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生化散瘕汤调控Fas/FasL信号通路对人工流产后大鼠子宫内膜损伤的影响

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中国医科大学学报 2025年

作者：张久严时娟娟张丹滕州市中心人民医院药学部滕州市中心人民医院妇一科

目的探讨生化散瘕汤调控Fas/Fas配体（FasL）信号通路对大鼠人工流产后子宫内膜损伤的影响。方法将妊娠成功的50只大鼠随机分为正常对照组，模型组，低、高剂量（12.6 g/kg、25.2 g/kg）生化散瘕汤组和地屈孕酮（3 mg/kg）组，每组10... 详细信息

目的探讨生化散瘕汤调控Fas/Fas配体（FasL）信号通路对大鼠人工流产后子宫内膜损伤的影响。方法将妊娠成功的50只大鼠随机分为正常对照组，模型组，低、高剂量（12.6 g/kg、25.2 g/kg）生化散瘕汤组和地屈孕酮（3 mg/kg）组，每组10只。除正常对照组外，其他各组大鼠采用16.6 mg/kg米非司酮联合100μg/kg米索前列醇构建人工流产模型，并采用机械损伤法建立人工流产后子宫内膜损伤模型。给予相应的药物干预后，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中雌激素（E2）、孕激素（P）、催乳素（PRL）含量；HE染色检测子宫内膜组织病理学改变；Masson染色检测子宫内膜组织纤维化；原位末端转移酶标记法（TUNEL）检测子宫内膜组织中细胞凋亡；实时定量PCR检测子宫内膜组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、催乳素受体（PRLR）、血管内皮生长因子（VEGF）、Fas、FasL mRNA表达；Western blotting检测子宫内膜组织中转化生长因子-β (TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Fas、FasL蛋白表达。结果与正常对照组比较，模型组大鼠血清中E2、P、PRL含量，子宫内膜组织中ER、PR、PRLR、VEGF mRNA表达，MMP-9蛋白表达水平均降低；子宫内膜组织中细胞凋亡率，Fas、FasL mRNA表达，TGF-β、Fas、FasL蛋白表达均升高（均P <0.05）；子宫内膜组织严重受损，胶原纤维增多。与模型组比较，低、高剂量生化散瘕汤组和地屈孕酮组大鼠血清中E2、P、PRL含量，子宫内膜组织中ER、PR、PRLR、VEGF mRNA表达，MMP-9蛋白表达均升高；子宫内膜组织中细胞凋亡率，Fas、FasL mRNA表达，TGF-β、Fas、FasL蛋白表达均降低（均P <0.05）；子宫内膜组织病理学损伤减轻，胶原纤维减少。结论生化散瘕汤能够减轻人工流产后大鼠子宫内膜纤维化和细胞凋亡，促进子宫内膜修复，其机制可能与抑制Fas/FasL信号通路激活有关。

关键词：生化散瘕汤人工流产 Fas/Fas配体信号通路子宫内膜损伤大鼠

替雷利珠联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效分析

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：吴园园李晨露陈燕曹梦妲邵华东南大学附属中大医院药学部

目的：探讨替雷利珠单抗联合免疫检查点抑制剂仑伐替尼靶向治疗中晚期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的疗效与安全性。方法：回顾性分析2021年1月至2022年12月收治于东南大学附属中大医院52例以替雷利珠单抗、仑伐替尼及两... 详细信息

目的：探讨替雷利珠单抗联合免疫检查点抑制剂仑伐替尼靶向治疗中晚期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的疗效与安全性。方法：回顾性分析2021年1月至2022年12月收治于东南大学附属中大医院52例以替雷利珠单抗、仑伐替尼及两者联合治疗的中晚期HCC患者，以患者疾病进展、死亡、不可耐受不良反应为终点，按照RECIST 1.1标准进行疗效评估，随访时间截至2023年6月。主要研究终点为客观缓解率（objective response rate，ORR）、疾病控制率（disease control rate，DCR）、无进展生存期（progression-free survival，PFS）及安全性。结果：与替雷利珠单药或仑伐替尼单药组相比，两者联合治疗可显著改善患者的ORR和mPFS。与单一替雷利珠单抗或仑伐替尼给药相比，两者联合治疗相关不良反应无明显差异，提示两者联用总体耐受性良好，副作用可控。结论：替雷利珠单抗联合仑伐替尼治疗HCC疗效更好，可显著延长PFS，总体耐受性良好，可能是晚期HCC的一种潜在治疗方案。

关键词：替雷利珠单抗仑伐替尼免疫治疗靶向治疗临床疗效

以强化学生实践能力为导向的临床药理学教学改革

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基础医学教育 2025年 82-85页

作者：汤柳沈秉正兰昱吴玥张孟科武汉大学人民医院药学部

临床药理学是一门以临床合理用药为核心的综合性应用学科。如何通过有限的课时将药学理论知识与临床用药问题有机融合,增强临床医学、药学专业本科生的药学实践能力是亟待探索的教学问题。针对目前教学工作的局限性,文章拟以雨课堂为教... 详细信息

临床药理学是一门以临床合理用药为核心的综合性应用学科。如何通过有限的课时将药学理论知识与临床用药问题有机融合,增强临床医学、药学专业本科生的药学实践能力是亟待探索的教学问题。针对目前教学工作的局限性,文章拟以雨课堂为教育信息化载体,结合问题驱动教学法(PBL)+客观结构化临床考试(OSCE)的线上线下混合式教学模式,对临床药理学本科课程的教学改革进行初探与实践,以寻求适应当今医学发展需求的新教学体系。

关键词：临床药理学教学改革实践能力雨课堂 PBL教学法 OSCE考核

肉苁蓉苯乙醇苷-光甘草定协同抗皮肤色素沉着功效

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精细化工 2025年

作者：刘璐瑶王宝娟李明杰胡君萍杨建华新疆医科大学药学院新疆医科大学第一附属医院药学部新疆药物临床研究重点实验室沙雅县人民医院药学科

为探究肉苁蓉苯乙醇苷（PhGs）和光甘草定（Gla）协同抑制皮肤色素沉着作用，通过体外酪氨酸酶活性抑制实验、1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）和2，2-联氮-二（3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸）二铵盐阳离子(ABTS+)自由基清除实验，初步筛选... 详细信息

为探究肉苁蓉苯乙醇苷（PhGs）和光甘草定（Gla）协同抑制皮肤色素沉着作用，通过体外酪氨酸酶活性抑制实验、1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）和2，2-联氮-二（3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸）二铵盐阳离子(ABTS+)自由基清除实验，初步筛选了PhGs和Gla的复配质量比。进一步构建了UVB诱导B16F10细胞色素沉着模型，以酪氨酸酶活性、黑色素含量为指标，评价了药物抑制黑色素的生成作用；构建了脂多糖（LPS）诱导HaCaT细胞炎症模型，以抑制白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）释放效果为指标，评价了药物的抗炎作用；构建偶氮二异丁脒盐酸盐（AAPH）诱导HaCaT细胞氧化应激模型，以提升超氧化物歧化酶（SOD）活力、过氧化氢酶（CAT）活力为指标，评价了药物的抗氧化作用。通过上述3种细胞模型综合筛选出最佳的PhGs和Gla复配质量比。结果表明，以m（PhGs）∶m（Gla）＝1∶1、5∶1、10∶1制备的PhGs/Gla（1∶1）、PhGs/Gla（5∶1）、PhGs/Gla（10∶1）磷酸盐缓冲溶液（PBS，pH=6.8）在抑制酪氨酸酶活性、抗氧化方面具有较好的抑制作用和协同效应。PhGs/Gla（5∶1）、PhGs/Gla（1∶1）和PhGs/Gla（10∶1）PBS溶液对酪氨酸酶抑制率（92.93%、94.37%和88.06%）；对DPPH自由基清除率分别为89.44%、88.72%和88.10%；对ABTS+自由基清除率分别为100.13%、100.01%和99.87%。当PhGs/Gla DMEM溶液质量浓度为25 μg/mL时，PhGs/Gla（1∶1）、PhGs/Gla（5∶1）、PhGs/Gla（10∶1） DMEM溶液未对B16F10和HaCaT细胞表现出细胞毒性；PhGs/Gla（1∶1） DMEM溶液的酪氨酸酶活性抑制能力更强（酪氨酸酶活性23.80%），黑色素含量（30.90%）显著降低；PhGs/Gla（1∶1） DMEM溶液抑制IL-6、TNF-α释放效果，以及增强SOD、CAT活力的能力最佳，表现出良好的PhGs和Gla复配协同性能，均优于单一用药，也高于PhGs/Gla（5∶1）、PhGs/Gla（10∶1） DMEM溶液。PhGs和Gla复配通过抑制黑色素生成、抗炎及抗氧化作用，协同发挥改善皮肤色素沉着药效。

关键词：肉苁蓉苯乙醇苷光甘草定协同作用抗皮肤色素沉着抗氧化抗炎医药原料

基于Box-Behnken设计-响应面法优化清热润湿方提取工艺与临床药效评价

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中国医院药学杂志 2025年第1期 47-54页

作者：刘茜房悦陈云艳钱智磊南京医科大学附属脑科医院药学部南京市胸科医院药学部皖南医学院药学院

目的：对清热润湿方的提取工艺进行优化并进行临床药效评价。方法：采用响应面法对提取工艺进行试验设计与研究，选择指标性成分小檗碱、黄芩苷、栀子苷的含量和干浸膏得率以及体外药效学指标MDA、IL-6、TNF-α作为检测指标，通过归一... 详细信息

目的：对清热润湿方的提取工艺进行优化并进行临床药效评价。方法：采用响应面法对提取工艺进行试验设计与研究，选择指标性成分小檗碱、黄芩苷、栀子苷的含量和干浸膏得率以及体外药效学指标MDA、IL-6、TNF-α作为检测指标，通过归一化法处理数据后加权计算并进行综合评价，通过计算分析模拟预测最优提取工艺并验证。在此基础上进一步比较工艺优化前后药物的临床疗效，确认优化的合理性与有效性。结果：最优提取工艺为10倍加水量、煎煮118 min、煎煮3次；优化后的药物疗效在创面评价（P<0.01）、疼痛评价（P<0.05）、舒适度评价（P<0.05）3个临床指标上均有改善。结论：通过响应面法优化的清热润湿方的提取工艺稳定有效，临床疗效显著提升。

关键词：响应面法工艺优化清热润湿方

托鲁地文拉法辛治疗抑郁症的药理作用与临床评价

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：李宇蒙杜小雨邱博吴惠珍河北医科大学研究生学院河北省人民医院药学部河北省临床药学重点实验室

抑郁症是常见的精神类疾病，目前抗抑郁药物治疗存在疗效不佳和药物相关安全性问题。托鲁地文拉法辛作为新型三重再摄取抑制剂（triple reuptake inhibitor，TRIs/SNDRIs），在5-羟色胺（5-hydroxytryptamine/serotonin，5-HT）和去甲... 详细信息

抑郁症是常见的精神类疾病，目前抗抑郁药物治疗存在疗效不佳和药物相关安全性问题。托鲁地文拉法辛作为新型三重再摄取抑制剂（triple reuptake inhibitor，TRIs/SNDRIs），在5-羟色胺（5-hydroxytryptamine/serotonin，5-HT）和去甲肾上腺素（norepinephrine，NE）基础上增加多巴胺（dopamine，DA）再摄取抑制作用，实现多靶点协同治疗，同时减少5-HT/NE相关药物不良反应。本文对托鲁地文拉法辛的基本介绍、临床前研究、临床有效性和安全性等进行了综述，目的是为抑郁症的治疗提供更多思路和选择。

关键词：抑郁症托鲁地文拉法辛 5-HT/NE/DA三重再摄取抑制剂

药品集中带量采购背景下临床药师参与胸心外科围术期抗菌药物管理的效果评价

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临床合理用药 2025年第2期18卷 143-145页

作者：丁妍之云意江苏省人民医院宿迁医院药学部 223800

目的评价药品集中带量采购背景下临床药师参与胸心外科围术期抗菌药物管理的效果。方法回顾性分析2022年1—5月(干预前,194例)和2023年1—5月(干预后,238例)宿迁市第一人民医院胸心外科围术期抗菌药物使用情况。结果临床药师干预后,住... 详细信息

目的评价药品集中带量采购背景下临床药师参与胸心外科围术期抗菌药物管理的效果。方法回顾性分析2022年1—5月(干预前,194例)和2023年1—5月(干预后,238例)宿迁市第一人民医院胸心外科围术期抗菌药物使用情况。结果临床药师干预后,住院患者抗菌药物销售金额、人均抗菌药物金额及抗菌药物使用强度明显降低,集中带量采购抗菌药物DDDs占比明显升高。围术期抗菌药物用药疗程过长、术前给药时机不适宜、用法用量不适宜发生率明显降低(P0.05)。结论临床药师参与胸心外科抗菌药物围术期的管理是可行的,不仅可促进临床合理用药,还可提高临床医师对集中带量采购抗菌药物的认可率,同时提高临床药师在临床的影响力。

关键词：药品集中带量采购临床药师抗菌药物围术期胸心外科

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奈玛特韦/利托那韦或利托那韦与他克莫司相互作用分析

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医药导报 2025年

作者：龚银华谢诚高杰苏州大学附属第一医院药学部

目的探讨奈玛特韦/利托那韦或利托那韦与他克莫司相互作用的特点，为临床安全用药提供参考。方法检索建库至2023年6月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关奈玛特韦/利托那韦或利托那韦与他克莫司合并用药的病... 详细信息

目的探讨奈玛特韦/利托那韦或利托那韦与他克莫司相互作用的特点，为临床安全用药提供参考。方法检索建库至2023年6月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关奈玛特韦/利托那韦或利托那韦与他克莫司合并用药的病例报道，并对基线血药浓度、基线肌酐、他克莫司给药剂量、奈玛特韦/利托那韦使用情况、合并用药情况下他克莫司血药浓度等进行统计和分析。结果共检索到文献9篇10例使用奈玛特韦/利托那韦与他克莫司，男、女各5例，年龄14～76岁，平均（47.5±20.1）岁；肾移植6例，心脏移植3例，肺移植1例。纳入6篇6例利托那韦与他克莫司合用文献，男4例，女2例，年龄52～58岁，平均（54.5±2.5）岁；肾移植伴艾滋病3例，肾移植伴丙型肝炎1例，肝移植伴艾滋病1例，原位心脏移植伴艾滋病1例。奈玛特韦/利托那韦易导致他克莫司浓度升高，1例升高倍数最高达35.8倍，其余2.7～14.0倍，平均10.7倍。10例患者均发生不同程度肌酐升高，其中2例合并中毒代谢性脑病，1例经利福平解救发生肝损伤。4例经苯妥英钠解救，2例经利福平解救，所有患者经临床处理均转归良好。利托那韦与他克莫司合用也会导致不同程度他克莫司浓度升高。结论利托那韦会明显增加他克莫司血药浓度，不推荐联合使用他克莫司。在奈玛特韦/利托那韦使用结束后，监测他克莫司谷浓度，以指导他克莫司重新启用的个体化剂量方案。

关键词：奈玛特韦/利托那韦他克莫司相互作用苯妥英利福平

难治性甲状腺癌药物治疗新技术和新方法的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：陈虹丹黄银德李翀重庆大学附属人民医院，重庆市人民医院乳腺甲状腺外科西南大学药学院

分化程度较差的甲状腺癌及晚期甲状腺癌因恶性程度高、进展快且对放化疗不敏感，治疗手段有限，成为目前甲状腺癌治疗中的难点问题。通过对甲状腺癌致癌机制的研究，多种激酶抑制剂被用于难治性甲状腺癌，比如达拉非尼（BRAF抑制剂），... 详细信息

分化程度较差的甲状腺癌及晚期甲状腺癌因恶性程度高、进展快且对放化疗不敏感，治疗手段有限，成为目前甲状腺癌治疗中的难点问题。通过对甲状腺癌致癌机制的研究，多种激酶抑制剂被用于难治性甲状腺癌，比如达拉非尼（BRAF抑制剂），曲美替尼（MEK抑制剂），仑伐替尼（RET抑制剂），乐伐替尼（VEGF抑制剂）以及多靶点激酶抑制剂。然而，药物耐药不可避免，极大地限制了激酶抑制剂的应用。免疫治疗，甲状腺癌的再分化策略，放射性核素偶联药物等治疗手段以及纳米技术在治疗中的应用目前仍处于临床研究阶段，亟需进一步明确其疗效。全面了解难治性甲状腺癌的治疗策略及可选择的治疗组合在甲状腺癌诊疗中具有极其重要的意义。因此，本文从化疗，分子靶向治疗、免疫治疗、放射性核素治疗等方面对难治性甲状腺癌治疗新技术和新方法进行综述，以期能为难治性甲状腺癌治疗策略的选择提供参考。

关键词：难治性甲状腺癌分子靶向治疗免疫治疗放射性核素治疗纳米技术