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丙泊酚联合乌拉地尔治疗脑出血术后伴高血压的临床效果

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临床合理用药 2025年第2期18卷 39-42页

作者：张心勇江西省九江市第一人民医院神经外科 332000

目的观察丙泊酚联合乌拉地尔治疗脑出血术后伴高血压的临床效果。方法选取2021年1月—2023年1月于九江市第一人民医院诊治的脑出血术后伴高血压患者60例,采用红蓝信封法分为联合组和对照组各30例。对照组给予乌拉地尔治疗,联合组在对照... 详细信息

目的观察丙泊酚联合乌拉地尔治疗脑出血术后伴高血压的临床效果。方法选取2021年1月—2023年1月于九江市第一人民医院诊治的脑出血术后伴高血压患者60例,采用红蓝信封法分为联合组和对照组各30例。对照组给予乌拉地尔治疗,联合组在对照组基础上给予丙泊酚治疗,2组均持续干预5 d后比较临床疗效,并比较2组术后1、3、7 h生命体征(心率、收缩压、舒张压、颅内压)及不良反应。结果联合组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.043,P=0.044);术后1、3、7 h,联合组心率、收缩压、舒张压、颅内压均低于对照组(P<0.01);联合组不良反应总发生率为26.67%,低于对照组的53.33%(χ^(2)=4.444,P=0.035)。结论丙泊酚联合乌拉地尔治疗脑出血术后伴高血压效果较好,既可稳定患者术后生命体征,又可降低不良反应发生率,且安全性高。

关键词：脑出血术后高血压丙泊酚乌拉地尔生命体征不良反应

内套外剥齿状线保留术与传统混合痔外剥内扎术对Ⅲ度混合痔的效果对比

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医学理论与实践 2025年第1期38卷 90-93页

作者：唐庞淼付全有许琳伟贵州省第三人民医院普外科贵州省贵阳市550081

目的:对比内套外剥齿状线保留术与传统混合痔外剥内扎术对Ⅲ度混合痔的效果。方法:从我院Ⅲ度混合痔患者中选取60例随机分成观察组和对照组,各30例。观察组给予内套外剥齿状线保留术治疗,对照组给予传统混合痔外剥内扎术治疗,比较两组... 详细信息

目的:对比内套外剥齿状线保留术与传统混合痔外剥内扎术对Ⅲ度混合痔的效果。方法:从我院Ⅲ度混合痔患者中选取60例随机分成观察组和对照组,各30例。观察组给予内套外剥齿状线保留术治疗,对照组给予传统混合痔外剥内扎术治疗,比较两组手术指标、术后指标差异,比较两组患者术后当天、术后1d、术后3d、术后7d疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)]差异,比较两组患者术后当天、术后1d、术后3d、术后5d创面水肿程度差异,术后3个月随访时记录两组肛门功能并对比。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组创面愈合时间、住院时间、恢复正常工作时间短于对照组(P<0.05);两组非排便疼痛程度在不同时间点比较,术后3d、术后7d两组非排便疼痛程度明显低于术后当天(P<0.05);在术后3d、术后7d两组间比较,观察组低于对照组(P<0.05);两组排便疼痛程度在不同时间点比较,术后3d、术后7d明显低于术后1d(P<0.05);在术后7d两组间比较,观察组低于对照组(P<0.05);观察组创面水肿程度在不同时间点比较,术后1d、术后3d明显高于术后当天(P<0.05);对照组创面水肿程度在不同时间点比较,术后1d、术后3d、术后5d明显高于术后当天(P<0.05);在术后1d、术后3d、术后5d两组间比较,观察组低于对照组(P<0.05);观察组肛管静息压、肛管高压带长度、直肠肛门抑制反射阳性率高于对照组(P<0.05)。结论:内套外剥齿状线保留术较传统混合痔外剥内扎术对Ⅲ度混合痔患者创伤更小,术后恢复更快,且术后疼痛和水肿程度更轻,患者术后肛门功能康复效果也更好。

关键词： Ⅲ度混合痔内套外剥齿状线保留术传统混合痔外剥内扎术创面愈合时间

4K腹腔镜胃癌根治术肝总动脉后入路门静脉优先的胰腺上区淋巴结清扫

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中华消化外科杂志 2020年第Z1期19卷 54-57页

作者：张雨佳向荣超麦刚德阳市人民医院胃肠外科

近年来, 腹腔镜胃癌根治术在我国开展的比例逐年增多。如何利用该手术方式提高手术治疗效果, 改善患者预后是值得研究的问题。笔者以"门静脉三角"为解剖标志, 探讨4K腹腔镜胃癌根治术肝总动脉后入路门静脉优先的胰腺上区淋巴结清扫。

关键词：胃肿瘤胃癌根治术胰腺上区淋巴结清扫肝动脉后方入路门静脉优先 4K分辨率腹腔镜检查

胸腔镜肺叶切除术治疗对老年非小细胞肺癌临床疗效、肺功能及Pentraxin-3水平的影响

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罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 60-62页

作者：任廷楷刘政刘锋朱红军商丘市第一人民医院胸外科河南商丘476100

目的分析胸腔镜肺叶切除术治疗对老年NSCLC临床疗效、肺功能及血清穿透素-3(Pentraxin-3)水平的影响。方法选取本院2019年3月至2021年3月收治NSCLC患者122例,根据手术治疗方案不同分为对照组(传统开放性肺叶切除术,n=59)和研究组(胸... 详细信息

目的分析胸腔镜肺叶切除术治疗对老年NSCLC临床疗效、肺功能及血清穿透素-3(Pentraxin-3)水平的影响。方法选取本院2019年3月至2021年3月收治NSCLC患者122例,根据手术治疗方案不同分为对照组(传统开放性肺叶切除术,n=59)和研究组(胸腔镜肺叶切除术,n=63)。对比两组临床疗效、围手术情况、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in I second,FEV1)、每分钟通气量(minute ventilation,MV)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、Pentraxin-3、附睾蛋白4(human epididymal protein4,HE4)、正五聚蛋白(pentameric protein,PTX3)、并发症发生率及1年生存率、复发率。结果研究组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论老年NSCLC患者应用胸腔镜肺叶切除术临床疗效确切,对肺功能影响小,可改善Pentraxin-3、HE4、PTX3水平,且安全性高,值得临床广泛推广。

关键词：胸腔镜肺叶切除术 NSCLC 临床疗效肺功能 Pentraxin-3

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CT三维重建联合术中肺自然萎陷定位在胸腔镜肺段切除术中的初步探讨

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中国肺癌杂志 2021年第10期24卷 683-689页

作者：赵肖卢恒孝张振江潍坊市人民医院胸外科潍坊261000

背景与目的计算机断层扫描(computed tomography,CT)三维重建技术越来越多地被应用于肺磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)肺癌患者术前规划中,但术中如何准确定位结节和保证安全切除边缘依然是临床医生面对的难题。本研究旨在探讨全... 详细信息

背景与目的计算机断层扫描(computed tomography,CT)三维重建技术越来越多地被应用于肺磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)肺癌患者术前规划中,但术中如何准确定位结节和保证安全切除边缘依然是临床医生面对的难题。本研究旨在探讨全胸腔镜下肺段切除术中,CT三维重建联合术中肺自然萎陷定位方法的准确性、便捷性及切缘的安全性。方法选取2019年7月-2019年12月收治入院的45例影像学表现有肺GGN的患者为研究组,45例患者均接受薄层CT扫描并术前进行三维重建,于麻醉后快速打开胸腔小操作口和患者气道,利用压强差使肺快速自然萎陷,根据自然标志线进行GGN定位,3-0 prolene线标记,然后行三维重建指导下的胸腔镜肺段切除术。标本摘除后测量GGN与缝线标识的距离、GGN与切缘的距离并常规送检切缘。统计患者一般临床资料、病理资料与术后并发症,并与同期采用hookwire定位针进行定位的连续45例患者进行比较。结果CT三维重建联合术中无创式肺自然萎陷GGN定位,平均定位时间为6.9 min,定位准确率为90.6%。术中发现广泛胸腔粘连2例,肺气肿1例。术后病理均证实为肺腺癌,切缘送检均呈阴性。肺段切除后均无严重并发症的发生。结论CT三维重建联合术中肺自然萎陷GGN定位,缩短了术中寻找GGN的时间,保障了切缘的安全性,是一种更经济、实惠、便捷的定位方法,使肺段切除更加精准。

关键词：三维重建术中定位肺段切除肺磨玻璃结节肺肿瘤

浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症的效果及对牙周疼痛和炎性反应的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 143-146页

作者：杨伟杰高萍雷双喜岳海泉丁芳平甘肃省嘉峪关市中医医院口腔科 735100 甘肃省人民医院颌面外科兰州市730000

目的观察浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症的效果及对牙周疼痛和炎性反应的影响。方法选取2020年3月—2023年2月嘉峪关市中医医院收治的牙干槽症患者62例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各31例。对照组在牙槽窝内放入碘仿纱条... 详细信息

目的观察浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症的效果及对牙周疼痛和炎性反应的影响。方法选取2020年3月—2023年2月嘉峪关市中医医院收治的牙干槽症患者62例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各31例。对照组在牙槽窝内放入碘仿纱条后褥式缝合,24 h后应用氯己定含漱液治疗;研究组在对照组基础上联用浓缩生长因子治疗,2组治疗周期均为7 d。比较2组治疗效果,治疗前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]、咬牙合力、咀嚼效率、疼痛程度数字评估量表(NRS)评分、临近牙牙龈指数(GI)、牙龈沟出血指数(SBI)、邻近牙齿松动度(TM)、菌斑指数(PLI)、生活质量及不良反应。结果研究组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(χ^(2)=4.292,P=0.038)。治疗7 d后,2组CRP、PCT水平及WBC均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组咬牙合力、咀嚼效率高于治疗前,NRS评分低于治疗前,且研究组高/低于对照组(P<0.01);2组GI、SBI、TM、PLI均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组功能限制、饮食习惯变化、情感变化维度评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为12.90%,低于对照组的35.48%(χ^(2)=4.309,P=0.038)。结论浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症效果较好,可有效缓解患者牙周疼痛及炎性反应,提高咀嚼效率和生活质量,并降低不良反应发生风险,安全性更高。

关键词：牙干槽症浓缩生长因子氯己定牙周疼痛炎性反应牙龈指数

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渗透树脂联合美白技术修复微裂氟斑牙

中国组织工程研究 2025年第4期29卷 686-691页

作者：张文怡尹昭张健天津医科大学口腔医院修复科天津市300070 衡水市第四人民医院河北省衡水市053000 天津医科大学口腔医院口腔颌面外科天津市300070

背景:微研磨、家庭美白联合渗透树脂治疗氟斑牙具有良好的效果,但该方法对氟斑牙微裂纹的影响尚不清楚。目的:探究微研磨、家庭美白联合渗透树脂修复微裂氟斑牙的效果。方法:①临床研究:选择2020年7月至2021年3月就诊于天津医科大学口... 详细信息

背景:微研磨、家庭美白联合渗透树脂治疗氟斑牙具有良好的效果,但该方法对氟斑牙微裂纹的影响尚不清楚。目的:探究微研磨、家庭美白联合渗透树脂修复微裂氟斑牙的效果。方法:①临床研究:选择2020年7月至2021年3月就诊于天津医科大学口腔医院修复科的23例微裂氟斑牙患者,包括255颗微裂氟斑牙,均接受牙齿微研磨术、家庭美白与渗透树脂联合治疗,对比治疗前及治疗结束后1周、1个月的牙齿颜色、牙齿敏感程度和牙齿疼痛阈值。②体外实验:收集牙齿表面至少存在一条裂纹的氟斑牙60颗,随机分3组处理:对照组不进行任何处理,美白组进行微研磨与家庭美白处理,联合组进行微研磨、家庭美白和渗透树脂联合处理,每组20颗,测量处理后3组牙齿样本的显微硬度。结果与结论:①临床研究:治疗结束后6个月,255颗微裂氟斑牙中牙齿美白治疗显效207颗、有效48颗,总体治疗有效率为100%。随着治疗时间的延长,中、重度牙齿度敏感程度占比呈下降趋势,治疗结束后6个月,255颗氟斑牙中无重度敏感、15颗为中度敏感、125颗为轻度敏感、115颗无敏感,与治疗前的氟斑牙敏感程度相比差异有显著性意义(P0.05)。②体外实验:美白组牙齿显微硬度值低于对照组、联合组(P0.05)。③结果表明,微研磨、家庭美白联合渗透树脂治疗微裂氟斑牙具有较好的疗效。

关键词：氟斑牙微裂纹渗透树脂牙齿美白治疗效果显微硬度

分层递进教学法在住院医师规范化培训腹腔镜教学课程中的应用研究

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现代医药卫生 2025年

作者：劳景茂韦小波刘广劳益邦广西钦州市第一人民医院

目的探讨分层递进教学法在住院医师规范化培训（住培）腹腔镜教学中的应用成效。方法选取2023年7月至2024年7月该院外科系统轮转并参与腹腔镜操作技能培训课程的50名住培学员作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组25名... 详细信息

目的探讨分层递进教学法在住院医师规范化培训（住培）腹腔镜教学中的应用成效。方法选取2023年7月至2024年7月该院外科系统轮转并参与腹腔镜操作技能培训课程的50名住培学员作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组25名。对照组采用传统教学法，观察组采用分层递进教学法，各25例。比较2组理论知识、技能操作成绩及教学满意度。结果观察组各年级学员理论知识和技能操作得分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组教学满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在住培腹腔镜教学中引入分层递进教学法，能切实增强教学效果，有力提升学员满意度及各项成绩。

关键词：分层递进教学法住院医师规范化培训腹腔镜医学教育

中医辨证分型联合放疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果

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临床合理用药 2025年第1期18卷 67-69页

作者：高雅芳江西省九江市第一人民医院耳鼻喉头颈外科 332000

目的观察中医辨证分型联合放疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果。方法选取2018年1月—2020年12月九江市第一人民医院收治的晚期鼻咽癌患者80例,按照随机数字表法分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组接受放疗治疗,观察组接受中医辨证... 详细信息

目的观察中医辨证分型联合放疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果。方法选取2018年1月—2020年12月九江市第一人民医院收治的晚期鼻咽癌患者80例,按照随机数字表法分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组接受放疗治疗,观察组接受中医辨证分型联合放疗治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组近期疗效,治疗前后中医证候积分、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))及1年、3年生存率。结果观察组总有效率为82.50%,高于对照组的60.00%(χ^(2)=4.943,P=0.026)。治疗1个月后,2组口干、倦怠乏力、食少纳呆积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组3年生存率(90.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。结论晚期鼻咽癌患者接受中医辨证分型联合放疗治疗,可有效提高免疫功能,减轻临床症状,具有良好的治疗效果,且远期生存率较佳。

关键词：鼻咽癌晚期中医辨证分型放疗近期疗效