检索结果-南通市图书馆

多层螺旋平扫及增强扫描对肺部占位病变的鉴别诊断价值分析

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实用医技杂志 2024年第4期31卷 271-274页

作者：石浩濮阳市中医医院影像科濮阳457000

目的观察多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)与增强扫描联合用于肺部占位病变鉴别诊断的价值,提高临床肺部占位病变的检出,为合理指导临床诊疗提供科学影像参考。方法研究对象选自我院2021年10月至2022年10月期间收治的100例肺部占位性病变患... 详细信息

目的观察多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)与增强扫描联合用于肺部占位病变鉴别诊断的价值,提高临床肺部占位病变的检出,为合理指导临床诊疗提供科学影像参考。方法研究对象选自我院2021年10月至2022年10月期间收治的100例肺部占位性病变患者,全部患者均接受病理组织、MSCT、增强扫描检查,以病理组织检查结果为金标准,分析MSCT、增强扫描单独及联合用于肺部占位性病变鉴别诊断的价值。结果全部的肺部占位性病变患者均得到准确的病理诊断,纳入的100例患者中良性结节为13例,其余87例均为恶性。经MSCT检查结果显示,良性、恶性在卫星灶检出方面对比差异无统计学意义(P>0.05),恶性占位性病变表现为结节直径(≥1.0 cm)、磨玻璃样特征、不规则形态、边界毛糙、胸膜凹陷支气管血管集束征占比均较良性占位性病变高(P影像学单独诊断更具诊断价值。结论MSCT联合增强扫描诊断肺部占位性病变,更具诊断价值,利于提高肺部占位性病变癌变病灶的检出率。

关键词：多探头的计算机断层扫描肺肿瘤诊断,鉴别

电子计算机断层扫描血管成像在冠心病心绞痛诊断及斑块稳定性评估和不良心血管事件预测中的应用

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医药论坛杂志 2024年第10期45卷 1117-1120,F0003页

作者：郭广卿王厚革濮阳市中医医院影像科河南濮阳457001

目的分析CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)在冠心病心绞痛诊断及斑块稳定性评估和不良心血管事件(major adverse cardiovascular eventsm,MACE)预测中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月濮阳市中医医院收治的168例拟诊冠心病心绞痛患者临床资料,根据患者临床表现分为稳定心绞痛(SAP)组61例和不稳定心绞痛(UAP)组107例,同时根据随访1年内有无MACE分为MACE组(n=39)和非MACE组(n=129)。患者均进行冠状动脉造影及CTA检查,评估CTA在冠心病心绞痛诊断及斑块稳定性评估、不良心血管事件预测中的应用价值。结果CTA诊断冠心病心绞痛的敏感度、特异度、准确度分别为0.968、0.837和0.935,阳性预测值为0.945,阴性预测值为0.900,Kappa值为0.824,CTA检查结果与冠状动脉造影检查结果具有较好的一致性;SAP组软斑块检出率显著低于UAP组(P0.05);MACE组斑块总体积、总体斑块负荷、冠状动脉直径狭窄率及斑块长度显著高于非MACE组(P<0.05),最小管腔面积显著低于非MACE组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,总体斑块负荷(OR=1.137,95%CI:1.065~1.214)、冠状动脉直径狭窄率(OR=1.174,95%CI:1.058~1.302)及斑块长度(OR=1.488,95%CI:1.216~1.821)是影响MACE发生的相关因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,总体斑块负荷、冠状动脉直径狭窄率、斑块长度及三者联合预测MACE发生的AUC分别为0.832、0.770、0.821及0.956,其中三者联合预测的AUC最大。结论CTA可作为冠心病心绞痛诊断的有效手段,其能够用于评估斑块稳定性,且CTA斑块定量参数总体斑块负荷、冠状动脉直径狭窄率、斑块长度对患者MACE的发生具有一定的预测价值。

关键词： CT血管成像冠心病心绞痛斑块稳定性不良心血管事件

DCE-MRI参数与老年宫颈癌患者临床病理分级、预后的关系

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河南医学研究 2024年第1期33卷 101-104页

作者：郭广卿王厚革濮阳市中医医院影像科河南濮阳457001

目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数与老年宫颈癌患者临床分期、病理分级及预后的关系。方法选取2018年1月至2020年12月收治的80例老年宫颈癌患者作为研究对象,均行盆腔DCE-MRI扫描。比较不同临床分期、不同病理分级患者的DCE-MR... 详细信息

目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数与老年宫颈癌患者临床分期、病理分级及预后的关系。方法选取2018年1月至2020年12月收治的80例老年宫颈癌患者作为研究对象,均行盆腔DCE-MRI扫描。比较不同临床分期、不同病理分级患者的DCE-MRI参数,采用Spearman相关性分析DCE-MRI参数与临床分期、病理分级的关系,随访2 a内的预后情况,比较无瘤生存组、进展组及复发组、未复发组DCE-MRI参数。结果临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、容积转运常数(Ktrans)均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P0.05);Spearman相关性分析,Ve、Kep、Ktrans与临床分期及病理分级均呈正相关性(P<0.05);无瘤生存组Ve、Kep、Ktrans均低于进展组(P<0.05),复发组Ve、Kep、Ktrans均高于未复发组(P<0.05)。结论DCE-MRI参数与老年宫颈癌患者病理分期、病理分级及预后均密切相关。

关键词：宫颈癌老年动态增强磁共振成像临床分期病理分级预后

动态CT增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期的诊断价值

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河南外科学杂志 2024年第2期30卷 86-89页

作者：李丹阳河南濮阳市中医医院影像科濮阳457000

目的探讨动态电子计算机断层扫描(CT)增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期的诊断价值。方法回顾性分析2021-03—2023-10于濮阳市中医医院拟行手术治疗的88例肺癌患者的临床与影像学资料。患者入院后均行动态CT增强扫描、CT灌注成像... 详细信息

目的探讨动态电子计算机断层扫描(CT)增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期的诊断价值。方法回顾性分析2021-03—2023-10于濮阳市中医医院拟行手术治疗的88例肺癌患者的临床与影像学资料。患者入院后均行动态CT增强扫描、CT灌注成像扫描,于检查后7d内行手术治疗。以术后病理诊断结果为“金标准”,评价动态CT增强扫描、CT灌注成像扫描,以及CT增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期的诊断价值。结果术后病理结果显示,88例肺癌患者中Ⅰ期34例(38.64%),Ⅱ期44例(50.00%),Ⅲa期10例(11.36%)。动态CT增强扫描、CT灌注成像扫描对肺癌术前分期诊断的结果与“金标准”结果的一致性分别为0.645、0.748,一致性一般。动态CT增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期结果与“金标准”结果的一致性为0.882,一致性好。动态CT增强扫描、CT灌注成像扫描,以及两者联合诊断肺癌术前分期的准确率分别为79.55%(70/88)、85.23%(75/88)、93.18%(82/88),差异有统计学意义(PⅡ期>Ⅲa期,差异均有统计学意义(P0.05)。结论动态CT增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期的诊断效能较高,可为术前临床肺癌分期诊断提供较高的参考价值。

关键词：肺癌分期动态CT增强扫描 CT灌注成像

谷胱甘肽的类氧化酶Au@MnO_(2)粒子刻蚀荧光检测方法

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光学学报 2024年第4期44卷 329-335页

作者：肖传豪梁慧丽濮阳职业技术学院河南大学濮阳工学院河南濮阳457000 濮阳市中医院检验科河南濮阳457000

设计合成了一种UFO状的具有类氧化酶性质的Au@MnO_(2)纳米粒子。Au@MnO_(2)可催化邻苯二胺(OPD)和氧气反应,生成具有荧光的2,3-二氨基吩嗪(DAP)。加入谷胱甘肽(GSH)后,GSH对MnO_(2)的蚀刻导致纳米粒子的催化能力降低,从而使DAP的荧光强... 详细信息

设计合成了一种UFO状的具有类氧化酶性质的Au@MnO_(2)纳米粒子。Au@MnO_(2)可催化邻苯二胺(OPD)和氧气反应,生成具有荧光的2,3-二氨基吩嗪(DAP)。加入谷胱甘肽(GSH)后,GSH对MnO_(2)的蚀刻导致纳米粒子的催化能力降低,从而使DAP的荧光强度减弱,可实现对GSH的荧光灵敏检测。在560 nm处的荧光强度与GSH浓度(0.01~10μmol/L和50~1000μmol/L)呈良好的线性关系,检测限为0.003μmol/L。此外,该体系对GSH具有很好的选择性,不受其他离子和氨基酸的干扰。重要的是,该传感器不仅可检测水溶液中的GSH,而且可成功检测血清中的GSH。所提方法具有灵敏度高、抗干扰能力强、操作简单等优点,在生物分析和疾病诊断中具有一定的潜力。

关键词：荧光 Au@MnO_(2)纳米粒子类氧化酶谷胱甘肽

术前CT定量参数与肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者预后的相关性及预后预测列线图模型的构建

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新乡医学院学报 2024年第4期41卷 343-347页

作者：张强王广才杨方波李存彪刘娜杨波濮阳市第五人民医院医学影像科河南濮阳457000

目的探讨术前CT定量参数与肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝癌患者预后的相关性,并构建预后预测列线图模型。方法选择2020年5月至2022年5月于濮阳市第五人民医院医学影像科行TACE治疗的120例肝癌患者为研究对象。术前均完善螺旋CT平扫及灌注... 详细信息

目的探讨术前CT定量参数与肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝癌患者预后的相关性,并构建预后预测列线图模型。方法选择2020年5月至2022年5月于濮阳市第五人民医院医学影像科行TACE治疗的120例肝癌患者为研究对象。术前均完善螺旋CT平扫及灌注成像扫描,测定肝血流量(HBF)、肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HAI)、平均通过时间(MTT)等CT定量参数。术后随访至2023年5月,根据临床转归将患者分为预后良好组(n=90)和预后不良组(n=30),比较2组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟酗酒史、TNM分期、肿瘤最大径、肿瘤数目、包膜是否完整、白蛋白、血小板、总胆红素、白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)及HBF、HAP、HAI、MTT;采用logistic多因素回归分析影响经TACE治疗肝癌患者预后的危险因素,应用R软件基于筛选出的CT定量参数构建经TACE治疗肝癌患者预后预测列线图模型,应用rms程序包和Bootstrap内部验证法验证该模型预测经TACE治疗肝癌患者预后不良的效能。结果预后不良组患者TNM分期Ⅲ~Ⅳ期占比、包膜不完整占比及AFP、HBF、HAP、HAI水平显著高于预后良好组,MTT显著短于预后良好组(P5 cm占比、肿瘤数目>1个占比、白蛋白水平、血小板计数、总胆红素水平、ALT水平、AST水平,PVP比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,包膜不完整[比值比(OR)=2.202,95%置信区间(CI):1.884~2.880,P=0.000]、AFP水平高(OR=2.187,95%CI:1.818~2.787,P=0.000)、HBF高(OR=2.177,95%CI:1.859~2.862,P=0.000)、HAP高(OR=2.192,95%CI:1.907~2.909,P=0.000)、HAI高(OR=2.212,95%CI:1.926~2.816,P=0.000)、MTT短(OR=2.208,95%CI:1.927~2.954,P=0.000)是影响经TACE治疗肝癌患者预后的危险因素。基于HBF、HAP、HAI、MTT构建经TACE治疗肝癌患者预后预测列线图模型,该模式实测值与预测值结果基本一致,具有良好的预测性能;C-index为0.908(95%CI:0.787~0.968),该模型区分度及准确度较好。结论HBF、HAP、HAI、MTT是影响TACE后肝癌患者预后的危险因素,基于HBF、HAP、HAI和MTT构建的列线图模型对经TACE治疗肝癌患者预后预测效能较高。

关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞术预后 CT定量参数列线图模型

急性脊髓损伤患者早期血清标志物与AISA分级的相关性

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中国组织工程研究 2024年第34期28卷 5494-5499页

作者：王月光穆晓红蒋昇源邓博文康喜梅苏建光濮阳市中医医院河南省濮阳市457000 北京中医药大学东直门医院北京市100700

背景:目前临床针对急性脊髓损伤严重程度的评估方法存在一定局限性,亟需一种快速、精准的评估手段。目的:分析急性脊髓损伤患者血清内相关氧化应激、神经损伤指标表达量与疾病严重程度的相关性。方法:选择2020年8月至2022年5月濮阳市中... 详细信息

背景:目前临床针对急性脊髓损伤严重程度的评估方法存在一定局限性,亟需一种快速、精准的评估手段。目的:分析急性脊髓损伤患者血清内相关氧化应激、神经损伤指标表达量与疾病严重程度的相关性。方法:选择2020年8月至2022年5月濮阳市中医医院收治的患者65例,其中急性脊髓损伤患者32例(试验组),单纯脊柱骨折患者33例(对照组),入院8 h内,评估患者美国脊髓损伤协会(ASIA)残损分级及神经功能评分,采集静脉血样本来检测血清中超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽、一氧化氮、神经胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶的水平,分析上述血清指标与ASIA残损分级、神经功能评分的相关性。结果与结论:(1)与对照组相比,试验组患者血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽水平降低(P 0.05);试验组患者血清中谷胱甘肽水平与AISA感觉功能评分呈正相关(r=0.569 9,P 0.05);试验组患者血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽水平与ASIA运动功能评分呈正相关(r=0.380,0.524 7,P 0.05);(3)结果显示,急性脊髓损伤患者血清中超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽、神经胶质纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平与ASIA残损分级及神经功能评分具有显著相关性,作为临床早期评估疾病严重程度的生物标志物具有一定潜力。

关键词：急性脊髓损伤 AISA分级标志物氧化应激神经损伤

基于全膝关节磁共振成像评分分析3.0T磁共振影像对膝骨关节炎患者病情程度的应用价值

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实用医学影像杂志 2024年第1期25卷 33-36页

作者：石宁王厚革河南省濮阳市中医医院医学影像科 457000

目的基于全膝关节磁共振成像评分(WORMS)分析3.0T磁共振(MR)影像对膝骨关节炎患者病情程度的应用价值。方法所选取的96例膝骨关节炎患者均来源于濮阳市中医医院,选取时间为2023年3月至10月,进行回顾性分析,按照K-L分级标准将所有患者... 详细信息

目的基于全膝关节磁共振成像评分(WORMS)分析3.0T磁共振(MR)影像对膝骨关节炎患者病情程度的应用价值。方法所选取的96例膝骨关节炎患者均来源于濮阳市中医医院,选取时间为2023年3月至10月,进行回顾性分析,按照K-L分级标准将所有患者分为轻、重度组,另选择同期在本院进行健康体检的70名健康体检者,将其作为参照组。所有研究对象均接受3.0T MR影像检验,分别将轻度、重度组患者及参照组研究对象膝关节不同部位软骨T_(2)值,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分进行对比,采用Pearson相关性分析膝骨关节炎患者不同部位软骨T_(2)值与WORMS评分的相关性。结果重度组膝骨关节炎患者胫骨内侧区、股骨内侧区、胫骨外侧区、股骨外侧区及髌骨区软骨T_(2)值均相较于轻度组患者更高,且轻度组患者胫骨内侧区、股骨内侧区、胫骨外侧区、股骨外侧区及髌骨区软骨T_(2)值相较于参照组更高,差异有统计学意义(均P0.05),而股骨内侧区、胫骨外侧区、胫骨内侧区及髌骨区T_(2)值均与WORMS评分呈正相关(r值=0.80、0.86、0.71、0.61,均P影像检查所获取的T_(2)值与膝骨关节炎患者临床表现、软骨病变程度之间有着密不可分的关系,对膝骨关节炎患者应用3.0T MR影像检查可有效评定患者的软骨受损程度,从而为疾病的诊断、后续治疗方案的制定提供参考。

关键词：磁共振成像骨关节炎膝病情程度

单侧TLIF术后继发对侧神经根症状的原因分析

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颈腰痛杂志 2024年第2期45卷 325-329,344页

作者：李广彬王在斌贺利娜陈秀民濮阳市中医医院骨七科河南濮阳457000 濮阳市中医医院骨科河南濮阳457000 濮阳市中医医院麻醉科河南濮阳457000

目的观察单侧经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后对侧神经根症状的发生情况,分析其原因并提出预防策略。方法回顾性分析2018年1月~2022年1月该院开展的318例单侧TLIF手术患者资料,统计术后1周... 详细信息

目的观察单侧经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后对侧神经根症状的发生情况,分析其原因并提出预防策略。方法回顾性分析2018年1月~2022年1月该院开展的318例单侧TLIF手术患者资料,统计术后1周内的对侧神经根症状发生情况,并给予针对性治疗。将术后出现对侧神经根症状的患者列入症状组,其余患者列入无症状组。统计两组患者术前、术后6个月的腰痛和下肢痛VAS评分和腰椎功能JOA评分;测量两组患者术前、术后的腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、节段间前凸角(segmental angle,SA),椎间盘前缘高度(anterior disc height,ADH)、椎间盘后缘高度(posterior disc height,PDH)、椎间孔高度(foraminal height,FH)、椎间孔宽度(foraminal width,FW)和椎间孔面积(foraminal area,FA)。对两组患者的上述指标进行比较。结果318例中,术后19例(5.97%)出现新的同一节段对侧神经根症状。其中,因对侧椎间孔狭窄所致10例(52.6%),残余的椎间盘内容物突出至对侧6例(31.6%),血肿形成1例(5.3%),螺钉置入错误2例(10.5%)。12例采用非甾体类抗炎药或神经阻滞后好转,另7例均二次手术后好转。症状组和无症状组患者的人口学资料和临床资料均无统计学差异(P>0.05)。与术前相比,两组患者术后6个月的腰痛、下肢痛VAS评分均显著降低,且JOA评分均显著升高(P0.05)。与术前比较,症状组患者术后的LL、SA和ADH值均显著增加(P<0.05),PDH、FA和FH值均显著降低(P<0.05)。两组间比较,症状组患者术后的FH、FW和FA值均显著低于无症状组(P<0.05)。结论腰椎退行性疾病行单侧TLIF术后的对侧神经根症状并不少见,但多可通过非手术措施得到缓解。其发生原因,以对侧椎间孔狭窄最为常见,其次为残余的椎间盘组织自对侧突出、压迫神经根所致,也可见置钉错误和血肿压迫所致。

关键词：腰椎退行性疾病经椎间孔腰椎椎体间融合术对侧神经根症状椎间孔狭窄单侧减压