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鸢尾黄素对哮喘幼鼠气道炎症、气道重塑及HMGB1/TLR4/NF-κB通路的影响

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 639-645页

作者：李月云王晓芳付艳王艳蕊新乡市中心医院儿科河南新乡453000

目的探究鸢尾黄素对哮喘幼鼠气道炎症、气道重塑及高迁移率族蛋白B1 (high mobility group box1 protein,HMGB1)/Toll样受体4 (Toll-like receptor4,TLR4)/核因子κB (nuclear factor-κB,NF-κB)通路的影响。方法将60只雄性BALB/c幼鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组,以及鸢尾黄素低、中、高剂量组,每组10只。采用腹腔注射致敏剂[卵清蛋白(ovalbumin,OVA) 20μg+氢氧化铝凝胶2 mg]+4%OVA雾化吸入激发建立幼鼠哮喘模型。肺功能检测仪检测幼鼠肺容积(lung volume,LV)、每分钟静息通气量(resting ventilation per minute,VE)及气道反应性(Penh值);苏木精-伊红染色观察并分析气道重塑情况;ELISA法检测肺泡灌洗液中白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor alpha,TNF-α)含量;实时定量逆转录聚合酶链反应及Western blot法检测肺组织中HMGB1/TLR4/NF-κB通路相关mRNA及蛋白表达。结果与模型组比较,地塞米松组及鸢尾黄素低、中、高剂量组LV、VE均显著升高(P0.05)。结论鸢尾黄素能有效减轻哮喘幼鼠气道炎症,抑制气道重塑,可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB通路有关。

关键词：鸢尾黄素哮喘气道炎症气道重塑 HMGB1/TLR4/NF-κB通路幼鼠

血清骨形态发生蛋白-7转化生长因子-β1与原发性肾病综合征患者疗效的相关性研究

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基层医学论坛 2024年第4期28卷 81-83页

作者：文静刘妍潜江市中心医院湖北潜江433199

目的研究血清骨形态发生蛋白-7(bone morphogenetic protein 7,BMP-7)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者疗效的相关性。方法将纳入研究的82例PNS患者根据疗效分为完全缓解组(27例)、部分缓解组(31例)和未缓解组(24例),同期选择潜江市中心医院60例正常体检者作为对照组。比较各组患者及健康体检者血清BMP-7、TGF-β1表达水平,分析PNS患者血清BMP-7与TGF-β1的相关性,比较不同疗效的PNS患者治疗前后血清BMP-7、TGF-β1表达水平。结果 PNS患者血清TGF-β1水平均明显高于对照组,BMP-7水平明显低于对照组(P<0.05)。PNS患者血清BMP-7与TGF-β1呈负相关(r=-0.675,P<0.05)。不同疗效PNS患者治疗后血清BMP-7表达水平较治疗前明显升高,血清TGF-β1表达水平明显降低(P<0.05)。完全缓解组治疗前后血清BMP-7表达水平明显高于部分缓解组和未缓解组,血清TGF-β1表达水平明显低于部分缓解组和未缓解组(P<0.05)。部分缓解组患者治疗前后血清BMP-7表达水平明显高于未缓解组,血清TGF-β1表达水平明显低于未缓解组(P<0.05)。结论血清BMP-7、TGF-β1与PNS患者疗效存在密切相关性,可作为临床评估指标。

关键词：骨形态发生蛋白-7 转化生长因子-β1 原发性肾病综合征

链式流程管理在急诊严重创伤患者救护中的应用价值

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基层医学论坛 2024年第3期28卷 33-36页

作者：韩锋潜江市中心医院湖北潜江433100

目的观察链式流程管理在急诊严重创伤患者救护中的应用价值。方法选择急诊科收治的45例严重创伤患者作为对照组,采用常规流程管理进行救护,另外选择45例严重创伤患者作为观察组,采用链式流程管理进行救护。比较2组患者抢救效率、抢救效... 详细信息

目的观察链式流程管理在急诊严重创伤患者救护中的应用价值。方法选择急诊科收治的45例严重创伤患者作为对照组,采用常规流程管理进行救护,另外选择45例严重创伤患者作为观察组,采用链式流程管理进行救护。比较2组患者抢救效率、抢救效果、并发症发生率、早期漏诊率和医患纠纷率。结果观察组病情判断时间、生命体征判断时间和基本生命支持抢救时间均明显短于对照组(P<0.05),确定手术30 min达到率高于对照组(P<0.05);观察组患者抢救成功率(86.67%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);观察组并发症发生率(6.67%)、早期漏诊率(4.44%)和医患纠纷率(2.22%)均低于对照组(22.22%,15.56%,13.33%)(P<0.05)。结论严重创伤患者在急诊救护中应用链式流程管理可明显提高抢救效率和抢救效果,降低并发症发生率、早期漏诊率和医患纠纷率。

关键词：链式流程管理急诊严重创伤

踝关节隐匿性骨折应用MRI联合CT三维重建技术诊断的价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0084-0087页

作者：江文杰潜江市中心医院湖北潜江433100

分析踝关节隐匿性骨折的临床诊断中开展MRI、CT三维重建技术联合检查的效果和应用价值。方法本次研究纳入的对象为疑似踝关节隐匿性骨折患者,共计100例,所有疑似患者均在2022年6月~2023年6月期间入院分别接受MRI以及CT三维重建检查,同... 详细信息

分析踝关节隐匿性骨折的临床诊断中开展MRI、CT三维重建技术联合检查的效果和应用价值。方法本次研究纳入的对象为疑似踝关节隐匿性骨折患者,共计100例,所有疑似患者均在2022年6月~2023年6月期间入院分别接受MRI以及CT三维重建检查,同时所有患者进行手术病理检查,结果为诊断金标准,对CT三维重建和MRI检查、联合检查诊断该疾病的效果、效能等进行比较分析,且进行受试者操作特征曲线(ROC)的绘制,计算曲线下方面积(AUC)。结果金标准结果显示100例疑似患者阳性83例,CT三维重建阳性66例,MRI阳性68例,联合检查阳性80例,数据存在显著性统计学差异(P<0.05)。联合检查对踝关节隐匿性骨折的诊断准确率、敏感度及特异度等效能指标相比CT三维重建及MRI单独检查效能更高,数据存在显著性统计学差异(P<0.05)。CT三维重建、MRI及联合检查的AUC分别为0.898、0.910和0.982。结论在踝关节隐匿性骨折的临床诊断中应用MRI联合CT三维重建技术可获得确切的诊断效果,并为疾病的治疗提供有效依据,发挥指导作用,因此在临床中具有较高的推广价值。

关键词：踝关节隐匿性骨折 MRI CT三维重建诊断价值

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阿奇霉素联合头孢克肟在小儿肺炎中的效果

中外医学研究 2024年第13期22卷 38-41页

作者：赵胜超石盾黄玉玲魏新冬潜江市中心医院湖北潜江433100

目的:探讨阿奇霉素联合头孢克肟在小儿肺炎中的效果。方法:选择2022年1—12月潜江市中心医院儿科收治的92例小儿肺炎患儿作为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和研究组,各46例。对照组使用头孢克肟治疗,研究组使用阿奇霉素联合... 详细信息

目的:探讨阿奇霉素联合头孢克肟在小儿肺炎中的效果。方法:选择2022年1—12月潜江市中心医院儿科收治的92例小儿肺炎患儿作为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和研究组,各46例。对照组使用头孢克肟治疗,研究组使用阿奇霉素联合头孢克肟治疗。比较两组住院时间、肺啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间,炎症因子水平变化,治疗效果。结果:与对照组比较,研究组住院时间、肺啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞计数、血小板聚集率、C反应蛋白、降钙素水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺炎使用阿奇霉素联合头孢克肟治疗,住院时间有效缩短,疾病症状缓解更快,炎症因子水平有效降低,治疗效果更显著。

关键词：头孢克肟阿奇霉素炎症因子肺啰音肺炎支原体咳嗽

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皮肤血管淋巴增生伴嗜酸性粒细胞浸润的病理特征

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诊断病理学杂志 2024年第4期31卷 361-362页

作者：石祥黎三艳孙大华万美萍潜江市中心医院病理科湖北潜江433100 潜江市中心医院甲状腺乳腺外科湖北潜江433100 潜江市中心医院中医科湖北潜江433100

患者,男,65岁,右耳廓长结节样肿物一年余,结节缓慢增大增多,偶伴瘙痒,搔抓易出血,未诉其他不适,期间未行检查及治疗,直至本次入我院门诊检查治疗。临床以右耳廓肿物先于我科行穿刺细胞学检查,后行门诊手术局部切除肿物送我科作病检。本... 详细信息

患者,男,65岁,右耳廓长结节样肿物一年余,结节缓慢增大增多,偶伴瘙痒,搔抓易出血,未诉其他不适,期间未行检查及治疗,直至本次入我院门诊检查治疗。临床以右耳廓肿物先于我科行穿刺细胞学检查,后行门诊手术局部切除肿物送我科作病检。本研究已通过潜江市中心医院医学伦理委员会审查批准(批准号:2022LW011)。

关键词：血管淋巴增生伴嗜酸性粒细胞浸润细针穿刺细胞学组织学免疫组化

脑胶质瘤患者SEL1L基因多态性与总生存率和替莫唑胺敏感性的关系

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立体定向和功能性神经外科杂志 2024年第4期 205-209+216页

作者：彭超陈宇澄张之娟廖黎庆潜江市中心医院神经外科

目的本研究旨在分析脑胶质瘤患者Lin-12样（秀丽隐杆线虫）(Caenorhabditis elegans, SEL1L)抑制基因多态性与总生存率和替莫唑胺（temozolomide, TMZ）敏感性的关系。方法 2019年1月至2023年1月间共招募了66名经病理证实的神经胶质瘤... 详细信息

目的本研究旨在分析脑胶质瘤患者Lin-12样（秀丽隐杆线虫）(Caenorhabditis elegans, SEL1L)抑制基因多态性与总生存率和替莫唑胺（temozolomide, TMZ）敏感性的关系。方法 2019年1月至2023年1月间共招募了66名经病理证实的神经胶质瘤患者，包括32例胶质母细胞瘤（glioblastoma, GBM）和34例低级别脑胶质瘤（low grade glioma, LGG）。所有患者术后均接受TMZ辅助化疗和/或放疗。肿瘤组织O-6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（O-6-methylguanine-DNA methyltransferase, MGMT）启动子甲基化通过亚硫酸氢盐转化和焦磷酸测序来测量，通过SNaPShotTM测定法确定了肿瘤组织和外周血单核细胞（对照样本）SEL1L内含子3中rs12435998单核苷酸遗传变异的频率。随访患者总生存期（OST）。结果 rs12435998次要等位基因G在肿瘤样本中的等位基因频率为19.70%（26/132）,在对照样本中仅为9.85%（13/132）。GBM患者AG/GG基因型比例明显更高（P=0.047）,另外，肿瘤组织rs12435998基因型与对照样本rs12435998基因型趋势相匹配。肿瘤rs12435998基因型与GBM患者（P=0.520）或MGMT超甲基化患者（P=0.299）的OST无关。但是rs12435998AG/GG基因型的LGG患者中位OST更短（17.10个月vs.53.20个月）(HR:6.844;95%CI:1.991～23.530;P=0.002)。同样，对于MGMT低甲基化患者，肿瘤rs12435998AG/GG基因型患者中位OST短于AA基因型患者（7.10个月vs.44.80个月）(HR:2.937;95%CI:1.155～7.464;P=0.024)。结论 SEL1L rs12435998基因多态性可能是LGG的一种新的分子分层，其G次等位基因与较差的TMZ敏感性和生存预后有关。

关键词：脑胶质瘤 Lin-12样(秀丽隐杆线虫)抑制基因替莫唑胺低级别脑胶质瘤总生存期

ABA训练法结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：郭会敏冯士梅纪伦伦许昌市中心医院儿科

目的观察ABA训练法结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果。方法研究纳入共计86例儿童孤独症（2021年3月～2022年11月收治）进行本次研究，采取随机数字表法将患儿分为观察组（43例）与对照组（43例），对照组患儿采取ABA训练... 详细信息

目的观察ABA训练法结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果。方法研究纳入共计86例儿童孤独症（2021年3月～2022年11月收治）进行本次研究，采取随机数字表法将患儿分为观察组（43例）与对照组（43例），对照组患儿采取ABA训练法治疗，观察组患儿在ABA训练法治疗基础上结合醒神益智针刺疗法治疗，各组数据观察：治疗效果、治疗前后患儿中医证候积分（语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等）变化、治疗后运动能力改善时间与语言表达能力好转时间、治疗前后患儿孤独症治疗评估表(AutismTreatmentEvaluationChecklist，ATEC) 评分变化及儿童孤独症评定量表(childhoodautismratingscale，CARS) 评分变化、孤独症行为量表（AutismBehaviorChecklist，ABC）评分变化、患儿治疗前后发育商（Developmentalquotient，DQ）及社会生活能力量表（sociallifeabilityscale，SM）评分变化、治疗前后血清纤溶酶原激活物抑制因子-1（Plasminogenactivatorinhibitor-1，PAI-1）及组织型纤溶酶原激活剂（TissuePlasminactivator，t-PA）水平变化。结果观察组患儿治疗总有效率（93.02%）高于对照组（76.74%），P＜0.05；观察组患儿运动能力改善时间与语言表达能力好转时间均比对照组患儿短，P＜0.05；治疗前各组患儿中医证候积分（语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等）、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平比较，P＞0.05，治疗后各组患儿中医证候积分（语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等）、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均改善，观察组患儿治疗后中医证候积分（语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等）、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均优于对照组患儿，P＜0.05。结论ABA训练法结合醒神益智针刺疗法可较好促进儿童孤独症康复，患儿治疗效果佳，症状改善，发育好，值得应用。

关键词：儿童孤独症 ABA训练法醒神益智针刺疗法中医证候积分发育

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阴道斜隔综合征80例临床分析

中华妇产科杂志 2024年第5期59卷 353-359页

作者：张明乐周莹许晓彤田彦鹏张琳赵嘉炜周静文郑义礼黄向华河北医科大学第二医院妇产科石家庄050000 湖北省潜江市中心医院妇产科潜江433100 郑州大学第一附属医院妇产科郑州450052

目的探讨阴道斜隔综合征患者的临床特征和诊疗方案。方法回顾性分析2005年7月至2023年7月于河北医科大学第二医院就诊的80例阴道斜隔综合征患者的临床资料。阴道斜隔综合征根据我国2021年专家共识的分型方法分为4型;分析总结患者的临床... 详细信息

目的探讨阴道斜隔综合征患者的临床特征和诊疗方案。方法回顾性分析2005年7月至2023年7月于河北医科大学第二医院就诊的80例阴道斜隔综合征患者的临床资料。阴道斜隔综合征根据我国2021年专家共识的分型方法分为4型;分析总结患者的临床表现、合并泌尿系统发育异常、诊疗方式及治疗结局。结果80例阴道斜隔综合征患者的分型为:Ⅰ型35例(44%,35/80),Ⅱ型33例(41%,33/80),Ⅲ型2例(3%,2/80),Ⅳ型10例(13%,10/80)。80例患者的就诊原因主要为周期性下腹痛(70%,56/80)、阴道淋漓流血(20%,16/80)、排尿排便困难(15%,12/80)、阴道流脓(10%,8/80)。患者合并泌尿系统发育异常的发生率为88%(70/80),其中以阴道斜隔侧的肾缺如最为常见(81%,65/80);6%(5/80)合并其他泌尿系统发育异常,也有13%(10/80)的患者双侧肾脏正常。80例患者中74例接受了阴道斜隔切开或切除术。10例Ⅳ型患者中,有5例接受了子宫颈闭锁侧的子宫切除术,未处理斜隔;4例患者接受了宫腹腔镜联合子宫颈成形+阴道斜隔切开或切除术;1例患者因家属要求抑制月经而延迟手术治疗。2例患者在腹腔镜下切除了异位开口的输尿管及发育不良的肾脏。11例合并卵巢子宫内膜异位囊肿、输卵管积液或积脓的患者同时接受了相应的腹腔镜手术。结论Ⅰ型、Ⅳ型阴道斜隔综合征患者的主要症状为下腹痛,Ⅱ型、Ⅲ型患者的主要症状为阴道淋漓流血、流液。磁共振成像(MRI)检查对评估复杂的阴道斜隔综合征具有优势,术前建议行MRI检查,以除外其他轴向的生殖道发育异常以及复杂的泌尿系统发育异常。若存在漏尿、阴道流脓或复杂畸形时,需要术前完善检查,多学科讨论,制定合理的手术方案;首次处理关系患者预后,应高度重视。

关键词：畸形,多发性先天畸形子宫阴道泌尿生殖系统畸形阴道斜隔综合征