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基于蛋白质组学筛选慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗靶点

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第7期59卷 735-744页

作者：李彤孙偲瑜宋哲莹杨玉娟张宇宋西成青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科烟台264000 山东省耳鼻喉疾病临床医学研究中心、烟台市耳鼻喉疾病重点实验室烟台毓璜顶医院烟台264000 山东第二医科大学临床医学院潍坊261000

目的通过蛋白质组学方法筛选慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的潜在治疗靶点,并通过实验验证其有效性。方法收集自2020年6月至2021年12月于烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科行手术治疗的患者的鼻黏膜组织样本,其中CRSwNP患者69例,对照组(行... 详细信息

目的通过蛋白质组学方法筛选慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的潜在治疗靶点,并通过实验验证其有效性。方法收集自2020年6月至2021年12月于烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科行手术治疗的患者的鼻黏膜组织样本,其中CRSwNP患者69例,对照组(行上颌窦囊肿切除或视神经减压术)患者39例。通过液相色谱-串联质谱法(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)以数据独立采集(data-independent acquisition,DIA)模式分析组织样本,寻找差异表达蛋白,结合生物信息学工具对差异蛋白功能进行分析。并通过实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)及蛋白免疫印迹(WB)技术明确CRSwNP患者鼻组织造血细胞激酶(hematopoietic cell kinase,HCK)表达情况。同时构建CRSwNP小鼠模型并给予HCK抑制剂干预治疗,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测不同实验组小鼠血清中炎性因子免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-4及IL-5的分泌情况。结果与对照组相比,CRSwNP组鼻黏膜组织筛选出差异蛋白1850个,其中上调蛋白760个,下调蛋白1090个。将细胞计数、CT评分等表型数据与组学结果进行加权基因共表达网络分析(weighted correlation network analysis,WGCNA)关联分析,选取MEBrown模块的575个蛋白,与通过蛋白质组学得到的1850个差异蛋白中进一步筛选出的35个激酶取交集,获得8个蛋白激酶,分别是HCK、SYK、PDK2、FGR、PRKCB、ROR1、CAMK1及GRK6。对差异表达倍数最高的HCK进行实验验证,qPCR及WB结果表明,CRSwNP鼻组织中HCK的表达明显高于对照组(P<0.05)。在动物实验中发现,CRSwNP组小鼠血清中IgE、IL-4及IL-5分泌量较对照组显著升高(P<0.05),而经HCK抑制剂干预后,小鼠血清中IgE、IL-4及IL-5分泌量显著降低(P<0.05)。结论HCK抑制剂能够降低CRSwNP小鼠的炎性指标,HCK有望成为CRSwNP的潜在治疗靶点。

关键词：蛋白质组学鼻窦炎鼻息肉激酶造血细胞激酶

巨大甲状舌管囊肿合并慢性阻塞性肺疾病致呼吸困难1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期59卷 633-635页

作者：宋昊柳忠禄宋西成滨州医学院第二临床医学院烟台264000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科烟台264000 山东省耳鼻喉疾病临床医学研究中心烟台264000 烟台市耳鼻喉疾病重点实验室烟台264000

本文报道1例烟台毓璜顶医院经手术成功解除巨大甲状舌管囊肿合并慢性阻塞性肺疾病致呼吸困难患者的诊治过程。术中见患者左侧甲状软骨板受压变形且部分吸收,肿物突入喉前庭、会厌前间隙,完整切除肿物及所连部分舌骨,同期行气管切开术。... 详细信息

本文报道1例烟台毓璜顶医院经手术成功解除巨大甲状舌管囊肿合并慢性阻塞性肺疾病致呼吸困难患者的诊治过程。术中见患者左侧甲状软骨板受压变形且部分吸收,肿物突入喉前庭、会厌前间隙,完整切除肿物及所连部分舌骨,同期行气管切开术。患者术后恢复好,随访2年未见呼吸困难复发。

关键词：甲状舌管囊肿烟台毓璜顶医院呼吸困难患者喉前庭受压变形合并慢性阻塞性肺疾病完整切除诊治过程

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中西医结合嗅觉障碍诊断和治疗专家共识

中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2024年第2期32卷 81-100页

作者：中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会余洪猛顾瑜蓉杭伟黄新生黄昱姜彦李吉平李艳青刘锋刘环海刘蓬刘全刘琢扶赖玉婷娄鸿飞卢永田吕威邱前辉瞿申红史丽时文杰宋西成孙希才唐旭霞王德生王欢王丽汪银凤王振霖王宗贵许昱薛涛杨婧艺杨玉成叶菁余少卿张立强张华张剑宁赵长青朱冬冬不详复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科上海天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科复旦大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科上海青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻咽喉科上海四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都上海长征医院耳鼻咽喉头颈外科上海广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科广州深圳市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科深圳中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉头颈外科广州广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈外科南宁山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科济南海口市人民医院耳鼻咽喉头颈外科青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科烟台浙江省中医院耳鼻咽喉头颈外科杭州福建医科大学附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科福州中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科合肥首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉头颈外科北京吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科长春武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科西安重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆南昌大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科南昌同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科上海山东大学齐鲁医院耳鼻喉科头颈外科济南新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科上海山西医科大学第二医院耳鼻喉科头颈外科太原吉林大学中日联谊医院耳鼻喉科头颈外科长春中国医学科学院内镜下鼻颅底肿瘤外科治疗技术创新单元(2018RU003) 上海200031

嗅觉在人们生活的多个方面发挥重要的作用,包括营养健康、日常安全、人际交往等。觉障碍是患者对气味感知异常。嗅觉通路出现器质性或/和功能性病变,导致对气味的觉察、传导和中枢整合信息异常。嗅觉与神经系统障碍之间存在广泛联系。... 详细信息

嗅觉在人们生活的多个方面发挥重要的作用,包括营养健康、日常安全、人际交往等。觉障碍是患者对气味感知异常。嗅觉通路出现器质性或/和功能性病变,导致对气味的觉察、传导和中枢整合信息异常。嗅觉与神经系统障碍之间存在广泛联系。焦虑、抑郁及其他负面情绪均与嗅觉降低相关。嗅觉障碍诊疗在各研究领域都有长足进展,特别是中西医结合治疗模式,是我国耳鼻喉科治疗嗅觉障碍的特色及优势。但中西医结合诊疗觉障碍仍缺少高水平的循证医学证据,且如何规范化使用中西医结合治疗尚无统一的规范,基于此,我们组织了全国在嗅觉障碍诊疗中具有丰富经验的中医和西医的专家,针对嗅觉障碍相关的各个方面制定了中西医结合嗅觉障碍诊断和治疗专家共识。以供临床医生采用中西医结合方案诊疗嗅觉障碍时参考。

关键词：嗅觉中医西医诊断治疗

基于百度指数的新型冠状病毒感染流行发生前后耳部症状健康问题网络关注度研究

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山东大学耳鼻喉眼学报 2024年第4期38卷 7-14页

作者：刘盼盼赵赫王琰仇静静刘大炜孙岩滨州医学院第二临床医学院青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科海阳市中医医院耳鼻咽喉科山东省耳鼻喉疾病临床医学研究中心烟台市耳鼻喉疾病重点实验室

目的了解新型冠状病毒感染流行发生前后耳部症状网络关注度变化趋势，利用百度指数观察全国新增新型冠状病毒感染确诊例数与公众关注度之间的相关性，探究网络数据对公共卫生事件早期预警的影响。方法在百度指数数据平台，提取关键词... 详细信息

目的了解新型冠状病毒感染流行发生前后耳部症状网络关注度变化趋势，利用百度指数观察全国新增新型冠状病毒感染确诊例数与公众关注度之间的相关性，探究网络数据对公共卫生事件早期预警的影响。方法在百度指数数据平台，提取关键词“耳聋”“耳鸣”“听力下降”“眩晕”“耳朵闷闷的堵住的感觉”“聋”新型冠状病毒感染流行发生前后搜索指数数据，采用单因素方差分析比较新型冠状病毒感染流行发生前后百度搜索指数差异，采用Pearson相关系数对新型冠状病毒感染流行期间百度搜索指数与全国新型冠状病毒感染每日新增确诊病例数变化趋势进行相关性分析。结果新型冠状病毒感染流行发生后(2020—2023年)耳部相关症状百度搜索指数与感染流行前(2017—2020年)同期相比，“耳聋”“耳鸣”“听力下降”“眩晕”“聋”症状的搜索指数大幅升高(P<0.001)。“耳聋”“听力下降”“眩晕”“耳朵闷闷的堵住的感觉”“聋”百度搜索指数与新增确诊病例均具有明显相关性(P<0.001)。结论新型冠状病毒感染流行发生后耳部症状网络关注度较发生前显著提高，新型冠状病毒感染新增确诊病例数与耳部症状百度搜索指数呈显著正相关，提示重视耳部症状健康管理有助于新型冠状病毒感染早期防治。

关键词：新型冠状病毒百度指数耳部症状相关性分析网络关注度

达芬奇机器人治疗后纵隔神经鞘瘤并发脑脊液漏1例

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中华胸心血管外科杂志 2024年第7期40卷 414-415页

作者：李昀泽黄海波滨州医学院第二临床医学院烟台264100 烟台业达医院胸外科烟台264006 烟台毓璜顶医院胸外科烟台264000

73岁女性患者, 体检发现纵隔肿物20天。胸椎核磁共振检查示胸10椎体左侧旁占位。完善检查, 行达芬奇机器人手术切除。术后出现脑脊液漏, 因纵隔肿物与椎间孔关系密切, 术中机械臂的牵拉力度控制不佳, 引起硬脊膜撕裂所致。患者卧床保守... 详细信息

73岁女性患者, 体检发现纵隔肿物20天。胸椎核磁共振检查示胸10椎体左侧旁占位。完善检查, 行达芬奇机器人手术切除。术后出现脑脊液漏, 因纵隔肿物与椎间孔关系密切, 术中机械臂的牵拉力度控制不佳, 引起硬脊膜撕裂所致。患者卧床保守治疗3周后痊愈。

关键词：纵隔神经鞘瘤纵隔肿物

孕晚期血清sTREM-1、HBD2水平与B族链球菌感染顺产孕妇新生儿结局关系分析

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中国病原生物学杂志 2024年第6期19卷 703-706,714页

作者：张科伟杨菲菲徐静李新秀常鸿烟台业达医院山东烟台264006 河北医科大学第一医院

目的探究孕晚期血清髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、β防御素2(HBD2)水平与B族链球菌(GBS)感染顺产孕妇新生儿结局的关系。方法选取2021年6月-2023年7月在本院生产的180例妊娠晚期的顺产孕妇患者作为观察对象,根据是否发生GBS感染,将其... 详细信息

目的探究孕晚期血清髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、β防御素2(HBD2)水平与B族链球菌(GBS)感染顺产孕妇新生儿结局的关系。方法选取2021年6月-2023年7月在本院生产的180例妊娠晚期的顺产孕妇患者作为观察对象,根据是否发生GBS感染,将其分为感染组(85例)和未感染组(95例)。根据感染组新生儿结局,分为结局良好组(60例)和不良结局组(25例)。比较各组血清sTREM-1、HBD2水平。ROC分析血清sTREM-1、HBD2水平对新生儿不良结局的预测价值。Logistic多因素回归分析影响新生儿不良结局的因素。结果感染组血清sTREM-1、HBD2水平比未感染组高(P<0.05)。GBS感染孕妇分娩的新生儿中检测出25例出现不良结局,新生儿不良结局发生率为29.41%。不良结局组血清sTREM-1、HBD2水平比结局良好组高(P<0.05)。ROC分析显示,sTREM-1、HBD2评估新生儿不良结局的AUC是0.815(95%CI:0.718~0.912)、0.801(95%CI:0.702~0.901),二者联合预测的AUC为0.919(95%CI:0.849~0.968),优于二者单独预测(Z=1.784、1.994,P<0.05)。Logistic结果显示,sTREM-1、HBD2是新生儿不良结局的影响因素(P<0.05)。结论检测孕晚期GBS感染顺产孕妇的血清sTREM-1、HBD2水平有利于对新生儿结局进行判断。

关键词： B族链球菌孕晚期髓样细胞触发受体-1 β防御素2 新生儿结局

左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退症患者疗效的影响因素分析

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中华养生保健 2024年第4期 174-178页

作者：柯静婷王倩烟台业达医院产科烟台业达医院妇科

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠治疗的疗效，并分析其影响因素。方法选取2021年2月—2023年2月烟台业达医院收治的90例妊娠合并甲减患者作为研究对象，均接受左甲状腺素钠治疗，评估临床疗效，并进行单因素分... 详细信息

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠治疗的疗效，并分析其影响因素。方法选取2021年2月—2023年2月烟台业达医院收治的90例妊娠合并甲减患者作为研究对象，均接受左甲状腺素钠治疗，评估临床疗效，并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析。结果 90例妊娠合并甲减患者治疗总有效率为73.33%(66/90)；无效组合并胃肠道疾病、合并糖尿病、铁元素（Fe）≤7 mmol/L、血清促甲状腺激素（TSH）>5 mIU/L、孕晚期检测TSH、收缩期峰值流速（PSV）>45 cm/s、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）阳性、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）阳性占比较有效组更高，差异有统计学意义（P5 mIU/L(OR=3.642)、孕晚期检测TSH(OR=3.376)、PSV>45 cm/s(OR=2.743)、TG-Ab阳性（OR=2.169）、TPO-Ab阳性（OR=3.417）是左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减疗效的独立影响因素（P<0.05）。结论左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减的疗效有待提高，其疗效与患者合并胃肠道疾病、合并糖尿病、Fe、TSH水平、TSH检测时间、PSV、TG-Ab、TPO-Ab等因素相关。

关键词：妊娠甲状腺功能减退症左甲状腺素钠影响因素

BIA指导血液透析对患者RRF影响的meta分析

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国际医药卫生导报 2024年第8期30卷 1301-1306页

作者：蒋海丽潘虹矫春晓丛丽娜李海强烟台业达医院营养科烟台264006 烟台业达医院超声介入科烟台264006 烟台业达医院血液净化中心烟台264006

目的探讨生物电阻抗分析法(BIA)指导超滤量同常规临床方法相比对血液透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法计算机检索2022年12月31日前发表在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等英文数据库以及中国知网、维普数据库、... 详细信息

目的探讨生物电阻抗分析法(BIA)指导超滤量同常规临床方法相比对血液透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法计算机检索2022年12月31日前发表在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等英文数据库以及中国知网、维普数据库、万方医学和中国生物医学文献数据库等中文数据库,探讨应用BIA指导超滤量同常规临床方法相比对血液透析患者RRF影响的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果最终纳入6篇文献,共计406名受试者。meta分析结果显示随访结束后BIA指导组的患者RRF(P0.05,MD=-0.25,95%CI:-7.70~7.21)、体质量(P>0.05,MD=-0.01,95%CI:-3.38~3.37)、白蛋白(P>0.05,MD=0.41,95%CI:-1.61~2.43)比较,差异均无统计学意义。结论基于现有研究,在营养管理及容量管理过程中采用BIA指导超滤量同常规临床方法相比有助于保护血液透析患者的RRF。

关键词：血液透析残余肾功能生物电阻抗分析 meta分析

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鼻咽部乳头状腺癌4例临床分析及文献复习

中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2024年第2期32卷 126-130页

作者：孙凯于龙刚王贵胜孙艳清颜旭东王琳张胜男姜彦青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科及鼻颅底外科山东青岛266003 山东烟台市蓬莱人民医院耳鼻喉科

目的探讨鼻咽部乳头状腺癌的临床特征和预后,以期为该疾病的诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析2020年12月~2022年2月青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的4例经鼻内镜手术完全切除鼻咽部乳头状腺癌患者的临床资料,4例均为男性,年... 详细信息

目的探讨鼻咽部乳头状腺癌的临床特征和预后,以期为该疾病的诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析2020年12月~2022年2月青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的4例经鼻内镜手术完全切除鼻咽部乳头状腺癌患者的临床资料,4例均为男性,年龄45~67岁,平均年龄55岁,分析总结鼻咽部乳头状腺癌患者的临床特征、治疗方式及预后。结果 4例鼻咽部乳头状腺癌患者中2例主要症状为后吸涕中带血,1例为单侧鼻塞,1例为双侧流涕,患者经组织活检病理明确诊断后均接受了鼻内镜手术,术中将肿瘤完全切除,术后随访16~30个月,复查内镜及MRI未见肿瘤复发。结论鼻咽部乳头状腺癌临床上极为少见,经鼻内镜手术完全切除是治疗鼻咽部乳头状腺癌的有效方式,患者预后较好。

关键词：鼻咽肿瘤乳头状腺癌诊断治疗