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内科门诊分诊工作中实施人性化护理的效果分析

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婚育与健康 2024年第11期 184-186页

作者：缪成云涟水县人民医院内科护理

目的：探讨人性化护理应用于内科门诊分诊工作中的效果。方法：选择2020年2月—2023年6月在医院内科门诊就诊的200例患者，以数表随机方式进行分组，对照组100例采用门诊常规护理，研究组100例采用人性化护理，对比两组患者护理前后的... 详细信息

目的：探讨人性化护理应用于内科门诊分诊工作中的效果。方法：选择2020年2月—2023年6月在医院内科门诊就诊的200例患者，以数表随机方式进行分组，对照组100例采用门诊常规护理，研究组100例采用人性化护理，对比两组患者护理前后的心理状态、不良事件发生情况以及门诊就诊中的护理满意度。结果：护理后，两组患者SAS及SDS评分较护理前均降低，且研究组SAS及SDS评分均低于对照组（P内科门诊分诊工作中应用人性化护理，能够明显改善内科门诊就诊患者的不良情绪，并降低就诊期间的不良事件发生风险，以利于患者就诊期间的护理满意度提升，值得推广。

关键词：内科门诊分诊工作人性化护理不良事件护理满意度

头痛合剂治疗紧张型头痛伴焦虑患者的临床疗效分析

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中国现代药物应用 2024年第9期18卷 33-36页

作者：李响窦向红宣乐乐东海县人民医院神经内科 222300

目的探讨紧张型头痛(TTH)伴焦虑患者采取头痛合剂治疗的临床疗效。方法选择100例TTH伴焦虑患者,以双色球法分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施常规西医治疗,观察组实施常规西医治疗联合头痛合剂治疗。比较两组中医证候积分、临床... 详细信息

目的探讨紧张型头痛(TTH)伴焦虑患者采取头痛合剂治疗的临床疗效。方法选择100例TTH伴焦虑患者,以双色球法分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施常规西医治疗,观察组实施常规西医治疗联合头痛合剂治疗。比较两组中医证候积分、临床疗效、负面心理情绪、生化指标[同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原、血浆粘度、全血粘度]、头痛频率与持续时间。结果与对照组总有效率比较观察组更高,差异显著(94.00%VS 78.00%,P<0.05)。治疗后,观察组Hcy(10.85±2.95)μmol/L、纤维蛋白原(2.41±0.32)g/L、全血粘度(9.11±2.36)mPa·s、血浆粘度(1.15±0.38)mPa·s均低于对照组的(12.12±3.05)μmol/L、(3.05±0.48)g/L、(10.59±2.75)mPa·s、(1.45±0.42)mPa·s,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组头痛、昏蒙、面色苍白、胸胁满闷、纳呆呕恶积分分别为(0.92±0.22)、(0.82±0.15)、(0.78±0.18)、(0.85±0.21)、(0.89±0.24)分,低于对照组的(1.25±0.26)、(1.18±0.22)、(1.16±0.20)、(1.23±0.25)、(1.24±0.28)分,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组头痛频率低于对照组,头痛持续时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论TTH伴焦虑患者予以常规西医基础上联合头痛合剂治疗,能更好地缓解患者的焦虑情绪,并更好地减轻患者的头痛症状,有利于生化指标的改善,从而全面提升临床效果,值得临床应用。

关键词：紧张型头痛焦虑头痛合剂生化指标中医证候积分临床疗效

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恩格列净治疗2型糖尿病合并心衰的疗效观察

中国实用医药 2024年第7期19卷 106-109页

作者：刁盈盈汶上县人民医院心内科 272500

目的分析恩格列净治疗2型糖尿病合并心力衰竭(心衰)的疗效。方法128例2型糖尿病合并心衰患者,采用信封抽签分组方法分为对照组与观察组,每组64例。对照组应用二甲双胍治疗,观察组应用恩格列净治疗。比较两组患者治疗前后餐后2 h血糖(2 h... 详细信息

目的分析恩格列净治疗2型糖尿病合并心力衰竭(心衰)的疗效。方法128例2型糖尿病合并心衰患者,采用信封抽签分组方法分为对照组与观察组,每组64例。对照组应用二甲双胍治疗,观察组应用恩格列净治疗。比较两组患者治疗前后餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行试验距离(6MWD)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。结果治疗后,两组患者2 h PBG、FPG、HbA1c水平均明显降低,且观察组患者2 h PBG(7.26±1.22)mmol/L、FPG(5.97±0.48)mmol/L、HbA1c(6.53±0.67)%均低于对照组的(9.84±2.07)mmol/L、(7.24±0.85)mmol/L、(7.75±0.83)%,具有统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平均明显降低,且观察组患者TNF-α(31.55±7.84)pg/ml、IL-6(68.35±9.32)pg/ml、CRP(5.09±1.25)mg/L均低于对照组的(43.23±10.45)pg/ml、(80.78±12.67)pg/ml、(6.18±1.46)mg/L,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组患者的LVEF、LVESV、LVEDV、LVEDD、6MWD水平较治疗前均明显改善,且观察组患者LVEF(60.18±8.47)%、6MWD(427.20±24.54)m、LVESV(42.24±6.29)ml、LVEDV(81.31±6.54)ml、LVEDD(46.29±4.78)mm均优于对照组的(56.24±6.48)%、(405.42±11.43)m、(47.93±7.65)ml、(88.32±7.54)ml、(49.31±5.54)mm,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组患者的NT-proBNP水平均明显降低,且观察组患者NT-proBNP(1577.59±625.63)pg/ml低于对照组的(2248.32±939.85)pg/ml,有统计学差异(P<0.05)。结论2型糖尿病合并心衰患者采用恩格列净治疗可显著降低患者血糖水平,也有助于改善心脏功能,是此类患者具有临床价值的用药选择。

关键词： 2型糖尿病恩格列净心力衰竭血糖水平心功能

他汀类与抗血小板聚集药物联合应用于缺血性脑血管病治疗中的效果分析

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中国实用医药 2024年第7期19卷 102-105页

作者：于海游临沭县人民医院神经内科 276700

目的分析他汀类与抗血小板聚集药物联合应用于缺血性脑血管病治疗中的效果。方法104例缺血性脑血管病患者,根据就诊日期单双号分为对照组和联合组,每组52例。对照组应用抗血小板聚集药物治疗,联合组应用他汀类与抗血小板聚集药物联合治... 详细信息

目的分析他汀类与抗血小板聚集药物联合应用于缺血性脑血管病治疗中的效果。方法104例缺血性脑血管病患者,根据就诊日期单双号分为对照组和联合组,每组52例。对照组应用抗血小板聚集药物治疗,联合组应用他汀类与抗血小板聚集药物联合治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、C反应蛋白(CRP)水平、内膜中层厚度(IMT)及临床效果。结果治疗后,联合组患者NIHSS评分(8.73±3.46)分低于对照组的(14.02±4.21)分,Barthel指数(72.72±7.53)分高于对照组的(54.86±6.33)分(P<0.05)。治疗后,联合组患者TG(1.21±0.34)mmol/L、TC(2.70±0.22)mmol/L、LDL-C(1.57±0.38)mmol/L低于对照组的(1.59±0.52)、(3.63±0.58)、(2.12±0.49)mmol/L,HDL-C(1.86±0.72)mmol/L高于对照组的(1.59±0.48)mmol/L(P<0.05)。治疗后,联合组患者CRP(2.07±0.39)mg/L、IMT(0.63±0.14)mm低于对照组的(5.46±1.26)mg/L、(0.85±0.19)mm(P<0.05)。联合组临床总有效率为94.23%,高于对照组的80.77%(P<0.05)。结论缺血性脑血管病治疗中采用他汀类和抗血小板聚集类药物联合治疗可提高神经功能、日常生活能力,改善血脂水平,从而帮助患者获得更为满意的疗效和预后。

关键词：缺血性脑血管病他汀类抗血小板聚集药物血脂水平临床效果

麝香保心丸结合西医治疗对冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能、血浆NO的影响

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中华养生保健 2024年第7期 26-29页

作者：白丽娜魏红刚扶风县人民医院中医内科

目的研究和分析麝香保心丸结合西医治疗对冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能、血浆NO的影响。方法选取2021年3月—2023年3月在扶风县人民医院接受治疗的80例冠心病患者作为研究对象，随机对其进行编号，奇数设为对照组（40例），行西... 详细信息

目的研究和分析麝香保心丸结合西医治疗对冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能、血浆NO的影响。方法选取2021年3月—2023年3月在扶风县人民医院接受治疗的80例冠心病患者作为研究对象，随机对其进行编号，奇数设为对照组（40例），行西医治疗；偶数设为观察组（40例），行麝香保心丸联合西医治疗。对两组治疗效果、治疗后血管内皮舒张功能、治疗前后血浆NO浓度变化、治疗后心绞痛各项指标进行观察和比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组患者反应性充血指标优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者的血浆NO浓度水平均降低，并且治疗后观察组血浆NO浓度低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者上述指标水平均降低，并且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论麝香保心丸联合西医治疗对冠心病患者的治疗效果显著优于单一的西医治疗，能够促进反应性充血指数恢复，改善血管内皮依赖性舒张功能、血浆NO水平，纠正心电图异常。

关键词：麝香保心丸冠心病血管内皮依赖性舒张血浆NO

分析冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者应用丹参多酚酸盐联合心脉通胶囊治疗的临床价值

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中国实用医药 2024年第3期19卷 10-14页

作者：张鑫肖宁阳谷县人民医院心电图室 252300 阳谷县人民医院心内科 252300

目的探讨冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者应用丹参多酚酸盐联合心脉通胶囊治疗的价值。方法选择本院收治的80例冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,均40例。对照组予以常规药物... 详细信息

目的探讨冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者应用丹参多酚酸盐联合心脉通胶囊治疗的价值。方法选择本院收治的80例冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,均40例。对照组予以常规药物治疗,包括营养心肌、扩血管、抗血小板、抗凝,同时应用丹参多酚酸盐治疗;观察组在对照组基础上应用心脉通胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后的斑块稳定性[即血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]、左心室功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)水平,不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,其中对照组治疗总有效率为80.00%,观察组为95.00%,差异显著(χ^(2)=4.114,P=0.0430.05)。结论冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者联合应用丹参多酚酸盐和心脉通胶囊治疗的效果突出,不仅利于改善斑块稳定性,而且可改善患者心功能和血脂,安全性高,值得推广应用。

关键词：不稳定型心绞痛冠心病心电图改变丹参多酚酸盐心脉通胶囊

肠道微生态制剂联合利福昔明治疗IBS-D伴SIBO患者的临床分析

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医学理论与实践 2024年第8期37卷 1321-1324页

作者：林晓杨惠白阳秋河南省虞城县人民医院消化内科 476300 河南省人民医院消化内科

目的:探讨肠道微生态制剂联合利福昔明对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)伴小肠细菌过度生长(SIBO)患者症状改善、肠黏膜屏障功能及血清炎性因子水平的影响。方法:选取2019年5月—2021年4月本院收治的95例IBS-D伴SIBO患者为观察对象,随机分... 详细信息

目的:探讨肠道微生态制剂联合利福昔明对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)伴小肠细菌过度生长(SIBO)患者症状改善、肠黏膜屏障功能及血清炎性因子水平的影响。方法:选取2019年5月—2021年4月本院收治的95例IBS-D伴SIBO患者为观察对象,随机分为单一组47例、联合组48例。单一组予以利福昔明治疗,联合组在单一组基础上予以肠道微生态制剂(双歧三联活菌胶囊)治疗。对比分析两组临床疗效、SIBO转阴率及治疗前后症状积分变化、肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]、炎性因子[转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)]、肠道疾病相关因子[过氧化还原蛋白1(PRDX1)、脂肪细胞因子(Chemerin)、内酯素(Visfatin)]水平及不良反应发生率。结果:联合组总有效率及SIBO转阴率高于单一组(P0.05)。结论:针对IBS-D伴SIBO患者给予肠道微生态制剂联合利福昔明治疗的效果显著,可提高SIBO转阴率,改善临床症状、肠黏膜屏障功能,减缓炎性反应,降低PRDX1、Chemerin、Visfatin水平,且安全性较高。

关键词：腹泻型肠易激综合征小肠细菌过度生长肠道微生态制剂利福昔明炎性因子

骨化三醇结合左卡尼汀治疗对维持性血液透析患者心肾功能、炎症、营养状况的影响

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慢性病学杂志 2024年第3期 425-428页

作者：王瑞生邱明生王磊确山县人民医院肾病内科驻马店市第一人民医院肾内科

目的观察骨化三醇结合左卡尼汀治疗对维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者心肾功能、炎症、营养状况的影响。方法将确山县人民医院2019年12月至2020年12月收治的98例MHD患者作为研究对象，按随机信封法将其分为单药... 详细信息

目的观察骨化三醇结合左卡尼汀治疗对维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者心肾功能、炎症、营养状况的影响。方法将确山县人民医院2019年12月至2020年12月收治的98例MHD患者作为研究对象，按随机信封法将其分为单药组、联合组。单药组49例给予左卡尼汀治疗，联合组49例给予骨化三醇加左卡尼汀治疗。两组均治疗2个月，对比两组的临床疗效、心功能[左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、每搏输出量（stroke volume,SV）、B型脑钠肽（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）]、肾功能[β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）、同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）]、炎症因子[高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein, hsCRP）、白细胞介素-4 (interleukin,IL-4)、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、Toll样受体-4(toll-like receptor-4,TLR-4)]、营养状况[总蛋白（total protein,TP）、前白蛋白（prealbumin,PA）、转铁蛋白（transferrin,TRF）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）]。结果联合组总有效率87.76%高于单药组69.39%(P<0.05)；治疗2个月后，两组LVEF,SV水平较治疗前升高，NT-proBNP水平较治疗前降低，且联合组各指标改善程度好于单药组（P<0.05）；治疗2个月后，联合组β2-MG,Hcy,Scr,BUN水平较单药组降低（P<0.05）；治疗2个月后，联合组hs-CRP,IL-4,TNF-α,TLR-4水平低于单药组（P<0.05）；治疗2个月后，两组TP,PA,TRF,Hb水平较治疗前升高，且联合组各指标升高幅度大于单药组（P<0.05）。结论骨化三醇结合左卡尼汀治疗MHD患者，可改善患者的营养状况，减轻炎症损伤，改善心肾功能，疗效确切。

关键词：血液透析骨化三醇左卡尼汀心肾功能

疑似雷帕霉素药物洗脱支架术后Kounis综合征1例

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重庆医科大学学报 2024年第1期49卷 97-100页

作者：付明欢龚海荣王爽张小杰阳喜喜付美轲李伦四川省医学科学院·四川省人民医院/电子科技大学附属医院老年心血管内科成都610072 云阳县人民医院心内科重庆404500

库尼斯综合征(kunis syndrome,KS)主要表现为胸痛、心电图明显缺血变化的冠脉内局部炎症反应伴有嗜酸性粒细胞显著升高。Kounis综合征可导致患者反复发作心绞痛,诱发支架内血栓形成,导致心力衰竭、猝死,尽早识别有助于改善预后。

关键词：局部炎症反应支架内血栓形成嗜酸性粒细胞胸痛雷帕霉素药物洗脱支架改善预后心力衰竭猝死