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超声引导下子宫肌瘤注射聚桂醇硬化术联合术后米非司酮治疗临床疗效分析

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2024年第3期20卷 353-360页

作者：邵小丽林燕张玲玲韩亚琴上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)妇产科南通226000 上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)超声科南通226000

目的探讨超声引导下子宫肌瘤(UM)注射聚桂醇硬化术(uterus myoma injection of lauromacrogol sclerotherapy by ultrasound-guided)联合术后米非司酮(Mife)治疗UM患者的临床疗效。方法采用简单随机抽样法,选择2019年3月至2022年3月上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)收治的92例UM患者为研究对象。采用随机数字表法,将其分为研究组(n=46,采取超声引导下UM注射聚桂醇硬化术联合术后Mife治疗)和对照组(n=46,仅采取超声引导下UM注射聚桂醇硬化术治疗)。采用成组t检验,比较2组患者治疗前、后UM直径与体积,血清肿瘤标志物[人附睾蛋白(HE)4、癌胚抗原(CEA)],内分泌功能指标[血清孕激素、雌二醇、促黄体激素(LH)与卵泡刺激素(FSH)],炎症指标[血清白细胞介素(IL)-6与血管内皮生长因子(VEGF)]。2组组内治疗前、后比较,采用配对t检验。2组患者不良反应率比较,采用χ2检验。本研究遵循的程序符合上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)医学伦理委员会制定的伦理学标准,并获得该伦理委员会批准[审批文号:(2022年)伦理批第(NTLYLL2022045)号]。结果①2组患者年龄、病程,UM单发与多发、位置构成比等临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②治疗前、后UM直径及体积组内比较,研究组与对照组均较治疗前缩小,差异均有统计学意义(研究组:t=23.59、17.89,对照组:t=21.43、15.50,均为P肿瘤指标水平,并且安全性较高。由于本研究仅为单中心研究,纳入样本量较小,该方案治疗UM患者疗效,仍有待进一步研究、证实。

关键词：平滑肌瘤,子宫聚桂醇硬化疗法米非司酮癌胚抗原孕酮同源物促黄体激素雌二醇卵泡刺激素白细胞介素6 血管内皮生长因子类疗效比较研究

行为转变理论指导下的护理干预对子宫肌瘤剔除术后患者应对方式和自我效能感的影响

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肿瘤基础与临床 2024年第3期37卷 340-342页

作者：杨曼赵丽红崔臻漯河市第六人民医院妇产科河南漯河462000

目的分析行为转变理论指导下的护理干预对子宫肌瘤剔除术后患者应对方式和自我效能感的影响。方法选择2021年10月至2023年10月在漯河市第六人民医院接受子宫肌瘤剔除术治疗的68例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据单双数法均分为2组,单数... 详细信息

目的分析行为转变理论指导下的护理干预对子宫肌瘤剔除术后患者应对方式和自我效能感的影响。方法选择2021年10月至2023年10月在漯河市第六人民医院接受子宫肌瘤剔除术治疗的68例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据单双数法均分为2组,单数分到观察组(n=34例),双数分到对照组(n=34例)。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上应用行为转变理论指导下的护理干预。比较观察2组干预前后应对方式、自我效能感评分。结果与同组干预前比较,观察组和对照组消极应对评分均下降(t=41.436,P<0.001;t=20.816,P<0.001),积极应对评分均升高(t=13.756,P<0.001;t=8.719,P<0.001)。观察组干预后消极应对评分低于对照组,而积极应对评分高于对照组(t=19.611,P<0.001;t=19.611,P=0.001)。与同组干预前比较,观察组和对照组GSES评分均升高(t=31.920,P<0.001;t=23.227,P<0.001)。观察组干预后GSES评分高于对照组(t=7.442,P=<0.001)。结论子宫肌瘤剔除术患者应用行为转变理论指导下的护理干预后,其应对方式更积极,自我效能感更好。

关键词：行为转变理论子宫肌瘤剔除术应对方式自我效能感

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安罗替尼联合吉西他滨和多西他赛二线及以上治疗骨肉瘤肺转移的临床疗效观察

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中国新药与临床杂志 2024年

作者：杨玉欢孙星星李洪涛周梅香田聪朱洪玲陈庆宇宋欢欢沈赞闵大六韩坤李柏林上海海洋大学食品学院上海交通大学医学院附属第六人民医院肿瘤内科

目的评估安罗替尼联合吉西他滨+多西他赛二线及以上治疗骨肉瘤肺转移患者的疗效与安全性。方法收集上海市第六人民医院肿瘤内科2016年1月至2022年12月接受安罗替尼联合吉西他滨+多西他赛二线及以上治疗的23例骨肉瘤肺转移患者。主要研... 详细信息

目的评估安罗替尼联合吉西他滨+多西他赛二线及以上治疗骨肉瘤肺转移患者的疗效与安全性。方法收集上海市第六人民医院肿瘤内科2016年1月至2022年12月接受安罗替尼联合吉西他滨+多西他赛二线及以上治疗的23例骨肉瘤肺转移患者。主要研究终点为无进展生存期（PFS），次要研究终点包括客观缓解率、疾病控制率（DCR）以及不良反应。结果23例骨肉瘤肺转移患者中疾病稳定17例（74%），疾病进展6例（26%），DCR为74%，中位PFS为10.8个月（95%CI：1.4～20.2个月）。3～4级不良反应包括血小板减少（17%）、甲状腺功能减退（9%）、高血压（4%）、手足综合征（4%）、乏力（4%）、腹泻（4%）、白细胞减少（4%）以及气胸（4%）。结论安罗替尼联合吉西他滨+多西他赛二线及以上治疗骨肉瘤肺转移具有一定的疗效，耐受性较好。

关键词：骨肉瘤肿瘤转移安罗替尼抗肿瘤联合化疗方案

肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病的疗效及对微炎症状态影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：朱井俊卫霞张翠黄霄璇谷玉勤王建阜阳市妇女儿童医院(阜阳市第六人民医院)肾内科阜阳市第二人民医院肾内科

目的：探讨肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病(chronickidney diseae， CKD)的疗效及对微炎症状态影响。方法：选取我院收治的CKD病患者86例，随机分为对照组（n=44）和观察组（n=42）。对照组口服复方α-酮酸片，5片/次，3次/... 详细信息

目的：探讨肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病(chronickidney diseae， CKD)的疗效及对微炎症状态影响。方法：选取我院收治的CKD病患者86例，随机分为对照组（n=44）和观察组（n=42）。对照组口服复方α-酮酸片，5片/次，3次/d；观察组在此基础上联用肾炎康复片5片/次，3次/d；两组治疗4周，对比两组治疗后疗效、肾脏疾病相关生存质量量表(Kidney Disease Quality of Life short Form，KDTA)评分、中医症候积分及血清甘油三酯（Triglyceride，TG）、总胆固醇(Total Cholesterol，TC和低密度脂蛋白（Low Density Lipoprotein，LDL-c）及超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin 6，IL-6)水平变化。结果：治疗后观察组显效13例，有效27例，稳定2例，无效0例，总有效率为（95.24%）；对照组显效10例，有效22例，稳定9例，无效3例，总有效率为（72.73%）；治疗后观察组疗效明显较高（P<0.05）；两组KDTA评分均明显降低(P<0.05)，且观察组降低更明显(P<0.05)；两组血清TG、TC和LDL-C水平、中医症候积分、血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显降低(P<0.05)，且观察组降低更明显(P<0.05)；两组血清尿素氮(Blood urea nitrogen，BUN)、血肌酐（Serum creatinine， Scr）和估算的肾小球滤过率(Estimated Glomerular Filtration Rate，eGFR)水平较治疗前均明显降低(P<0.05)，且观察组改善更显著(P<0.05)；结论：采用肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗CKD具有较好的临床疗效，可改善值微炎症状态，多重机保护肾脏，值得在临床上推广应用。

关键词：肾炎康复片复方α-酮酸片慢性肾脏病微炎症状态

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不可切除肝癌综合治疗的研究进展

青岛大学学报(医学版) 2024年

作者：郭娜高志棣青岛大学附属青岛市第六人民医院肿瘤内科

原发性肝癌作为全球常见的恶性肿瘤,严重威胁人民的健康。不可切除肝癌可以通过综合治疗,实现长期生存甚至治愈的目的。本文对不可切除肝癌的综合治疗方法研究进展进行综述,以期为不可切除肝癌的诊疗提供一些新思路。

关键词：癌,肝细胞综合疗法综述

基于“心为水火之脏”理论治疗微血管性心绞痛的效果及其对血管内皮功能及炎症因子的影响

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中国民族医药杂志 2024年第2期30卷 6-8页

作者：张华杰陈梦佳王枞漯河市第六人民医院心血管内科河南漯河462000

目的:探讨“心为水火之脏”理论在中药治疗微血管性心绞痛患者中的应用效果。方法:选取我科2021年8月—2023年2月83例微血管性心绞痛患者作为研究对象,并以随机数表法分为两组。对照组41例予尼可地尔片治疗,观察组42例采用基于“心为水... 详细信息

目的:探讨“心为水火之脏”理论在中药治疗微血管性心绞痛患者中的应用效果。方法:选取我科2021年8月—2023年2月83例微血管性心绞痛患者作为研究对象,并以随机数表法分为两组。对照组41例予尼可地尔片治疗,观察组42例采用基于“心为水火之脏”理论的自拟方联合尼可地尔治疗。对比两组疗效、心绞痛改善效果、炎性因子水平、内皮功能,不良心血管事件发生情况。结果:试验过程中无脱落病例。对照组总有效率(75.61%,31/41)低于观察组(92.86%,39/42)(P0.05)。结论:“心为水火之脏”理论在微血管性心绞痛的中医治疗中有较好的指导作用,自拟抑水壮火方联合尼可地尔能有效降低炎症细胞因子水平,修复血管内皮功能,缓解心绞痛发作。

关键词：心为水火之脏微血管性心绞痛血管内皮功能炎症因子

N末端B型钠尿肽前体和脂蛋白(a)水平及凝血功能预测慢性心力衰竭并发深静脉血栓作用

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 642-646页

作者：刘雪莲牟丽娜马莎莎肖建东张慧晶衡水市人民医院心血管内科 053000 衡水市第六人民医院外科

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]及凝血功能指标在老年慢性心力衰竭(CHF)并发下肢深静脉血栓(DVT)患者中的表达以及预测价值。方法选取2022年1月25日至12月25日于衡水市人民医院住院治疗的CHF患者230例,根据... 详细信息

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]及凝血功能指标在老年慢性心力衰竭(CHF)并发下肢深静脉血栓(DVT)患者中的表达以及预测价值。方法选取2022年1月25日至12月25日于衡水市人民医院住院治疗的CHF患者230例,根据是否合并DVT分为DVT组76例和非DVT组154例,选取同期健康体检者100例为对照组。收集各组患者一般临床资料、临床指标、凝血功能指标,采用酶联免疫吸附法检测血清NT-proBNP、Lp(a)水平,采用logistic回归分析独立风险因素,采用ROC曲线分析单项和联合检测的预测价值。结果DVT组合并下肢动脉硬化发生率显著高于非DVT组(P0.05)。DVT组血小板计数、低密度脂蛋白胆固醇高于非DVT组,高密度脂蛋白胆固醇低于非DVT组(P<0.05)。DVT组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间、凝血酶时间显著低于非DVT组,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、NT-proBNP、Lp(a)水平显著高于非DVT组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高密度脂蛋白胆固醇、aPTT、FIB、D-二聚体、NT-proBNP、Lp(a)是老年CHF患者并发DVT的独立风险因素(P<0.05,P<0.01),获得logistic回归模型为:logit(P)=0.933X3+0.744X8+0.812X11+0.681X12+0.774X13+0.684X14。Logistic回归模型联合检测ROC曲线下面积为0.948(95%CI:0.918~0.977),敏感性为89.47%,特异性为89.61%。结论NT-proBNP、Lp(a)及凝血功能指标是老年CHF患者并发DVT的独立风险因素,联合检测具有较高的预测价值。

关键词：心力衰竭静脉血栓形成利钠肽脑脂蛋白(A) 血液凝固预测 logistic模型

华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌的效果评价

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘英于付锁延明朱峰博明光市人民医院肿瘤内科

目的探讨华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌的效果。方法选择我院收治的中晚期肺癌患者90例，分组依据随机数字表法进行，将两组分别命名为A组（45例）、B组（45例），样本收录时间设置为2019年1月至2022年12月。A组采取常规化疗，B... 详细信息

目的探讨华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌的效果。方法选择我院收治的中晚期肺癌患者90例，分组依据随机数字表法进行，将两组分别命名为A组（45例）、B组（45例），样本收录时间设置为2019年1月至2022年12月。A组采取常规化疗，B组采取常规化疗联合华蟾素胶囊治疗，两组均治疗3个月。比较两组治疗3个月后临床疗效；治疗前、治疗3个月后血清免疫因子、肿瘤标志物、炎性因子及中医证候评分、Karnofsky评分（KPS评分）、生活质量积分；治疗期间不良反应。结果将治疗3个月后A、B两组临床总有效率进行对比，后者高于前者；治疗3个月后，两组血清CD3+、CD4+、自然杀伤细胞（NK）水平均较治疗前有显著下降，B组高于A组；治疗3个月后，两组血清细胞角蛋白19片段（CYFR21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血管内皮生长因子（VEGF）、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-12、1β（IL-12、IL-1β）水平、中医证候评分均较治疗前有显著下降，B组低于A组；治疗3个月后，两组KPS评分、生存质量核心问卷（QLQ-C30）评分均较治疗前有显著上升，B组高于A组；将治疗3个月后A、B两组不良反应总发生率进行对比，后者低于前者；均P肿瘤细胞增殖，改善免疫功能，降低炎性水平，改善患者临床症状，提高其机体功能及生活质量，安全性较高。

关键词：华蟾素胶囊化疗中晚期肺癌免疫功能肿瘤标志物炎性因子

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叙事医学患教会的临床实践及价值探讨

医学与哲学 2024年第8期45卷 34-37,47页

作者：唐志敏杨少杰李媛媛石东梅代凤娟顾爱丽张鹏朱眉郑州市第六人民医院中西医结合肿瘤科河南郑州450000

介绍郑州市第六人民医院中西医结合肿瘤科叙事医学背景下患者教育会的临床实践探索及反思。通过临床“模板化”实践关注、倾听和反思,结合传统患者教育会形式,全面地去了解及掌握患者或家属的想法、观点、身体机能、就医期待等,糅合患... 详细信息

介绍郑州市第六人民医院中西医结合肿瘤科叙事医学背景下患者教育会的临床实践探索及反思。通过临床“模板化”实践关注、倾听和反思,结合传统患者教育会形式,全面地去了解及掌握患者或家属的想法、观点、身体机能、就医期待等,糅合患者的主诉与病史,达到医患双方对疾病认知的趋同,发掘出临床工作需重点关注的高频问题,医者在多视角下更好地理解患者或家属,医患双方作为平等的主体共同完成医疗诊治工作,最终达到临床共情及医患共同决策。

关键词：叙事医学健康教育共情医患共同决策主体间性