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早期胃癌内镜下黏膜剥离术及幽门螺杆菌根除后异时性胃癌的发生机制研究进展

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解放军医学杂志 2024年第1期49卷 108-114页

作者：胡馨月王斌王涛刘凯军文良志陈东风陆军军医大学陆军特色医学中心消化内科重庆400042

幽门螺杆菌(HP)感染是胃癌的Ⅰ类致癌因子,与胃癌的发生密切相关。众多研究表明根除HP对胃癌有预防作用,但早期胃癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)后根除HP仍有2.7%~6.1%的患者可发生异时性胃癌(MGC),其发生机制尚不清楚。本文从HP根除后胃黏... 详细信息

幽门螺杆菌(HP)感染是胃癌的Ⅰ类致癌因子,与胃癌的发生密切相关。众多研究表明根除HP对胃癌有预防作用,但早期胃癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)后根除HP仍有2.7%~6.1%的患者可发生异时性胃癌(MGC),其发生机制尚不清楚。本文从HP根除后胃黏膜萎缩及肠化生不能完全逆转、胃黏膜上皮细胞过度增殖及遗传异常累积、表观组稳态失衡、免疫微环境变化、胃黏膜干细胞异常、染色质可及性、染色体重塑改变等角度,阐述早期胃癌行ESD及HP根除后上述分子改变导致癌变的机制。

关键词：胃黏膜剥离术幽门螺杆菌根除治疗异时性胃癌发生机制

探讨个性化护理措施在甲状腺手术护理中的临床效果

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探讨个性化护理措施在甲状腺手术护理中的临床效果

研究双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者中的应用效果

第五届全国医药研究论坛

作者：胡园园杨文文李华丽侯宝莲肖锦华火箭军特色医学中心

目的:评估甲状腺手术护理中运用个性化护理措施的临床价值。方法:选取我院于2021年6月-2023年7月期间收治的患者110例,以染色球随机抽取法分为2组。基础组运用常规护理,观察组运用个性化护理,对比护理效果。结果:经比较实验结果,观察组... 详细信息

目的:评估甲状腺手术护理中运用个性化护理措施的临床价值。方法:选取我院于2021年6月-2023年7月期间收治的患者110例,以染色球随机抽取法分为2组。基础组运用常规护理,观察组运用个性化护理,对比护理效果。结果:经比较实验结果,观察组的整体护理效果优于基础组(P<0.05)。结论:个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用价值更高,值得推广。

关键词：个性化护理措施甲状腺手术护理

来源： cnki会议评论

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研究双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者中的应用...

陆军空中突击部队索降训练伤现状及影响因素分析

第五届全国医药研究论坛

作者：卢英荣王承竹敖显杰王晓茜沈迪火箭军特色医学中心

目的探讨双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者护理中的应用效果。方法选取2020年2月-2021年9月本院74例慢性心功能不全合并室性心律失常患者,随机分组,对照组与观察组分别采取常规护理与双心护理模式,对比护理效果。结果 ... 详细信息

目的探讨双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者护理中的应用效果。方法选取2020年2月-2021年9月本院74例慢性心功能不全合并室性心律失常患者,随机分组,对照组与观察组分别采取常规护理与双心护理模式,对比护理效果。结果 HAMA评分、HAMD评分、FS、EF和CO方面,两组干预前未见明显差异(P>0.05);干预后,观察组较对照组优(P<0.05)。治疗依从性方面,观察组(94.59%)比对照组(78.38%)高(P<0.05)。结论双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者护理中应用价值较高,除改善患者焦虑、抑郁情绪外,有助于其心功能提高,值得临床采纳、推广。

关键词：慢性心功能不全室性心律失常双心护理模式

来源： cnki会议评论

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陆军军医大学学报 2024年第1期46卷 53-57页

作者：苟文隆李殿威路星辰刘星邱金龙王钟王子明刘鹏陆军特色医学中心骨科重庆400042 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院运动医学中心重庆400038 陆军特色医学中心军事交通伤防治研究室重庆400042 陆军特色医学中心陆军军事训练伤防治指导中心重庆400042

目的调查分析陆军空中突击部队索降训练伤的发生情况及危险因素,为训练伤的防控提供依据。方法本研究采用病例-对照研究设计方案,于2022年9月对某部官兵进行训练伤问卷调查。统计索降训练伤的发生情况及特点,根据是否存在训练伤将被试... 详细信息

目的调查分析陆军空中突击部队索降训练伤的发生情况及危险因素,为训练伤的防控提供依据。方法本研究采用病例-对照研究设计方案,于2022年9月对某部官兵进行训练伤问卷调查。统计索降训练伤的发生情况及特点,根据是否存在训练伤将被试者分为训练伤组与对照组。从两组被试者一般情况、身体素质、训练前受伤及训练后受伤情况等方面分析索降训练伤的危险因素。结果本研究纳入数据分析303例,其中索降训练伤发生115例(训练伤组,37.95%),对照组188例。训练伤高发部位依次为踝关节(19.72%)、膝关节(15.49%)和腕关节(13.15%)。Logistic回归分析显示军龄(95%CI:1.011~1.209,P=0.028)、独生子(95%CI:1.541~4.578,P=0.000)、仰卧起坐成绩(95%CI:0.922~0.970,P=0.000)和3000 m跑成绩(95%CI:1.001~1.010,P=0.029)是索降训练伤发生的独立危险因素。结论独生子、核心肌力和有氧耐力不足以及较年长的空中突击部队官兵更易发生索降训练伤。

关键词：空中突击部队索降军事训练伤危险因素

血小板微粒在糖尿病肾病患者中的表达及其与肾脏损伤的关系

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中国输血杂志 2024年第7期37卷 779-784页

作者：邵雯杜彬杜爱翠任召祺火箭军特色医学中心输血科北京100088

目的探讨血小板微粒(platelet microparticles,PMPs)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者中的表达水平及其与肾脏损伤的关系。方法纳入30名DN患者、30名非DN的2型糖尿病患者和30名健康对照者。采用流式细胞术检测PMPs的数量和... 详细信息

目的探讨血小板微粒(platelet microparticles,PMPs)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者中的表达水平及其与肾脏损伤的关系。方法纳入30名DN患者、30名非DN的2型糖尿病患者和30名健康对照者。采用流式细胞术检测PMPs的数量和表型,采用ELISA法检测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ(angiotoninⅡ,AngⅡ)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的水平,采用血生化检测肾脏功能。结果 DN组的PMPs数量为(1 564±346)个/μL,显著高于非DN组的(1 246±312)个/μL和对照组的(1 223±299)个/μL(P<0.05),DN组主要为表达CD62P和CD41a的PMPs,占(76.5±12.3)%。且PMPs水平和活化程度随DN进展而升高。PMPs数量与肾素等因子呈正相关(r=0.56~0.62,P<0.05),与肾小球滤过率(GFR)呈负相关(r=-0.64,P<0.05),与尿白蛋白排泄率(UAE)呈正相关(r=0.66,P<0.05),且是UAE的独立影响因素(β=12.34,P<0.05)。结论 PMPs在DN患者中表达升高,可能与肾脏损伤有关,但尚不足以证实其在DN发病机制中的作用。

关键词：血小板微粒糖尿病肾病肾脏损伤血管紧张素系统激活内皮功能障碍

新冠病毒急性感染后自主神经功能障碍1例报道

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中华神经医学杂志 2024年第1期23卷 69-71页

作者：陈大伟李雨梦常欣欣潘蓓刘玮石进杜文津解放军空军特色医学中心神经内科北京100142

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染除累及呼吸道外,还可出现神经系统相关并发症。这些神经系统症状不仅发生在新冠病毒急性感染期,还可发生于新冠病毒急性感染后期(post-acute sequela of COVID-19,PASC)或慢性期,后者主要以自主神经功能... 详细信息

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染除累及呼吸道外,还可出现神经系统相关并发症。这些神经系统症状不仅发生在新冠病毒急性感染期,还可发生于新冠病毒急性感染后期(post-acute sequela of COVID-19,PASC)或慢性期,后者主要以自主神经功能障碍及直立不耐受为主要表现 [1,2,3,4,5,6]。本文回顾性分析解放军空军特色医学中心神经内科收治的1例新冠病毒感染后出现血管迷走晕厥和直立性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome,POTS)患者的临床表现和检查结果,以期为临床上对新冠病毒感染患者自主神经症状的评估和诊断提供参考。

关键词：新冠病毒直立性心动过速综合征血管迷走晕厥自主神经功能障碍

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四肢血管火器伤诊治进展

中华创伤杂志 2024年第6期40卷 551-557页

作者：李越杨光明赵永博李兵仓空军第九八六医院神经外科西安710054 陆军特色医学中心野战外科研究部重庆400042

四肢血管火器伤(EVFI)战时批量发生,平时分散出现,可导致急性失血性休克和筋膜间隔综合征,严重危及患者生命。四肢血管火器伤与血管创伤相比,不仅容易伤及动脉,且损伤重,预后差。目前国内虽有EVFI临床诊治的相关报道,但多为对越自卫反... 详细信息

四肢血管火器伤(EVFI)战时批量发生,平时分散出现,可导致急性失血性休克和筋膜间隔综合征,严重危及患者生命。四肢血管火器伤与血管创伤相比,不仅容易伤及动脉,且损伤重,预后差。目前国内虽有EVFI临床诊治的相关报道,但多为对越自卫反击战中的救治经验,缺乏其后的技术和数据,也无战时阶梯救治方案。因此,笔者结合阿富汗和伊拉克战争以来的文献,就EVFI的流行病学特点、诊断及治疗方面进行探讨,旨在为我国EVFI的诊治提供参考。

关键词：损伤血管四肢诊断综合疗法火器伤

大剂量氨溴索联合亚胺培南治疗机械通气高龄重症肺炎患者的疗效

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武警医学 2024年第4期35卷 335-338页

作者：闫斌赵贵锋张梅火箭军特色医学中心重症医学科北京100088 火箭军特色医学中心妇产科北京100088

目的探讨大剂量氨溴索联合亚胺培南治疗行机械通气的高龄重症肺炎患者的疗效及安全性。方法选择2019-06至2023-06火箭军特色医学中心ICU收治的86例高龄(≥80岁)重症肺炎机械通气患者,采取随机数字表法,分为两组,对照组40例,采用常规剂... 详细信息

目的探讨大剂量氨溴索联合亚胺培南治疗行机械通气的高龄重症肺炎患者的疗效及安全性。方法选择2019-06至2023-06火箭军特色医学中心ICU收治的86例高龄(≥80岁)重症肺炎机械通气患者,采取随机数字表法,分为两组,对照组40例,采用常规剂量氨溴索联合亚胺培南治疗;研究组46例,采用大剂量氨溴索[15 mg/(kg·d)]联合亚胺培南治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,包括肺部影像学表现、机械通气时间和住ICU时间,急性生理功能和慢性健康状况评分系统评分(APACHEⅡ),全身性感染相关性功能衰竭评分(SOFA),临床肺部感染评分(CPIS),炎症因子变化以及不良反应发生情况等。结果与对照组相比,研究组机械通气时间较短[(8.15±1.31)d vs.(7.13±1.53)d,P0.05)。结论大剂量氨溴索联合亚胺培南治疗行机械通气的高龄重症肺炎患者,能缩短机械通气和住ICU时间,且安全性良好。

关键词：重症肺炎机械通气大剂量氨溴索亚胺培南炎症因子

飞秒激光在镍基合金上加工深宽比>20的直孔和倒锥孔

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中国激光 2024年第18期 132-140页

作者：班铭霞柴兆麟王曼诗张楠刘冰南开大学电子信息与光学工程学院现代光学研究所火箭军特色医学中心

镍基合金在高温环境下具有高强度、抗疲劳、抗蠕变和良好的耐腐蚀特性，是铸造航空发动机涡轮叶片的重要材料。下一代航空涡轮发动机的高进气温度（>2200℃）对叶片冷却效率提出了严苛的要求，直径≤100μm、深宽比>20的气膜冷却微孔是... 详细信息

镍基合金在高温环境下具有高强度、抗疲劳、抗蠕变和良好的耐腐蚀特性，是铸造航空发动机涡轮叶片的重要材料。下一代航空涡轮发动机的高进气温度（>2200℃）对叶片冷却效率提出了严苛的要求，直径≤100μm、深宽比>20的气膜冷却微孔是提升冷却效率的重要方案。提出了基于飞秒激光的旋转光束加工方法，在镍基合金上加工出直径约为100μm、深宽比>20的直孔和倒锥孔。此外，将偏振旋切方法与旋转光束方法结合，利用偏振旋切方法有效提升了直孔和倒锥孔的加工效率。

关键词：飞秒激光加工高深宽比直孔和倒锥孔旋转光束加工方法镍基合金