿痛

Ca125、CEA、TSGF和SCC检验在宫颈癌诊断中的价值研究

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系统医学 2024年第3期9卷 175-177页

作者：丛日娟姜贝贝陈玫君山东省烟台市牟平区中医医院检验科山东烟台264100

目的分析血清糖类抗原(Carbohydrate Antigen 125,Ca125)、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、特异生长因子(Tumor Specific Growth Factor,TSGF)和鳞状细胞癌抗原(Squamous Cell Carcinoma Antigen,SCC)检验在宫颈癌诊断中的价值。方法回顾性分析2022年3月—2023年2月牟平区中医医院收治的68例宫颈癌患者资料,将其作为研究组;回顾性分析同期收治的66例宫颈良性疾病患者资料,将其作为对照组。两组患者均接受Ca125、CEA、TSGF和SCC检验。比较Ca125、CEA、TSGF、SCC联合检验与单独检验对于宫颈癌的诊断效能。结果研究组Ca125(49.65±10.23)U/mL、CEA(13.98±4.02)μg/L、TSGF(86.65±12.02)U/mL、SCC(11.89±2.56)μg/L的检验水平均高于对照组(15.65±11.02)U/mL、(3.28±0.98)μg/L、(52.02±10.23)U/mL、(2.02±1.89)μg/L,差异有统计学意义(t=18.517、21.024、17.935、20.783,P均<0.05)。联合检验对宫颈癌的诊断灵敏度、特异度、准确度高于单独Ca125、CEA、TSGF、SCC检验,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论宫颈癌患者血清Ca125、CEA、TSGF、SCC表达水平明显升高,且联合检验进一步提高了诊断效能。

关键词：血清糖类抗原癌胚抗原特异生长因子鳞状细胞癌抗原宫颈癌

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烟台市乡村医生队伍建设现状调研及对策研究

中国农村卫生 2024年第9期16卷 54-56页

作者：姜晓敏曲言正王建福潘红丽丛新奇山东省烟台市牟平区中医医院党委办公室 264100 烟台市牟平区计划生育协会烟台市牟平区水道镇中心卫生院烟台市牟平区文化街道社区卫生服务中心

目的聚焦山东省烟台市乡村医生队伍建设,对其现状进行了深入调研。方法2024年6月8—15日,向该市在岗乡村医生发放电子调查问卷,调查其薪酬收入、社会保障等情况。向各县市区卫健局基层卫生科负责人发放访谈提纲,了解各县市区乡村医生队... 详细信息

目的聚焦山东省烟台市乡村医生队伍建设,对其现状进行了深入调研。方法2024年6月8—15日,向该市在岗乡村医生发放电子调查问卷,调查其薪酬收入、社会保障等情况。向各县市区卫健局基层卫生科负责人发放访谈提纲,了解各县市区乡村医生队伍建设现状的重点难点情况以及管理措施。结果该市一体化管理的乡村医生中超过退休年龄仍在岗的约1/3,而接近退休年龄的仍有近10%;乡村医生学历及执业资格方面仍以中专学历、乡村医生执业资格为主,具有乡村全科执业(助理)医师及以上执业资格的不到1/3;乡村医生年均收入约为3.4万元,而年均收入在3万元以下的占78.0%(892/1144);尽管乡村医生参加养老保险的比例较高,但以个人灵活就业身份参加城镇(企业)职工养老保险和个人参加城乡居民养老保险的占比高达79.5%(910/1144),还有6.8%的大龄乡村医生没有参加任何保险。结论该市乡村医生存在年龄结构严重失衡,老龄化问题严重的问题,学历结构与执业资格水平总体偏低,一定程度上反映了乡村医生队伍在执业素养上的不足。个人参加的养老保险占比较高,个人应缴部分和单位应缴部分全部由个人承担,相应增加了乡村医生的支出负担。对此本文提出了改革乡村医疗卫生体系、创新乡村医生分类招聘和分类管理机制在内的多项对策建议,旨在提供有价值的参考与借鉴。

关键词：烟台市乡村医生队伍建设现状调研

壮筋续骨汤联合中药熏洗对胫骨平台骨折患者骨折愈合及下肢功能恢复的影响

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药品评价 2024年第6期21卷 752-755页

作者：魏飞雄何青青涂微崔雪朋丰城市中医院江西丰城331100 烟台市牟平区中医医院山东烟台264000

目的探究壮筋续骨汤联合中药熏洗对胫骨平台骨折患者的治疗效果,分析其对下肢功能恢复的影响。方法选取2023年1月至2023年12月84例在丰城市中医院诊治的胫骨平台骨折患者,按随机抛硬币法分为试验组和对照组,每组42例。两组均实施锁定... 详细信息

目的探究壮筋续骨汤联合中药熏洗对胫骨平台骨折患者的治疗效果,分析其对下肢功能恢复的影响。方法选取2023年1月至2023年12月84例在丰城市中医院诊治的胫骨平台骨折患者,按随机抛硬币法分为试验组和对照组,每组42例。两组均实施锁定加压钢板内固定手术,术后对照组给予中药熏洗;试验组在对照组的基础上加用壮筋续骨汤。比较两组术后恢复情况、中医证候积分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、下肢功能评分(HSS)以及并发症发生情况。结果试验组的骨折愈合时长、肿胀消除时间均比对照组短(P中医证候积分、VAS评分均比对照组低,HSS评分比对照组高(P0.05)。结论采用壮筋续骨汤联合中药熏洗辅助治疗胫骨平台骨折患者的效果显著,能减轻疼痛及临床症状,促进患者骨折愈合及下肢功能恢复。

关键词：胫骨平台骨折壮筋续骨汤中药熏洗下肢功能