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老年患者中成药合理选用及危险因素研究现状

潍坊医学院学报 2024年第3期46卷 234-235,237页

作者：徐宪超于泽胜吕龙龙齐秀敏潍坊市中医院创伤骨一科山东潍坊261041 潍坊市中医院临床药学科潍坊市中医院脊柱外一科潍坊市中医院麻醉一科

世界卫生组织报告指出,目前我国60岁以上人口数量为2.6亿,到2050年80岁以上人口数量将增长至9040万,基于此数据,我国高龄人口总数将为全球第一[1,2]。传统医学认为老年人群“气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐... 详细信息

世界卫生组织报告指出,目前我国60岁以上人口数量为2.6亿,到2050年80岁以上人口数量将增长至9040万,基于此数据,我国高龄人口总数将为全球第一[1,2]。传统医学认为老年人群“气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐”[3]。老年人各项生理功能减退,易出现各种慢性病以及合病、并病的情况[4]。统计数据表明我国平均每个老年人患有的慢性疾病种类≥6种,平均每人同时应用9.1种药物治疗,其中包括中成药[5,6]。

关键词：老年疾病中成药危险因素合理用药

乌梅-防风药调控过敏性鼻炎Treg/Th17免疫平衡的分子机制研究

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中国免疫学杂志 2024年第9期 1908-1913页

作者：孙昭兰李霞黄婷婷相美玲张凤英山东中医药大学第一临床医学院潍坊市中医院麻醉科潍坊市中医院耳鼻咽喉科

目的：探讨乌梅-防风药调控肥大细胞外泌体源性MMP9对过敏性鼻炎（AR）小鼠Treg/Th17免疫平衡的影响。方法：筛选乌梅与防风的潜在作用靶点，并与AR的风险基因取交集，GO分析与蛋白互作分析筛选出潜在作用靶点。建立AR小鼠模型，分离小... 详细信息

目的：探讨乌梅-防风药调控肥大细胞外泌体源性MMP9对过敏性鼻炎（AR）小鼠Treg/Th17免疫平衡的影响。方法：筛选乌梅与防风的潜在作用靶点，并与AR的风险基因取交集，GO分析与蛋白互作分析筛选出潜在作用靶点。建立AR小鼠模型，分离小鼠股骨中肥大细胞及外泌体。乌梅-防风药及外泌体治疗小鼠。评估各组小鼠行为学评分，检测小鼠鼻黏膜中Foxp3、RORγt的mRNA表达。敲减外泌体中MMP9表达后，观察AR小鼠的行为学评分和Foxp3、RORγt的mRNA表达。结果：生物信息学结果显示，乌梅-防风药可能通过肥大细胞外泌体源性IL-1β、MMP9作用于AR。相对于正常小鼠，AR小鼠Foxp3 mRNA表达降低，RORγt mRNA表达升高，MMP9表达升高（均P一步抵消乌梅-防风药的作用，敲减MMP9后肥大细胞外泌体作用减弱。结论：乌梅-防风药通过抑制骨髓源性肥大细胞外泌体源性MMP9调控AR小鼠Treg/Th17失衡。

关键词：乌梅-防风药肥大细胞外泌体过敏性鼻炎 MMP9

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乳腺腺样囊性癌1例

中华解剖与临床杂志 2024年第5期29卷 346-347页

作者：王飞马晓东谢晓萍宫婷李高峰潍坊市中医院乳腺甲状腺外科潍坊261000

患者女,54岁,因“发现左侧乳房肿物3年”于2023年4月日至潍坊市中医院乳腺甲状腺外科治疗。患者3年前偶然发现左侧乳房触痛肿块,无皮肤红肿热痛表现。患者既往体健。查体:双侧乳房外观基本对称,双乳头无内陷,无溢液;左乳外上象限触及约2... 详细信息

患者女,54岁,因“发现左侧乳房肿物3年”于2023年4月日至潍坊市中医院乳腺甲状腺外科治疗。患者3年前偶然发现左侧乳房触痛肿块,无皮肤红肿热痛表现。患者既往体健。查体:双侧乳房外观基本对称,双乳头无内陷,无溢液;左乳外上象限触及约2 cm×2 cm大小肿物,质硬,活动度大,轻度触痛,右乳未触及明显肿物;双乳腺体厚韧,颗粒样感明显;左侧腋下扪及大小约2 cm×2 cm肿大淋巴结,质韧,活动度可,无触痛;双锁骨上未触及肿大淋巴结。

关键词：乳腺肿瘤腺样囊性癌乳腺诊断

基于山东省药品不良反应监测中心数据库的奥美拉唑不良反应风险信号挖掘

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药物不良反应杂志 2024年第1期26卷 33-37页

作者：张雪莲王冠杰王振华孙清海李效尧潍坊市中医院临床药学科潍坊261000

目的对奥美拉唑不良反应风险信号进行挖掘和评价,为临床安全使用该药提供参考。方法对山东省药品不良反应监测中心2018年1月至2021年12月收到的所有奥美拉唑不良反应报告进行数据清洗,收集患者性别、年龄,给药途径,不良反应累及系统/器... 详细信息

目的对奥美拉唑不良反应风险信号进行挖掘和评价,为临床安全使用该药提供参考。方法对山东省药品不良反应监测中心2018年1月至2021年12月收到的所有奥美拉唑不良反应报告进行数据清洗,收集患者性别、年龄,给药途径,不良反应累及系统/器官、临床表现及转归情况等信息;采用报告比值比(ROR)法、比例报告比值比(PRR)法和英国药品和保健品管理局(MHRA)综合标准法对与奥美拉唑相关的不良反应风险信号进行挖掘和评价。ROR法和PRR法的风险信号判断标准为报告数≥3,ROR或PRR的95%置信区间(CI)下限>1;MHRA综合标准法的风险信号判断标准为报告数≥3,PRR≥2且χ^(2)≥4。结果以奥美拉唑为怀疑药物的报告共2706份,其中严重不良反应234例(8.7%);男性1270例(46.9%),女性1432例(52.9%);中位年龄58岁,其中60岁1203例;奥美拉唑不良反应共累及17个系统/器官,按报告数排名前5位的依次为胃肠系统[1412例次(37.6%)]、皮肤及其附件[883例次(23.5%)]、神经系统[716例次(19.1%)]、呼吸系统[269例次(7.2%)]及全身系统[207例次(5.5%)];不良反应中位发生时间为用药后30 min,发生在用药后1 d内的有1710例(63.2%);1595例(58.9%)患者痊愈,1098例(40.6%)好转,无死亡病例。ROR法和PRR法分别挖掘出风险信号27个,MHRA综合标准法21个;采用ROR法挖掘出的信号强度排名前5位的不良反应分别为胃肠胀气、头痛、便秘、舌麻木和关节疼痛;采用PRR法挖掘出的信号强度排名前5位的不良反应分别胃肠胀气、头痛、便秘、舌麻木和眩晕;采用MHRA综合标准法挖掘出的信号强度排名前5位的不良反应分别为胃肠胀气、头痛、便秘、腹胀和口干。27个风险信号中,说明书未提及的有胸闷、寒战、紫绀、口麻木、全身颤抖、舌麻木。结论奥美拉唑不良反应涉及多个系统/器官,常见不良反应有胃肠胀气、头痛、便秘等,胸闷、寒战、紫绀、口麻木、全身颤抖、舌麻木等风险信号在说明书中未记载,临床应予以警惕并及时干预。

关键词：奥美拉唑药物不良反应报告系统信号处理,计算机辅助山东省药品不良反应监测中心

1990-2019年中国阿尔茨海默病疾病负担及危险因素

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 32-39页

作者：尹孟凡崔玉蓉陈芝蕙安红雷赵曼丽霍磊李远东孔雨佳王素珍山东第二医科大学公共卫生学院潍坊261053 潍坊市中医院脑病科潍坊261041 潍坊市奎文区妇幼保健院神经内科潍坊261041

目的分析1990―2019年中国阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)与其他痴呆症的疾病负担变化趋势及其危险因素,为合理配置卫生资源和制定针对AD与其他痴呆症防治策略提供依据。方法收集2019年全球疾病负担(global burden of disease 2019... 详细信息

目的分析1990―2019年中国阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)与其他痴呆症的疾病负担变化趋势及其危险因素,为合理配置卫生资源和制定针对AD与其他痴呆症防治策略提供依据。方法收集2019年全球疾病负担(global burden of disease 2019,GBD 2019)研究中1990、2000、2010和2019年中国AD与其他痴呆症疾病负担的相关数据,采用伤残损失健康寿命年(years lived with disability,YLD)、死亡损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALY)、人群归因分值(population attributable fraction,PAF)等指标对1990―2019年中国AD与其他痴呆症及其危险因素疾病负担进行描述,并对比分析与全球AD疾病负担的差异性。结果2019年中国AD的YLD率、YLL率和DALY率均随年龄增大而升高,其中≥95岁人群疾病负担最重。中国1990―2019年AD的标化YLD率、YLL率和DALY率分别增加了1.35%、-0.12%和0.29%,全球的标化YLD率、YLL率和DALY率分别增加了0.28%、0.15%和0.19%。1990―2019年中国AD危险归因分析可见,行为因素和代谢因素均导致AD疾病负担的增加。女性由行为因素造成的疾病风险高于男性,而由代谢因素造成的疾病风险低于男性。结论尽管AD的疾病负担仍持续增加,但可以通过对包括行为和代谢因素等危险因素制定有针对性的预防和控制策略来进行有效控制。

关键词：阿尔茨海默病危险因素疾病负担痴呆症

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营养状态对膝关节置换术后疗效的影响

中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0070-0073页

作者：白艳赵晓东郝一凡潍坊市中医院麻醉一科山东潍坊261000 潍坊市中医院关节骨科山东潍坊261000

本研究旨在探讨营养状态对行人工全膝关节置换(Totalkeenarthroplasty,TKA)的患者术后并发症及临床疗效的影响,为术者在选择干预对象、把握手术时机和术前风险评估等方面提供证据与指导。方法本研究回顾性分析了2021年1月—2023年6月接... 详细信息

本研究旨在探讨营养状态对行人工全膝关节置换(Totalkeenarthroplasty,TKA)的患者术后并发症及临床疗效的影响,为术者在选择干预对象、把握手术时机和术前风险评估等方面提供证据与指导。方法本研究回顾性分析了2021年1月—2023年6月接受TKA术的135例患者的临床资料。收集并记录患者的一般资料、术前血清白蛋白水平,术前和术后1月、6月、1年的VAS评分(visualanaloguescale,VAS)及HSS评分(Hospitalforspecialsurgery,HSS),术后并发症等资料。根据术前化验指标,患者可以分为两组:一组是血清白蛋白水平低于35g/L的营养不良组,另一组则是血清白蛋白水平达到或超过35g/L的营养正常组。对两组手术前后各项指标进行对比分析。结果营养不良组术后早期膝关节功能恢复较慢(P0.05),两组术后VAS评分无明显统计学差异(P>0.05),营养不良组住院天数更长,并发症出现率和围术期输血率更高,具有明显统计学意义差异(P<0.05)。结论营养不良状况可能对患者在接受手术后的早期关节功能恢复效果产生不良影响,TKA术后伤口延迟愈合、输血率增加、住院时间延长等并发症与患者营养不良呈显著相关。

关键词：全膝关节置换营养不良血清白蛋白

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新型冠状病毒与神经退行性疾病的研究进展

中国老年学杂志 2024年第3期44卷 751-756页

作者：龚茜王泽颖李冉魏洪玉潍坊医学院山东潍坊261042 潍坊市中医院

自从2019新型冠状病毒(COVID-19)成为全球大流行以来,威胁着全世界人民的生命和健康。在严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)-2感染的急性期,已报道了一系列神经症状,从头痛[1]、谵妄[2]、认知障碍[3]到癫痫[4]、脑膜炎[5]和脑卒中[6]... 详细信息

自从2019新型冠状病毒(COVID-19)成为全球大流行以来,威胁着全世界人民的生命和健康。在严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)-2感染的急性期,已报道了一系列神经症状,从头痛[1]、谵妄[2]、认知障碍[3]到癫痫[4]、脑膜炎[5]和脑卒中[6]等,并且已有成像技术证明,COVID-19会对脑组织结构产生不可逆的影响[7]。除病毒感染急性期的神经系统症状外,SARS-CoV-2也对神经退行性疾病(NDs)产生了重要影响。

关键词：严重急性呼吸综合征冠状病毒2 2019新型冠状病毒神经退行性疾病

距腓前韧带损伤康复中动态超声监测的应用价值

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影像研究与医学应用 2024年第13期8卷 114-116页

作者：王蕾蕾王鹏单国鑫王超刘世先潍坊市中医院超声科山东潍坊261041

目的:分析动态超声监测在治疗距腓前韧带不完全损伤患者中的价值。方法:选取2022年1月—2024年1月潍坊市中医院收治的单侧距腓前韧带不完全损伤患者80例,随机平均分为对照组和观察组,分别对距腓前韧带损伤患者康复治疗后的恢复效果、康... 详细信息

目的:分析动态超声监测在治疗距腓前韧带不完全损伤患者中的价值。方法:选取2022年1月—2024年1月潍坊市中医院收治的单侧距腓前韧带不完全损伤患者80例,随机平均分为对照组和观察组,分别对距腓前韧带损伤患者康复治疗后的恢复效果、康复时间以及康复治疗4周、8周、12周后损伤韧带恢复情况进行分级研究。结果:距腓前韧带损伤治疗后结果表明,观察组的康复比例高于对照组,观察组治疗天数少于对照组,损伤韧带在治疗4周、8周、12周后恢复情况观察组好于对照组,其差异具有统计学意义(P超声实时动态监测距腓前韧带损伤患者,研究其康复治疗过程中的恢复情况,为康复医生制定治疗方案、实施康复计划提供思路,加快损伤韧带功能的恢复,在临床有使用价值。

关键词：距腓前韧带损伤动态超声监测康复治疗康复时间

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整体护理干预应用于超声引导下输卵管造影患者中的效果观察

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中外女性健康研究 2024年第5期 140-142页

作者：张继青于明明潍坊市中医院超声科山东潍坊261041

目的:探讨整体护理干预应用于超声引导下输卵管造影的效果.方法:选取2022年6月至2023年6月在潍坊市中医院超声科接受超声引导输卵管造影患者100名,按随机数表法把患者分为两组.对照组(n=50)实施常规护理干预,观察组(n=50)实施整体护理干... 详细信息

目的:探讨整体护理干预应用于超声引导下输卵管造影的效果.方法:选取2022年6月至2023年6月在潍坊市中医院超声科接受超声引导输卵管造影患者100名,按随机数表法把患者分为两组.对照组(n=50)实施常规护理干预,观察组(n=50)实施整体护理干预,比较两组检查效果、健康知识知晓度、护理满意度及不良反应发生情况.结果:观察组患者一次检查成功率96.00%高于对照组的82.00%(P超声引导下输卵管造影患者可提高一次检查成功率,能够增强患者对疾病知识的了解和掌握,从而降低了不良反应风险,大大提高患者护理满意度.

关键词：整体护理超声输卵管造影检查效果健康知识知晓度护理满意度