检索结果-南通市图书馆

骨粘连蛋白促骨髓来源间充质干细胞成骨分化在青少年特发性脊柱侧凸中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

局解手术学杂志 2024年第7期33卷 561-566页

作者：赵志蓉陈涛陈焕雄海南医学院第一附属医院脊柱外科海南海口570100

目的探究骨骼肌分泌的骨粘连蛋白(Osteonectin)促骨髓来源间充质干细胞(BMSC)成骨分化在青少年特发性脊柱侧凸(AIS)中的作用。方法纳入30例AIS患者,根据X射线片测量的Cobb角,将其分为轻度AIS组和重度AIS组。比较2组患者腰椎和骨骼肌骨密... 详细信息

目的探究骨骼肌分泌的骨粘连蛋白(Osteonectin)促骨髓来源间充质干细胞(BMSC)成骨分化在青少年特发性脊柱侧凸(AIS)中的作用。方法纳入30例AIS患者,根据X射线片测量的Cobb角,将其分为轻度AIS组和重度AIS组。比较2组患者腰椎和骨骼肌骨密度(BMD)。收集2组患者BMSC,通过流式细胞术检测CD73和CD90蛋白表达,qRT-PCR检测Runx2、Osterix和Osteocalcin mRNAs表达水平,ELISA检测碱性磷酸酶(ALP)活性。收集2组患者骨骼肌,检测Osteonectin mRNA和蛋白表达水平。ELISA检测2组患者血清中Osteonectin水平。体外培养BMSC,分为BMSC组(无特殊处理)和BMSC+Osteonectin组(添加Osteonectin),检测Runx2、Osterix和Osteocalcin mRNAs表达水平及ALP活性。结果与轻度AIS组比较,重度AIS组患者腰椎和骨骼肌BMD降低(P<0.05),BMSC中Runx2、Osterix和Osteocalcin mRNAs表达水平降低(P<0.05),ALP活性降低(P<0.05);骨骼肌中Osteonectin mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05);血清中Osteonectin水平降低(P<0.05)。与BMSC组比较,BMSC+Osteonectin组细胞Runx2、Osterix和Osteocalcin mRNAs表达水平升高(P<0.05),ALP活性升高(P<0.05)。结论AIS患者骨骼肌分泌Osteonectin减少,BMSC的成骨分化能力降低。外源性补充Osteonectin可改善BMSC的成骨分化能力,可能有助于AIS病情的恢复。

关键词：骨髓来源间充质干细胞成骨分化青少年特发性脊柱侧凸骨骼肌骨粘连蛋白

维普期刊数据库博看期刊

新型变径全皮质骨螺纹螺钉设计以及在腰椎改良皮质骨轨迹的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医用生物力学 2024年第1期39卷 91-97页

作者：张治豪居来提·买提肉孜张连鹏肖扬阿卜杜萨拉木·托合提帕尔哈提·热西提新疆大学智能制造现代化产业学院乌鲁木齐830017 新疆医科大学第一附属医院脊柱外科乌鲁木齐830054

目的设计一款用于改良皮质骨轨迹(modified cortical bone trajectory,MCBT)置钉技术的新型变径全皮质骨螺纹螺钉,验证新型变径全皮质骨螺纹螺钉在MCBT技术中的力学特性。方法根据MCBT技术,设计螺钉的螺距为2 mm,全长45 mm,粗杆部分... 详细信息

目的设计一款用于改良皮质骨轨迹(modified cortical bone trajectory,MCBT)置钉技术的新型变径全皮质骨螺纹螺钉,验证新型变径全皮质骨螺纹螺钉在MCBT技术中的力学特性。方法根据MCBT技术,设计螺钉的螺距为2 mm,全长45 mm,粗杆部分直径恒定5.5 mm,细杆部分直径为4.0~4.5 mm变径,粗杆和细杆连接的变径位置长度为2 mm。从变径位置、螺纹深度、螺纹类型3个方面设置参数,开展三因素三水平L9正交试验,并建立螺钉模型。基于有限元方法对设计的螺钉进行扭转、弯曲和拔出力计算,对结果进行极差分析并确定螺钉模型。建立骨质疏松标本L4椎体三维模型,并按照MCBT技术置钉。比较新型变径全皮质骨螺纹螺钉和常规非变径全皮质骨螺纹螺钉抗拔出力。结果通过极差分析,得出螺钉6(变径位置距离螺钉头部24 mm,螺纹深度0.7 mm,螺纹类型为45°对称螺纹)为最优螺钉。在抗拔出力方面,第6款变径全皮质骨螺纹螺钉比4.5 mm常规非变径全皮质骨螺纹螺钉提高13.1%,与5.5 mm常规非变径全皮质骨螺纹螺钉相比不具有统计学差异。结论螺钉变径位置对螺钉拔出力影响最小,螺纹类型对拔出力影响最大,螺纹深度对扭转、弯曲影响最大。与常规非变径全皮质骨螺纹螺钉相比,变径全皮质骨螺纹螺钉前端较细,可避免进钉点发生劈裂;螺钉后端直径较粗,具有较好的抗拔出力性能。研究结果为MCBT技术的临床应用提供新的理论基础。

关键词：腰椎改良皮质骨轨迹螺钉设计骨质疏松

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

导师制在血管外科住院医师培训教学中的作用

中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第3期 1-3页

作者：王凯张国庆于志军潍坊医学院附属医院介入血管外科中心山东潍坊261041

本文旨在探讨导师制在血管外科住院医师规范化培训教学中的作用,主要通过分析血管外科住院医师规培的现状及问题,我们提出了基于岗位胜任能力的导师制住培教学模式联合CBL教学方法,通过病例书写与专业知识学习、案例教学等方法,提高住... 详细信息

本文旨在探讨导师制在血管外科住院医师规范化培训教学中的作用,主要通过分析血管外科住院医师规培的现状及问题,我们提出了基于岗位胜任能力的导师制住培教学模式联合CBL教学方法,通过病例书写与专业知识学习、案例教学等方法,提高住院医师的理论知识和实践能力。这种联合教学模式有利于培养住培医师的专业素质和实践能力,提高教学质量,为社会培养更多优秀的从事血管外科专业的专门人才。

关键词：导师制血管外科住院医师规范化培训

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

成人发病的伴钙化与囊变的脑白质病一例

临床内科杂志 2024年第3期41卷 213-215页

作者：吴赞杨宇浩尹宏伟王炎强杨廷舰潍坊医学院附属医院神经外科山东潍坊261000 潍坊医学院附属医院神经内二科山东潍坊261000 青岛大学医学部

患者,男,22岁,因“头痛伴视物模糊20天”于2019年4月22日收入潍坊医学院附属医院。患者20天前无明显诱因出现头痛,伴右眼视物重影,伴恶心、呕吐,无头晕、意识障碍、肢体活动障碍,就诊于当地诊所,予对症治疗(具体用药不详)后头痛及视物... 详细信息

患者,男,22岁,因“头痛伴视物模糊20天”于2019年4月22日收入潍坊医学院附属医院。患者20天前无明显诱因出现头痛,伴右眼视物重影,伴恶心、呕吐,无头晕、意识障碍、肢体活动障碍,就诊于当地诊所,予对症治疗(具体用药不详)后头痛及视物模糊无好转。

关键词：脑白质病钙化囊肿成人

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

案例教学法在血管外科临床教学中的应用探讨

中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第5期 124-126页

作者：于志军张国庆王凯潍坊医学院附属医院介入血管外科中心山东潍坊261041

血管外科在我国医学领域重要组成部分,同时血管外科是一门快速发展的学科,但其教学中存在过于理论化、教材更新慢等问题,这些严重地影响了教学质量。案例教学法在临床实践教学中具有重要的作用和意义,近年来案例教学法得到广大师生的认... 详细信息

血管外科在我国医学领域重要组成部分,同时血管外科是一门快速发展的学科,但其教学中存在过于理论化、教材更新慢等问题,这些严重地影响了教学质量。案例教学法在临床实践教学中具有重要的作用和意义,近年来案例教学法得到广大师生的认同。通过合理运用案例教学法,我们可以有效提升教学质量,并培养学生的临床思维和专业医学能力。本文将重点探讨案例教学法在血管外科教学中的实际应用,旨在提高临床教学质量,确保学生真正掌握血管外科的专业知识,进而为社会培养更多优秀的血管外科专业人才。

关键词：血管外科案例教学临床教学

基于岗位胜任能力导师制在医学影像科住培教学中的作用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第4期 154-157页

作者：于志军张国庆王凯潍坊医学院附属医院介入血管外科中心山东潍坊261041

岗位胜任力导师制在医学影像科住院医师规范化培训过程中起重要作用,通过改变传统教学模式,采用以问题为基础的教学法(problem basedlearning,PBL)结合案例教学法(case based learning,CBL),将理论知识与临床实际病例结合起来,提升理论... 详细信息

岗位胜任力导师制在医学影像科住院医师规范化培训过程中起重要作用,通过改变传统教学模式,采用以问题为基础的教学法(problem basedlearning,PBL)结合案例教学法(case based learning,CBL),将理论知识与临床实际病例结合起来,提升理论知识和临床实践能力,使学生掌握影像诊断相关知识和技能,充分发挥导师制在影像科住培中的作用,以期达到提高学生的实践能力和培养综合素质,拓展学生的创造性思维。文章从岗位胜任力导师的角度出发,对如何为医学影像住培生教育服务进行探讨,旨在提升影像医学专业的住培生教育的教学质量,为社会培养更多优秀的从事医学影像专业的专门人才。

关键词：岗位胜任能力导师制医学影像科住院医师规范化培训

脊髓损伤重塑皮质脊髓运动神经元突触输入的作用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第25期28卷 4054-4059页

作者：戴家峰王丽昭韩齐沈洪兴上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科上海市200127 上海交通大学医学院解剖学与生理学系上海市200025

背景:脊髓损伤后的功能恢复依赖于运动皮质的功能重塑,然而运动皮质功能重塑的解剖基础研究较少,了解脊髓损伤后运动皮质功能的解剖变化可对脊髓损伤后功能恢复的调控以及康复治疗等提供新的思路以及研究方向。目的:解析脊髓损伤后初级... 详细信息

背景:脊髓损伤后的功能恢复依赖于运动皮质的功能重塑,然而运动皮质功能重塑的解剖基础研究较少,了解脊髓损伤后运动皮质功能的解剖变化可对脊髓损伤后功能恢复的调控以及康复治疗等提供新的思路以及研究方向。目的:解析脊髓损伤后初级运动皮质功能重塑的神经回路结构基础。方法:C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、脊髓损伤组。向两组小鼠C4脊髓注射表达Cre重组酶融合蛋白的腺相关病毒,同时在大脑初级运动皮质注射Cre重组酶依赖的分别表达禽类肉瘤/白血病病毒包膜蛋白受体TVA和狂犬病毒糖蛋白的假性狂犬病毒辅助腺相关病毒。第14天时脊髓损伤组小鼠建立C6脊髓背侧半切模型,同时向两组小鼠初级运动皮质注射假性狂犬病毒,7 d后收集小鼠脑部样本,制作冰冻切片,观察支配皮质脊髓运动神经元的输入神经元在脑内的分布情况并进行定量分析。结果与结论:荧光显微镜观察及定量分析结果发现,两组小鼠支配初级运动皮质脊髓运动神经元的输入神经元在大脑皮质、间脑和中脑均有分布。其中,假手术组小鼠大脑皮质的输入神经元占全脑输入神经元总数的(84.0±3.6)%,间脑占(10.6±2.3)%,中脑占(0.7±0.4)%;脊髓损伤组直接突触的输入神经元在皮质、间脑和中脑中的占比分别为(81.7±1.0)%,(13.1±0.5)%和(1.6±0.8)%。脊髓损伤组初级运动皮质输入神经元在3个区域的比例以及数量均与假手术组无明显差异。脊髓损伤后,各脑区内支配皮质脊髓运动神经元的输入神经元数量无明显变化,提示皮质脊髓束受损后初级运动皮质的功能重塑可能不仅依赖于受损皮质脊髓运动神经元相关突触输入的改变,而更多地与受损神经元自身的转录调控变化有关。

关键词：脊髓损伤皮质脊髓束初级运动皮质全脑输入假性狂犬病毒

新型成人后路寰椎骨折钉板复位内固定系统的设计

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第9期28卷 1399-1402页

作者：牛河钢杨昆张晶晶闫怡竹张银顺安徽医科大学第一附属医院脊柱外科安徽省合肥市230022

背景:目前临床上一直缺乏复位良好、操作简便的后路单节段固定治疗寰椎爆裂性骨折的内固定系统。目的:基于寰椎CT测量数据设计并优化一种符合人体局部解剖结构特征,操作简便且复位优良的新型后路寰椎骨折钉板复位内固定系统。方法:回顾... 详细信息

背景:目前临床上一直缺乏复位良好、操作简便的后路单节段固定治疗寰椎爆裂性骨折的内固定系统。目的:基于寰椎CT测量数据设计并优化一种符合人体局部解剖结构特征,操作简便且复位优良的新型后路寰椎骨折钉板复位内固定系统。方法:回顾性分析了347例成人的CT图像,在图像上依次测量内倾角0°经后弓侧块螺钉轨迹长度、最大内侧倾斜角与此时经后弓侧块螺钉轨迹的长度、寰椎椎动脉沟底部后弓高度、两侧经后弓侧块螺钉进针点距正中矢状面的距离、寰椎后弓半径、寰椎后结节至枕骨大孔后缘和寰椎后结节至枢椎椎弓上表面的距离,分析数据并设计优化一种符合人体解剖学特征的寰椎骨折复位内固定系统。结果与结论:①所有受试者两侧的内倾角0°螺钉轨迹长度、最大内倾角度、最大内倾角螺钉轨迹长度、寰椎椎动脉沟底部后弓高度、进钉点至正中矢状面距离、寰椎后弓外侧缘半径、寰椎后结节至枕骨大孔后缘距离、寰椎后结节至枢椎棘突上表面距离的差异均无显著性意义(P>0.05),上述各指标在男性与女性组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);②研究成功设计了新型寰椎骨折复位内固定系统,并获得国家专利;该内固定系统适合寰椎后弓解剖学特征,既可有效治疗寰椎爆裂性骨折,又可保留枕寰枢关节运动功能。

关键词：寰椎骨折内固定寰椎解剖 CT图像测量内固定系统设计

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者短期生存预后的影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 500-504页

作者：范丹洁韩斌冯善刚李森陈晓帅曹学民邓凯王春平王增武山东第二医科大学潍坊261053 潍坊市人民医院神经外科潍坊261000 潍坊医学院公共卫生学院潍坊261053

目的探讨影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者短期生存预后的相关因素。方法回顾性分析2019年6月至2022年3月潍坊市人民医院神经外科诊治的407例aSAH患者的临床资料、影像学资料以及生存预后等。采用log-rank检验对aSAH患者进行生存... 详细信息

目的探讨影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者短期生存预后的相关因素。方法回顾性分析2019年6月至2022年3月潍坊市人民医院神经外科诊治的407例aSAH患者的临床资料、影像学资料以及生存预后等。采用log-rank检验对aSAH患者进行生存预后的单因素分析,将P<0.05的变量纳入多因素Cox比例风险回归模型进行生存预后的多因素分析。结果407例患者的随访时间[M(Q 1,Q 3)]为9.2(6.5,18.7)个月。至末次随访,死亡121例(29.7%)。单因素分析结果显示,男性、年龄≥60岁、有吸烟史、饮酒史、原发性高血压病史、缺血性卒中史、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)为3~8分、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、改良Fisher量表评分3~4分、并发脑血管痉挛以及并发肺部感染的患者生存率较低,动脉瘤为囊状、采用血管内栓塞治疗的患者生存率较高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,年龄≥60岁(HR=2.14,95%CI:1.44~3.19,P<0.001)、有原发性高血压病史(HR=1.83,95%CI:1.19~2.82,P=0.006)、缺血性卒中史(HR=1.71,95%CI:1.02~2.87,P=0.043)、入院Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级(HR=2.45,95%CI:1.25~4.79,P=0.009)、改良Fisher量表评分3~4分(HR=1.80,95%CI:1.11~2.90,P=0.017)、并发脑血管痉挛(HR=2.59,95%CI:1.58~4.25,P<0.001)、并发肺部感染(HR=1.72,95%CI:1.02~2.90,P=0.042)均是影响患者短期生存预后的危险因素,而GCS 13~15分(HR=0.48,95%CI:0.25~0.93,P=0.030)和血管内栓塞治疗(HR=0.55,95%CI:0.31~0.97,P=0.039)是影响患者短期生存预后的保护因素。结论年龄≥60岁、有原发性高血压病史、缺血性卒中史、入院Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、改良Fisher量表评分3~4分、并发脑血管痉挛、肺部感染的aSAH患者短期死亡风险增加,而入院GCS为13~15分、采用血管内栓塞治疗的aSAH患者短期死亡风险相对较低。

关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血预后影响因素分析