检索结果-南通市图书馆

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对肝功能指标的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学信息 2024年第12期 141-143+147页

作者：吴小莉吕学富张进谷弋阳县人民医院普内科

目的分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对肝功能指标的影响。方法选取2019年3月-2022年3月我院诊治的70例慢性乙型肝炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各组35例。对照组采用阿德福韦酯治疗，观察组采... 详细信息

目的分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对肝功能指标的影响。方法选取2019年3月-2022年3月我院诊治的70例慢性乙型肝炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各组35例。对照组采用阿德福韦酯治疗，观察组采用恩替卡韦治疗，比较两组临床疗效、肝功能指标[血清总胆红素（TBiL）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）]、HBV-DNA水平、HBeAg转阴率、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.14%，高于对照组的82.86%(P<0.05)；两组治疗后TBiL、AST、ALT水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）；两组治疗后HBV-DNA水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）；观察组HBeAg转阴率为91.43%，高于对照组的74.29%(P<0.05)；观察组不良反应发生率为8.57%，低于对照组的17.14%(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有良好的临床疗效，可改善肝功能，提高HBeAg转阴率，降低HBV-DNA水平，且不良反应发生率低，应用安全性良好。

关键词：恩替卡韦慢性乙型肝炎肝功能

血透中不同超滤模式对高血压患者心功能影响的评估

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 82-85页

作者：唐榕蔚柳州市人民医院肾脏病内科广西柳州545000

探讨血液透析且合并高血压的超滤模式,寻找理想超滤方案。方法 2022年12月-2023年12月,以尿毒症伴高血压为研究疾病,选择32例,有2组,16例连续性钠超滤曲线模式是对照组,16例阶梯性钠超滤曲线模式是观察组。结果对三项血压、左室射血分... 详细信息

探讨血液透析且合并高血压的超滤模式,寻找理想超滤方案。方法 2022年12月-2023年12月,以尿毒症伴高血压为研究疾病,选择32例,有2组,16例连续性钠超滤曲线模式是对照组,16例阶梯性钠超滤曲线模式是观察组。结果对三项血压、左室射血分数实施两组比较,超滤前(P>0.05),超滤四个时间段(P<0.05)。结论尿毒症伴高血压采用阶梯性钠超滤曲线模式,可有效降血压,改善心功能,值得推广普及。

关键词：阶梯性钠超滤曲线模式尿毒症伴高血压连续性钠超滤曲线模式血压左室射血分数

维持性血液透析患者红细胞寿命及相关危险因素的临床研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国血液净化 2024年第1期23卷 26-29页

作者：杜文慧闫国胜王梦凡周亚万静怡张宏涛河南大学人民医院河南省人民医院肾内科、河南省肾脏病免疫重点实验室、河南省肾病临床医学研究中心郑州450003 郑州大学人民医院、河南省人民医院肾内科郑州450000 阜外华中心血管病医院肾内科郑州450018

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者红细胞寿命及其影响因素。方法选取2023年2月—2023年5月就诊于河南省人民医院血液净化中心的MHD患者为研究对象,记录其一般资料及临床指标。采用一氧化碳(CO)呼气法检测患者... 详细信息

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者红细胞寿命及其影响因素。方法选取2023年2月—2023年5月就诊于河南省人民医院血液净化中心的MHD患者为研究对象,记录其一般资料及临床指标。采用一氧化碳(CO)呼气法检测患者红细胞寿命,分为红细胞寿命正常组与红细胞寿命缩短组,统计血液透析患者红细胞寿命缩短的发生率,比较2组各项指标,对红细胞寿命与相关因素进行统计学分析。结果①共纳入83例MHD患者,其中男性56例(占67.47%),年龄(51.55±10.08)岁,透析龄(45.80±28.20)月,原发病以糖尿病肾病居首位,占37.34%。②MHD患者的红细胞寿命为29~126天,平均(60.83±29.66)天。83例MHD患者发生红细胞寿命缩短49例,发生率为59.03%。③多元线性回归结果显示血清白蛋白(β=0.163,P=0.048)、中性粒细胞淋巴细胞比值(β=-0.284,P=0.044)、甲状旁腺激素(β=-0.054,P=0.018)是红细胞寿命的独立影响因素。结论MHD患者平均红细胞寿命缩短,红细胞寿命与中性粒细胞淋巴细胞比值、血清甲状旁腺激素及血清白蛋白水平独立相关。

关键词：维持性血液透析红细胞寿命危险因素

认知行为护理对肾内科血液透析患者的效果观察及肾功能与生命质量影响评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 188-191页

作者：刘晓妍上海市普陀区人民医院肾脏内科上海200333

探讨认知行为护理在肾内科血液透析患者中的应用效果。方法将本院2022年1月至2022年12月肾内科收治的八十名血液透析患者作为研究对象,分为观察组以及常规组,各四十人。选取肾功能指标、并发症发生率、护理满意度、生命质量作为观察指... 详细信息

探讨认知行为护理在肾内科血液透析患者中的应用效果。方法将本院2022年1月至2022年12月肾内科收治的八十名血液透析患者作为研究对象,分为观察组以及常规组,各四十人。选取肾功能指标、并发症发生率、护理满意度、生命质量作为观察指标。结果观察组患者的肾功能指标、护理满意度生命质量评分高于常规组,并发症发生率低于常规组,P<0.05,有统计学意义。结论认知行为护理可用于血液透析患者的护理中,对于改善患者的肾功能,提高其治疗效果有重要意义,值得推广。

关键词：认知行为护理血液透析肾功能生命质量

不同滤过分数计算公式对连续性肾脏替代治疗体外循环寿命的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

华西医学 2024年

作者：李明鹏张凌杨莹莹唐雪王芳李旭陈德政四川大学华西医院肾脏内科/肾脏病研究所简阳市人民医院肾内科

目的评估不同滤过分数（filtration fraction, FF）计算公式对局部枸橼酸抗凝下连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy, CRRT）体外循环寿命的影响。方法选择2022年6月—2023年4月在四川大学华西医院采用局部枸... 详细信息

目的评估不同滤过分数（filtration fraction, FF）计算公式对局部枸橼酸抗凝下连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy, CRRT）体外循环寿命的影响。方法选择2022年6月—2023年4月在四川大学华西医院采用局部枸橼酸抗凝方式行CRRT治疗且预计CRRT时间>24 h的急性肾损伤患者。根据CRRT模式，随机将患者分为连续性静脉-静脉血液滤过（continuous veno-venous hemofiltration, CVVH）组、连续性静脉-静脉血液透析（continuous veno-venous hemodialysis, CVVHD）组、连续性静脉-静脉血液透析滤过（continuous veno-venous hemodiafiltration, CVVHDF）组，均采用Prismaflex机器。比较3组患者CRRT体外循环寿命、体外循环未使用至72 h更换的原因及通过目前国际上使用的2种FF计算公式（公式1、公式2）分别计算3组患者的FF。以2种公式得出的FF值为检验变量，是否达到体外循环寿命最长组的中位寿命为状态变量，绘制受试者操作特征曲线。结果共纳入121例患者，其中CVVH组40例、CVVHD组40例、CVVHDF组41例。CVVH组、CVVHD组、CVVHDF组体外循环寿命分别为64(46,71)、47(31.5,54)、70(65,72)h,3组比较差异有统计学意义（log-rank P=0.036）。因体外循环未使用至72 h凝血共94例，其中CVVH组30例、CVVHD组39例、CVVHDF组25例，3组比较差异有统计学意义（χ2=15.83,P<0.001）。根据公式1计算，CVVH组、CVVHD组及CVVHDF组的FF分别为15.8%(15.2%,17.0%)、1.1%(0.7%,2.1%)、16.2%(14.9%,17.6%),3组比较差异有统计学意义（H=69.402,P<0.001）。根据公式2计算，CVVH组、CVVHD组及CVVHDF组滤过分数分别为33.1%(32.4%,35.7%)、4.0%(3.6%,4.9%)、19.1%(17.7%,20.7%),3组间比较，差异均有统计学意义（P<0.001）。公式1、2计算的FF对体外循环寿命影响的受试者操作特征曲线曲线下面积分别为0.539、0.668，灵敏度分别为43.18%、82.22%，特异度分别为80.65%、56.25%。结论在使用Prismaflex机器行CRRT时，CVVHD模式静脉壶凝血发生率比CVVH和CVVHDF模式更高，体外循环寿命更短。公式2计算的FF预测CRRT体外循环寿命灵敏度更高，但特异度更低。单纯使用FF作为CRRT体外循环凝血风险评估尚有局限性，特别是对于前后置换的CVVH模式。

关键词：急性肾损伤局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗滤过分数体外循环寿命

糖尿病与非糖尿病血液透析患者心脏自主神经的功能变化

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肾脏病与透析肾移植杂志 2024年第2期33卷 101-107页

作者：陈亚菲李旭朱丽王琰甘良英左力北京大学人民医院肾内科北京100044

目的:通过分析血液透析(HD)开始至透析后24 h(共28 h)的心率变异性(HRV),探究糖尿病与非糖尿病的维持性血液透析(MHD)患者不同时段心脏自主神经功能的差异及变化,为改善患者心脏事件的发生提供依据。方法:选取2021-10-01~2022-12-31在... 详细信息

目的:通过分析血液透析(HD)开始至透析后24 h(共28 h)的心率变异性(HRV),探究糖尿病与非糖尿病的维持性血液透析(MHD)患者不同时段心脏自主神经功能的差异及变化,为改善患者心脏事件的发生提供依据。方法:选取2021-10-01~2022-12-31在北京大学人民医院HD中心行MHD的患者,心电记录在HD开始时采集,持续至少28 h。比较两组患者在HD开始后1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、28 h的HRV参数。结果:共纳入MHD患者110例,其中糖尿病患者36例(32.73%)。糖尿病组冠心病比例较高、透析龄较短、单室尿素清除指数(spKt/V)较低。在透析过程中糖尿病组全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)和低频(LF)持续低于非糖尿病患者(P<0.05),非糖尿病患者RR间期差值的均方根(RMSSD)呈逐渐升高趋势,两组在HD开始1 h后出现明显差异。HD间期,糖尿病患者透析后1 h SDNN及LF明显高于非糖尿病患者,HD后24 h两组间各心率变异性参数无统计学差异。非糖尿病患者HD后24 h HRV明显下降。结论:糖尿病对MHD患者的心脏自主神经功能影响超过了尿毒症背景。非糖尿病MHD患者心脏自主神经功能优于糖尿病患者。

关键词：血液透析糖尿病心率变异性心脏自主神经功能障碍

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华西医学 2024年

作者：朱倩莹张凌杨莹莹付平范晴王芳林丽唐雪四川大学华西医院肾脏内科/肾脏病研究所雅安市第二人民医院肾脏内科

目的评估甲磺酸萘莫司他体外抗凝在脓毒症相关急性肾损伤（sepsis-associated acute kidney injury, SA-AKI）患者使用oXiris滤器连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy, CRRT）中的有效性和安全性。方法纳入2021... 详细信息

目的评估甲磺酸萘莫司他体外抗凝在脓毒症相关急性肾损伤（sepsis-associated acute kidney injury, SA-AKI）患者使用oXiris滤器连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy, CRRT）中的有效性和安全性。方法纳入2021年11月—2023年1月四川大学华西医院接受oXiris滤器-CRRT的伴有高出血风险的SA-AKI患者为研究对象，将应用甲磺酸萘莫司他体外抗凝治疗的患者作为萘莫司他组，同期不使用抗凝剂的患者作为对照组。对比分析两组患者一般情况，CRRT的第1个滤器寿命，第1个滤器使用时间达24、48、72 h例数及百分比情况，治疗前及治疗过程中滤器前和滤器后的活化凝血时间（activated clotting time, ACT），治疗前后实验室检查指标，治疗期间发生不良反应的情况及患者的临床结局。正态分布计量资料采用均数±标准差表示，非正态分布计量资料采用中位数（下四分位数，上四分位）表示。结果共纳入118例患者，其中对照组90例，萘莫司他组28例。两组患者一般情况、治疗前实验室检查指标差异均无统计学意义（P>0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，萘莫司他组第1个滤器寿命长于对照组（风险比=0.524,P=0.001）。萘莫司他组第1个滤器使用时间达24 h百分比高于对照组（60.7%vs. 25.7%,P=0.001）；第1个滤器治疗时长达48 h及72 h的百分比，两组差异无统计学意义（P>0.05）。CRRT治疗过程中，萘莫司他组滤器后平均ACT长于对照组[（216.7±43.2） vs.(181.6±35.5) s,P0.05）。两组患者临床结局差异无统计学意义（P>0.05）。结论甲磺酸萘莫司他应用于oXiris滤器-CRRT伴有高出血风险的SA-AKI患者，体外抗凝效果优于无抗凝剂模式，其可能是一种有效且安全的抗凝药物。

关键词：甲磺酸萘莫司他脓毒症急性肾损伤 o Xiris滤器连续性肾脏替代治疗

原花青素通过SIRT1/AMPK信号通路对庆大霉素致大鼠急性肾损伤的改善机制

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药房 2024年第7期35卷 807-812页

作者：符妹丽江强符圣亮符书山谢桃梅黎珊珊儋州市人民医院肾内科海南儋州571700 儋州市人民医院内分泌科海南儋州571700

目的探究原花青素对庆大霉素致大鼠急性肾损伤(AKI)的改善机制。方法通过腹腔注射硫酸庆大霉素构建AKI大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、盐酸贝那普利5 mg/kg组(阳性对照)、原花青素50 mg/kg组、原花青素100 mg/kg组、原... 详细信息

目的探究原花青素对庆大霉素致大鼠急性肾损伤(AKI)的改善机制。方法通过腹腔注射硫酸庆大霉素构建AKI大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、盐酸贝那普利5 mg/kg组(阳性对照)、原花青素50 mg/kg组、原花青素100 mg/kg组、原花青素200 mg/kg组,每组10只;另取10只正常大鼠作为正常对照组。各给药组大鼠灌胃相应药液,正常对照组和模型对照组大鼠灌胃等体积生理盐水。所有大鼠每天给药1次,连续28 d。末次给药后,检测血清中血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及24 h尿液中尿蛋白(UP)水平;计算肾脏指数;观察大鼠肾组织病理变化并进行病理评分;检测肾组织细胞凋亡率和胱天蛋白酶-3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤2基因相关X蛋白(Bax)表达水平,以及沉默信息调节因子1(SIRT1)、AMP活化蛋白激酶(AMPK)蛋白的磷酸化水平。结果与模型对照组比较,各给药组大鼠SCr、BUN、UP、MDA水平,肾脏指数,肾组织病理评分,肾组织细胞凋亡率及肾组织中Caspase-3、Bax蛋白表达水平均显著降低,SOD、GSH-Px水平和肾组织中SIRT1、AMPK蛋白的磷酸化水平均显著升高(P0.05)。结论原花青素对AKI大鼠的改善作用可能与其激活SIRT1/AMPK信号通路进而抑制氧化应激有关。

关键词：原花青素 SIRT1/AMPK信号通路急性肾损伤氧化应激

替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的临床疗效及对炎性因子和心功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学信息 2024年第13期 114-117页

作者：俞伟峰龚丽珍王飞云弋阳县人民医院急诊科弋阳县人民医院心内科

目的研究替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效及对患者炎症因子、心功能的影响。方法选取2019年10月-2022年10月弋阳县人民医院收治的71例ACS患者，经随机数字表法分为对照组（35例）与观察组（36例）。对照组行常规药物治... 详细信息

目的研究替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效及对患者炎症因子、心功能的影响。方法选取2019年10月-2022年10月弋阳县人民医院收治的71例ACS患者，经随机数字表法分为对照组（35例）与观察组（36例）。对照组行常规药物治疗，观察组则在其基础上联合替格瑞洛治疗，比较两组临床疗效、炎性因子[C反应蛋白（CRP）、白介素（IL-6、IL-18）]、心功能[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）]、主要不良心血管事件（MACE）及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P0.05）。结论替格瑞洛可提升ACS患者的临床疗效，下调炎症因子水平，改善心功能，可降低MACE风险，且不增加药物不良反应。

关键词：急性冠脉综合征替格瑞洛 C反应蛋白心功能抗血小板治疗