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以DRGs为基础的病案首页质控制度的建立及其效果评价

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临床研究 2025年第1期33卷 193-195页

作者：李艳刘笑濮阳市安阳地区医院病案管理科河南安阳455000

目的分析以疾病诊断相关分组(DRGs)为基础的病案首页质控制度在临床的应用效果,为改善病案首页的数据质量提供可靠的参考依据。方法随机选取2021年4月至2022年10月在濮阳市安阳地区医院建立病案首页质控制度前后出院的100份住院病案(建... 详细信息

目的分析以疾病诊断相关分组(DRGs)为基础的病案首页质控制度在临床的应用效果,为改善病案首页的数据质量提供可靠的参考依据。方法随机选取2021年4月至2022年10月在濮阳市安阳地区医院建立病案首页质控制度前后出院的100份住院病案(建立质控制度前的50份病案资料作为对照组,建立后的50份作为观察组),利用数据处理软件比较两组病案首页信息,分析以DRGs为基础的病案首页质控制度的应用效果,比较两组病案首页信息完整情况、病案首页质控得分情况及不同科室使用质控系统错误率。结果观察组病案资料完整性较对照组更高,错误率更低,≥90分的病案占比为98.00%,较对照组(82.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05),与使用病案首页质控系统前比,使用后各科室首页信息错误率均降低,错误率为12.00%,低于使用前的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用以DRGs为基础的病案首页质控制度,可降低病案首页信息错误率,提升整体填写质量,值得使用。

关键词：疾病诊断相关分组病案首页质控制度

基于IMB模式的“控水周”活动对维持性血液透析患者体重管理的影响

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航空航天医学杂志 2025年第1期36卷 72-75页

作者：董艳姣濮阳市安阳地区医院透析室

目的探讨基于IMB模式的“控水周”活动在维持性血液透析患者透析间期体重管理行为中的应用效果。方法选取2023年07月-2023年10月在我院进行维持性血液透析治疗的患者160例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组79例和对照... 详细信息

目的探讨基于IMB模式的“控水周”活动在维持性血液透析患者透析间期体重管理行为中的应用效果。方法选取2023年07月-2023年10月在我院进行维持性血液透析治疗的患者160例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组79例和对照组81例，对照组给予常规血液透析和健康宣教，观察组患者给予基于IMB模式的“控水周”活动干预。统计干预前后患者每次透析前的体重，计算透析间期体重增加值及合格率，同时统计透析中发生的急性并发症的例数，并对患者进行自我管理行为和生活质量评分。结果观察组患者透析间期体重增长合格率为85.6%,高于对照组(61.8%);观察组患者透析急性并发症发生率为25.4%,显著低于对照组(42.4%);观察组患者自我管理行为、生活质量评分均高于对照组，以上差异均显著(P<0.05)。结论基于IMB模式的“控水周”活动可以提高维持性血液透析患者透析间期体重增长合格率，减少透析中急性并发症发生率，改善患者自我管理行为，提高生活质量，值得临床应用与推广。

关键词： IMB模式 “控水周”活动维持性血液透析体重管理并发症自我管理行为生活质量

血栓通联合丁苯酞对急性脑梗死患者的疗效和认知功能的影响

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航空航天医学杂志 2025年第1期36卷 50-52页

作者：郭龑邓建中濮阳市安阳地区医院神经内科

目的探讨血栓通联合丁苯酞对急性脑梗死患者的疗效和认知功能的影响。方法选取本院收治的90例急性脑梗死患者(2021年02月-2023年02月),随机分为研究组、对照组(各45例),并分别予丁苯酞联合血栓通、丁苯酞治疗。比较两组临床疗效、神... 详细信息

目的探讨血栓通联合丁苯酞对急性脑梗死患者的疗效和认知功能的影响。方法选取本院收治的90例急性脑梗死患者(2021年02月-2023年02月),随机分为研究组、对照组(各45例),并分别予丁苯酞联合血栓通、丁苯酞治疗。比较两组临床疗效、神经功能(采用NIHSS评分)、认知功能(采用MMSE评分)和日常生活能力(采用ADL评分)。结果治疗后，研究组治疗有效率高于对照组，P0.05;治疗后，研究组NIHSS评分低于对照组，且研究组MMSE评分和ADL评分高于对照组，均P<0.05,有统计学差异。结论血栓通联合丁苯酞的治疗方案对急性脑梗死患者展现出了显著的疗效。血栓通主要用于溶解血栓，恢复脑部血流，而丁苯酞则具有神经保护作用，能够减轻脑部损伤。这种联合治疗不仅有效改善了患者的神经功能和认知能力，还显著提升了他们的日常生活能力。

关键词：血栓通丁苯酞急性脑梗死认知功能神经功能日常生活能力

慢性疾病轨迹模式结合营养干预对老年急性白血病患者疗效的影响

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航空航天医学杂志 2025年第1期36卷 123-126页

作者：胡娟濮阳市安阳地区医院血液一科

目的分析慢性疾病轨迹模式结合营养干预对老年急性白血病患者干预的临床疗效及应用价值，旨在优化老年急性白血病患者的营养状况。方法将我院收治的65例老年急性白血病患者(2023年05月至2024年05月)随机分为观察组及对照组；对照组采... 详细信息

目的分析慢性疾病轨迹模式结合营养干预对老年急性白血病患者干预的临床疗效及应用价值，旨在优化老年急性白血病患者的营养状况。方法将我院收治的65例老年急性白血病患者(2023年05月至2024年05月)随机分为观察组及对照组；对照组采用慢性疾病轨迹模式护理干预，观察组采用慢性疾病轨迹模式护理结合持续营养对策干预；治疗前后采用主观全面营养风险评价标准对患者应用状态进行评估，并检测患者上臂围、肌肉量及生活质量，详细记录患者并发症发生情况。结果治疗后两组营养状态均显著改善(P<0.05),治疗后观察组营养状态明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组上臂围及肌肉量显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者SF-36评分明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性疾病轨迹模式结合营养干预能够有效改善老年急性白血病患者的营养状态和生活质量，同时显著降低并发症。这种综合干预方法为老年急性白血病患者的临床治疗提供了新的思路和方法，有助于提高治疗效果和患者的整体健康水平。

关键词：慢性疾病轨迹模式营养干预急性白血病营养状态

外源性碱性成纤维细胞生长因子促进大鼠创面愈合的机制

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中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2243-2251页

作者：李振超杜喜玲韩志新牛大伟樊昌伟安阳市人民医院整形烧伤科河南省安阳市455000 鹤壁职业技术学院河南省鹤壁市458000

背景:深入揭示外源性碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的分子机制。目的:探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子对大鼠创面修复中巨噬细胞表型转换和肉芽再生的影响。方法:(1)体外细胞实验:分为正常对照组、低剂量碱性成纤维细胞生长因... 详细信息

背景:深入揭示外源性碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的分子机制。目的:探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子对大鼠创面修复中巨噬细胞表型转换和肉芽再生的影响。方法:(1)体外细胞实验:分为正常对照组、低剂量碱性成纤维细胞生长因子组、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组以及碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组,其中低、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组细胞培养基中分别添加100,200μg/L碱性成纤维细胞生长因子,碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组细胞培养基中添加200μg/L碱性成纤维细胞生长因子和20 mmol/L Notch1/Jagged1激动剂丙戊酸。通过EdU实验、划痕实验、小管生成实验检测碱性成纤维细胞生长因子对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移和血管新生的影响。(2)体内动物实验:SD大鼠按照随机数字表法分为模型组、低剂量碱性成纤维细胞生长因子组、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组以及碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组,构建大鼠全层皮肤缺损开放性创面模型,其中低、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组皮下注射100,200μg/L碱性成纤维细胞生长因子,碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组大鼠皮下注射200μg/L碱性成纤维细胞生长因子的同时腹腔注射10 mg/kg丙戊酸。给药7,14 d检测大鼠创面的愈合率;TUNEL检测创面组织中的细胞凋亡情况;酶联免疫吸附实验检测大鼠血清中丙二醛、超氧化物歧化酶、肿瘤坏死因子α和白细胞介素10水平;免疫荧光检测创面组织中巨噬细胞的表型转换情况;免疫组化检测创面组织中增殖细胞核抗原、CD31和血管内皮生长因子的表达;Western blot法检测创面组织中Notch1、Jagged1的表达。结果与结论:(1)与正常对照组相比,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移和血管新生,并且具有剂量依赖性;(2)与模型组相比,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进创面的愈合,下调创面组织中的细胞凋亡率;降低大鼠血清中丙二醛和肿瘤坏死因子α水平,升高超氧化物歧化酶和白细胞介素10水平;促使创面组织中巨噬细胞向M2型转换,上调创面组织中增殖细胞核抗原、CD31和血管内皮生长因子的表达;抑制创面组织中Notch1、Jagged1的表达,并且均具有剂量依赖性。丙戊酸可部分逆转碱性成纤维细胞生长因子对创面愈合的促进作用。结果表明,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进创面愈合与肉芽再生以及诱导巨噬细胞向M2型转换,这可能与调控Notch1/Jagged1信号有关。

关键词：碱性成纤维细胞生长因子全层皮肤缺损创面巨噬细胞表型转换肉芽再生 Notch1 Jagged1

游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复中的应用对比

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临床研究 2025年第1期33卷 21-24页

作者：殷建伟常强省安阳市人民医院手外科河南安阳455000 安阳市人民医院骨五科河南安阳455000

目的对比游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年1月在安阳市人民医院进行游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复的80例患者作为研究对象,其中40例患者采用游离趾腓侧... 详细信息

目的对比游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年1月在安阳市人民医院进行游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复的80例患者作为研究对象,其中40例患者采用游离趾腓侧瓣进行修复的患者纳入观察组;另选取40例采用指背岛状皮瓣进行修复的患者纳入对照组。比较两组术后患指较健侧短缩水平、皮瓣两点辨别觉、手功能恢复优良率、皮瓣外观感觉评分、皮瓣成活率。结果观察组患者患指较健侧短缩水平小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的皮瓣外观感觉评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮瓣成活率为90.00%,对照组术后皮瓣成活率为72.50%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手指末节指腹缺损修复中,采用游离趾腓侧瓣具有患指较健侧短缩水平小、皮瓣外观感觉好、皮瓣成活率高的优点,但采用背岛状皮瓣在皮瓣两点辨别觉优于游离趾腓侧瓣,两种方式均有良好的手功能恢复优良率。

关键词：游离趾腓侧瓣指背岛状皮瓣手指末节指腹缺损修复

MDS患者血清LDH、铁蛋白水平的动态变化及与预后的关系

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临床研究 2025年第1期33卷 110-113页

作者：李芬冯晓丽韩春韬安阳市中医院检验科河南安阳455000

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白(SF)水平的动态变化及与预后的关系。方法选取安阳市中医院2020年1月至2023年2月收治的60例MDS患者为观察组,按照世界卫生组织(WHO)标准的分型分为MDS伴环形铁粒幼细胞... 详细信息

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白(SF)水平的动态变化及与预后的关系。方法选取安阳市中医院2020年1月至2023年2月收治的60例MDS患者为观察组,按照世界卫生组织(WHO)标准的分型分为MDS伴环形铁粒幼细胞和单系发育异常(MDS-RS-SLD)1例,MDS伴单系发育异常(MDS-SLD)8例,MDS伴多系发育异常(MDS-MLD)26例,MDS伴原始细胞增多-1(MDS-EB-1)11例,MDS伴原始细胞增多-2(MDS-EB-2)14例,另选取同期在本院体检正常者58例为对照组。比较观察组和对照组的患者血清LDH、SF、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、维生素B_(12)(VitB_(12))水平及辅助性T细胞17(Th17)水平,比较MDS不同分型患者不同预后分级的差异,对影响患者死亡的因素进行单因素及多因素Cox回归分析。结果观察组的血清LDH、SF、β_(2)-MG、Th17、VitB_(12)水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MDS不同分型中,预后低危的有27例(45.00%),预后中危的有21例(35.00%),预后高危的有12例(20.00%),MDS-EB-2型预后高危率大于MDS-MLD型,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析及Cox回归模型结果显示,年龄、国际预后积分系统(IPSS分级)、SF、Th17、MDS不同分型是影响患者生存预后的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MDS患者的血清LDH、SF、β_(2)-MG、VitB_(12)、Th17水平显著升高,年龄、IPSS分级、SF、Th17、MDS不同分型是影响患者死亡预后的影响因素,可作为评估患者预后的参考指标。

关键词：骨髓增生异常综合征血清乳酸脱氢酶铁蛋白预后

早期乳腺浸润性小叶癌诊断中超声引导下粗针穿刺病理检查的应用研究

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罕少疾病杂志 2025年第01期 90-92页

作者：杨平赵帅华安阳市第三人民医院病理科濮阳市安阳地区医院病理科

目的分析早期乳腺浸润性小叶癌诊断中超声引导下粗针穿刺病理检查的应用价值。方法选取180例早期乳腺癌患者,均为我院2018年4月至2022年12月所收治,按照术后组织病理学检查结果将全部患者分为早期乳腺浸润性小叶癌(小叶癌组,n=70例)... 详细信息

目的分析早期乳腺浸润性小叶癌诊断中超声引导下粗针穿刺病理检查的应用价值。方法选取180例早期乳腺癌患者,均为我院2018年4月至2022年12月所收治,按照术后组织病理学检查结果将全部患者分为早期乳腺浸润性小叶癌(小叶癌组,n=70例)与其他早期乳腺癌(对照组,n=110例)。术前全部患者均接受超声引导下粗针穿刺组织学检查和细针穿刺组织学检查,同时和术后组织病理学检查结果比较,分析超声引导下粗针穿刺组织学检查的价值。结果超声引导下细针穿刺组织病理学检查结果显示,50例患者为早期乳腺浸润性小叶癌,130例患者为其他早期乳腺癌;超声引导下粗针穿刺组织病理学检查结果显示,61例患者为早期乳腺浸润性小叶癌,119例患者为其他早期乳腺癌。超声引导下粗针穿刺检查的诊断敏感度显著高于超声引导下细针穿刺检查(P0.05)。超声引导粗针穿刺组织病理学检查结果显示,小叶癌组的HER-2阳性表达率显著高于对照组(P0.05)。结论在诊断早期乳腺浸润性小叶癌时,应用超声引导下粗针穿刺病理检查具有较高的诊断敏感性,患者具有较高的HER-2阳性表达率。

关键词：早期乳腺浸润性小叶癌超声引导粗针穿刺病理检查

二维码识别技术联合和谐护理理论应用于胃癌术后患者的影响

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临床研究 2025年第1期33卷 154-157页

作者：郝建慧卢弓静王月张伟安阳市肿瘤医院普外一科河南安阳455000 安阳市肿瘤医院门诊部河南安阳455000

目的分析二维码识别技术联合和谐护理理论应用于胃癌术后患者的影响。方法选取2022年6月至2023年6月于安阳市肿瘤医院收治的80例胃癌术后患者,随机分为对照组、观察组,各40例。给予对照组和谐护理理论护理,观察组患者在对照组基础上行... 详细信息

目的分析二维码识别技术联合和谐护理理论应用于胃癌术后患者的影响。方法选取2022年6月至2023年6月于安阳市肿瘤医院收治的80例胃癌术后患者,随机分为对照组、观察组,各40例。给予对照组和谐护理理论护理,观察组患者在对照组基础上行给予二维码识别技术。评估两组患者睡眠情况(PSQI)、生活质量(QLQ-ST022)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS);疼痛程度(VAS);对比患者服药依从性(MMAS-8)、护理依从性评分(GAS)以及临床疗效。结果护理后两组PSQI评分均降低,且观察组患者各项PSQI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后两组QLQ-ST022评分均降低,且观察组患者各项QLQ-ST022评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后两组SAS、SDS评分均降低,且观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后两组VAS评分均降低,MMAS-8、GAS评分均升高,且观察组患者VAS评分低于对照组,MMAS-8、GAS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过二维码识别技术联合和谐护理理论联合方案进行护理,能够减轻患者的疼痛程度及负面情绪,提升患者生活质量及睡眠质量。

关键词：基于二维码识别技术和谐护理理论胃癌术后睡眠情况