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公立医院银行账户对账工作规范化管理――基于未达账项分析

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中国经贸 2025年第5期 100-102页

作者：孙真潍坊市人民医院

随着公立医院财务管理规范化的推进,银行账户对账工作日益受到重视。文章通过分析对账中未达账项产生的原因,明确了人员、制度、技术等多方面因素造成的漏洞,在此基础上提出完善规章制度、加强全过程监控、运用信息化技术手段以及强化... 详细信息

随着公立医院财务管理规范化的推进,银行账户对账工作日益受到重视。文章通过分析对账中未达账项产生的原因,明确了人员、制度、技术等多方面因素造成的漏洞,在此基础上提出完善规章制度、加强全过程监控、运用信息化技术手段以及强化业务培训的对策建议,并举例证明了规范化管理的积极作用,以期为公立医院银行账户对账工作的进一步规范化提供参考。

关键词：未达账项银行账户对策建议公立医院对账全过程监控医院财务管理规范化管理

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腮腺皮脂腺腺瘤1例

临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 133-134,137页

作者：王晓杰林怡刘晓丽程小爱袁海霞鲍金齐恒山东省潍坊市心脏病医院病理科潍坊261201 山东省潍坊市心脏病医院检验科潍坊261201 山东省潍坊市寒亭区人民医院病理科潍坊261100

涎腺发生的皮脂腺腺瘤(sebaceous adenoma, SA)是一种罕见的良性肿瘤,主要发生于大涎腺,尤其是腮腺。本文报道1例发生在82岁老年男性的腮腺SA,镜下显示肿瘤呈囊实性结构,其中囊性区内充满皮脂腺分泌物,实性区由皮脂腺小叶构成;免疫组化... 详细信息

涎腺发生的皮脂腺腺瘤(sebaceous adenoma, SA)是一种罕见的良性肿瘤,主要发生于大涎腺,尤其是腮腺。本文报道1例发生在82岁老年男性的腮腺SA,镜下显示肿瘤呈囊实性结构,其中囊性区内充满皮脂腺分泌物,实性区由皮脂腺小叶构成;免疫组化染色表达皮脂腺细胞分化相关标记。鉴于该肿瘤的罕见性,术前穿刺活检及术中快速病理诊断时极易发生误诊。因此,加深对该肿瘤的认识显得尤为重要,旨在防止因误诊而导致的过度治疗。

关键词：涎腺肿瘤皮脂腺腺瘤腮腺免疫组织化学染色病例报道

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重症病人肠内营养相关性腹泻风险预测模型的系统评价

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循证护理 2025年第3期11卷 388-394页

作者：聂清梅孙莉莉丁治英孙磊娜温慧潍坊市人民医院山东261000

目的:对肠内营养相关性腹泻的风险预测模型进行系统检索和评价,以期为构建更高质量的肠内营养相关性腹泻风险预测模型提供参考。方法:检索中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、EMbase、PubMed、CINAHL、Web of Science、the ... 详细信息

目的:对肠内营养相关性腹泻的风险预测模型进行系统检索和评价,以期为构建更高质量的肠内营养相关性腹泻风险预测模型提供参考。方法:检索中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、EMbase、PubMed、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library中的相关文献,检索时限为建库至2024年3月1日,限定语种为英文和中文。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,并应用预测模型研究的偏倚风险和适用性评估工具(PROBAST)对纳入研究的偏倚风险和适用性进行评价。结果:共纳入6项肠内营养相关性腹泻的风险预测模型构建研究,6个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.732~0.940,涉及最多的预测因子是禁食时间、肠内营养日剂量、口服钾制剂时间和应用抗生素情况。整体适应性较好,偏倚风险较高,偏倚主要来自未选择合适的数据来源、样本量不足、对缺失数据关注不足和缺乏模型性能评估等。结论:现有证据表明,肠内营养相关性腹泻风险预测模型研究偏倚风险较高,正处于发展阶段;未来研究应关注对不同风险评估方法有效性的研究,构建偏倚风险低、预测性能优良、符合我国临床实践实施的风险预测模型。

关键词：肠内营养腹泻预测模型系统评价循证护理

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癌症家庭照顾者经济毒性现状及影响因素分析

护士进修杂志 2025年

作者：王娟娟高海英冯静李秀云赵静丁洪燕潍坊市人民医院感染性疾病科潍坊市人民医院神经外五科潍坊市人民医院介入放射科

目的:了解癌症家庭照顾者（family caregivers，FCs）经济毒性（financial toxicity，FT）水平现状分析其影响因素。方法:采用方便抽样法，抽取2024年2月—3月在潍坊市人民医院接受住院治疗的癌症FCs200人为研究对象。采用照顾者一般资... 详细信息

目的:了解癌症家庭照顾者（family caregivers，FCs）经济毒性（financial toxicity，FT）水平现状分析其影响因素。方法:采用方便抽样法，抽取2024年2月—3月在潍坊市人民医院接受住院治疗的癌症FCs200人为研究对象。采用照顾者一般资料调查表、癌症家庭照顾者经济毒性量表（financial toxicity scale for cancer family caregivers，FTSCFC）、癌症患者家庭照顾者负担量表(caregiver burden scale for cancer patients，CBS-CP)、中文版癌症家庭照顾者生活质量量表（caregiver quality of life，CQOL）对癌症FCs进行调查研究，采用Pearson分析方法分析FCs FT与FCs负担、FCs生活质量的相关性，采用多重线性回归分析癌症FCs FT影响因素。结果:FTSCFC得分为(66.31±9.93)分，CBS-CP得分为(73.50±22.10)分，CQOL得分为(161.17±50.01)分；Pearson相关分析结果显示，癌症FCs FT与癌症FCs负担呈正相关(r=0.725，P<0.05)，与癌症FCs生活质量呈负相关(r=-0.515，P<0.05)；多重线性回归分析结果显示，FCs职业、借钱看病、FCs负担是癌症FT的影响因素(均P<0.05 )。结论:癌症FCs FT处于较高水平，医护人员应重视癌症FCs的FT水平，并采取针对性的干预措施，以降低癌症FCs FT水平。

关键词：癌症家庭照顾者经济毒性照顾者负担照顾者生活质量

原发性胆汁性胆管炎相关骨质疏松症危险因素的研究进展

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2025年第1期18卷 120-127页

作者：金迪王玉伟孟繁章付永兴李明潍坊市人民医院风湿免疫科山东潍坊261000 潍坊市益都中心医院心血管内科山东青州262500 北京中医药大学临床医学院北京100029 潍坊市益都中心医院全科医学科山东青州262500

原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)是一种慢性胆汁淤积性肝病,其发病机制主要为免疫炎症介导。骨质疏松症是PBC患者常见的骨病表现,PBC合并骨质疏松症会导致骨折发病率显著增加,严重影响患者生活质量。PBC继发骨质... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)是一种慢性胆汁淤积性肝病,其发病机制主要为免疫炎症介导。骨质疏松症是PBC患者常见的骨病表现,PBC合并骨质疏松症会导致骨折发病率显著增加,严重影响患者生活质量。PBC继发骨质疏松症发病机制仍未阐明,除骨质疏松症传统危险因素之外,PBC疾病本身炎症反应、胆汁淤积、肝硬化、肝脏移植、内分泌代谢等因素均参与其中。此外,肌肉减少正在成为慢性肝病的常见并发症,骨质疏松和肌肉减少二者之间的相互作用正逐渐被认识。本文综述PBC相关骨质疏松症危险因素的进展,旨在为临床防治PBC相关骨质疏松症提供重要参考。

关键词：原发性胆汁性胆管炎骨质疏松症肌肉减少

高压氧联合高频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽障碍47例疗效观察

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中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第1期32卷 1-5页

作者：张燕杜程程白亮亭孙莎莎李永刚高密市人民医院神经内二科潍坊261500 高密市人民医院神经内三科潍坊261500 高密市人民医院神经内一科潍坊261500 高密市人民医院中西医结合科潍坊261501

目的探讨高压氧联合高频(5 Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取2019年5月至2023年5月收治的高密市人民医院神经内二科脑卒中后吞咽障碍患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为联用组(n=47)和对照组(n... 详细信息

目的探讨高压氧联合高频(5 Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取2019年5月至2023年5月收治的高密市人民医院神经内二科脑卒中后吞咽障碍患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为联用组(n=47)和对照组(n=47)。对照组患者采用5 Hz高频rTMS刺激方案,联用组采用高压氧联合高频rTMS治疗。比较2组患者治疗后临床疗效。采用渗漏-误吸量表(PAS)评估患者误吸程度,采用功能性经口摄食量表(FOIS)和标准吞咽功能(SSA)量表评估患者吞咽功能,采用经颅磁治疗仪记录2组患者治疗前后下颌舌骨肌运动诱发电位(MEP)的波幅及潜伏期。结果治疗后联用组治疗总有效率(89.36%)明显高于对照组(76.60%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.014,P=0.043)。与治疗前比较,2组患者治疗后SSA、PAS评分均明显降低,FOIS评分明显提高(均P<0.01),且治疗后联用组PAS、SSA评分[(1.80±0.51)分、(21.87±3.94)分]均明显低于对照组[(2.63±0.72)分、(26.03±4.87)分],FOIS评分[(5.56±1.61)分]明显高于对照组[(4.47±1.43)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后MEP潜伏期明显缩短、MEP波幅明显提高(均P<0.01),且治疗后联用组MEP潜伏期明显短于对照组、MEP波幅明显高于对照组(均P<0.05)。结论高压氧联合高频rTMS治疗脑卒中后吞咽障碍,主要是通过高频重复刺激健侧大脑半球舌骨上肌群皮质区,从而有效改善脑卒中后的吞咽困难,提高临床治疗效果。

关键词：吞咽障碍脑卒中高压氧高频重复经颅磁刺激

香加皮三萜类化合物对食管癌大鼠模型免疫功能的影响及作用机制

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中国老年学杂志 2025年第05期 1129-1134页

作者：任航彭珏陈苏毛旭华溧阳市人民医院公共卫生科溧阳市人民医院医保管理办公室溧阳市人民医院科教科

目的分析香加皮三萜类化合物对食管癌大鼠模型免疫功能的影响及作用机制。方法 50只大鼠选取其中45只进行实验，10只作为对照组，其余35只建立食管癌大鼠模型，成功建模30只，随机分为药物对照组、模型组、研究组各10只。研究组给予香... 详细信息

目的分析香加皮三萜类化合物对食管癌大鼠模型免疫功能的影响及作用机制。方法 50只大鼠选取其中45只进行实验，10只作为对照组，其余35只建立食管癌大鼠模型，成功建模30只，随机分为药物对照组、模型组、研究组各10只。研究组给予香加皮三萜类化合物药液10 ml/kg;药物对照组给予大豆油药液10 ml/kg;对照组、模型组给予生理盐水10 ml/kg。检测各组免疫功能指标、炎性因子、滑膜细胞凋亡率、胸腺指数、热痛阈和脾脏指数水平、P53、IKb激酶抑制剂（IKK）-β、肿瘤坏死因子（TNF）-α、B细胞淋巴瘤（Bcl）-2相关X蛋白（Bax）、Bcl-2、核因子（NF）-κB蛋白相对表达量。结果与对照组相比，模型组、药物对照组CD4+、热刺激缩足反应潜伏期（PWTL）、凋亡率（24、48、72 h）、Bax表达明显降低，CD4+/CD25+、胸腺指数、脾脏指数、P53、IKK-β、TNF-α、Bcl-2、NF-κB表达明显上升（P<0.05）。与模型组相比，研究组CD4+/CD25+、IL-10（15 w）、胸腺指数、脾脏指数、P53、IKK-β、TNF-α、Bcl-2、NF-κB表达明显降低，CD4+、IL-2、IL-10（9 w）、凋亡率（24、48、72 h）、PWTL、Bax表达明显升高（P<0.05）。与药物对照组相比，研究组CD4+、CD4+/CD25+（9 w）、IL-2、P53、IKK-β、TNF-α、Bcl-2、胸腺指数、脾脏指数明显降低，CD4+/CD25+（15 w）、IL-10、凋亡率（24、48、72 h）、PWTL、Bax表达明显升高（P<0.05）。结论香加皮三萜类化合物可改善食管癌大鼠免疫功能，降低炎性因子，促进滑膜细胞凋亡，其作用机制可能与P53、IKK-β、TNF-α、Bcl-2、Bax、NF-κB表达受到调节有关。

关键词：食管癌香加皮三萜类化合物免疫功能滑膜细胞凋亡

钇-90树脂微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤的安全性分析

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中国临床医学 2025年第1期32卷 24-29页

作者：蔡佳唐世伟李荣丽孔铭新丁洪燕原晓峰胡玉莹刘瑞梅朱晓燕李文军张海彬王冠武潍坊市人民医院介入放射科潍坊261000

目的探讨钇-90树脂微球选择性内放射治疗(Yttrium-90 resin microsphere selective internal radiation therapy,^(90)Y-SIRT)在肝脏恶性肿瘤中应用的安全性。方法回顾性选择2023年2月至2024年11月于潍坊市人民医院完成^(90)Y-SIRT的64例肝脏恶性肿瘤患者,分析患者的临床特征和治疗后的不良反应发生情况,评估^(90)Y-SIRT的安全性。结果64例患者中,男性52例(81.25%)、女性12例(18.75%);年龄(56.29±11.08)岁。7例(10.94%)患者病灶最大径10 cm。病灶单发47例(73.44%)、多发17例(26.56%);原发性肝癌53例(82.81%)、转移性肝癌11例(17.19%)。64例患者中,63例患者顺利完成锝-99m标记的大颗粒聚合白蛋白(Technetium-99m-macroaggregated albumin,^(99m)Tc-MAA)灌注试验,并完成^(90)Y-SIRT;1例患者因工作人员失误行2次^(99m)Tc-MAA灌注试验后接受^(90)Y-SIRT。主要不良反应:丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高1级26例(40.62%)、2级6例(9.37%),天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高1级27例(42.18%)、2级7例(10.93%),恶心1级17例(26.56%)、2级6例(9.37%),腹痛1级12例(18.75%)、2级5例(7.81%)、3级1例(1.56%),呕吐1级11例(17.18%)、2级5例(7.81%)、3级1例(1.56%)。结论^(90)Y-SIRT治疗肝脏恶性肿瘤的不良反应程度较轻,安全性较好。

关键词：钇-90 选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤安全性

甲状腺内胸腺癌18F－FDG PET/CT鉴别诊断1例

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第02期45卷 107-108页

作者：李浩博李现军许佳玮张月山东第二医科大学医学影像学院潍坊潍坊市人民医院核医学科潍坊

患者女, 43岁, 半年前自行触及颈部肿物, 约花生米大小, 不痛不痒, 局部无红肿发热, 未行治疗, 近来肿物增大至约鹌鹑蛋大小, 时有疼痛, 遂来本院就诊。彩色多普勒超声(简称彩超)示甲状腺左叶下极实性结节, 内部回声不均质, 病灶内可见... 详细信息

患者女, 43岁, 半年前自行触及颈部肿物, 约花生米大小, 不痛不痒, 局部无红肿发热, 未行治疗, 近来肿物增大至约鹌鹑蛋大小, 时有疼痛, 遂来本院就诊。彩色多普勒超声(简称彩超)示甲状腺左叶下极实性结节, 内部回声不均质, 病灶内可见血流信号, 美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(American College of Radiology Thyroid Imaging, Reporting and Data System, ACR TI-RADS)分类为5类;甲状腺功能五项及血常规检查无异常;颈部CT平扫+增强扫描示甲状腺左侧叶最大截面约3.2 cm×3.0 cm低密度区, 轻度强化(图1);细针穿刺活组织检查:考虑为甲状腺滤泡上皮来源的恶性肿瘤(图2A);粗针穿刺活组织检查结论:依据病理及免疫组织化学(简称免疫组化)检测结果, 建议排除转移后考虑甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma, ITTC)(图2B)。18F-FDG(本中心自行制备, 放化纯>95%)PET/CT(德国Siemens公司Biograph-64)显像示:甲状腺左叶下方见团片状软组织影, 代谢不均匀异常升高;胸腺区、纵隔及颈部淋巴结未见明显异常代谢(图3)。

关键词：活组织检查胸腺癌低密度区颈部肿物 PET/CT 左叶异常代谢血常规检查