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动态监测血清FDP、S100β、FIB水平在脑梗死患者疗程中的变化及临床意义

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四川生理科学杂志 2024年第8期46卷 1761-1763页

作者：刘洋李亚设石芳芳漯河市郾城区中医院检验科河南漯河462300

目的:探究动态监测血清纤维蛋白降解产物(Fibrin degradation product,FDP)、中枢神经特异性蛋白β(Recombinant S100 calcium binding proteinβ,S100β)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平在脑梗死患者疗程中的变化及临床意义。方法:选取2021年9月至2023年9月期间本院收治的62例脑梗死患者作为研究对象。根据治疗效果分为显效组(19例)、有效组(29例)和无效组(14例)。分析对比患者治疗前、治疗7 d、14 d后血清FDP、S100β、FIB水平。分析对比不同时间点三组血清FDP、S100β、FIB水平并分析其与治疗效果的相关性。分析治疗7 d后血清FDP、S100β、FIB水平对脑梗死患者治疗无效的预测价值。结果:治疗14 d后,血清FDP、S100β、FIB水平<治疗7 d后<治疗前(P<0.05)。不同时间点治疗无效组的血清FDP、S100β、FIB水平均显著高于显效组、有效组;治疗有效组的血清FDP、S100β、FIB水平显著高于显效组(P<0.05)。治疗14 d后,血清FDP、S100β、FIB水平与脑梗死患者治疗效果呈正相关(P<0.05)。治疗7 d后血清FDP、S100β、FIB水平联合预测脑梗死治疗无效的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.896,显著高于单一指标的检测(P<0.05)。结论:血清FDP、S100β、FIB水平在脑梗死患者疗程中变化显著,可为临床预测脑梗死患者治疗无效提供一定参考价值。

关键词：脑梗死纤维蛋白降解产物中枢神经特异性蛋白β 纤维蛋白原疗效

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益气宁心汤辅治心律失常临床观察

实用中医药杂志 2024年第2期40卷 281-283页

作者：张涵寇琼亚刘婉歌河南省漯河市中医院河南漯河462000 河南省漯河市郾城区中医院河南漯河462000

目的:观察益气宁心汤辅治心律失常的疗效。方法:78例随机分为两组各39例,两组均用常规西医治疗,观察组加用益气宁心汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组HR减少更多而QTd、PRd延长更明显(P<0.05)。观察组治疗... 详细信息

目的:观察益气宁心汤辅治心律失常的疗效。方法:78例随机分为两组各39例,两组均用常规西医治疗,观察组加用益气宁心汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P中医证候积分下降更多(P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原、血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度数值更低(P<0.05)。结论:益气宁心汤辅治心律失常疗效较好。

关键词：心律失常益气宁心汤对照治疗观察

唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28与儿童龋病严重程度关系及预测龋病复发价值

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四川生理科学杂志 2024年第4期46卷 806-809页

作者：高静吴昊谢静娜河南省漯河市郾城区中医院口腔科河南漯河462300

目的:探讨唾液碳酸酐酶Ⅵ(Carbonic anhydraseⅥ,CA-Ⅵ)、基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase2,MMP-2)、CC趋化因子配体28(CC chemokine ligand 28,CCL28)水平在判断儿童龋病病情及预测龋病复发中的应用效果。方法:选取2019年4月至2022年4月我院收治且均完成1 y随访的86例龋病者为研究对象。根据龋失补指数(decay missing fill index,DMFT)将患者分为低龋组(39例,DMFT=1~4)和高龋组(47例,DMFT≥5)。根据治疗后1 y复发情况将患者分为复发(24例)和未复发(62例)。比较低龋组和高龋组入院时唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平及与DMFT的相关性;比较复发、未复发患者唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平。分析CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平对龋病复发的危险度。分析CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平预测龋病复发的价值。结果:入院时高龋组唾液CA-Ⅵ水平低于低龋组,与DMFT呈负相关;高龋组唾液MMP-2、CCL28水平高于低龋组,与DMFT呈正相关(P<0.05)。入院时、治疗后1 m时复发者唾液CA-Ⅵ水平均明显低于未复发者,MMP2、CCL28水平均明显高于未复发者(P<0.05)。CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28水平联合预测龋病复发AUC为0.808,最佳敏感度、特异度分别为91.67%、77.42%。结论:唾液CA-VI、MMP-2、CCL28水平的变化对儿童龋病病情判断提供参考依据,对预后评估具有重要意义。

关键词：龋病严重程度复发 CA-Ⅵ MMP-2 CCL28

早期改良立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗HICH临床疗效

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深圳中西医结合杂志 2024年第2期34卷 85-88页

作者：陈勇锋罗洁王玮漯河市郾城区人民医院河南漯河462300

目的:探讨早期改良立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效及安全性。方法:选取漯河市郾城区人民医院2020年1月至2020年12月期间就诊的100例HICH患者,根据数字随机法分为对照组、观察组,每组50例。对... 详细信息

目的:探讨早期改良立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效及安全性。方法:选取漯河市郾城区人民医院2020年1月至2020年12月期间就诊的100例HICH患者,根据数字随机法分为对照组、观察组,每组50例。对照组采用硬通道颅内血肿清除术,观察组采用早期改良立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶,比较两组患者手术指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)评分、应激反应指标以及术后并发症情况。结果:观察组患者住院时间、血肿引流时间均短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后2周的NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后2周的血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期改良立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗HICH患者手术情况较好,可有效改善患者神经功能及日常生活能力,且机体应激反应水平及并发症发生率较低,具有安全性。

关键词：高血压脑出血立体定向软通道微创血肿清除术尿激酶

红景天苷通过调控miR-92b-5p对高糖诱导的足细胞损伤的影响

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滨州医学院学报 2024年第3期47卷 175-180页

作者：吴迪董磊周知音漯河市中医院河南漯河462000

目的探讨红景天苷对高糖(HG)诱导的足细胞损伤的影响及可能机制。方法体外培养小鼠足细胞MPC5,用不同剂量的红景天苷干预HG诱导的MPC5细胞后,CCK-8法检测细胞增殖活性,细胞凋亡经流式细胞术评估,cleaved-caspase-3和Bax蛋白水平经蛋白... 详细信息

目的探讨红景天苷对高糖(HG)诱导的足细胞损伤的影响及可能机制。方法体外培养小鼠足细胞MPC5,用不同剂量的红景天苷干预HG诱导的MPC5细胞后,CCK-8法检测细胞增殖活性,细胞凋亡经流式细胞术评估,cleaved-caspase-3和Bax蛋白水平经蛋白质印迹法分析,比色法检测细胞中乳酸脱氢酶(LDH)漏出量、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,qRT-PCR法检测细胞中miR-92b-5p表达。转染miR-92b-5p模拟物或抑制剂至MPC5细胞,然后再用红景天苷和(或)HG进行干预,上述相同方法检测细胞增殖活性、凋亡率、cleaved-caspase-3和Bax蛋白表达、LDH漏出量、MDA含量及SOD活性。结果经红景天苷处理,HG诱导的MPC5细胞增殖活性及细胞中SOD活性提高(P<0.05或<0.01),而凋亡率、cleaved-caspase-3和Bax表达、细胞中LDH漏出量及MDA含量降低(P<0.05或<0.01)。同时,红景天苷促进了HG诱导的MPC5细胞中miR-92b-5p表达(P<0.05或<0.01)。经miR-92b-5p mimics转染后,HG处理的MPC5细胞增殖活性及细胞中SOD活性增加(P<0.01),而凋亡率、cleaved-caspase-3和Bax表达、细胞中LDH漏出量及MDA含量减少(P<0.01)。下调miR-92b-5p逆转了红景天苷对HG诱导的MPC5细胞增殖活性、凋亡及氧化应激的影响,P<0.01。结论红景天苷上调miR-92b-5p提高HG诱导的MPC5细胞增殖活性,而抑制细胞凋亡和氧化应激。

关键词：红景天苷人足细胞凋亡氧化应激

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扶正通络汤辅助治疗缺血性脑卒中后偏瘫的效果观察

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中国实用医刊 2024年第11期51卷 111-114页

作者：常新勇付菊花李许涛漯河市中医院漯河462000

目的研究扶正通络汤辅助治疗缺血性脑卒中后偏瘫的效果。方法队列研究。抽取2021年1月至2022年12月漯河市中医院收治的缺血性脑卒中后偏瘫患者86例,按随机数字表法分为单一组和联合组,每组43例。单一组采用常规西药治疗,联合组在单一组... 详细信息

目的研究扶正通络汤辅助治疗缺血性脑卒中后偏瘫的效果。方法队列研究。抽取2021年1月至2022年12月漯河市中医院收治的缺血性脑卒中后偏瘫患者86例,按随机数字表法分为单一组和联合组,每组43例。单一组采用常规西药治疗,联合组在单一组基础上采用扶正通络汤治疗。比较两组治疗效果,比较两组治疗前后炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经相关因子[神经元特异性醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)]及肌张力[改良Ashworth肌张力(MAS)评分]。结果联合组总有效率(95.35%,41/43)高于单一组(74.42%,32/43),P<0.05。治疗后,联合组IL-1β、TNF-α水平低于单一组(P<0.05);治疗后,联合组NSE水平低于单一组,BDNF水平高于单一组(P<0.05);治疗后,联合组上肢功能、下肢功能评分高于单一组,MAS评分低于单一组(P<0.05)。结论扶正通络汤联合常规西药治疗缺血性脑卒中后偏瘫可提升临床疗效,减轻机体炎症,调节神经相关因子,改善患者肢体功能及肌张力。

关键词：脑卒中偏瘫扶正通络汤四肢功能

超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸矫形治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症

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中国修复重建外科杂志 2024年第9期38卷 1086-1091页

作者：李玉伟严晓云潘传红崔巍王海蛟漯河市中心医院脊柱科河南漯河462000

目的探讨采用超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸内固定矫形术治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症(thoracic ossification of posterior longitudinal ligament,T-OPLL)的安全性及临床疗效。方法回顾分析2020年1月—2023... 详细信息

目的探讨采用超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸内固定矫形术治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症(thoracic ossification of posterior longitudinal ligament,T-OPLL)的安全性及临床疗效。方法回顾分析2020年1月—2023年4月采用超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸内固定矫形术治疗的8例多节段T-OPLL患者临床资料。男3例,女5例;年龄41~67岁,平均57.1岁。病程3~74个月,平均33.4个月。主要临床症状为进行性双下肢麻木无力、行走不稳,有胸背部疼痛者3例,大小便功能障碍者5例;7例表现为下肢肌张力增高、腱反射亢进、Babinski征阳性,1例为下肢肌力减弱、皮肤感觉减退、腱反射减弱、病理征阴性。8例均存在多节段胸椎后纵韧带骨化,骨化节段4~8节;5例合并多节段黄韧带骨化。术前日本骨科协会(JOA)胸脊髓功能评分为(4.3±0.9)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.9±1.0)分,胸椎管狭窄节段后凸Cobb角为(34.62±10.76)°。记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。采用VAS评分评估患者腰背部疼痛,JOA评分评价胸脊髓功能并计算JOA改善率,测量狭窄节段后凸Cobb角并计算后凸Cobb角改善率。结果手术时间210~340 min,平均271.62 min;术中出血量900~2100 mL,平均1458.75 mL。切除椎板数4~8节,平均6.1节。3例术中出现硬膜撕裂及脑脊液漏,患者切口均Ⅰ期愈合。8例患者均获随访,随访时间12~26个月,平均18.3个月。无内固定物松动、断钉、断棒等并发症发生,骨化块未见明显进展。末次随访时,VAS评分为(1.4±0.7)分,JOA胸脊髓功能评分为(9.8±0.7)分,狭窄节段后凸Cobb角为(22.12±8.28)°,均较术前显著改善(t=11.887,P<0.001;t=13.015,P<0.001;t=7.395,P<0.001)。JOA改善率为81.06%±10.93%,其中优5例、良3例;后凸Cobb角改善率为36.51%±14.20%。结论采用超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸技术治疗多节段T-OPLL安全有效,操作较简单,是一种可行的方案。

关键词：胸椎后纵韧带骨化症椎管狭窄超声骨刀

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人参养营汤联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果

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河南医学研究 2024年第3期33卷 539-542页

作者：张茜候杰王淑婉张海帆尚二琳张毅漯河市中医院心肾内科河南漯河462000 漯河市中心医院消化内科河南漯河462000

目的观察人参养营汤联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的疗效。方法按随机数表法将漯河市中医院2020年3月至2022年2月收治的98例AMI后心力衰竭患者分为两组,每组49例。单一组接受rhBNP治疗,联合组在单一组基础... 详细信息

目的观察人参养营汤联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的疗效。方法按随机数表法将漯河市中医院2020年3月至2022年2月收治的98例AMI后心力衰竭患者分为两组,每组49例。单一组接受rhBNP治疗,联合组在单一组基础上加用人参养营汤治疗。对比两组疗效、治疗前后中医证候积分、血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)]及不良反应发生率。结果联合组总有效率[89.80%(44/49)]较单一组[69.39%(34/49)]高(P0.05)。结论人参养营汤联合rhBNP治疗AMI后心力衰竭患者能有效降低炎症因子水平,缓解胸闷胸痛、心悸气短等症状,改善患者心功能,降低不良反应发生率。

关键词：急性心肌梗死心力衰竭人参养营汤重组人脑利钠肽

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穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗产后尿潴留:随机对照试验

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中国针灸 2024年第7期44卷 803-806,844页

作者：郭凤琴位路其张锦聪张晓芬河南省漯河市中医院妇产科漯河462300 河南中医药大学中医学院郑州450000

目的:观察于水道穴行穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗产后尿潴留的临床疗效。方法:将120例产后尿潴留患者随机分为三联组、两联组和按摩组,每组40例。3组均予产后常规护理刺激排尿。按摩组于双侧水道穴行快速按摩;两联组于按摩组基础上... 详细信息

目的:观察于水道穴行穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗产后尿潴留的临床疗效。方法:将120例产后尿潴留患者随机分为三联组、两联组和按摩组,每组40例。3组均予产后常规护理刺激排尿。按摩组于双侧水道穴行快速按摩;两联组于按摩组基础上于双侧水道穴行自拟通泉散穴位贴敷;三联组于两联组基础上于双侧水道穴行艾灸干预。3组均治疗1次。治疗后5 h检测患者膀胱残余尿量,记录患者首次排尿时间、首次排尿量及治疗后5 h排尿总量,评价首次排尿通畅感和患者满意度,记录住院天数和住院费用,并评定3组临床疗效。结果:三联组患者膀胱残余尿量少于两联组及按摩组(P0.05)。三联组、两联组和按摩组总有效率分别为100.0%(40/40)、90.0%(36/40)和70.0%(28/40),三联组总有效率高于两联组及按摩组(P<0.05,P<0.001),两联组总有效率高于按摩组(P<0.05)。结论:于水道穴行穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗可有效改善产后尿潴留患者排尿情况,提高患者满意度。

关键词：产后尿潴留穴位按摩穴位贴敷艾灸水道联合疗法随机对照试验

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