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散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎对患者DAS28、HAQ评分的影响观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：马铭李小童李艳威濮阳市安阳地区医院中西医结合科

目的：观察散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎（EORA）对患者DAS28、HAQ评分的影响。方法：选取2020年6月至2022年8月我院收治的98例EORA患者，随机分为对照组与研究组各49例，对照组给予常规西药治疗，研究组给予散寒除湿汤联合... 详细信息

目的：观察散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎（EORA）对患者DAS28、HAQ评分的影响。方法：选取2020年6月至2022年8月我院收治的98例EORA患者，随机分为对照组与研究组各49例，对照组给予常规西药治疗，研究组给予散寒除湿汤联合西药治疗，均治疗3个月，比较两组患者的临床疗效，晨僵时间、关节肿胀数（SJC）、关节压痛数（TJC），类风湿关节炎疾病活动（DAS28）评分、健康评估问卷（HAQ）评分，红细胞沉降率（ESR）水平、类风湿因子（RF）水平、C-反应蛋白（CRP）水平以及不良反应发生情况。结果：治疗后，研究组患者的总有效率为93.88%高于对照组的75.51%（P＜0.05）；研究组患者的晨僵时间、SJC及TJC均低于对照组（P＜0.05）；研究组患者的DAS28评分及HAQ评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组患者的ESR、RF及CRP水平均低于对照组（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率比较无统计学差异（P＞0.05），且均未见有明显严重不良反应发生。结论：散寒除湿汤联合西药治疗EORA，可提升疗效，有效缓解患者症状，改善机体炎性反应与健康状况，安全性好。

关键词：散寒除湿汤西药老年类风湿关节炎疗效

新生儿肺炎病原菌特点及不同严重程度患儿血清25(OH)D3、CRP差异性分析

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中国病原生物学杂志 2024年第4期19卷 472-476页

作者：赵淑艳刘文玉魏丽芳王新森安阳职业技术学院河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院安阳市肿瘤医院

目的探析新生儿感染性肺炎患儿病原菌分布特点及不同严重程度患儿血清25(OH)D3、CRP差异性。方法选取86例新生儿感染性肺炎患儿为本次研究对象,同时选取同期40例健康新生儿为健康对照组。患儿于确诊12 h内采集痰标本,全自动微生物鉴定... 详细信息

目的探析新生儿感染性肺炎患儿病原菌分布特点及不同严重程度患儿血清25(OH)D3、CRP差异性。方法选取86例新生儿感染性肺炎患儿为本次研究对象,同时选取同期40例健康新生儿为健康对照组。患儿于确诊12 h内采集痰标本,全自动微生物鉴定仪鉴定菌种。将86例患儿随机分为单一用药组和联合用药组,单一用药组患儿给予阿莫西林钠克拉维酸钾治疗,联合用药组患儿在单一用药的基础上联合注射头孢他啶治疗。治疗1周后,评价两组患儿的临床疗效。同时采集两组患儿粪便标本,采用肠道内细菌群分析方法检测患儿粪便样本中乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌属细菌、肠杆菌属细菌的含量。根据患儿住院时临床肺部感染评分,分为重症组21例,轻症组65例。采集所有研究对象静脉血,使用高效液相色谱法检测血清25(OH)D3水平,使用速率散射免疫比浊法检测血清CRP水平。结果86例新生儿感染性肺炎患儿中,52例患儿细菌培养结果阳性,阳性率60.47%,共培养分离55株致病菌。革兰阴性菌39株,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰阳性菌15株,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。真菌1株,为白色假丝酵母菌。经过抗生素治疗后,联合用药组患儿的治疗总有效率为90.70%,单一用药组患儿治疗总有效率为69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患儿的乳酸杆菌水平、双歧杆菌、肠球菌属细菌水平低于单一用药组和健康对照组,肠杆菌属细菌水平高于单一用药组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻症组患儿的血清25-(OH)D缺乏率为56.92%(37/65),重症组患儿的血清25-(OH)D缺乏率为76.19%(16/21),健康对照组新生儿的血清25-(OH)D缺乏率为7.5%(3/40),三组新生儿的血清25-(OH)D缺乏率差异有统计学意义(P<0.05)。重症组患儿的血清25(OH)D3为(9.25±5.46)ng/mL,显著低于轻症组和健康对照组,血清CRP为(25.41±4.75)mg/L,显著高于轻症组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,患儿血清25(OH)D3水平与CRP水平呈负相关。结论新生儿感染性肺炎患儿的病原菌主要为肺炎克雷伯菌,联合用药疗效显著但不利于患儿肠道菌群的恢复。病情越严重的患儿血清25(OH)D3缺乏率越高,患儿血清25(OH)D3、CRP水平与病情程度密切相关,血清25(OH)D3水平与CRP水平呈负相关。

关键词：新生儿感染性肺炎肠道菌群 25-羟基维生素D

丹蒌通痹汤对冠心病稳定型心绞痛病人心肌纤维化、心肌重构和心功能的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第19期22卷 3588-3592页

作者：韩克清濮阳市安阳地区医院

目的:探讨丹蒌通痹汤对冠心病稳定型心绞痛病人心肌纤维化、心肌重构和心功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月在濮阳市安阳地区医院就诊的冠心病稳定型心绞痛病人120例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组60例。对照组... 详细信息

目的:探讨丹蒌通痹汤对冠心病稳定型心绞痛病人心肌纤维化、心肌重构和心功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月在濮阳市安阳地区医院就诊的冠心病稳定型心绞痛病人120例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组60例。对照组口服富马酸比索洛尔片，治疗组在对照组基础上口服丹蒌通痹汤，两组均治疗12周。比较两组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、视觉模拟评分(VAS)评分、心电图、超声心动图、B型钠尿肽(BNP)、血清胶原代谢指标、血管内皮功能指标。结果:治疗后，治疗组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、VAS评分、心电图、超声心动图改善程度均优于对照组(P<0.05);治疗后，治疗组BNP、血清Ⅰ型前胶原肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素-1(ET-1)均低于对照组(P<0.05),血清一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后，治疗组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级优于对照组，差异有统计学意义(U=10.512,P<0.05)。结论:丹蒌通痹汤能够有效改善冠心病稳定型心绞痛病人的临床症状和心功能，抑制心肌纤维化和心肌重构的发生和发展，改善血管内皮功能，其机制可能与调节胶原代谢、增加NO生成、降低ET-1水平等有关。

关键词：冠心病心绞痛丹蒌通痹汤心肌纤维化心肌重构心功能血管内皮功能

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论医院财务管理工作的智慧化建设

中国乡镇企业会计 2024年第9期 13-15页

作者：胡嫣文濮阳市安阳地区医院

医院财务管理工作的智慧化建设是建设“智慧医院”的重要内容之一。医院智慧财务管理是指医院财务管理科室借助数字化财务分析工具,实现财务数据统一平台处理、分析,完成特定的财务管理工作。医院财务管理工作的智慧化建设,意味着财务... 详细信息

医院财务管理工作的智慧化建设是建设“智慧医院”的重要内容之一。医院智慧财务管理是指医院财务管理科室借助数字化财务分析工具,实现财务数据统一平台处理、分析,完成特定的财务管理工作。医院财务管理工作的智慧化建设,意味着财务工作和医院各科室的业务工作深度融合,并且趋向于对医院未来财务状况的预测,表现出医院财务管理分析的体系化、自动化和智能化。医院财务管理工作的智慧化建设面临人员信息技术掌握不熟练、存在智慧财务管理工作盲区、财务管理信息数据流通不畅等问题。为此,必须构建一整套完善的医院财务管理智慧化建设方案。

关键词：医院财务管理智慧化建设

基于目标达成的术后康复护理流程在CABG患者中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第16期30卷 44-49页

作者：王慧敏郭军芳吴红霞濮阳市安阳地区医院河南安阳455000

目的:探讨基于目标达成的术后康复护理流程在冠状动脉搭桥术(CABG)患者中的应用效果。方法:将2020年7月1日~2023年7月31日收治的102例CABG患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施基于目标达成的术... 详细信息

目的:探讨基于目标达成的术后康复护理流程在冠状动脉搭桥术(CABG)患者中的应用效果。方法:将2020年7月1日~2023年7月31日收治的102例CABG患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施基于目标达成的术后康复护理;比较术后1周两组心功能水平[包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)],比较术前与术后1周时感知压力水平[采用知觉压力量表(PSS)]、运动能力[采用2分钟踏步次数实验(2MST)]、健康习惯[采用健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)]、自我管理能力[采用冠心病自我管理行为量表(CSMS)]、生活质量[采用心肌梗死多维度量表(MIDAS-35)]。结果:术后1周,观察组LVEF、CI均高于对照组(P<0.01);观察组LVESV、LVEDV均低于对照组(P<0.05,P<0.01);术后1周,两组PSS评分低于术前(P<0.05),2MST多于术前(P<0.05),且观察组PSS评分低于对照组(P<0.01),2MST多于对照组(P<0.05);术后1周,两组HPLP-Ⅱ、CSMS(不良嗜好除外)、MIDAS-35评分均高于术前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:基于目标达成的术后康复护理流程可促进CABG患者术后心功能恢复,降低其感知压力,有助于培养健康行为并提升运动能力、自我管理能力,进而提高生活质量。

关键词：目标达成术后康复护理冠状动脉搭桥术

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短期运动想象疗法在脑肿瘤术后病人中的应用

全科护理 2024年第13期22卷 2490-2492页

作者：李书静王俊玲宋俊芳濮阳市安阳地区医院 455000

目的:探讨短期运动想象疗法对脑肿瘤手术后病人脑氧饱和度(rScO2)、早期自理能力及四肢肌力的影响。方法:选取医院2021年1月—2022年12月收治的106例行脑肿瘤手术病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组。对照组给予常规护... 详细信息

目的:探讨短期运动想象疗法对脑肿瘤手术后病人脑氧饱和度(rScO2)、早期自理能力及四肢肌力的影响。方法:选取医院2021年1月—2022年12月收治的106例行脑肿瘤手术病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上增加短期运动想象疗法护理干预,比较两组病人术后第1天、第3天、第5天rScO_(2)、日常生活自理能力(Barthel指数)及干预前后上下肢肌力情况。结果:术后第3天及第5天观察组病人rScO2水平均较对照组高(P0.05)。结论:短期运动想象疗法能有效提高rScO2水平及早期日常生活自理能力,效果优于常规干预,但对四肢肌力的短期影响不明显。

关键词：短期运动想象疗法脑肿瘤脑氧饱和度早期自理能力肌力

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不同时机行经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者预后的影响

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中国实用医刊 2024年第9期51卷 40-43页

作者：李建华王利楠徐鹏飞濮阳市安阳地区医院心内科安阳455000 濮阳市安阳地区医院急诊科安阳455000

目的分析不同时机行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法队列研究。抽取2019年1月至2023年1月濮阳市安阳地区医院收治的AMI患者118例,将择期治疗(发病至就诊时间为5~10 d)的59例患者设为对照组,将直接治... 详细信息

目的分析不同时机行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法队列研究。抽取2019年1月至2023年1月濮阳市安阳地区医院收治的AMI患者118例,将择期治疗(发病至就诊时间为5~10 d)的59例患者设为对照组,将直接治疗(发病至就诊时间为2~12 h)的59例患者设为研究组,均行PCI治疗。比较两组治疗效果,比较两组手术前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAd)、左室舒张末内径(LVEDD)]、血流动力学[肺动脉平均压(mPAP)、平均二尖瓣压力差(mMPG)]水平、心肌受损指标[肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平,比较两组术后6个月心血管不良事件发生率。结果研究组总有效率(94.92%,56/59)高于对照组(72.88%,43/59),P<0.05。术后1个月,研究组LVEF高于对照组,LAd、LVEDD低于对照组(P<0.05);术后1个月,研究组mPAP、mMPG低于对照组(P<0.05);术后1个月,研究组cTnI、BNP、CK-MB低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组心血管不良事件发生率(6.68%,4/59)低于对照组(20.34%,12/59),P<0.05。结论与择期进行PCI治疗相比,直接采用PCI治疗AMI的效果更好,能改善患者心功能、心肌受损指标和血流动力学水平,降低术后心血管不良事件发生率。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入不同时机预后

调强放射治疗技术对Graves眼病突眼症临床治疗效果观察

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医药论坛杂志 2024年第11期45卷 1224-1228,F0003页

作者：王博崔月龙王利强杨丽敏王强翁少琦濮阳市安阳地区医院放疗科河南安阳455000 濮阳市安阳地区医院手术室河南安阳455000

目的探讨调强放射治疗(intensity modulated rradiation therapy,IMRT)技术对Graves眼病突眼症患者放疗后治疗效果和对促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)、CD3、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值变化的影响分析。方法选择濮阳市安阳地区医院2021年1月至2023年1月收治的23例Graves眼病突眼症患者为研究对象,采用IMRT技术进行眼球框后病变组织放射治疗,2Gy/次,5次/周,共10次,总剂量20Gy;放疗前、放疗第10次、放疗后3个月分别进行突眼度测量、甲状腺相关眼病症状评估及比较分析,放疗前、放疗第10次时、放疗后3个月时分别血液中TRAb含量测定,CD3、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)淋巴细胞计数和CD4^(+)/CD8^(+)比值测定及比较分析。结果放疗第10次时、放疗后3个月时Graves眼病突眼症患者突眼度显著低于放疗前(P<0.05),放疗后3个月时突眼度显著低于放疗第10次时(P<0.05);甲状腺相关眼病症状:眼睑肿胀、畏光流泪、眼睑不能闭合、眼痛、眼球运动障碍、视力下降、复视,放疗第10次结束时、放疗后3个月时,症状好转改善率显著高于放疗前(P<0.05),放疗后3个月时,症状好转改善率高于放疗第10次结束时(P<0.05);放疗前TRAb含量、CD3^(+)CD4^(+)计数、CD4^(+)/CD8^(+)比值,均显著高于放疗第10次时和放疗后3个月时(P<0.05),放疗第10次时显著高于放疗后3个月时(P<0.05);放疗前CD3^(+)CD8^(+)计数显著低于放疗第10次时和放疗后3个月时,放疗第10次时显著低于放疗后3个月时(P<0.05)。结论IMRT技术对Graves眼病突眼症患者突眼度、甲状腺相关眼病症状疗效显著,是患者选择治疗的较好方法;TRAb含量、CD3^(+)CD4^(+)计数、CD3^(+)CD8^(+)计数、CD4^(+)/CD8^(+)比值可作为Graves眼病突眼症患者放疗前后病情评估及疗效判断指标。

关键词： Graves眼病突眼症突眼度调强适形放疗 TRAb T淋巴细胞亚群

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效

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西北药学杂志 2024年第2期39卷 135-138页

作者：李伟锋杨艳李陈芳濮阳市安阳地区医院EICU 濮阳455000

目的分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气指标、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)水平的影响。方法选取收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者92例,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予氨溴索双途径给药(氨溴索肺泡灌洗和氨溴索雾化)治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用HFNC。2组均连续治疗7 d。比较2组临床相关指标和临床疗效,治疗前后动脉血气指标和血清hs-CRP、SP-D水平的变化,记录治疗期间2组不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,再插管率低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率(89.13%)高于对照组(71.74%),P<0.05。观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清hs-CRP和SP-D均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现严重不良反应。结论重症肺炎合并呼吸衰竭患者接受HFNC联合氨溴索双途径给药治疗,可有效改善患者的动脉血气指标,减轻炎性反应,提高治疗效果,促进患者病情恢复。

关键词：氨溴索肺泡灌洗雾化给药经鼻高流量鼻导管湿化氧疗重症肺炎呼吸衰竭