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香草扶正合剂对Lewis肺癌小鼠肿瘤血管生成及糖酵解相关酶HK2、LDH-A基因表达的影响

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3717-3723页

作者：程权王硕傅华洲西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院杭州310006 浙江萧山医院杭州311202

目的:探讨香草扶正合剂(XCFZ)对Lewis肺癌小鼠的抗肿瘤效应机制。方法:采用Lewis肺癌细胞株培养移植法建立肺癌荷瘤小鼠模型,随机分为模型组,顺铂组,XCFZ低、中、高剂量组,联合组,每组10只;造模第2天开始,XCFZ低、中、高剂量组分别给予X... 详细信息

目的:探讨香草扶正合剂(XCFZ)对Lewis肺癌小鼠的抗肿瘤效应机制。方法:采用Lewis肺癌细胞株培养移植法建立肺癌荷瘤小鼠模型,随机分为模型组,顺铂组,XCFZ低、中、高剂量组,联合组,每组10只;造模第2天开始,XCFZ低、中、高剂量组分别给予XCFZ 0.93、1.86、3.72 g/mL灌胃;顺铂组以0.64 mg/mL顺铂溶液0.1 mL/2 d腹腔注射,同时以双蒸水0.2 mL/d灌胃,联合组以XCFZ中剂量灌胃和顺铂腹腔注射联合给药,模型组按照等量0.9%氯化钠溶液给药,每天1次,连续给药14d;称取小鼠体质量、瘤重、脾脏及胸腺重量,并计算抑瘤率、脾指数、胸腺指数,HE染色观察肿瘤组织形态学变化,qRT-PCR检测肿瘤组织中HK2、LDH-A mRNA表达,免疫组化及Western Blot检测瘤组织VEGFR-2、VEGF、PI3K、Akt蛋白的表达。结果:联合组抑瘤率最高,其次为顺铂组和XCFZ中剂量组。与模型组比较,XCFZ高、中剂量组及联合组脾指数显著升高(P<0.01,P<0.05),XCFZ高、中剂量组胸腺指数显著升高(P<0.01,P<0.05),顺铂组胸腺指数及脾指数显著降低(P<0.01,P<0.05);与顺铂组比较,XCFZ各剂量组及联合组胸腺指数显著升高(P<0.05,P<0.01),XCFZ中、高剂量组和联合组脾指数显著升高(P<0.01)。XCFZ各用药组肿瘤细胞核仁固缩,细胞坏死和核碎裂现象亦较多;顺铂组肿瘤细胞较小,核分裂现象和异型细胞少见,坏死碎裂细胞较多。与模型组比较,XCFZ各剂量组、顺铂组和联合组LDH-A和HK2 mRNA表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01);与顺铂组比较,联合组LDH-A mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,XCFZ中、高剂量组及顺铂组、联合组小鼠肿瘤组织中VEGFR-2、VEGF、PI3K、Akt蛋白表达均显著降低(P<0.01,P<0.05);与顺铂组比较,联合组VEGFR-2、VEGF、PI3K、Akt蛋白表达均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:XCFZ联合顺铂对Lewis肺癌小鼠有改善免疫功能及增效减毒作用,其机制是通过PI3K/Akt通路干预VEGF/VEGFR-2抗肿瘤血管生成,以及下调糖酵解LDH-A基因表达来抑制肺癌增殖转移。

关键词：香草扶正合剂肺癌血管内皮生长因子血管内皮生长因子受体-2 PI3K/Akt信号通路己糖激酶2 乳酸脱氢酶机制

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女性更年期相关耳鸣危险因素初步分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第9期59卷 916-921页

作者：马鑫卢友琪赵一馨余力生白文佩赖仁淙俄洛吉北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科北京100044 北京市回民医院耳鼻喉科北京100054 首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科北京100038 台湾省光田综合医院耳鼻喉科中国台湾台中青海省人民医院妇产科西宁810000

目的探讨女性更年期相关耳鸣可能的危险因素。方法收集2016年4月至10月于更年期综合管理门诊确诊为更年期综合征的59例女性患者的临床资料,根据耳鸣及更年期问卷调查分为耳鸣组和无耳鸣组,应用SPSS 19.0统计软件分析比较两组患者的年龄... 详细信息

目的探讨女性更年期相关耳鸣可能的危险因素。方法收集2016年4月至10月于更年期综合管理门诊确诊为更年期综合征的59例女性患者的临床资料,根据耳鸣及更年期问卷调查分为耳鸣组和无耳鸣组,应用SPSS 19.0统计软件分析比较两组患者的年龄、体重指数(body mass index,BMI)、更年期Kupperman绝经指数(Kupperman menopausal index,KMI)、促卵泡生成素水平、更年期症状、耳鸣相关病史以及耳鸣可能的相关发病因素。结果59例更年期综合征患者中伴有耳鸣者22例,去除2例病因明确的甲状腺相关耳鸣,特发性耳鸣的发生比例为35.1%(20/57),其中17例纳入耳鸣组。37例患者无耳鸣症状,其中资料完整的26例纳入无耳鸣组。统计分析结果显示,两组患者头痛发生率差异有统计学意义(χ^(2)=9.098,P=0.003),其他指标差异均无统计学意义(P值均>0.05)。将失眠严重程度和耳鸣情况行进一步统计分析,两组间差别无统计学意义(χ^(2)=2.841,P=0.417)。结论头痛可能是更年期相关耳鸣发生的危险因素之一。

关键词：更年期耳鸣头痛危险因素

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我国药品说明书可读性评价体系的构建

中国药房 2024年第17期35卷 2072-2076页

作者：陈坤福李军顾玲吴福毓石爱平泰兴市人民医院总务科江苏泰兴225300 中国药科大学国际医药商学院南京211198 泰兴市人民医院药学部江苏泰兴225300

目的构建符合我国患者需求的药品说明书可读性评价体系,为提高我国药品说明书可读性提供科学依据。方法运用文献研究法、专家咨询法构建药品说明书可读性的评价指标集,通过层次分析法确定评价体系的指标权重,构建药品说明书可读性评价体... 详细信息

目的构建符合我国患者需求的药品说明书可读性评价体系,为提高我国药品说明书可读性提供科学依据。方法运用文献研究法、专家咨询法构建药品说明书可读性的评价指标集,通过层次分析法确定评价体系的指标权重,构建药品说明书可读性评价体系,并以醋酸地塞米松乳膏的药品说明书为例,运用问卷调查法和模糊综合评价法对评价体系进行实证检验。结果建立的药品说明书可读性评价体系包含文字表达、数值应用、内容设计、行为建议、排版设计5个一级指标,以及通俗易懂的词语、长度合适的句子等17个二级指标。该体系的信效度检验均符合要求。100位受访者对醋酸地塞米松乳膏的药品说明书可读性的评分为4.24分,为良好。结论本研究建立的说明书可读性评价体系可用于评估我国药品说明书的质量和可读性。

关键词：药品说明书可读性评价体系层次分析法模糊综合评价法

右美托咪定辅助全身麻醉对老年无痛肠镜检查患者血流动力学及认知功能的影响

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中国药房 2024年第9期35卷 1129-1132页

作者：李军利刘楠楠卢小迎焦作市第二人民医院麻醉科河南焦作454100

目的探讨右美托咪定(DEX)辅助全身麻醉对老年无痛肠镜检查患者血流动力学及认知功能的影响。方法将2020年7月至2022年2月在焦作市第二人民医院门诊手术室行无痛肠镜检查的老年患者180例,根据随机数字表法分为对照组(n=90)和观察组(n=90... 详细信息

目的探讨右美托咪定(DEX)辅助全身麻醉对老年无痛肠镜检查患者血流动力学及认知功能的影响。方法将2020年7月至2022年2月在焦作市第二人民医院门诊手术室行无痛肠镜检查的老年患者180例,根据随机数字表法分为对照组(n=90)和观察组(n=90)。对照组患者给予常规全身麻醉(舒芬太尼+丙泊酚麻醉诱导,丙泊酚麻醉维持);观察组患者在术前准备后加用DEX辅助全身麻醉。比较2组患者的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、全麻用药量、苏醒时间、认知功能[简易精神状况检查量表(MMSE)]评分、不良反应发生率。结果2组患者麻醉前(T0)各项指标的差异均无统计学意义(P>0.05);与T0时比较,麻醉10 min后(T1)、肠镜达回盲部(T2)、检查后退镜(T3)、术后10 min(T4)时两组患者的MAP、HR均显著降低,但观察组患者在T1、T2、T3、T4时的MAP、HR均显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的全麻用药量显著降低,苏醒时间显著缩短,术后1、2、3 d的MMSE评分显著升高,认知功能障碍发生率及不良反应发生率均显著降低(P<0.05)。结论DEX可有效改善老年无痛肠镜检查患者的血流动力学及认知功能,减少全麻用药量,缩短患者苏醒时间,且安全性较好。

关键词：右美托咪定老年患者无痛肠镜检查血流动力学认知功能全身麻醉

分叶股前外侧穿支皮瓣修复踝关节周围大面积软组织缺损11例

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中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 22-27页

作者：梁涛唐金明潘军华林尊文袁蓉邓葵黄跟东邓辉志南昌大学第一附属医院骨科南昌330006 吉安市中心人民医院(上海东方医院吉安医院)骨科江西吉安343000 南昌市第一医院骨科南昌330008

目的:探讨分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复踝关节周围大面积软组织缺损的可行性及临床效果。方法:2019年6月至2022年10月,南昌大学第一附属医院骨科采用分叶ALTPF修复踝关节周围大面积软组织缺损11例,其中交通伤所致8例,重物砸伤3例。... 详细信息

目的:探讨分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复踝关节周围大面积软组织缺损的可行性及临床效果。方法:2019年6月至2022年10月,南昌大学第一附属医院骨科采用分叶ALTPF修复踝关节周围大面积软组织缺损11例,其中交通伤所致8例,重物砸伤3例。所有创面均宽大(15.0 cm×14.0 cm~30.0 cm×20.0 cm)且合并不同程度的感染。术中切取大小为16.0 cm×14.5 cm~23.0 cm×18.5 cm的分叶ALTPF修复缺损,深部死腔用抗生素骨水泥填充,供区直接缝合或植皮修复。分别于术后1、3、6个月及之后每半年通过门诊、电话等方式进行随访,记录皮瓣的外形、颜色及供区愈合情况,并根据美国足踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分量表评价足踝部运动功能恢复情况。结果:11例皮瓣全部成活,受区术后未出现血肿和继发感染,供区一期愈合;1例分叶皮瓣远端发生静脉回流障碍,予以远端静脉放血1周后皮瓣完全成活。术后随访6~24(15.27±5.21)个月,所有皮瓣血运良好,外形满意,无明显臃肿,色泽、质地与受区相近,皮瓣无溃疡形成;皮瓣供区仅留线形瘢痕或少量片状植皮伤口,位置隐蔽;AOFAS踝-后足评分为(88.36±10.21)分,结果优6例,良4例,可1例。结论:分叶ALTPF可将皮瓣长度转变成皮瓣宽度,是踝关节周围大面积软组织缺损修复的一种良好方法。

关键词：股前外侧穿支皮瓣分叶皮瓣踝关节软组织缺损

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双心门诊建设规范中国专家共识

中国全科医学 2024年第3期27卷 253-261页

作者：中华医学会心身医学分会中国康复医学会心血管病预防与康复专委会丁荣晶刘园园袁丽霞王一波李忠艳袁勇贵胡大一不详中国医学科学院北京协和医院北京市100032 天津市胸科医院 300350 河南省郑州市第七人民医院 450016 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院上海市200011 大连医科大学附属第二医院辽宁省大连市116033 东南大学附属中大医院北京大学人民医院

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文... 详细信息

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文献、开展研讨,制定了《双心门诊建设规范中国专家共识》,以完善并提高我国双心医学诊治能力,推动各级医疗机构开设双心门诊,不断健全我国双心医疗服务体系。

关键词：双心医学双心疾病心脏病学心理学门诊医疗设施共识指南

慢性牙髓炎患者龈沟液IL-6、MMP-8、TIMP-1水平及其与牙髓活力的关系

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中国医学工程 2024年第1期32卷 32-37页

作者：边欢欢徐征王娟南阳市第三人民医院曾楼口腔门诊部河南南阳473000

目的检测慢性牙髓炎患者龈沟液白介素-6 (IL-6)、基质金属蛋白酶-8 (MMP-8)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平,并分析其与患者牙髓活力的关系。方法选取106例慢性牙龈炎患者(观察组)和106例健康志愿者(对照组)。取龈沟液测定IL-6... 详细信息

目的检测慢性牙髓炎患者龈沟液白介素-6 (IL-6)、基质金属蛋白酶-8 (MMP-8)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平,并分析其与患者牙髓活力的关系。方法选取106例慢性牙龈炎患者(观察组)和106例健康志愿者(对照组)。取龈沟液测定IL-6、MMP-8、TIMP-1水平,比较两组差异;比较观察组不同临床特征患者龈沟液IL-6、MMP-8、TIMP-1水平。牙髓活力电测仪测定牙髓活力,比较不同牙髓活力患者龈沟液IL-6、MMP-8、TIMP-1水平,Pearson法分析观察组牙髓电活力(EPT)值与龈沟液IL-6、MMP-8、TIMP-1水平的相关性。结果观察组龈沟液IL-6、MMP-8均高于对照组[(61.28±8.11) ng/L vs.(38.15±7.04) ng/L、(33.04±6.02) ng/mL vs.(20.05±4.18) ng/mL](P<0.05),TIMP-1水平低于对照组[(1.35±0.30) ng/mL vs.(2.04±0.41) ng/mL](P<0.05);观察组病程≥12个月、合并糖尿病患者龈沟液IL-6、MMP-8水平均高于病程<12个月、未合并糖尿病患者(P<0.05),TIMP-1水平均低于病程<12个月、未合并糖尿病患者(P<0.05);中度、重度疼痛患者龈沟液IL-6、MMP-8水平均高于轻度疼痛(P<0.05),且重度疼痛均高于中度疼痛(P<0.05),而TIMP-1水平变化趋势正相反;牙髓活力下降、无活力患者龈沟液IL-6、MMP-8水平均高于活力正常(P<0.05),且牙髓无活力均高于活力下降(P<0.05),而TIMP-1水平变化趋势正相反;观察组患牙EPT与龈沟液IL-6、MMP-8水平均呈正相关(r=0.715、0.689, P<0.05),与TIMP-1水平呈负相关(r=-0.673, P<0.05)。结论慢性牙龈炎患者龈沟液IL-6、MMP-8水平均升高,TIMP-1水平下降,且与病程、疼痛程度、合并糖尿病、牙髓活力均有关。

关键词：慢性牙髓炎龈沟液白介素-6 基质金属蛋白酶-8 基质金属蛋白酶抑制剂-1 牙髓活力

单基因组扩增法分析HIV-1 CRF103_01B3′半长基因组准种变异特征

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第5期44卷 406-413页

作者：代漫李佳李茜瑶刘安孙丽君李洁吕诗韵黄辉煌卢红艳黄春辛若雷宜宾市第三人民医院医务科宜宾644000 北京市疾病预防控制中心性病艾滋病防治所北京100013 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊北京100069 解放军总医院第五医学中心感染病医学部爱心门诊北京100039

目的运用单基因组扩增法(single genome amplification,SGA)分析北京报告的HIV-1 CRF103_01B感染者体内3′半长基因组准种变异特征。方法选择2017—2020年北京新诊断或初始抗病毒治疗病例耐药监测中发现的6例CRF103_01B感染者,提取血浆... 详细信息

目的运用单基因组扩增法(single genome amplification,SGA)分析北京报告的HIV-1 CRF103_01B感染者体内3′半长基因组准种变异特征。方法选择2017—2020年北京新诊断或初始抗病毒治疗病例耐药监测中发现的6例CRF103_01B感染者,提取血浆RNA。采用系列倍比稀释法稀释3′端cDNA,巢式PCR扩增CRF103_01B准种病毒3′半长基因组序列。MEGA 11构建Neighbor-Joining(NJ)系统进化树,计算准种病毒基因距离,Highlighter工具可视化准种病毒遗传变异。利用Simplot 3.5软件对准种序列进行BootScan分析,以分析病毒准种间重组。经Geno2pheno在线工具预测病毒嗜性。结果6例CRF103_01B感染者中有5例经男男性行为感染,共获得144条3′半长基因组SGA序列(19~36条/例)。NJ进化树显示6例感染者3′半长基因组准种变异复杂程度不一。急性期HIV-1感染病例BL4748-00准种病毒变异较小,组内基因距离为0.002±0.000,表现出遗传同质性。BL4981-00、BL3150-00和BL3558-00病例准种病毒分别形成至少3个次级进化簇呈现不同的进化方向,其组内基因距离0.031±0.004≥BL3150-00>BL3558-00>BL4981-00≥0.016±0.002。夫妻BL3022-00(女)和BL3023-00准种病毒序列聚集成大单系进化簇(bootstrap值为100%),后者组内基因距离(0.025±0.003)高于前者(0.019±0.002)。BL3558-00病例存在准种病毒间重组现象。6例感染者的准种病毒均为CCR5嗜性。结论CRF103_01B感染者体内准种变异复杂程度与疾病进展有关,急性期病例表现遗传同质性,慢性期感染病例呈现多个进化方向。未发现共感染或超感染现象,但是部分病例存在准种间重组事件。

关键词： HIV CRF103_01B 单基因组扩增准种变异男男性行为

青少年非自杀性自伤与自杀未遂的关联:焦虑、抑郁的调节作用

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中国临床心理学杂志 2024年第3期32卷 536-541页

作者：张溪罗均潘辰王欣琪聂飞李龙春唐秋萍中南大学湘雅三医院临床心理科长沙410013 郴州市第一人民医院心身医学科郴州423000

目的:探讨非自杀性自伤与自杀未遂的关联,并考察焦虑和抑郁在其中的调节作用。方法:采用非自杀性自伤、焦虑、抑郁自评量表及相关临床访谈工具对就诊于综合医院心理门诊的青少年患者进行评估与诊断。共收集到非自杀性自伤青少年患者277... 详细信息

目的:探讨非自杀性自伤与自杀未遂的关联,并考察焦虑和抑郁在其中的调节作用。方法:采用非自杀性自伤、焦虑、抑郁自评量表及相关临床访谈工具对就诊于综合医院心理门诊的青少年患者进行评估与诊断。共收集到非自杀性自伤青少年患者277名,其中有自杀未遂经历者110例,无自杀未遂经历者167例。结果:非自杀性自伤青少年患者的自伤方式数量(OR=0.627,P=0.037)、击打自己(OR=4.017,P=0.010)和在皮肤或指甲下插入物体(OR=4.892,P=0.008)的自伤行为与自杀未遂存在显著关联;非自杀性自伤的频率和焦虑的交互作用对自杀未遂的预测作用显著(B=0.081,P=0.011);“击打自己”自伤方式与焦虑(B=0.085,P=0.030)和抑郁(B=0.090,P=0.009)之间的交互作用显著。结论:特定的自伤方式如击打自己、皮肤下插入物体对自杀未遂有直接影响;焦虑、抑郁对非自杀性自伤频率、击打自己自伤方式与自杀未遂的关系有一定的调节作用。

关键词：非自杀性自伤自杀未遂青少年