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丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效和对患者预后的影响

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罕少疾病杂志 2024年第6期31卷 13-14页

作者：何艳茹濮阳市油田总医院急诊科河南濮阳457001

目的分析在治疗急性缺血性脑卒中使用丁苯酞、阿替普酶的效果和对患者预后的影响。方法将本院2021年5月-2022年12月期间收治的急性缺血性脑卒患者63例作为此次治疗对象,使用双盲分组处理原则对63例患者分成两组,参照组实施阿替普酶治... 详细信息

目的分析在治疗急性缺血性脑卒中使用丁苯酞、阿替普酶的效果和对患者预后的影响。方法将本院2021年5月-2022年12月期间收治的急性缺血性脑卒患者63例作为此次治疗对象,使用双盲分组处理原则对63例患者分成两组,参照组实施阿替普酶治疗,治疗组32例患者加用丁苯酞.治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组的症状缓解时间短于参照组.(P<005);治疗组干预后的NIHSS评分、IL-6、TNF-α、CRP、谷氨酸低于参照组(P<005);治疗组的多巴胺、5-羟色胺、生活质量评分高于参照组(P<005),差异具有统计学意义。结论使用联合药物治疗方案用于急性缺血性脑卒患者治疗中的效果显著,不仅能减轻机体炎症状态,还能改善神经递质水平和神经功能,缩短患者治疗时间,提高患者的生活质量水平。

关键词：急性缺血性脑卒丁苯酞阿替普酶血清炎性因子神经递质

针刺联合计算机言语疾病矫治训练治疗儿童孤独症疗效观察

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新乡医学院学报 2024年第1期41卷 26-31页

作者：缑梦帆和俊杰新乡医学院附属濮阳市油田总医院儿科河南濮阳457000

目的探讨针刺联合计算机言语疾病矫治训练治疗孤独症患儿的临床疗效。方法选择2019年12月至2021年12月新乡医学院附属濮阳市油田总医院儿科收治的108例孤独症患儿为研究对象,根据治疗方式将患儿分为对照组和观察组,每组54例。对照组患... 详细信息

目的探讨针刺联合计算机言语疾病矫治训练治疗孤独症患儿的临床疗效。方法选择2019年12月至2021年12月新乡医学院附属濮阳市油田总医院儿科收治的108例孤独症患儿为研究对象,根据治疗方式将患儿分为对照组和观察组,每组54例。对照组患儿接受计算机言语疾病矫治训练,观察组患儿在对照组治疗基础上联合针刺治疗,所有患儿治疗4个月。分别于治疗前后采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估患儿的症状严重程度,采用语言发育迟缓检查法(S-S法)评估患儿的语言功能治疗效果,采用孤独症儿童行为量表(ABC)评估患儿的异常行为,采用格塞尔发育量表(GDS)评估患儿的中枢神经系统功能。采用重危患者家属满意度量表中文修订版(C-CCFSS)评估患儿家属满意度。结果治疗前2组患儿的CARS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的CARS评分显著低于对照组(P0.05);观察组患儿治疗后的CARS评分显著低于治疗前(P0.05);2组患儿治疗后的ABC各项评分及总分显著低于治疗前(P0.05);治疗后,观察组患儿的GDS评分显著高于对照组(P0.05);观察组患儿治疗后的GDS评分显著高于治疗前(P<0.05)。对照组和观察组患儿家属的满意度分别为81.48%(44/54)、94.44%(51/54),观察组患儿家属的满意度显著高于对照组(χ^(2)=4.285,P<0.05)。结论针刺联合计算机言语疾病矫治训练能够有效改善孤独症患儿临床症状及异常行为严重程度,促进语言功能及智力恢复,家属满意度较高,值得临床推广应用。

关键词：孤独症针刺计算机言语疾病矫治训练言语康复疗效

磁共振弥散张量成像参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平与急性脑梗死患者脑水肿严重程度的相关性分析

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中国现代医药杂志 2024年第4期26卷 84-88页

作者：王新南赵永利孙志帅濮阳油田总医院放射科河南濮阳457000 濮阳油田总医院检验科河南濮阳457000

目的分析急性脑梗死(ACI)患者磁共振弥散张量成像(DTI)参数、血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、自噬效应蛋白(Beclin-1)水平与脑水肿严重程度相关性及其对恶性脑水肿发生的预测价值。方法回顾性分析2020年9月~2023年9月于我院就... 详细信息

目的分析急性脑梗死(ACI)患者磁共振弥散张量成像(DTI)参数、血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、自噬效应蛋白(Beclin-1)水平与脑水肿严重程度相关性及其对恶性脑水肿发生的预测价值。方法回顾性分析2020年9月~2023年9月于我院就诊的82例ACI患者(设为研究组)的临床资料,依据神经功能缺损程度分为轻度18例、中度30例、重度34例;依据脑水肿严重程度分为轻度53例、重度29例,另选取同期健康志愿者82例作为对照组。比较两组DTI参数[患侧相对剩余皮质脊髓束各向异性分数(FA)、梗死区表观弥散系数(ADC)]及血清sdLDL-C、Beclin-1水平。分析DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度的相关性。研究组患者入院后予以静脉溶栓治疗,依据治疗7d内是否发生恶性脑水肿分为发生者27例、未发生者55例,比较其DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗3d后DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平对恶性脑水肿发生的预测价值。结果研究组FA、ADC低于对照组,血清sdLDL-C、Beclin-1水平高于对照组(P<0.05);随着神经功能缺损程度、脑水肿程度加重,FA、ADC呈降低趋势,血清sdLDL-C、Beclin-1水平呈升高趋势(P<0.05);FA、ADC与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度呈负相关,血清sdLDL-C、Beclin-1水平与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度呈正相关(P<0.05);恶性脑水肿发生者治疗3d后FA、ADC低于未发生者,血清sdLDL-C、Beclin-1水平高于未发生者(P<0.05);DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平联合预测恶性脑水肿发生的AUC大于单项指标预测(P<0.05)。结论ACI患者FA、ADC降低,血清sdLDL-C、Beclin-1水平升高,其与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度密切相关,联合检测其水平对恶性脑水肿发生具有一定预测价值。

关键词：急性脑梗死磁共振弥散张量成像小而密低密度脂蛋白胆固醇自噬效应蛋白脑水肿

NSCLC组织CircRNA ADAM22表达与含顺铂化疗方案敏感性的关系

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东南大学学报（医学版） 2024年第2期43卷 216-223页

作者：任婷婷岳文彬刘月芬濮阳油田总医院肿瘤科河南濮阳457001

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织环状核糖核酸(CircRNA)去整合素金属蛋白酶22(ADAM22)表达与含顺铂化疗方案敏感性的关系。方法:选取2018年2月至2020年2月在本院接受治疗的103例NSCLC患者为研究对象,均接受含顺铂化疗方案治疗。采用... 详细信息

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织环状核糖核酸(CircRNA)去整合素金属蛋白酶22(ADAM22)表达与含顺铂化疗方案敏感性的关系。方法:选取2018年2月至2020年2月在本院接受治疗的103例NSCLC患者为研究对象,均接受含顺铂化疗方案治疗。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测肺癌组织与癌旁组织CircRNA ADAM22表达。分析肺癌组织CircRNA ADAM22表达与患者临床病理特征的关系。根据化疗近期疗效,将患者分为化疗有效组和化疗无效组,比较两组肺癌组织CircRNA ADAM22表达;采用Logistic回归模型分析肺癌组织CircRNA ADAM22表达与化疗敏感性的关系;采用Cox比例风险回归模型分析影响患者生存的危险因素,采用Kaplan-Meier法分析肺癌组织CircRNA ADAM22表达与患者3年生存率的关系。结果:肺癌组织CircRNA ADAM22表达量(2.69±0.65)高于癌旁组织(1.47±0.36)(P0.05),而原发肿瘤/区域淋巴结/远处转移(TNM)分期Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移患者肺癌组织CircRNA ADAM22高表达占比高于TNM分期Ⅱ期、无淋巴结转移患者(P<0.05)。化疗无效组癌组织CircRNA ADAM22高表达占比高于化疗有效组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结转移、肺癌组织CircRNA ADAM22高表达、未联合使用免疫抑制剂均是影响NSCLC患者含顺铂化疗方案敏感性的危险因素(P<0.05)。103例NSCLC患者3年生存率为55.34%;死亡者中癌组织CircRNA ADAM22高表达占比高于生存者(P<0.05);多因素Cox比例风险回归模型分析显示,淋巴结转移、癌组织CircRNA ADAM22高表达、未联合使用免疫抑制剂是NSCLC患者3年死亡的危险因素(P<0.05);根据Kaplan-Meier生存曲线分析,肺癌组织CircRNA ADAM22高表达患者3年生存率低于癌组织CircRNA ADAM22低表达患者(P<0.05)。结论:NSCLC组织中CircRNA ADAM22呈现高表达,其高表达与患者含顺铂化疗方案敏感性、生存密切相关,可作为临床预测NSCLC患者含顺铂化疗方案疗效及生存的生物学指标。

关键词：非小细胞肺癌环状核糖核酸去整合素金属蛋白酶22 顺铂化疗敏感性

不同肾小球滤过率下血清CA-125和NT-proBNP对急性心力衰竭患者预后的预测价值

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中国急救医学 2024年第3期44卷 206-213页

作者：胡太松濮阳市油田总医院重症医学科河南濮阳457001

目的评估入院时基线估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平是否会影响血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA-125)和N末端B型钠尿肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者预后的预测价值。方法应用前瞻性队列研究方法,根据患者入院时基线估算肾小球滤过率(eGFR)水平将其分为四组:eGFR≥60 mL/(min·1.73 m^(2))为组1,eGFR 45~59 mL/(min·1.73 m^(2))为组2,eGFR 30~44 mL/(min·1.73 m^(2))为组3,eGFR<30 mL/(min·1.73 m^(2))为组4。对比分析四组患者的基线资料、出院后1年预后及基线CA-125、NT-proBNP对AHF患者出院后1年预后的预测价值。结果(1)232例AHF患者中,44例在出院后1年内全因死亡,全因病死率18.97%;28例在出院后1年内心血管死亡,心血管病死率12.07%;(2)血清CA-125(OR=1.336,P=0.000)、NT-proBNP(OR=1.231,P=0.017)是AHF患者出院后1年全因死亡(CA-125:OR=1.336,P=0.000;NT-proBNP:OR=1.193,P=0.000)和心血管死亡(CA-125:OR=1.225,P=0.000;NT-proBNP:OR=1.193,P=0.000)的影响因素;(3)组1、2、3、4中,血清CA-125对AHF患者出院后1年全因死亡预测价值的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.759、0.757、0.764,对出院后1年心血管死亡预测价值的AUC分别为0.779、0.748、0.774、0.783;(4)组1、2、3、4中,血清NT-proBNP对AHF患者出院后1年全因死亡预测价值的AUC分别为0.785、0.754、0.727、0.673,对出院后1年心血管死亡预测价值的AUC分别为0.742、0.749、0.726、0.668。结论CA-125和NT-proBNP对AHF患者均具有一定的预后预测价值,但在eGFR严重降低的AHF患者中,CA-125比NT-proBNP具有更高的预后预测价值。

关键词：估算肾小球滤过率(eGFR) N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP) 糖类抗原125(CA-125) 急性心力衰竭(AHF) 预后

超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的疗效及安全性

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医药论坛杂志 2024年第9期45卷 1000-1004,F0003页

作者：梁国胜赵艳生濮阳市油田总医院超声科河南濮阳457001 濮阳市油田总医院普外科河南濮阳457001

目的探讨超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)患者的临床疗效,以及对患者创伤性应激反应、肝功能、凝血功能的影响。方法... 详细信息

目的探讨超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)患者的临床疗效,以及对患者创伤性应激反应、肝功能、凝血功能的影响。方法选取濮阳市油田总医院2021年1月至2022年12月收治的124例MOJ患者,采用随机数字表法将患者分为常规PTCD组和超声引导下PTCD组,各62例。超声引导下PTCD组在超声定位引导下进行PTCD手术;常规PTCD组在常规的X线引导下进行PTCD手术。采用秩和检验比较两组临床疗效,采用独立样本t检验比较两组手术指标,采用配对样本t检验比较两组术前、术后不同时间点创伤应激指标,如血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),肝功能指标,如血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),凝血功能指标,如活化部分的凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT),采用卡方检验比较两组并发症情况。结果术后2周,超声引导下PTCD组的临床总有效率为90.32%,略高于常规PTCD组的83.87%,但组间比较无显著性差异(P>0.05);超声引导下PTCD组手术用时明显短于常规PTCD组,一次性穿刺成功率(95.16%)明显高于常规PTCD组(59.68%)(P<0.05);术后3 d和术后1周,两组血清Cor、NE、hs-CRP水平均呈先升高后降低的趋势,且超声引导下PTCD组血清Cor、NE、hs-CRP水平波动幅度小于常规PTCD组(P<0.05);术后1周,超声引导下PTCD组血清ALT、AST、TBil、DBil水平明显低于常规PTCD组,而PT、APTT明显高于常规PTCD组(P<0.05)。结论超声定位引导下PTCD手术与常规X线PTCD手术均有较好的临床疗效,但超声定位引导下PTCD手术用时更短,一次性穿刺成功率和手术安全性更高,且可进一步减轻手术创伤性应激反应,改善患者的肝功能和凝血功能,有助于术后快速恢复。

关键词：恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术超声引导应激反应肝功能凝血功能

经会阴四维盆底超声检查对女性盆腔脏器脱垂的评估价值

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河南医学高等专科学校学报 2024年第3期36卷 337-340页

作者：马艳葛建丽郭凤娟濮阳油田总医院超声科河南濮阳457000

目的探究经会阴四维盆底超声检查对女性盆腔脏器脱垂的评估价值。方法选取60例盆腔脏器脱垂患者作为观察组,同时选取健康体检的成年女性60例作为对照组,均行经会阴四维盆底超声检查,比较2组研究参与者静息状态下、缩肛状态下、最大Valsa... 详细信息

目的探究经会阴四维盆底超声检查对女性盆腔脏器脱垂的评估价值。方法选取60例盆腔脏器脱垂患者作为观察组,同时选取健康体检的成年女性60例作为对照组,均行经会阴四维盆底超声检查,比较2组研究参与者静息状态下、缩肛状态下、最大Valsalva状态下超声定量指标检测结果,分析超声定量参数与盆腔器官脱垂量化(POP-Q)分期的相关性。结果观察组患者静息状态下肛提肌-尿道间隙(LUG)、肛提裂孔面积(LVH)、尿道倾斜角(UIA)、尿道膀胱后角(PUVA)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组缩肛状态下LUG、LVH、UIA、PUVA均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组最大Valsalva状态下LUG、膀胱颈移动度(BNM)、LVH、UIA、PUVA均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,静息、缩肛、最大Valsalva状态下的LUG值、LVH、UIAP、UVA与POP-Q分期均呈正相关性(P<0.05)。结论经会阴四维盆底超声定量参数在盆腔脏器脱垂的诊断和评估中具有重要作用。

关键词：盆腔脏器脱垂女性经会阴四维盆底超声

不同线性射频消融治疗持续性心房颤动患者的临床效果比较

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临床医学研究与实践 2024年第8期9卷 64-67页

作者：赵钰马艳艳王典博濮阳油田总医院心血管内科河南濮阳457001 驻马店市中医院急诊科河南驻马店463400

目的比较不同线性射频消融治疗持续性心房颤动(AF)患者的临床效果。方法选择79例持续性AF患者为研究对象,根据消融术式不同将其分为内膜面组[51例,环肺静脉电隔离(CPVI)+左房顶部线+冠状窦内膜面]和2C3L组(28例,CPVI+左房顶部线+二尖瓣... 详细信息

目的比较不同线性射频消融治疗持续性心房颤动(AF)患者的临床效果。方法选择79例持续性AF患者为研究对象,根据消融术式不同将其分为内膜面组[51例,环肺静脉电隔离(CPVI)+左房顶部线+冠状窦内膜面]和2C3L组(28例,CPVI+左房顶部线+二尖瓣峡部线+三尖瓣峡部线)。比较两组患者的手术时间、左室射血分数(LVEF)、左心房收缩末期前后径(LAD)、心房脑钠肽(BNP)水平及AF复发率。结果2C3L组的手术时间长于内膜面组(P0.05)。术后3、6个月,两组的AF复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CPVI基础上的左房顶部线+冠状窦内膜面消融提高持续性AF患者术后LVEF的效果更明显,而2C3L术式可明显减小患者的术后LAD。

关键词：持续性心房颤动射频消融术线性消融复发率

谷胱甘肽的类氧化酶Au@MnO_(2)粒子刻蚀荧光检测方法

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光学学报 2024年第4期44卷 329-335页

作者：肖传豪梁慧丽濮阳职业技术学院河南大学濮阳工学院河南濮阳457000 濮阳市中医院检验科河南濮阳457000

设计合成了一种UFO状的具有类氧化酶性质的Au@MnO_(2)纳米粒子。Au@MnO_(2)可催化邻苯二胺(OPD)和氧气反应,生成具有荧光的2,3-二氨基吩嗪(DAP)。加入谷胱甘肽(GSH)后,GSH对MnO_(2)的蚀刻导致纳米粒子的催化能力降低,从而使DAP的荧光强... 详细信息

设计合成了一种UFO状的具有类氧化酶性质的Au@MnO_(2)纳米粒子。Au@MnO_(2)可催化邻苯二胺(OPD)和氧气反应,生成具有荧光的2,3-二氨基吩嗪(DAP)。加入谷胱甘肽(GSH)后,GSH对MnO_(2)的蚀刻导致纳米粒子的催化能力降低,从而使DAP的荧光强度减弱,可实现对GSH的荧光灵敏检测。在560 nm处的荧光强度与GSH浓度(0.01~10μmol/L和50~1000μmol/L)呈良好的线性关系,检测限为0.003μmol/L。此外,该体系对GSH具有很好的选择性,不受其他离子和氨基酸的干扰。重要的是,该传感器不仅可检测水溶液中的GSH,而且可成功检测血清中的GSH。所提方法具有灵敏度高、抗干扰能力强、操作简单等优点,在生物分析和疾病诊断中具有一定的潜力。

关键词：荧光 Au@MnO_(2)纳米粒子类氧化酶谷胱甘肽