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美沙酮按需转换法治疗癌痛的临床研究

中国疼痛医学杂志 2024年第3期30卷 189-195页

作者：杜美慧刘越曾永芬陈浩飞贾宏彬金毅徐州医科大学麻醉学院徐州221004 南京大学医学院附属金陵医院疼痛科南京210002

目的:探讨美沙酮按需转换法(Ad libitum,AL)治疗癌痛的有效性和安全性。方法:选取南京大学医学院附属金陵医院疼痛科2022年11月至2023年9月全身大剂量使用阿片类药物疼痛控制不佳的癌痛病人31例,采用每次20 mg(间隔≥2 h)按需口服美沙... 详细信息

目的:探讨美沙酮按需转换法(Ad libitum,AL)治疗癌痛的有效性和安全性。方法:选取南京大学医学院附属金陵医院疼痛科2022年11月至2023年9月全身大剂量使用阿片类药物疼痛控制不佳的癌痛病人31例,采用每次20 mg(间隔≥2 h)按需口服美沙酮转换,观察并记录美沙酮转换前、转换第1~7天和第14天病人平均疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分;记录转换前、转换第1天、第3天及第7天不良反应;转换第1天至第5天补救次数;评估转换前和转换第7、14天病人生活质量(quality of life,QOL);评价并计算病人满意度和转换成功率(NRS评分降低50%,且无不能耐受的不良反应)。结果:与转换前相比,转换第1~7天及第14天病人平均NRS评分均降低(P<0.05),生活质量明显改善(P<0.001)。补救次数随滴定时间的延长而降低。病人均未出现不能耐受的药物不良反应,总体满意度为4.0(1.0),美沙酮转换成功率为93.5%。结论:全身大剂量阿片类药物使用病人,采用每次20 mg口服美沙酮按需转换效果确切、不良反应少,病人生活质量获得改善且满意度高,适合中国人群,可供临床参考。

关键词：美沙酮按需转换法癌痛

慢性疼痛病人自我效能感现状调查及影响因素分析

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中国疼痛医学杂志 2024年第2期30卷 108-113页

作者：杨心雨赵菁郭红许丽媛沈意娜北京中医药大学护理学院北京100029 中日友好医院医工处北京100029 中日友好医院疼痛科北京100029

目的:本研究探讨慢性疼痛病人自我效能水平现状,并分析其影响因素,为医护人员在疼痛管理过程中对病人提供针对性改善措施提供参考和依据。方法:采用便利抽样法,于2023年2月至6月使用慢性疼痛自我效能感评估量表(chronic pain self-eﬃcac... 详细信息

目的:本研究探讨慢性疼痛病人自我效能水平现状,并分析其影响因素,为医护人员在疼痛管理过程中对病人提供针对性改善措施提供参考和依据。方法:采用便利抽样法,于2023年2月至6月使用慢性疼痛自我效能感评估量表(chronic pain self-eﬃcacy scale,CPSS)对中日友好医院慢性疼痛病人进行问卷调查。该问卷包括3个维度和22个条目。结果:慢性疼痛病人自我效能总分为(65.5±20.7)分,慢性疼痛管理维度项目均分(2.2±0.8)分,躯体功能维度项目均分为(3.3±1.2)分,症状应对维度项目均分为(2.9±1.2)分。不同性别、年龄、教育程度和就业状况影响慢性疼痛病人自我效能感水平。回归分析显示,年龄是其最主要影响因素。结论:慢性疼痛病人自我效能处于中等偏下水平,医护人员在制订计划时,需根据病人的不同特征,关注病人的身心状况与社会文化背景,制订切实可行的个体化措施以提高慢性疼痛病人自我效能。

关键词：自我效能慢性疼痛疼痛管理横断面调查现状调查影响因素

舒芬太尼通过调控miR-34a对胃癌细胞KATOⅢ增殖、迁移、侵袭的影响及其机制

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中国老年学杂志 2024年第12期44卷 3002-3005页

作者：辛曙光李高翔崔吉正潍坊市中医院麻醉二科山东潍坊261041 连云港市妇幼保健院疼痛科

目的探讨舒芬太尼通过调控miR-34a对胃癌细胞KATOⅢ增殖、迁移、侵袭的影响及其机制。方法培养胃癌细胞KATOⅢ,分别以0.0、0.5、5.0、50.0、500.0 nmol/L的舒芬太尼作用于胃癌细胞KATOⅢ为0.0、0.5、5.0、50.0、500.0 nmol/L组。将miR-N... 详细信息

目的探讨舒芬太尼通过调控miR-34a对胃癌细胞KATOⅢ增殖、迁移、侵袭的影响及其机制。方法培养胃癌细胞KATOⅢ,分别以0.0、0.5、5.0、50.0、500.0 nmol/L的舒芬太尼作用于胃癌细胞KATOⅢ为0.0、0.5、5.0、50.0、500.0 nmol/L组。将miR-NC、miR-34a mimics分别转染至胃癌细胞KATOⅢ;将anti-miR-NC、anti-miR-34a分别转染至胃癌细胞KATOⅢ,再用500.0 nmol/L舒芬太尼处理。细胞计数试剂盒(CCK-8)检测胃癌细胞KATOⅢ增殖;Transwell实验检测胃癌细胞KATOⅢ迁移和侵袭;逆转录-定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测胃癌细胞KATOⅢ中miR-34a表达。结果相较于0.0 nmol/L,5.0、50.0、500.0 nmol/L舒芬太尼明显降低KATOⅢ细胞存活率及迁移、侵袭个数,显著增加胃癌细胞中miR-34a表达(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-34a组胃癌细胞存活率、迁移和侵袭个数显著降低(P<0.05)。与anti-miR-NC+舒芬太尼组比较,anti-miR-34a+舒芬太尼组胃癌细胞存活率、迁移和侵袭个数显著增加(P<0.05)。结论舒芬太尼通过上调miR-34a表达抑制胃癌细胞KATOⅢ增殖、迁移和侵袭。

关键词：舒芬太尼 miR-34a 胃癌增殖迁移侵袭

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小针刀治疗腰椎间盘突出症临床效果

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0119-0122页

作者：张宁丰润区中医医院疼痛科河北唐山064000

深入探讨腰椎间盘突出症的小针刀治疗的实际成果。方法纳入了2019年4月至2020年4月之间在我们医院接受治疗的94名腰椎间盘突出症患者,然后将他们随机分为两组:观察组(47例)和对照组(47例)。观察组接受了微创手术治疗,而对照组接受了传... 详细信息

深入探讨腰椎间盘突出症的小针刀治疗的实际成果。方法纳入了2019年4月至2020年4月之间在我们医院接受治疗的94名腰椎间盘突出症患者,然后将他们随机分为两组:观察组(47例)和对照组(47例)。观察组接受了微创手术治疗,而对照组接受了传统的非手术治疗,然后我们比较了两组的治疗效果。结果研究结果显示,观察组的治疗有效率为97.87%,明显高于对照组的85.11%(P疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),同时实验组的肢体功能评分也显著高于对照组(P<0.05)。结论小针刀治疗腰椎间盘突出症在临床上表现出显著的疗效,提高了治疗的有效性。

关键词：小针刀腰椎间盘突出症临床效果

超声引导下不同型号针刀联合复方倍他米松注射液治疗扳机指的疗效对比

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江苏大学学报（医学版） 2024年第3期34卷 248-253页

作者：李春叶张倩王华谢荣张校瑜江苏大学附属医院疼痛科江苏镇江212001

目的:观察超声引导下不同型号针刀松解联合复方倍他米松注射液治疗扳机指的临床效果与安全性。方法:选取2020年5月至2023年5月江苏大学附属医院疼痛科诊断为扳机指患者111例为研究对象,将患者按随机数字表法进行简单随机化分为超声引导... 详细信息

目的:观察超声引导下不同型号针刀松解联合复方倍他米松注射液治疗扳机指的临床效果与安全性。方法:选取2020年5月至2023年5月江苏大学附属医院疼痛科诊断为扳机指患者111例为研究对象,将患者按随机数字表法进行简单随机化分为超声引导+复方倍他米松注射液组(Ⅰ组)36例、超声引导+复方倍他米松注射液+平口型针刀组(Ⅱ组)37例、超声引导+复方倍他米松注射液+V型针刀组(Ⅲ组)38例,随访为期6个月。记录3组治疗前(T1)、治疗后次日(T2)、治疗后3周(T3)、治疗后6个月(T4)的视觉模拟评分(VAS)和改良Quinnell分级,记录治疗6个月时整体改善状况(PGII)和复发率,以及手术操作时间和治疗期间不良反应。结果:①VAS评分比较:在T2时间点,Ⅱ组和Ⅲ组评分明显高于Ⅰ组(P0.05)。②改良Quinnell分级比较:在T2、T3、T4时间点,Ⅱ组和Ⅲ组分级均明显低于Ⅰ组(P0.05)。③治疗6个月PGII总体改善评分比较:Ⅱ组和Ⅲ组评分均明显高于Ⅰ组(P0.05)。④复发率比较:Ⅱ组和Ⅲ组均明显低于Ⅰ组(P0.05)。⑤操作时间比较:Ⅱ组和Ⅲ组均明显长于Ⅰ组(P<0.001),Ⅱ组时间明显长于Ⅲ组(P<0.05)。⑥3组均未见明显不良反应。结论:超声引导下针刀松解联合复方倍他米松注射液治疗扳机指效果优于单纯复方倍他米松注射液,V型针刀松解优于平口型针刀。

关键词：扳机指超声引导平口型针刀 V型针刀针刀松解术

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多学科协作的快速康复外科理念护理在老年腰椎间盘突出症患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第3期36卷 164-167页

作者：喻静惠丹熊小辉南阳市中心医院疼痛科河南南阳473000

目的:观察多学科协作的快速康复外科理念(FTS)护理在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的78例老年LDH患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各39例。对照组采用常... 详细信息

目的:观察多学科协作的快速康复外科理念(FTS)护理在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的78例老年LDH患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各39例。对照组采用常规护理,观察组采用多学科协作的FTS护理。比较两组围术期指标水平,护理前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(JOA)]评分和生命质量[简明健康调查量表(SF-36)]评分。结果:术后48 h,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P疼痛、精力、社会功能、精神健康、生理职能、一般健康状况等SF-36评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P科协作的FTS护理应用于老年LDH患者可提高腰椎功能和生命质量评分,降低VAS评分、围术期指标水平和并发症发生率,其效果优于常规护理。

关键词：腰椎间盘突出症多学科协作快速康复外科理念护理疼痛腰椎功能并发症

补骨壮骨针灸联合壮骨补肾颗粒治疗骨质疏松症的效果及对患者腰背痛和骨转换标志物的影响

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四川中医 2024年第7期42卷 199-202页

作者：施文凯洪丽朱民喜章京池州市中医医院疼痛科安徽池州247100

目的:探究补骨壮骨针灸联合壮骨补肾颗粒治疗骨质疏松症(OP)(脾肾阳虚兼血瘀证)的效果及对患者腰背痛和骨转换标志物的影响。方法:遴选2021年9月~2023年9月收治的脾肾阳虚兼血瘀证OP患者98例,依照随机数字表分为针灸组和联合药物组各49... 详细信息

目的:探究补骨壮骨针灸联合壮骨补肾颗粒治疗骨质疏松症(OP)(脾肾阳虚兼血瘀证)的效果及对患者腰背痛和骨转换标志物的影响。方法:遴选2021年9月~2023年9月收治的脾肾阳虚兼血瘀证OP患者98例,依照随机数字表分为针灸组和联合药物组各49例,针灸组采用补骨壮骨针灸治疗,联合组在针灸组基础上加用壮骨补肾颗粒治疗。比较两组疗效和治疗前后中医症状积分、腰背疼痛、骨代谢[骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、25-羟基维生素D_(3)(25-OH-D3)和骨钙素(OC)]和骨转换标志物[β-胶原特殊序列(β-CTx)、总1型胶原氨基端延长肽(TP1NP)]水平。结果:联合药物组治疗有效率为91.84%,显著高于针灸组75.51%(P疼痛评分逐渐降低(P疼痛与骨转换进程,改善骨代谢,值得推荐。

关键词：骨质疏松症脾肾阳虚兼血瘀证补骨壮骨针灸壮骨补肾颗粒腰背痛骨转换标志物

超声引导下颈交感链脉冲射频治疗头颈部带状疱疹后神经痛

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中华疼痛学杂志 2024年第2期20卷 231-237页

作者：林开兴林民毅卓燕美王凤钗林莘莘莆田市第一医院疼痛科莆田市351100

目的探讨超声引导下颈交感链脉冲射频治疗头颈部带状疱疹后神经痛的有效性及安全性。方法选择2020年6月至2022年6月莆田市第一医院疼痛科收治的三叉神经及颈2、颈3神经分布区的带状疱疹后神经痛患者52例,病程1~3个月。采用随机数字表法... 详细信息

目的探讨超声引导下颈交感链脉冲射频治疗头颈部带状疱疹后神经痛的有效性及安全性。方法选择2020年6月至2022年6月莆田市第一医院疼痛科收治的三叉神经及颈2、颈3神经分布区的带状疱疹后神经痛患者52例,病程1~3个月。采用随机数字表法分为常规组和射频组,每组26例。射频组在超声引导下行患侧颈交感链双极高场强脉冲射频治疗,常规组行超声引导下穿刺放置射频套管但不进行射频治疗。记录两组患者术前、术后1、30、90、180 d视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、健康调查简表(SF-36)评分、镇痛药物使用量及治疗过程中不良反应发生情况。结果两组治疗后各时间点VAS、PSQI较术前明显降低(P<0.05),SF-36较术前明显升高(P<0.05)。射频组治疗后各时间点VAS、PSQI较常规组降低明显(P<0.05),SF-36较常规组也明显升高(P<0.05),镇痛药物使用量也明显较少(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论超声引导下颈交感链脉冲射频治疗头颈部带状疱疹后神经痛安全有效。

关键词：神经痛,带状疱疹后颈交感链脉冲射频超声引导

老年复发性三叉神经痛患者心理痛苦状况及其影响因素

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河南医学研究 2024年第8期33卷 1462-1465页

作者：黄玉梅黄婷余四海信阳市中心医院疼痛科河南信阳464000

目的统计老年复发性三叉神经痛(RTN)患者心理痛苦状况,并分析其影响因素。方法选取于2022年6月至2023年6月至信阳市中心医院疼痛科就诊的老年RTN患者进行单中心横断面调查,通过心理痛苦温度计(DT)、家庭支持自评量表(PSS-Fa)、匹兹堡睡... 详细信息

目的统计老年复发性三叉神经痛(RTN)患者心理痛苦状况,并分析其影响因素。方法选取于2022年6月至2023年6月至信阳市中心医院疼痛科就诊的老年RTN患者进行单中心横断面调查,通过心理痛苦温度计(DT)、家庭支持自评量表(PSS-Fa)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自制资料调查表采集老年RTN患者心理痛苦状况、家庭支持程度、睡眠质量及人口学特征;应用单因素和多因素分析探讨影响老年RTN患者心理痛苦状况的因素。结果102例老年RTN患者中,DT评分0~8分,平均(4.28±1.74)分,其中DT疼痛支数占比高于DT疼痛支数多、睡眠质量差是老年RTN患者心理痛苦的危险因素(OR>1,P疼痛支数多、睡眠质量差、家庭支持程度低是老年RTN患者心理痛苦产生的影响因素。

关键词：复发性三叉神经痛心理痛苦睡眠质量年龄影响因素