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AOFAS量化康复训练对踝关节骨折患者术后康复效果的影响

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国际医药卫生导报 2023年第22期29卷 3301-3305页

作者：孙红梅项招妮孙兆莲李明鑫刘昀李文亮烟台市烟台山医院足踝外科烟台264000 烟台市烟台山医院小儿骨科烟台264000 烟台市烟台山医院脊柱外科烟台264000 烟台市烟台山医院北院感染科烟台264000 烟台市烟台山医院儿科烟台264000 烟台市烟台山医院创伤三科烟台264000

目的研究美国骨科足踝协会踝-后足评分(AOFAS)量化康复训练对踝关节骨折患者术后康复效果的影响。方法本研究为前瞻性随机对照试验,选取2020年6月至2022年6月在烟台市烟台山医院接受治疗的86例踝关节骨折患者作为研究对象,根据随机数字... 详细信息

目的研究美国骨科足踝协会踝-后足评分(AOFAS)量化康复训练对踝关节骨折患者术后康复效果的影响。方法本研究为前瞻性随机对照试验,选取2020年6月至2022年6月在烟台市烟台山医院接受治疗的86例踝关节骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各43例。对照组男21例,女22例,年龄(48.69±13.21)岁,行常规康复训练。研究组男19例,女24例,年龄(48.71±13.19)岁,行AOFAS量化康复训练。对照组和研究组均有1例患者因失访剔除,共84例患者完成研究。观察两组患者入院次日、术后12周时踝关节功能及日常生活活动能力。统计学方法采用t检验和χ^(2)检验。结果术后12周,两组患者踝关节功能评价量表(AJFAT)、躯体生活自理量表(PSMS)总评分均较术后次日有所提升,且研究组均高于对照组[(38.25±6.85)分比(34.26±7.12)分、(17.63±2.19)分比(16.52±2.26)分],差异均有统计学意义(t=2.617、2.286,均P<0.05)。结论AOFAS量化康复训练可有效提升踝关节骨折患者踝关节功能与日常活动能力。

关键词：踝关节骨折 AOFAS 量化康复训练康复效果

临床护士岗位目标评价体系在骨科病房的应用分析

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中国卫生产业 2022年第14期19卷 45-48页

作者：田宁宁陈美君唐伟伟烟台市烟台山医院骨病骨肿瘤科山东烟台264000 烟台市烟台山医院感染科山东烟台264000 烟台市烟台山医院护理部山东烟台264000

目的分析骨科病房中运用临床护士岗位目标评价体系对于护理工作质量的提升。方法选取2020年1月—2021年12月烟台市烟台山医院7名护理人员为研究对象,2021年1月前采用常规评价方法,2021年1月后采用临床护士岗位目标评价体系,对比应用临... 详细信息

目的分析骨科病房中运用临床护士岗位目标评价体系对于护理工作质量的提升。方法选取2020年1月—2021年12月烟台市烟台山医院7名护理人员为研究对象,2021年1月前采用常规评价方法,2021年1月后采用临床护士岗位目标评价体系,对比应用临床护士岗位目标评价体系前后护理人员专业知识、护理能力、护理风险事件发生情况。结果2021年1月后临床护士专业知识(规章知识、法律知识、药物知识、传染病防治知识、骨科疾病知识、护理操作知识)高于2021年1月前,差异有统计学意义(P科病房工作质量,应用价值高。

关键词：骨科病房临床护士岗位目标评价体系护理能力护理风险

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综合医院感染管理现状与相应进展

中国卫生产业 2022年第13期19卷 240-242,246页

作者：陈美君曲玲玲田宁宁烟台市烟台山医院感染科山东烟台264000 烟台市烟台山医院北院康复科山东烟台264000 烟台市烟台山医院骨病骨肿瘤科山东烟台264000

医院感染是世界范围内的重大卫生事件,随着对医院感染认识的提高,医院感染防治方法不断改进,国内医院感染已经基本得到了有效的遏制。引起综合医院感染的因素大部分是可以控制,为保障医疗服务品质,提高诊治安全性,加强医院感染治理是其... 详细信息

医院感染是世界范围内的重大卫生事件,随着对医院感染认识的提高,医院感染防治方法不断改进,国内医院感染已经基本得到了有效的遏制。引起综合医院感染的因素大部分是可以控制,为保障医疗服务品质,提高诊治安全性,加强医院感染治理是其中一项重要措施,本次研究就综合医院感染管理现状进行分析,并且提出具体改进对策。

关键词：综合医院感染管理现状

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轮状病毒感染患儿的临床特征及相关因素分析

中华医院感染学杂志 2017年第17期27卷 4016-4019页

作者：马德强王道静王梅春烟台市烟台山医院儿科山东烟台264000 烟台市烟台山医院检验科山东烟台264000

目的分析轮状病毒感染患儿的临床特征及相关因素,为临床诊疗提供指导依据。方法选取2015年1月-2016年12月来医院就诊的200例腹泻患儿,采用免疫层析胶体金法进行轮状病毒检测,观察轮状病毒的感染情况,流行发病时间、患儿易感年龄、临床... 详细信息

目的分析轮状病毒感染患儿的临床特征及相关因素,为临床诊疗提供指导依据。方法选取2015年1月-2016年12月来医院就诊的200例腹泻患儿,采用免疫层析胶体金法进行轮状病毒检测,观察轮状病毒的感染情况,流行发病时间、患儿易感年龄、临床特征及血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(INF-α)情况;同时搜集患儿的病例资料,单因素统计分析发生轮状病毒感染的相关因素,进一步行多因素回归分析引发感染的高危因素。结果 200例急性腹泻患儿共检出51例轮状病毒,检出率为25.5%;各月龄组患儿的轮状病毒检出率比较,差异有统计学意义(P感染在各季节的检出率比较,差异有统计学意义(P感染患儿在不同性状样便的阳性检出率比较,差异有统计学意义(P感染患儿的血清IL-2、IL-6、TNF、INF-α表达水平均显著高于非感染组患儿,差异均有统计学意义(P15d、侵入性检查、抗菌药物连续应用>1周及应用肠道微生态制剂与患儿发生轮状病毒感染具有相关性(P15d、抗菌药物连续应用>1周、应用肠道微生态制剂是轮状病毒感染的独立危险因素。结论轮状病毒在急性腹泻患儿粪便中检出率较高,月龄在6~12个月、秋冬季节、大便性状为蛋花汤样检出率最高;母乳喂养、住院时间>15d、抗菌药物连续应用>1周及应用肠道微生态制剂与轮状病毒感染密切相关。

关键词：轮状病毒感染临床特征相关因素

自体及同种异体肌腱重建前交叉韧带的前瞻性比较研究

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中华外科杂志 2013年第1期51卷 44-48页

作者：毕海勇孙秀江慕宏杰张国栋杨勇烟台市烟台山医院骨关节科 264000

目的前瞻性对比研究采用自体与同种异体肌腱进行关节镜下重建膝关节前交叉韧带（ACL）的临床疗效。方法2006年3月至2009年4月采用手术治疗86例ACL断裂患者，其中男性60例，女性26例，年龄22—56岁，平均（32±7）岁。其中根据采用移植... 详细信息

目的前瞻性对比研究采用自体与同种异体肌腱进行关节镜下重建膝关节前交叉韧带（ACL）的临床疗效。方法2006年3月至2009年4月采用手术治疗86例ACL断裂患者，其中男性60例，女性26例，年龄22—56岁，平均（32±7）岁。其中根据采用移植物不同术前应用电脑随机抽样方法将患者随机分为自体肌腱组（44例，A体胭绳肌）和异体肌腱组（42例，深冻同种异体肌腱）。两组一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05），两组患者均由同一组术者采用标准关节镜技术、同一术式完成ACL重建。通过术后随访测量关节活动度和胫骨前移距离，进行Lachman试验、轴移试验、Daniel单腿水平跳跃试验、IKDC综合功能评分、Lysholm、Tegner运动水平评分评估疗效。组间比较采用独立样本t检验，对计数资料采用非参数检验，其余采用x^2检验。结果79例患者获得随访，自体肌腱组41例，平均随访39．6个月；异体肌腱组38例，平均随访37．4个月。自体肌腱组术后出现深静脉血栓3例，异体肌腱组卅现伤口迟发感染1例。自体肌腱组手术时问平均为（87±11）min长于异体肌腱组的（55±10）min（t=15．732，P〈0．05）；自体肌腱组术后发热时间为（3．2±1．4）d短于异体肌腱组的（7．6±5．3）d（t=5．740，P〈0．05）。自体肌腱组术前及末次随访时Lysholm评分为（42±7）和（89±8）分，异体肌腱组分别为（44±6）和（87±9）分，差异均具有统计学意义（t=13．534和17．768，P〈0．05）；两组间术前及末次随访比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。自体肌腱组术前及末次随访时Tegner评分为（2．9±2．1）和（7．7±1．2）分，异体肌腱组为（2．7±1.4）和（7．1±1．6）分，差异均具有统计学意义（t=16．004和12．338，P〈0．05）；两组间术前及末次随访比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。KT2000测量术前及末次随访胫骨前移，自体肌腱组分别为（10．7±3．5）和（5．0±2．7）mm，异体肌腱组分别为（10．9±2．9）和（6．5±2．4）mm，差异均具有统计学意义（t：16．354和13．296，P〈0．05）；两组间术前及末次随访比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。IKDC综合功能评分显示，两组末次随访均较术前明显改善。结论同种异体肌腱重建ACL术后患者膝关节功能、稳定性及运动水平与自体肌腱重建ACL相近，是重建ACL良好的移植物。

关键词：前交叉韧带重建移植,自体移植,同种腱关节镜检查前瞻性研究

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规范呼吸重症监护病房仪器管理研究进展

中国卫生产业 2022年第11期19卷 242-244,252页

作者：马有霞吕春红王永红烟台市烟台山医院呼吸与危重症医学一科山东烟台264000 烟台市烟台山医院健康体检科山东烟台264000 烟台市烟台山医院放疗科山东烟台264000

呼吸重症监护病房是呼吸科抢救危重患者的主要医疗地点,随着抢救急诊危重患者的增加以及医学技术的发展,各类医疗监护仪器设备相继研发并使用,为患者的治疗提供了重要辅助作用。在呼吸重症监护病房管理中,由于呼吸困难导致的患者病死率... 详细信息

呼吸重症监护病房是呼吸科抢救危重患者的主要医疗地点,随着抢救急诊危重患者的增加以及医学技术的发展,各类医疗监护仪器设备相继研发并使用,为患者的治疗提供了重要辅助作用。在呼吸重症监护病房管理中,由于呼吸困难导致的患者病死率很高,因此多采用呼吸机进行气管插管治疗。呼吸机是呼吸重症监护病房中最常见的一种医疗器械,它可以改善患者的呼吸功能,提高患者的肺通气率,改善缺氧症状,减少CO_(2)滞留。但是,若呼吸重症监护病房仪器管理不当,容易引发患者同时发生铜绿脓杆菌、不动杆菌等感染,对身体造成很大的伤害,从而导致呼吸机的使用效率下降。采用正确、合理的方法规范呼吸重症监护病房仪器管理,可以提高重症监护病房的使用安全性,还可以延长重症监护病房仪器的使用年限,有效降低仪器的使用失效率。本文针对规范呼吸重症监护病房仪器管理研究开展综述。

关键词：呼吸重症监护病房仪器管理呼吸机综述

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新生儿病房内医院感染的现状与危险因素

国际护理学杂志 2023年第2期42卷 235-238页

作者：杨新梅烟台市烟台山医院全科医学科 264000

目的探讨新生儿病房内医院感染的现状调查与危险因素分析。方法采用便利抽样法选取2018年6月至2019年7月烟台市烟台山医院新生儿病房收治的新生儿470例作为研究对象。通过问卷调查的形式,收集研究对象基本资料,并对医院感染现状进行分... 详细信息

目的探讨新生儿病房内医院感染的现状调查与危险因素分析。方法采用便利抽样法选取2018年6月至2019年7月烟台市烟台山医院新生儿病房收治的新生儿470例作为研究对象。通过问卷调查的形式,收集研究对象基本资料,并对医院感染现状进行分析。通过单因素分析影响老年腹腔手术患者手术室感染的相关危险因素,通过多因素Logistic回归分析影响新生儿病房医院感染的独立危险因素。结果该院新生儿病房收治的470例新生儿中,有11例新生儿发生医院感染,感染率为2.34%,感染部位分布为:上呼吸道感染4例(36.36%)、下呼吸道感染3例(27.27%)、消化道感染2例(18.18%)、泌尿系统感染1例(9.09%)、皮肤软组织感染1例(9.09%)。感染病原菌分布为:革兰阴性菌6例(54.54%),以大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌5例(45.45%),以金黄色葡萄球菌粪肠球菌为主。单因素分析结果显示,胎龄、出生体重、羊水污染、喂养方式、新生儿窒息、入住NICU、抗菌药物使用、住院时间及手卫生达标情况均是影响新生儿病房医院感染的相关因素(均P医院感染的独立危险因素(OR>1,P医院感染通常可分为上/下呼吸道及消化道感染,且多以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等病原菌为主,其危险因素分别与出生体重、新生儿窒息等独立因素相关。临床需针对上述特征及危险因素分别制定营养支持优化、感染防控强化管理和新生儿综合优质护理等相应防控对策,以降低新生儿病房医院感染风险。

关键词：新生儿病房医院感染危险因素防控对策

重症加强护理病房机械通气患者发生肺部感染的影响因素

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国际护理学杂志 2022年第5期41卷 792-795页

作者：李文广烟台市烟台山医院 264000

目的探讨重症加强护理病房机械通气患者发生肺部感染的影响因素调查研究。方法选取2017年10月至2019年10月烟台市烟台山医院急救科ICU收治的机械通气患者223例作为研究对象。调查统计患者基本资料、临床资料及肺部感染发生情况进行分析... 详细信息

目的探讨重症加强护理病房机械通气患者发生肺部感染的影响因素调查研究。方法选取2017年10月至2019年10月烟台市烟台山医院急救科ICU收治的机械通气患者223例作为研究对象。调查统计患者基本资料、临床资料及肺部感染发生情况进行分析,通过单因素分析影响患者发生肺部感染的相关因素,通过多因素Logistic回归分析影响患者发生肺部感染的独立因素。结果调查结果显示,223例ICU机械通气患者中,发生肺部感染的患者有27例,占比12.11%;未发生肺部感染的患者有196例,占比87.89%。单因素分析结果显示,年龄、糖尿病史、机械通气时间、通气方式原发病、营养状态、心功能、撤机时机广谱抗生素及糖皮质激素是影响ICU机械通气患者肺部感染的相关因素(P感染的独立因素(OR>1,P感染的独立因素。应针对以上影响因素,制定相应护理对策以降低ICU机械通气患者肺部感染的发生率与相关风险。

关键词：重症加强护理病房机械通气肺部感染

矽肺合并空洞性肺结核63例临床特征及随访分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第4期42卷 268-270页

作者：董志鹏崔乔义潘少平赵玉香烟台市烟台山医院职业病科烟台264000 烟台市中医医院检验科烟台264013

目的探讨矽肺合并空洞性肺结核的临床特征及转归。方法收集2018年7月至2022年7月烟台市烟台山医院收治的63例矽肺合并空洞性肺结核患者(A组)及同期住院的矽肺患者(B组)的临床资料并进行统计分析。结果A组63例患者均为男性,咳嗽、咳痰、... 详细信息

目的探讨矽肺合并空洞性肺结核的临床特征及转归。方法收集2018年7月至2022年7月烟台市烟台山医院收治的63例矽肺合并空洞性肺结核患者(A组)及同期住院的矽肺患者(B组)的临床资料并进行统计分析。结果A组63例患者均为男性,咳嗽、咳痰、胸闷、气短、咯血为常见症状。CT示空洞性病变常累及多肺叶,多发生在肺上叶尖后段、下叶背段及后基底段,厚壁空洞多见,可伴有卫星病灶、支气管播散灶、气胸、胸腔积液等。B组患者1225例,咯血59例(4.8%),空洞3例(0.2%),咯血和/或空洞发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者抗结核治疗后6~24月复查CT,52例(82.5%)空洞缩小/愈合,8例(12.7%)复发,3例(4.8%)形成毁损肺(死亡2例)。结论矽肺患者出现咯血和/或CT出现空洞时需高度警惕合并肺结核,抗结核治疗和/或动态CT随访有助于实验室检查阴性患者明确诊断。

关键词：矽肺肺结核肺空洞临床特征随访