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临床护士去人格化现状及影响因素

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 175-180页

目的探讨临床护士去人格化现状, 分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍和负性评价恐惧对去人格化的影响。方法于2019年5月, 采用抓取随机球的方法, 确定河南省、福建省的10个采样城市, 采用分层抽样方法, 抽取22所三级甲等医院、23所... 详细信息

目的探讨临床护士去人格化现状, 分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍和负性评价恐惧对去人格化的影响。方法于2019年5月, 采用抓取随机球的方法, 确定河南省、福建省的10个采样城市, 采用分层抽样方法, 抽取22所三级甲等医院、23所二级甲等医院的临床护士作为研究对象。采用《工作场所无礼行为量表》《事件相关反刍量表》《简版负性评价恐惧量表》《工作倦怠量表》进行问卷调查。共纳入1 200名护士, 发放和回收1 200份问卷, 有效问卷1 159份, 问卷回收有效率96.6%。采用t检验、单因素方差分析比较临床护士去人格化得分的人口学特征差异, 用Bootstrap分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍、负性评价恐惧对护士去人格化的影响。结果临床护士去人格化得分为(9.3±2.6)分, 其中有去人格化症状者467人(40.3%)。工龄3年以下护士去人格化得分[(10.5±2.9)分]大于工龄3~10年和11~31年护士的得分[(9.1±2.8)、(9.0±2.9)分], 月收入3 000元以下护士去人格化得分[(10.1±2.8)分]大于月收入3 000~7 999元和8 000~12 000元护士的得分[(8.4±2.7)、(8.0±2.9)分], 手术科室护士去人格化得分[(10.0±2.9)分]大于非手术科室护士的得分[(8.7±2.6)分], 三级甲等医院护士去人格化得分[(10.0±2.7)分]大于二级甲等医院护士的得分[(8.6±2.8)分], 差异均有统计学意义(P<0.05)。工作场所无礼行为感知通过侵入性反刍、负性评价恐惧的单独中介作用以及侵入性反刍-负性评价恐惧的链式中介作用影响临床护士的去人格化(β=0.16、0.17、0.07, 95%CI:0.15~0.20、0.15~0.21、0.03~0.09, P<0.05)。结论工作场所无礼行为感知直接或通过侵入性反刍或负性评价恐惧的单独中介效应, 以及侵入性反刍与负性评价恐惧的链式中介效应影响临床护士的去人格化。

关键词：护士去人格化倦怠工作场所无礼行为侵入性反刍负性评价恐惧

冠状动脉支架植入术后患者运动恐惧现状及其影响因素分析

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现代医药卫生 2024年第11期40卷 1896-1899页

作者：冯珊珊王彩香王波濮阳市安阳地区医院心内一科河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院护理部河南安阳455000

目的探讨冠状动脉支架植入术(CASI)后患者运动恐惧现状及其影响因素。方法选择2022年4月至2023年4月在该院行CASI术治疗的80例冠心病患者,采用心脏病患者运动恐惧量表(TSK-SV Heart)、一般资料调查表、运动锻炼自我效能感量表、锻炼社... 详细信息

目的探讨冠状动脉支架植入术(CASI)后患者运动恐惧现状及其影响因素。方法选择2022年4月至2023年4月在该院行CASI术治疗的80例冠心病患者,采用心脏病患者运动恐惧量表(TSK-SV Heart)、一般资料调查表、运动锻炼自我效能感量表、锻炼社会支持量表、视觉模拟评分法(VAS)实施问卷调查,调查CASI术后患者运动恐惧现状并分析其影响因素。结果CASI术后患者TSK-SV Heart总分为(40.22±4.72)分。单因素分析显示,患者文化程度、年龄、CASI术后时间、支架植入总数与其CASI术后发生运动恐惧有关,差异均有统计学意义(P0.05);锻炼社会支持、运动锻炼自我效能与运动恐惧呈负相关(P<0.05),疼痛程度与运动恐惧呈正相关(P<0.05)。经多因素分析显示,文化程度低、年龄大、CASI术后时间短、近1周存在久坐行为、锻炼社会支持与运动锻炼自我效能水平低、疼痛程度重是影响CASI术后患者运动恐惧的高危因素(P<0.05)。结论CASI后患者运动恐惧水平偏高,年龄大、受教育程度低、CASI术后时间短、支架植入总数多、锻炼社会支持与运动锻炼自我效能水平低、疼痛程度重者易产生运动恐惧。

关键词：冠心病冠状动脉支架植入术锻炼社会支持运动恐惧运动锻炼自我效能影响因素

散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎对患者DAS28、HAQ评分的影响

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 80-83页

作者：马铭李小童李艳威濮阳市安阳地区医院河南安阳455000

目的观察散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎(elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA)对患者类风湿关节炎疾病活动(disease activity score for rheumatoid arthritis 28,DAS28)、健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)评分的影响。方法选取2020年6月—2022年8月濮阳市安阳地区医院收治的98例EORA患者,随机分为对照组与研究组各49例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予散寒除湿汤联合西药治疗,均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、晨僵时间、关节肿胀数(swollen joint count,SJC)、关节压痛数(tenderness joint count,TJC)、DAS28评分、HAQ评分、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者的总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的75.51%(37/49)(P0.05),且均未见有明显严重不良反应发生。结论散寒除湿汤联合西药治疗EORA,可提升疗效,有效缓解患者症状,改善机体炎性反应与健康状况,安全性好。

关键词：散寒除湿汤西药老年类风湿关节炎疗效

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网络实习备案平台联合钉钉教学模式在实习护生带教中应用研究

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临床研究 2024年第1期32卷 193-195页

作者：王波丁敬艳杜章楠余海霞冯珊珊濮阳市安阳地区医院护理部河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院神经外一科河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院骨二科河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院心内一科河南安阳455000

目的分析网络实习备案平台联合钉钉的教学模式在实习护生带教中的构建与应用价值。方法选取2020年级实习护生200名,将其随机分成对照组与研究组各100名;给予对照组常规带教模式,给予研究组网络实习备案平台联合钉钉带教模式,对两组的带... 详细信息

目的分析网络实习备案平台联合钉钉的教学模式在实习护生带教中的构建与应用价值。方法选取2020年级实习护生200名,将其随机分成对照组与研究组各100名;给予对照组常规带教模式,给予研究组网络实习备案平台联合钉钉带教模式,对两组的带教效果进行观察比较。结果研究组的理论成绩、实验成绩、总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P护理记录不全、用错药物、弄错患者)发生率少于对照组,差异有统计学意义(P护理安全,而且能在一定程度上提升实习护生对带教的满意度,充分激发学习兴趣。

关键词：网络实习备案平台钉钉实习护生护理安全

散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎对患者DAS28、HAQ评分的影响观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：马铭李小童李艳威濮阳市安阳地区医院中西医结合科

目的：观察散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎（EORA）对患者DAS28、HAQ评分的影响。方法：选取2020年6月至2022年8月我院收治的98例EORA患者，随机分为对照组与研究组各49例，对照组给予常规西药治疗，研究组给予散寒除湿汤联合... 详细信息

目的：观察散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎（EORA）对患者DAS28、HAQ评分的影响。方法：选取2020年6月至2022年8月我院收治的98例EORA患者，随机分为对照组与研究组各49例，对照组给予常规西药治疗，研究组给予散寒除湿汤联合西药治疗，均治疗3个月，比较两组患者的临床疗效，晨僵时间、关节肿胀数（SJC）、关节压痛数（TJC），类风湿关节炎疾病活动（DAS28）评分、健康评估问卷（HAQ）评分，红细胞沉降率（ESR）水平、类风湿因子（RF）水平、C-反应蛋白（CRP）水平以及不良反应发生情况。结果：治疗后，研究组患者的总有效率为93.88%高于对照组的75.51%（P＜0.05）；研究组患者的晨僵时间、SJC及TJC均低于对照组（P＜0.05）；研究组患者的DAS28评分及HAQ评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组患者的ESR、RF及CRP水平均低于对照组（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率比较无统计学差异（P＞0.05），且均未见有明显严重不良反应发生。结论：散寒除湿汤联合西药治疗EORA，可提升疗效，有效缓解患者症状，改善机体炎性反应与健康状况，安全性好。

关键词：散寒除湿汤西药老年类风湿关节炎疗效

新生儿肺炎病原菌特点及不同严重程度患儿血清25(OH)D3、CRP差异性分析

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中国病原生物学杂志 2024年第4期19卷 472-476页

作者：赵淑艳刘文玉魏丽芳王新森安阳职业技术学院河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院安阳市肿瘤医院

目的探析新生儿感染性肺炎患儿病原菌分布特点及不同严重程度患儿血清25(OH)D3、CRP差异性。方法选取86例新生儿感染性肺炎患儿为本次研究对象,同时选取同期40例健康新生儿为健康对照组。患儿于确诊12 h内采集痰标本,全自动微生物鉴定... 详细信息

目的探析新生儿感染性肺炎患儿病原菌分布特点及不同严重程度患儿血清25(OH)D3、CRP差异性。方法选取86例新生儿感染性肺炎患儿为本次研究对象,同时选取同期40例健康新生儿为健康对照组。患儿于确诊12 h内采集痰标本,全自动微生物鉴定仪鉴定菌种。将86例患儿随机分为单一用药组和联合用药组,单一用药组患儿给予阿莫西林钠克拉维酸钾治疗,联合用药组患儿在单一用药的基础上联合注射头孢他啶治疗。治疗1周后,评价两组患儿的临床疗效。同时采集两组患儿粪便标本,采用肠道内细菌群分析方法检测患儿粪便样本中乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌属细菌、肠杆菌属细菌的含量。根据患儿住院时临床肺部感染评分,分为重症组21例,轻症组65例。采集所有研究对象静脉血,使用高效液相色谱法检测血清25(OH)D3水平,使用速率散射免疫比浊法检测血清CRP水平。结果86例新生儿感染性肺炎患儿中,52例患儿细菌培养结果阳性,阳性率60.47%,共培养分离55株致病菌。革兰阴性菌39株,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰阳性菌15株,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。真菌1株,为白色假丝酵母菌。经过抗生素治疗后,联合用药组患儿的治疗总有效率为90.70%,单一用药组患儿治疗总有效率为69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患儿的乳酸杆菌水平、双歧杆菌、肠球菌属细菌水平低于单一用药组和健康对照组,肠杆菌属细菌水平高于单一用药组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻症组患儿的血清25-(OH)D缺乏率为56.92%(37/65),重症组患儿的血清25-(OH)D缺乏率为76.19%(16/21),健康对照组新生儿的血清25-(OH)D缺乏率为7.5%(3/40),三组新生儿的血清25-(OH)D缺乏率差异有统计学意义(P<0.05)。重症组患儿的血清25(OH)D3为(9.25±5.46)ng/mL,显著低于轻症组和健康对照组,血清CRP为(25.41±4.75)mg/L,显著高于轻症组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,患儿血清25(OH)D3水平与CRP水平呈负相关。结论新生儿感染性肺炎患儿的病原菌主要为肺炎克雷伯菌,联合用药疗效显著但不利于患儿肠道菌群的恢复。病情越严重的患儿血清25(OH)D3缺乏率越高,患儿血清25(OH)D3、CRP水平与病情程度密切相关,血清25(OH)D3水平与CRP水平呈负相关。

关键词：新生儿感染性肺炎肠道菌群 25-羟基维生素D

30个省份医院患者对护理人文关怀感知的现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第3期59卷 324-330页

作者：张丰健张海鑫刘义兰潘绍山郭舒婕辛霞杨艳奚慧琴李秀娥程远娟莫蓓蓉黎蔚华张小红王芳王红霞华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉市430022 河南省人民医院/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院护理部河南省人民医院/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院门诊办中国人民解放军南部战区总医院护理部西安交通大学第一附属医院护理部上海交通大学医学院附属仁济医院护理部北京大学口腔医院护理部吉林大学第二医院护理部华中科技大学协和深圳医院护理部湖北中医药大学附属医院护理部成都中医药大学附属医院护理部河南中医药大学第二附属医院护理部

目的了解医院患者对护理人文关怀感知的现状及其影响因素,为制订护理人文关怀措施、提升护士人文关怀服务提供依据。方法采用多阶段分层抽样法,选取2022年7月—8月全国30个省(区、市)107所医院的30099例门诊和住院患者为调查对象,采用... 详细信息

目的了解医院患者对护理人文关怀感知的现状及其影响因素,为制订护理人文关怀措施、提升护士人文关怀服务提供依据。方法采用多阶段分层抽样法,选取2022年7月—8月全国30个省(区、市)107所医院的30099例门诊和住院患者为调查对象,采用一般资料调查表、关系性关怀量表-患者版进行调查,使用单因素分析探讨患者护理人文关怀感知的影响因素。结果最终回收有效问卷29108份,有效问卷回收率为96.7%。患者的关系性关怀量表总分为(65.72±8.61)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、子女情况、文化程度、职业性质、居住地、家庭人均月收入、付费方式、就诊科室、就诊医院所在区域、是否手术是患者对护理人文关怀感知的影响因素(P医院患者对护理人文关怀的评价处于中上水平,但西部、农村地区,急危重症和门诊就诊患者,低收入、低医保报销、非手术患者的护理人文关怀仍需进一步提升。各级医疗机构应针对影响因素,优化提升护理人文关怀服务,进一步提升患者对护理人文关怀的感知。

关键词：人文关怀关系性关怀护理服务影响因素分析横断面研究

丹蒌通痹汤对冠心病稳定型心绞痛病人心肌纤维化、心肌重构和心功能的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第19期 3588-3592页

作者：韩克清濮阳市安阳地区医院

目的:探讨丹蒌通痹汤对冠心病稳定型心绞痛病人心肌纤维化、心肌重构和心功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月在濮阳市安阳地区医院就诊的冠心病稳定型心绞痛病人120例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组60例。对照组... 详细信息

目的:探讨丹蒌通痹汤对冠心病稳定型心绞痛病人心肌纤维化、心肌重构和心功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月在濮阳市安阳地区医院就诊的冠心病稳定型心绞痛病人120例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组60例。对照组口服富马酸比索洛尔片，治疗组在对照组基础上口服丹蒌通痹汤，两组均治疗12周。比较两组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、视觉模拟评分(VAS)评分、心电图、超声心动图、B型钠尿肽(BNP)、血清胶原代谢指标、血管内皮功能指标。结果:治疗后，治疗组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、VAS评分、心电图、超声心动图改善程度均优于对照组(P<0.05);治疗后，治疗组BNP、血清Ⅰ型前胶原肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素-1(ET-1)均低于对照组(P<0.05),血清一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后，治疗组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级优于对照组，差异有统计学意义(U=10.512,P<0.05)。结论:丹蒌通痹汤能够有效改善冠心病稳定型心绞痛病人的临床症状和心功能，抑制心肌纤维化和心肌重构的发生和发展，改善血管内皮功能，其机制可能与调节胶原代谢、增加NO生成、降低ET-1水平等有关。

关键词：冠心病心绞痛丹蒌通痹汤心肌纤维化心肌重构心功能血管内皮功能

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论医院财务管理工作的智慧化建设

中国乡镇企业会计 2024年第9期 13-15页

作者：胡嫣文濮阳市安阳地区医院

医院财务管理工作的智慧化建设是建设“智慧医院”的重要内容之一。医院智慧财务管理是指医院财务管理科室借助数字化财务分析工具,实现财务数据统一平台处理、分析,完成特定的财务管理工作。医院财务管理工作的智慧化建设,意味着财务... 详细信息

医院财务管理工作的智慧化建设是建设“智慧医院”的重要内容之一。医院智慧财务管理是指医院财务管理科室借助数字化财务分析工具,实现财务数据统一平台处理、分析,完成特定的财务管理工作。医院财务管理工作的智慧化建设,意味着财务工作和医院各科室的业务工作深度融合,并且趋向于对医院未来财务状况的预测,表现出医院财务管理分析的体系化、自动化和智能化。医院财务管理工作的智慧化建设面临人员信息技术掌握不熟练、存在智慧财务管理工作盲区、财务管理信息数据流通不畅等问题。为此,必须构建一整套完善的医院财务管理智慧化建设方案。

关键词：医院财务管理智慧化建设