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共病药物治疗决策--全科医生接诊病案研究

中国全科医学 2025年第1期28卷 119-124页

作者：罗原徐志杰夏瑀石佳娜蒋志志周馨媚赵洋童钰铃浙江大学医学院附属第二医院全科医学科浙江省杭州市310009 浙江省杭州市上城区小营街道社区卫生服务中心 310009 北京大学深圳医院全科医学科广东省深圳市518036 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)药学部浙江省杭州市310014 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010

慢性病共病患者常联合使用多种药物,疾病与药物之间潜在的复杂相互作用使全科医生面临着难以合理评估共病药物治疗获益与风险的决策困境。本文以1例在社区卫生服务中心就诊的慢性病共病患者为例,展示和阐述了全科医生运用共病药物治疗... 详细信息

慢性病共病患者常联合使用多种药物,疾病与药物之间潜在的复杂相互作用使全科医生面临着难以合理评估共病药物治疗获益与风险的决策困境。本文以1例在社区卫生服务中心就诊的慢性病共病患者为例,展示和阐述了全科医生运用共病药物治疗决策框架进行科学决策的过程,并基于阿里阿德涅原则为共病管理过程提出的多阶段目标,分析了全科医生在评估、沟通与制定治疗方案等方面的要点和注意事项。希望本文可以为改善社区慢性病共病药物治疗决策的质量提供借鉴。

关键词：慢性病共病接诊全科医生药物治疗决策病例报告

固相萃取-超高效液相色谱/串联质谱法同时测定水中14种苯脲类及苯甲酰脲类农药

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分析科学学报 2025年

作者：钟蕾韩洁莲张橙杨健邓云江邓昭祥贵州省地质矿产中心实验室贵州省水质检验检测中心

建立了一种固相萃取-超高效液相色谱/三重四极杆串联质谱分析方法,同时测定水中14种苯脲类及苯甲酰脲类农药的残留量。采用HC-C18固相萃取柱进行富集,甲醇-乙腈（体积比1:1）洗脱。目标分析物以0.1%甲酸-乙腈为流动相进行梯度洗脱,经Lun... 详细信息

建立了一种固相萃取-超高效液相色谱/三重四极杆串联质谱分析方法,同时测定水中14种苯脲类及苯甲酰脲类农药的残留量。采用HC-C18固相萃取柱进行富集,甲醇-乙腈（体积比1:1）洗脱。目标分析物以0.1%甲酸-乙腈为流动相进行梯度洗脱,经Luna@Omega Polar C18色谱柱进行分离;采用电喷雾负离子电离模式（ESI-）,多反应监测（MRM）进行定性定量测定。结果表明,14种苯脲类及苯甲酰脲类农药在各自线性范围内呈良好的线性关系（R2>0.9983）,检出限LOD（S/N>3）为0.01～10.0 ng/L,定量限LOQ（S/N>10）为0.05～50.0 ng/L。本方法对实验室空白水样进行0.01、0.1、0.5μg/L3个水平的空白加标,加标回收率在70.3%～113.%之间,相对标准偏差（n=6）在1.52%～10.3%之间。该方法具有操作简捷、有机试剂用量少、灵敏度高、检出限低等优点,适用于实际样品的测定。

关键词：固相萃取超高效液相色谱串联质谱仪苯脲类农药苯甲酰脲农药水

应用CRISP清单,提升我国全科医学和基本医疗研究报告的质量

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中国全科医学 2025年第4期28卷 393-401页

作者：杨辉汪洋陈庆奇刘晨曦顾杰赵洋秦江梅曹新阳 Elizabeth Sturgiss William R.Phillips 许岩丽 Monash大学公共卫生与预防医学学院澳大利亚墨尔本市VIC 3168 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 香港大学家庭医学及基层医疗学系中国香港特别行政区999077 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430000 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200032 复旦大学附属中山医院国际医疗部上海市200032 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京市100044 《中国全科医学》杂志社有限公司北京市100053 School of Primary and Allied Health Care Monash UniversityMelbourneVictoriaAustraliaVIC 3168 University of Washington SeattleWashington98195

基本医疗(初级保健)研究报告内容的条目共识(CRISP)工作组于2023年提出了CRISP清单,以支持改善上述领域研究报告的质量、实用性和传播性。《中国全科医学》英文版的学术编辑团队对CRISP清单进行了中文翻译,并通过这篇述评,在回顾我国全... 详细信息

基本医疗(初级保健)研究报告内容的条目共识(CRISP)工作组于2023年提出了CRISP清单,以支持改善上述领域研究报告的质量、实用性和传播性。《中国全科医学》英文版的学术编辑团队对CRISP清单进行了中文翻译,并通过这篇述评,在回顾我国全科医学和基本医疗研究的内涵和发展现状的基础上,归纳了该领域的科研报告中目前存在的主要问题,如“以作者为中心”“过度重视塑造权威性”“盲目生搬国际经验”“缺乏对方法学的透明报告”“在论文中压入大量冗繁信息”以及“遮蔽关键信息”等。最后,编辑团队推荐和鼓励中国的全科医学和基本医疗服务研究的作者、编辑和学术评议专家尝试使用CRISP清单,在改善中国全科医学和基本医疗研究报告质量的同时,进一步完善该工具在学科发展研究、临床研究、卫生服务研究、卫生政策研究、教育和培训研究以及社区流行病学研究等亚领域中的应用。

关键词：全科医学基本医疗研究报告内容共识

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澳大利亚墨尔本展览中心

中国建筑装饰装修 2003年第10期 124-131页

作者：聂建鑫陈向清澳大利亚SDG公司

作品具有抽象、简约的艺术风格．加之使用鲜明的色彩，达到了抽象主义的表现效果。经过精心的景观设计．这里成了一个阳光绿地蓝天、河水交相辉映的环境优美的河边公园，为展览中心提供了室外展览空间的可能。

关键词：展览中心澳大利亚墨尔本艺术风格景观设计环境优美展览空间抽象

澳大利亚国际农业研究中心:在中国开展的研究项目

维普期刊数据库评论

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世界产品与技术 1998年第2期 10-14页

作者：秦玉田澳大利亚国际农业研究中心

1、畜牧 △PN9205:研制供中国和澳大利亚诊断和防治传染性鼻炎的先进的技术地点:北京期限:93.1.1-96.12.31 ACLAR 资助额:490759澳元合作单位:昆士兰初级产业部、北京农林科学院畜牧兽医所

关键词：合作单位北京期限地点传染性鼻炎澳大利亚大洋洲笔花豆农业研究项目中华人民共和国研究中心科学研究组织机构

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水娱乐中心设计澳大利亚SDG设计集团

百年建筑 2007年第1期 98-119页

作者：聂建鑫陈向清澳大利亚SDG设计集团

SDG Shine Design Group是澳大利亚建筑设计和景观规划行业非常专业化的设计公司,具有丰富的建筑实践经验。经过多年的发展,其在大型综合开发项目、旅游度假项目、居住环境项目、市政项目及公园与娱乐项目的设计方面所展现出的极富个性... 详细信息

SDG Shine Design Group是澳大利亚建筑设计和景观规划行业非常专业化的设计公司,具有丰富的建筑实践经验。经过多年的发展,其在大型综合开发项目、旅游度假项目、居住环境项目、市政项目及公园与娱乐项目的设计方面所展现出的极富个性的创造力得到了广泛的认可。澳大利亚SDG设计集团在业界的良好声誉建立在众多成功项目的基础上。公司有足够的资源胜任来自各个领域、各种类型的设计项目。作为专业服务的提供者,公司致力于每一个客户的长期利益以及每一个项目的成功。公司的优势体现在它的一体化综合设计能力上,从项目规划、建筑设计到环境设计和室内设计以及现场督导,一体化服务中晨现的活力与成功被所有体验过的人所认同,创造了巨大的商业价值。

关键词：中心设计娱乐项目 SDG 综合开发项目建筑设计景观规划澳大利亚实践经验

强雷暴环境的客观预报:决策树与区域业务数值天气预报模式

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气象科技 1999年第4期27卷 14-24页

作者： G.A.Mills J.R.Colquhoun 澳大利亚气象研究中心墨尔本澳大利亚澳大利亚气象局悉尼

澳大利亚区域业务数值天气预报模式的输出产品已被用作为热力学和动力学场输入到决策树中,该决策树用于诊断雷暴产生的可能性以及产生雷暴的环境是否会进一步导致强雷暴、超级单体或龙卷超级单体雷暴的发生。在所描述的强天气观测的目... 详细信息

澳大利亚区域业务数值天气预报模式的输出产品已被用作为热力学和动力学场输入到决策树中,该决策树用于诊断雷暴产生的可能性以及产生雷暴的环境是否会进一步导致强雷暴、超级单体或龙卷超级单体雷暴的发生。在所描述的强天气观测的目标个例中,系统成功地识别了强雷暴而且大致区分出龙卷和非龙卷事件。研究结果表明:当与区域数值天气预报模式相结合时,Colquhoun 的雷暴决策树有能力为雷暴区、强雷暴、龙卷雷暴区的预报以及判断这些雷暴是否可能伴有暴洪、下击暴流、强风等提供指导。强天气目标个例研究的结果表明:就所观测的强天气的位置及类型而言,上述方法的准确度很高。如果这些结果能够重现于业务实践中,该系统将对预报人员十分有益。33 天的试验结果表明:虽然根据公认的相当宽松的主观判据确定的错误报警数量相对较低以及预报准确的数目相对较高,但过多的空间超报使得个例研究的结果并未出现。这些结果表明:决策树系统可以提供一个有用的警报系统,该系统构成澳大利亚业务工作中确定雷暴监视区的基础。

关键词：强雷暴决策树数值天气预报雷暴预报

社区全科医生慢性病共病药物治疗决策能力提升培训需求的定性研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 111-118页

作者：周馨媚韩利艳夏瑀李海昕罗原钱熠赵洋徐志杰浙江大学医学院附属第二医院全科医学科浙江省杭州市310009 宁波一院龙山医院医疗健康集团掌起分院浙江省慈溪市315313 北京大学深圳医院全科医学科广东省深圳市518036 西安交通大学第一附属医院药学部陕西省西安市710061 浙江省杭州市上城区小营街道社区卫生服务中心 310009 杭州师范大学公共卫生学院浙江省杭州市311121 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010

背景社区全科医生为慢性病共病患者做出药物治疗决策时面临诸多挑战,通过开展培训提升其决策能力是应对挑战的重要方式。然而,目前对于社区全科医生的慢性病共病药物治疗决策培训需求缺乏深入研究。目的了解社区全科医生在开展慢性病共... 详细信息

背景社区全科医生为慢性病共病患者做出药物治疗决策时面临诸多挑战,通过开展培训提升其决策能力是应对挑战的重要方式。然而,目前对于社区全科医生的慢性病共病药物治疗决策培训需求缺乏深入研究。目的了解社区全科医生在开展慢性病共病药物治疗决策时面临的困难,以及其在慢性病共病药物治疗决策能力提升方面的培训需求,为设计相关培训课程提供参考依据。方法于2023-10-05至2023-12-21,采用目的性抽样方法和最大差异原则,招募杭州市、宁波市、嘉兴市、深圳市、上海市社区卫生服务中心的全科医生进行深度访谈,访谈主题围绕社区全科医生在慢性病共病药物治疗决策培训上的内容及形式需求开展。访谈内容由2名研究者独立转录和编码,并对访谈资料进行内容分析。结果共有20名社区全科医生完成访谈,15名为女性,平均年龄为(38.5±3.0)岁。基于社区全科医生当前面临的共病药物治疗决策问题,对其开展的培训内容应涵盖药物治疗评估、药物合理选择、医患沟通与共同决策、用药教育与随访4个方面。在培训形式上,社区全科医生愿意接受灵活多样的授课途径,且更为认可基于案例和结合社区医疗需求的培训方法。结论社区全科医生对慢性病共病用药决策能力存在明确的培训需求,本研究结果可以为培训课程的构建提供理论参照,可助力培训更适应社区全科医生的工作环境与实际需求。

关键词：慢性病共病药物治疗决策全科医生培训需求定性研究

澳大利亚区域型购物中心对中国城市开发的启示

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国际商业技术 2014年第3期 24-28页

作者： Michael Thos.Lloyd 周怡澳大利亚Tomlik集团不详

介绍了澳大利亚区域型购物中心的发展史，关注社区、服务居民的日常零售需要是其成功的关键。通过澳大利亚的购物中心同美国的购物中心进行对比，认为中国在城市化进程中，可以借鉴澳大利亚的模式，在新的市郊住宅区开发聚焦社区的区域... 详细信息

介绍了澳大利亚区域型购物中心的发展史，关注社区、服务居民的日常零售需要是其成功的关键。通过澳大利亚的购物中心同美国的购物中心进行对比，认为中国在城市化进程中，可以借鉴澳大利亚的模式，在新的市郊住宅区开发聚焦社区的区域型购物中心。

关键词：澳大利亚区域型购物中心社区中国城市化开发