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层级链式护理法在小儿肺炎护理中的应用效果及护理满意度评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第11期 0162-0165页

作者：相振华李钦华潍坊医学院附属医院中医科山东潍坊261000 潍坊医学院附属医院儿科山东潍坊261000

分析层级链式护理在小儿肺炎中的护理效果与护理满意情况。方法以层级链式护理对50例小儿肺炎患儿展开干预,观察护理服务对患儿的干预效果表现,并将其与接受常规护理患儿的干预效果进行对比,同时对不同干预方案中护理服务的满意评价展... 详细信息

分析层级链式护理在小儿肺炎中的护理效果与护理满意情况。方法以层级链式护理对50例小儿肺炎患儿展开干预,观察护理服务对患儿的干预效果表现,并将其与接受常规护理患儿的干预效果进行对比,同时对不同干预方案中护理服务的满意评价展开调查。结果经层级链式护理干预后,患儿发热症状、咳嗽症状、肺部啰音的消退时间与患儿的住院治疗时间均明显减少,有更多患儿取得了效果显著的护理效果评价,同时也有更多患儿家属对护理服务给出了非常满意的护理满意评价。(P<0.05)。结论层级链式护理对于小儿肺炎而言是一种切实可靠的护理方案,不仅在改善患儿临床症状表现上具有显著效果,同时能够有效提升患儿家属对于临床护理服务的满意评价,在小儿肺炎护理中具有较高的应用价值。

关键词：层级链式护理小儿肺炎护理满意度

艾灸对脑缺血再灌注损伤大鼠脑梗死区Nogo/神经营养素受体信号通路的影响

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针刺研究 2022年第5期47卷 401-408页

作者：闵友江洪冬英姚海华叶文国程立红王智琴江西中医药大学附属医院南昌330006 上海市第八人民医院中医科上海200235 南昌医学院中医学院南昌330052 上海市顺昌医院中医科上海200025

目的:观察艾灸治疗对脑缺血再灌注损伤(CI/RI)大鼠脑梗死区Nogo-A、Nogo-A受体(NgR)、协同受体p75神经营养素受体(p75NTR)与亮氨酸富集重复片段和Ig域包含子(Lingo-1)表达的影响,探讨艾条悬灸治疗CI/RI的机制。方法:雄性SD大鼠按随机数... 详细信息

目的:观察艾灸治疗对脑缺血再灌注损伤(CI/RI)大鼠脑梗死区Nogo-A、Nogo-A受体(NgR)、协同受体p75神经营养素受体(p75NTR)与亮氨酸富集重复片段和Ig域包含子(Lingo-1)表达的影响,探讨艾条悬灸治疗CI/RI的机制。方法:雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、阻断剂组和艾灸组,假手术组16只,其余每组17只。采用线栓法复制左侧大脑中动脉栓塞模型。造模后,艾灸组用艾条悬灸“百会”和右侧“曲池”“足三里”20 min,每日1次,7次为1个疗程,疗程中间休息2 d,共治疗2个疗程;阻断剂组硬膜下推注Nogo分子胞外段氨基端前40个残基多肽(NEP1-40)。干预前后对各组大鼠进行神经功能评分,干预后以Feeney走横木实验(BWT)评分对其精细运动功能恢复情况进行评估;用TTC染色法评估大鼠脑梗死体积;实时荧光定量PCR法检测梗死区脑组织Nogo-A、NgR、p75NTR、Lingo-1 mRNA表达;Western blot法检测梗死区脑组织Nogo-A、NgR、p75NTR、Lingo-1蛋白表达;免疫荧光双标法检测梗死侧脑组织NgR、Lingo-1的阳性表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分、脑梗死体积百分比均明显升高(P<0.01),BWT评分明显下降(P<0.01),梗死区脑组织Nogo-A、NgR、p75NTR、Lingo-1 mRNA及蛋白表达均明显升高(P<0.01),NgR和Lingo-1共表达增加(P<0.01)。与模型组比较,除阻断剂组Nogo-A蛋白表达外,两干预组大鼠上述其余指标都明显逆转(P<0.01)。与阻断剂组比较,艾灸组大鼠脑梗死体积百分比、梗死区脑组织Nogo-A、p75NTR mRNA表达,Nogo-A、NgR、Lingo-1、p75NTR蛋白表达及NgR和Lingo-1共表达均降低(P<0.01,P<0.05)。结论:艾灸能产生类似于阻断剂NEP1-40的作用,抑制脑梗死后Nogo/神经营养素受体信号通路相关分子的表达,这可能是艾灸治疗脑梗死的机制之一。

关键词：脑缺血再灌注损伤艾灸神经损伤脑梗死体积 Nogo/神经营养素受体信号通路

脑卒中吞咽障碍患者预后和住院费用相关性的回顾性研究

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中华物理医学与康复杂志 2023年第8期45卷 695-701页

作者：张萍萍李涛王孝文张慧赵宇吴善林李佩春潍坊市中医院康复科潍坊261041 潍坊医学院康复医学院潍坊261053 上海交通大学医学院附属新华医院上海200444 潍坊医学院附属医院康复科潍坊261053 潍坊医学院临床医学院潍坊261053

目的探讨吞咽障碍与脑卒中患者预后和住院费用之间的相关性。方法选取于潍坊市3家公立医院康复科就诊的脑卒中住院患者1370例,根据吞咽造影检查结果,将患者分为吞咽障碍组(499例)和非吞咽障碍组(871例)。收集患者临床资料,包括病案号、... 详细信息

目的探讨吞咽障碍与脑卒中患者预后和住院费用之间的相关性。方法选取于潍坊市3家公立医院康复科就诊的脑卒中住院患者1370例,根据吞咽造影检查结果,将患者分为吞咽障碍组(499例)和非吞咽障碍组(871例)。收集患者临床资料,包括病案号、年龄、性别、医保类型、卒中类型、病灶部位、Charlson合并症指数(CCI)等。采用二元Logistic回归和多重线性回归模型分析吞咽障碍与肺炎发生情况、改良Rankin量表(mRS)评分、改良Barthel指数(MBI)、住院时长、住院总费用之间的相关性。结果本研究纳入脑卒中患者的吞咽障碍发生率为36.42%。校正混杂因素后,吞咽障碍组肺炎的发生风险是非吞咽障碍组的2.417倍[OR=2.417,95%CI(1.902,3.072),P=0.000]。出院时,吞咽障碍患者mRS评分≥3分和MBI<60分的风险分别为3.272倍[OR=3.272,95%CI(2.508,4.269),P<0.001]和1.670倍[OR=1.670,95%CI(1.230,2.268),P<0.001]。多重逐步线性回归结果显示,吞咽障碍与出院时较高的mRS评分(β=0.265,P<0.001)、较低的MBI评分(β=-0.210,P<0.001)、较长的住院时间(β=0.053,P<0.001)存在显著相关性。从标准化回归系数看,影响住院费用的程度,从大到小的顺序依次为住院时长(β=0.618)、吞咽障碍(β=0.147)、MBI评分(β=-0.416)、肺炎(β=0.133)、幕上卒中(β=-0.053)、出血性脑卒中(β=0.058)、CCI评分(β=0.039)。其中,吞咽障碍与住院费用存在显著相关性(β=0.147,P<0.001)。结论吞咽障碍会对患者的预后和住院费用产生显著影响,应尽早识别并予以干预,以改善预后、减轻经济负担。

关键词：脑卒中吞咽障碍预后负担肺炎

多模态MRI观察电针治疗大鼠脑缺血再灌注后脑白质损伤

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中国医学影像技术 2023年第11期39卷 1619-1625页

作者：李宸刘洋张海默高啸天李振刘晨萌巩平肖培伦王晓莉潍坊医学院医学影像学院山东潍坊261053 潍坊医学院基础医学院山东潍坊261053 潍坊医学院附属医院影像中心山东潍坊261031

目的基于多模态MRI动态观察电针治疗大鼠脑缺血再灌注后脑白质损伤。方法将35只大鼠分为假手术(Sham)组(n=5)、脑缺血再灌注损伤(CIRI)组(n=15)及电针组(n=15)并分别予以相应处理;于其后24 h、72 h及5 d采集颅脑T2WI、弥散加权成像及... 详细信息

目的基于多模态MRI动态观察电针治疗大鼠脑缺血再灌注后脑白质损伤。方法将35只大鼠分为假手术(Sham)组(n=5)、脑缺血再灌注损伤(CIRI)组(n=15)及电针组(n=15)并分别予以相应处理;于其后24 h、72 h及5 d采集颅脑T2WI、弥散加权成像及弥散张量成像,重建获取各向异性分数(FA)、Colored FA图。处死大鼠对脑组织行鼠抗髓鞘碱性蛋白(MBP)/兔抗神经丝蛋白200(NF200)、鼠抗增殖细胞核抗原(PCNA)/兔抗神经胶质抗原2(NG2)免疫荧光双标染色,观察电针对CIRI大鼠脑白质损伤及脑组织内源性少突胶质祖细胞增殖的影响。结果 24 h、72 h及5 d后,电针组脑梗死体积明显小于CIRI组(P均<0.05);CIRI组及电针组缺血侧纹状体及胼胝体区相对表观弥散系数(rADC)、相对FA(rFA)均低于Sham组(P均<0.05);电针组纹状体及胼胝体区rADC、rFA均高于CIRI组(P均<0.05)。5 d后CIRI组及电针组大鼠缺血侧纹状体和胼胝体区MBP、NF200荧光强度(FI)、纹状体区PCNA及NG2均(+)细胞数均小于Sham组(P均<0.05),电针组缺血侧纹状体和胼胝体区FIMBP、FINF200、纹状体区PCNA及NG2均(+)细胞数均大于CIRI组(P均<0.05)。结论电针治疗可减轻CIRI大鼠脑白质损伤、促进PCNA及NG2生成。

关键词：大鼠再灌注损伤白质电针磁共振成像

ZFP36L1通过激活STAT3信号通路抑制上皮间质转化减弱人乳腺癌细胞的增殖、侵袭和迁移

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细胞与分子免疫学杂志 2022年第8期38卷 721-726页

作者：张烽萍齐高秀丁康刘军陈敏林盟周风华潍坊医学院临床病理系山东潍坊261053 潍坊医学院临床医学院病理科山东潍坊261053 潍坊医学院高密市中医院急诊外科山东潍坊261053 潍坊医学院附属医院病理科山东潍坊261053

目的探讨锌指蛋白36样分子1(ZFP36L1)在乳腺癌发生发展中的作用和机制。方法免疫组织化学方法检测乳腺癌组织ZFP36L1的表达和定位,分析ZFP36L1的表达与乳腺癌临床病理参数及预后的关系;MCF-7人乳腺癌细胞转染ZFP36L1过表达和空白质粒,通... 详细信息

目的探讨锌指蛋白36样分子1(ZFP36L1)在乳腺癌发生发展中的作用和机制。方法免疫组织化学方法检测乳腺癌组织ZFP36L1的表达和定位,分析ZFP36L1的表达与乳腺癌临床病理参数及预后的关系;MCF-7人乳腺癌细胞转染ZFP36L1过表达和空白质粒,通过5-乙炔基-2′-脱氧尿苷(EdU)和新型四唑氮盐(MTS)实验检测细胞增殖能力和细胞活性,Transwell^(TM)检测细胞的侵袭和迁移能力,Western blot法检测β联蛋白(β-catenin)、波形蛋白(vimentin)、上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、信号转导子与转录激活子3(STAT3)和磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白水平。结果与高表达ZFP36L1的乳腺癌患者相比,低表达ZFP36L1患者肿瘤体积大,TNM分期高,淋巴结及远处转移率高;过表达ZFP36L1的MCF-7乳腺癌细胞的活性减低,增殖、侵袭和迁移能力降低,E-cadherin表达升高,β-catenin、vimentin表达降低;STAT3及p-STAT3表达升高。结论ZFP36L1作为一种抑癌基因,通过上皮间质转化(EMT)和STAT3信号通路抑制了乳腺癌增殖、侵袭和迁移。

关键词：锌指蛋白36样分子1(ZFP36L1) 乳腺癌细胞增殖细胞侵袭细胞迁移上皮间质转化(EMT) 信号转导子与转录激活子3(STAT3)

益气活血补肾方对难治性肾病综合征患者临床疗效及T淋巴细胞亚群、细胞因子的影响

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中成药 2013年第8期35卷 1637-1640页

作者：赵学兰李香玲郭民王树庆陈鹏张琳琳潍坊医学院附属医院肾内科山东潍坊261031 潍坊医学院附属医院中医科山东潍坊261031

目的观察益气活血补肾方治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及对T淋巴细胞亚群与细胞因子的影响。方法 87例RNS患者随机分为治疗组(44例)与对照组(43例),所有患者均予西药治疗,治疗组加服益气活血补肾方。6个月后,观察两组T淋巴细胞亚... 详细信息

目的观察益气活血补肾方治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及对T淋巴细胞亚群与细胞因子的影响。方法 87例RNS患者随机分为治疗组(44例)与对照组(43例),所有患者均予西药治疗,治疗组加服益气活血补肾方。6个月后,观察两组T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-2,IL-6,IL-8)。结果治疗组总有效率(81.8%),与对照组(55.8%)相比,差异显著(P中医干预治疗RNS的机制提供了临床依据。

关键词：难治性肾病综合征中西医结合益气活血补肾方

针灸对自然衰老围绝经期大鼠雌激素水平及单胺类神经递质的影响

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中国老年学杂志 2022年第11期42卷 2745-2749页

作者：权兴苗王月宋春侠范丽洁时菁静刘玉兰徐立伟承德医学院附属医院中医科河北承德067000 河北中医学院

目的探讨针灸肾俞、三阴交和神门对围绝经期大鼠单胺类神经递质及雌激素水平的影响。方法将30只12~14月龄SD大鼠随机分为模型组、阳性对照组和治疗组,每组10只;另取4~6月龄SD大鼠10只作为对照组。治疗组针刺双侧肾俞、三阴交和神门,阳... 详细信息

目的探讨针灸肾俞、三阴交和神门对围绝经期大鼠单胺类神经递质及雌激素水平的影响。方法将30只12~14月龄SD大鼠随机分为模型组、阳性对照组和治疗组,每组10只;另取4~6月龄SD大鼠10只作为对照组。治疗组针刺双侧肾俞、三阴交和神门,阳性对照组灌胃给予尼尔雌醇(剂量为1.5 mg/kg)。给药结束后24 h测定大鼠行为学变化;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠卵巢组织病理情况;采用放射免疫分析法测定大鼠血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平;采用高效液相色谱法测定大鼠脑组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(HT)含量水平。结果对照组卵巢组织黄体发育良好,体积较大,可见多个成熟卵泡。模型组卵巢组织黄体数目少,成熟卵泡少。阳性对照组和治疗组卵巢萎缩现象明显改善。与模型组比较,治疗组血清E2水平明显升高(P<0.05),血清FSH和LH水平明显降低(P<0.05),脑组织NE和DA水平明显升高(P<0.05),5-HT含量水平均明显降低(P<0.05)。结论针灸肾俞、三阴交和神门能调节血清雌激素水平,并通过调节脑组织单胺类神经递质水平,改善围绝经期抑郁样行为。

关键词：针灸围绝经期单胺类神经递质雌激素

紧张型头痛患者脑血流量的静息态ASL初步研究

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磁共振成像 2022年第1期13卷 76-80页

作者：张诚诚王吉丽王亚琦张淑娴徐芹艳孙彤王锡臻孙西河潍坊医学院医学影像学院潍坊261653 潍坊医学院附属医院影像中心潍坊261031 潍坊市中医院影像中心潍坊261031

目的采用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)灌注成像技术探讨紧张型头痛(tension type headache,TTH)患者静息态下脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的改变模式及其与疼痛程度的相关性。材料与方法收集自2018年5月至2019年7月... 详细信息

目的采用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)灌注成像技术探讨紧张型头痛(tension type headache,TTH)患者静息态下脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的改变模式及其与疼痛程度的相关性。材料与方法收集自2018年5月至2019年7月到潍坊医学院附属医院就诊的TTH患者31例及与之匹配的健康对照33例,利用三维伪连续动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)灌注成像技术行全脑扫描,分析TTH组及健康对照组的静息态CBF值的差异,并应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估TTH组疼痛程度,分析CBF改变与疼痛程度的相关性。结果与健康对照组相比,TTH组患者双侧海马旁回、左侧丘脑、左侧壳核、右侧海马、左侧尾状核、左侧岛叶的CBF值升高;右侧中央后回、右侧岛盖部额下回、左侧额中回的CBF值减低(P<0.05,family-wise error,FWE校正)。另外,左侧豆状壳核、左侧尾状核、右侧海马的CBF值与VAS评分呈正相关(r=0.374,r=0.416,r=0.358,P均<0.05),而右侧岛盖部额下回的CBF值与VAS评分呈负相关(r=-0.444,P<0.05)。结论TTH患者的大脑存在多个CBF值异常的脑区,这些脑区的脑血流改变可能参与了TTH的病理生理机制。

关键词：紧张型头痛脑血流量动脉自旋标记灌注成像磁共振成像疼痛程度相关分析

益气升清方调节HIF-1α/NLRP3信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的影响

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天津医药 2023年

作者：王月权兴苗王玉宋春侠邵月徐立伟承德医学院附属医院中医科承德中医院针灸推拿科中医骨伤科

目的探究益气升清方调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组（S组），模型组（M组），益气升清方低、中、高剂量组（3.465... 详细信息

目的探究益气升清方调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组（S组），模型组（M组），益气升清方低、中、高剂量组（3.465、6.930、13.860 g/kg）及益气升清方高剂量+HIF-1α激活剂DMOG组（13.860 g/kg益气升清方+40 mg/kg DMOG），每组15只。采用线栓法构建脑卒中模型。造模成功后进行神经功能缺陷评估；TTC染色评估脑梗死体积；ELISA法检测血清白细胞介素（IL）-1β、IL-18水平；HE染色检测缺血皮质区病理变化；TUNEL染色检测神经元凋亡；Western blot检测焦亡及HIF-1α/NLRP3通路相关蛋白表达。结果与S组比较，M组神经功能缺陷评分、梗死体积、IL-1β含量、IL-18含量、神经细胞凋亡率、胞膜穿孔蛋白D-N端（GSDMD-N）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、HIF-1α、NLRP3蛋白水平均上升（P<0.05）；与M组比较，低、中、高剂量益气升清方组神经功能缺陷评分、梗死体积、IL-1β含量、IL-18含量、神经细胞凋亡率、GSDMD-N、Caspase-1、HIF-1α、NLRP3蛋白水平均下调（P<0.05）;DMOG减弱了高剂量益气升清方对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的改善作用。结论益气升清方可能通过下调HIF-1α/NLRP3信号通路减轻缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡。

关键词：卒中缺氧诱导因子1,α亚基 NLR家族,热蛋白结构域包含蛋白3 神经元细胞焦亡益气升清方