检索结果-南通市图书馆

基于VOS-viewer与CiteSpace的癌痛药物研究热点可视化分析

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医药导报 2024年

作者：张志叶魏巍刘维婷杜慧兰芝荟李彤杨彦彪兰州市第一人民医院药剂科兰州市第一人民医院疼痛科

摘要目的基于文献分析癌痛药物研究热点和趋势。方法检索在中国知网（CNKI）和WebofScience数据库发表的癌痛与药物相关研究文献，采用VOS-viewer1.6.18版和CiteSpace6.2.R3版软件对所纳入文献绘制图谱，对发文量、期刊、机构、作者和... 详细信息

摘要目的基于文献分析癌痛药物研究热点和趋势。方法检索在中国知网（CNKI）和WebofScience数据库发表的癌痛与药物相关研究文献，采用VOS-viewer1.6.18版和CiteSpace6.2.R3版软件对所纳入文献绘制图谱，对发文量、期刊、机构、作者和关键词进行分析。结果共纳入文献4 774篇，发文量最多的期刊是《中国疼痛医学杂志》和《JournalofPainandSymptomManagement》；发文量最多的作者是刘端祺和Bruera Eduardo；发文量最高的机构为华中科技大学同济医学院附属同济医院和UniversityofTexasAndsonCancer；出现频次最高的关键词为癌痛；最新的突现词主要是临床疗效、日均费用和初级护理等。结论进入21世纪，癌痛药物研究逐步升温，发文量呈上升趋势；近3年癌痛药物的研究国内外主要集中在癌痛药物的临床疗效、日均费用等方面。该文在一定程度上明确了癌痛药物近年来的研究热点，对今后的研究有一定参考意义。

关键词：癌痛药物 VOS-viewer CiteSpace 可视化分析

CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎诊断及病情评估研究

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中国免疫学杂志 2024年

作者：廖永强程均俞丹菁任妹尹琳洁冯晓晶萍乡市人民医院检验科

目的：探究血清CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎（Rotavirus gastroenteritis，RVGE）的诊断及病情评估价值。方法：回顾性选取2022年1月-2022年12月我院急诊和住院儿科诊治的102例确诊为RVGE患儿为研究组，40例细菌性肠炎患儿... 详细信息

目的：探究血清CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎（Rotavirus gastroenteritis，RVGE）的诊断及病情评估价值。方法：回顾性选取2022年1月-2022年12月我院急诊和住院儿科诊治的102例确诊为RVGE患儿为研究组，40例细菌性肠炎患儿为疾病对照组和50例儿保科体检儿童为健康对照组。102例确诊为RVGE患儿根据改良Vesikari评分分为轻度感染组(78例)和重度感染组(24例)。采用ELISA检测血清CK-BB和IL-22水平，散射速率法检测免疫球蛋白水平，免疫比浊法检测C-反应蛋白(CRP)，流式细胞术检测T淋巴细胞亚群。Pearson分析CK-BB与IL-22及体液和细胞免疫指标间的相关性，多因素Logistic回归分析病情程度的独立危险因素，受试者工作特征曲线分析CK-BB和IL-22对RVGE病情程度预测价值。结果：与疾病对照组和健康对照组相比，研究组血清CK-BB、IL-22水平、CD3+CD8+细胞显著升高(均P<0.05)，疾病对照组CRP显著高于研究组和健康对照组(均P<0.05)；CK-BB、IL-22和CD3+CD8+细胞水平随着RVGE患儿病情的增加而升高，IgA、IgM和CD3+CD4+细胞水平、CD4+/CD8+比值随着RVGE患儿病情程度增加而降低；CK-BB水平与IL-22和CD3+CD8+细胞水平呈正相关（r=0.663，0.257，均P<0.05）、与IgA、IgM、CD3+CD4+细胞水平和CD4+/CD8+比值均呈负相关(r=-0.600，-0.838，-0.456，-0.352，均P<0.05);多因素Logistic回归分析发CK-BB、IL-22、CD4+/CD8+比值和年龄均可作为病情严重程度的独立危险因素，CK-BB和IL-22联合检测对重症评估的曲线下面积为0.940，敏感性和特异性为分别为87.5%和93.6%。结论：CK-BB和IL-22联合检测对RVGE诊断和病情评估具有重要的临床价值。

关键词：轮状病毒肠炎 CK-BB IL-22 病情评估

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衰弱与老年髋部骨折术后急性肾损伤的关系

解放军医学杂志 2024年

作者：叶淑君张楷弘孙晓满张欢楷黄志良杨铎张隆盛揭阳市人民医院麻醉科

目的　分析衰弱与老年髋部骨折术后急性肾损伤(AKI)的关系。方法　回顾性收集2021年8月－2023年1月在揭阳市人民医院行髋部骨折手术的老年患者405例，根据改良衰弱指数(mFI)分为衰弱组(mFI≥0.27，n=112)与非衰弱组(mFI0.05)。结论　在... 详细信息

目的　分析衰弱与老年髋部骨折术后急性肾损伤(AKI)的关系。方法　回顾性收集2021年8月－2023年1月在揭阳市人民医院行髋部骨折手术的老年患者405例，根据改良衰弱指数(mFI)分为衰弱组(mFI≥0.27，n=112)与非衰弱组(mFI0.05)。结论　在老年髋部骨折患者中，术前衰弱可能是术后AKI的危险因素。

关键词：衰弱改良衰弱指数髋部骨折急性肾损伤倾向性评分分析

基于动脉期增强CT影像组学模型预测小细胞肺癌无进展生存期

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中国医学影像技术 2024年

作者：雷洁杨阳邱晓辉亳州市人民医院放射科

目的观察基于动脉期增强CT影像组学模型预测小细胞肺癌（SCLC）患者无进展生存期（PFS）的价值。方法回顾性纳入210例SCLC患者，按7∶3比例将其随机分为训练集（n=147）与测试集（n=63），以Cox比例风险回归分析获取PFS率的临床独立影... 详细信息

目的观察基于动脉期增强CT影像组学模型预测小细胞肺癌（SCLC）患者无进展生存期（PFS）的价值。方法回顾性纳入210例SCLC患者，按7∶3比例将其随机分为训练集（n=147）与测试集（n=63），以Cox比例风险回归分析获取PFS率的临床独立影响因素并构建临床模型；提取肿瘤影像组学特征，于训练集遴选与PFS率最为相关者构建影像组学模型，计算影像组学评分（Radscore）并据以对疾病进展风险进行分层，比较不同层次PFS率；联合临床独立影响因素及影像组学特征构建临床?影像组学模型。于测试集评估并比较各模型预测SCLC患者PFS率的区分度、校准度及临床净收益。结果广泛期为SCLC患者PFS缩短的临床独立危险因素[HR=1.841，95%CI（1.288，2.633），P=0.001]。基于训练集选出5个与PFS率最为相关的影像组学特征，根据Radscore区分疾病进展风险低（Radscore＜0.235）或高（Radscore≥0.235），后者PFS率低于前者（P＜0.001）。临床模型、影像组学模型及临床-影像组学模型预测测试集6个月内PFS率的受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.646、0.920及0.931，预测12个月内PFS率分别为0.591、0.917及0.919；临床模型的一致性指数（C-index）为0.595，影像组学模型及临床-影像组学模型的C-index分别为0.878和0.884，均高于临床模型。相比临床模型，影像组学模型净重新分类指数（NRI）为75.82%（P＜0.001）、综合判别改善指数（IDI）为59.76%（P＜0.001），临床-影像组学模型依次为78.94%（P＜0.001）及61.13%（P＜0.001），后二模型间差异均无统计学意义（P均＞0.05）。DCA结果显示影像组学模型和临床-影像组学模型的临床净收益均高于临床模型。结论基于动脉期增强CT影像组学模型可预测SCLC患者PFS率，有助于临床制定个体化治疗方案。

关键词：癌,非小细胞肺体层摄影术,X线计算机影像组学无病生存

大脑微梗死与颈动脉狭窄的相关性及对预后的影响

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中国医学计算机成像杂志 2024年第4期30卷 410-415页

作者：周肖东王志飞史耕郡宫肇玉周舰高婧姜娟李顺兰邓玮高强吉林市人民医院神经外科吉林132000 吉林市人民医院神经内科吉林市人民医院血液科吉林市人民医院功能科吉林市人民医院影像中心吉林市人民医院急诊科

目的:探讨急性轻型前循环缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄(CS)与3.0 T磁共振成像显示的大脑微梗死(CMI)相关性。方法:连续纳入发病7 d内美国国立卫生研究院卒中量表评分≤3分的急性轻型前循环缺血性脑卒中住院患者,以有无CMI病变分为无CMI组... 详细信息

目的:探讨急性轻型前循环缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄(CS)与3.0 T磁共振成像显示的大脑微梗死(CMI)相关性。方法:连续纳入发病7 d内美国国立卫生研究院卒中量表评分≤3分的急性轻型前循环缺血性脑卒中住院患者,以有无CMI病变分为无CMI组和CMI组,比较2组间基线资料、影像特点、神经功能及预后。结果:无CMI组与CMI组在糖尿病、心房颤动发生率方面有显著性差异(均P<0.05)。2组在CS程度上有差异(χ^(2)=13.744,P=0.003);Spearman相关分析显示CMI组CMI数量与CS程度呈正相关(r=0.520,P<0.001)。多因素logistic回归结果显示糖尿病、心房颤动、卒中病史、腔隙存在、颈动脉重度狭窄或闭塞均与CMI病变独立相关(均P<0.05)。CMI病变组90 d不良预后比例显著高于无CMI病变组(13.64%比28.30%,χ^(2)=11.844,P=0.019)。结论:糖尿病、心房颤动、卒中病史、腔隙存在以及颈动脉重度狭窄或闭塞是CMI病变的独立危险因素,CMI病变与90 d不良预后有关。

关键词：颈动脉狭窄大脑微梗死急性缺血性卒中脑小血管病

瑞马唑仑用于小儿术前镇静的半数有效剂量研究

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解放军医学杂志 2024年

作者：吴美潮杨芳芳代晨旭马行军蔡宁阜阳市人民医院麻醉科

目的　采用改良Dixon序贯法确定瑞马唑仑用于1～6岁患儿术前镇静的半数有效剂量(ED50)。方法　选择2023年1－7月择期在全身麻醉下行短小手术（手术时间≤1 h）的小儿患者，年龄1～6岁，美国麻醉医师协会（ASA）健康状况分级Ⅰ－Ⅱ级，... 详细信息

目的　采用改良Dixon序贯法确定瑞马唑仑用于1～6岁患儿术前镇静的半数有效剂量(ED50)。方法　选择2023年1－7月择期在全身麻醉下行短小手术（手术时间≤1 h）的小儿患者，年龄1～6岁，美国麻醉医师协会（ASA）健康状况分级Ⅰ－Ⅱ级，术前父母分离焦虑量表（PSAS）评分≥3分。术前静脉注射瑞马唑仑并对镇静效果进行评估，采用改良Dixon序贯法确定其ED50，首例初始剂量设置为0.10 mg/kg，剂量梯度设置为0.02 mg/kg，当患儿镇静评分≥2分、术前PSAS评分一例患儿在前一例患儿用药量的基础上减少0.02 mg/kg，当任何一个指标评分达不到设定标准时则认定镇静失败（阴性，纳入阴性组），后一例患儿在前一例患儿用药量基础上增加0.02 mg/kg，当连续有7个阳性、阴性拐点交替显现后结束研究。采用概率单位回归分析（Probit）法确定瑞马唑仑术前镇静剂量的ED50、ED95及95%可信区间（CI）。记录患儿手术结束后的麻醉苏醒时间及麻醉期间气道痉挛、呼吸抑制、低血压、恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果　共纳入患儿23例，其中阳性组13例，阴性组10例。所有患儿镇静前后平均动脉压、心率、血氧饱和度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与阴性组比较，阳性组患儿术前父母分离焦虑程度降低，麻醉诱导时面罩接受程度增高，差异有统计学意义（P0.05）。瑞马唑仑用于1～6岁患儿术前镇静的ED50为0.051 mg/kg（95%CI 0.033～0.065 mg/kg），ED95为0.077 mg/kg（95%CI 0.064～0.161 mg/kg）。所有患儿麻醉期间均未出现气道痉挛、呼吸抑制、低血压、恶心呕吐等不良反应。结论　瑞马唑仑静脉注射用于1～6岁患儿术前镇静的ED50为0.051 mg/kg（95%CI 0.033～0.065 mg/kg）。

关键词：瑞马唑仑儿童术前镇静改良序贯法剂量-效应关系

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儿童慢性咳嗽病因及误诊原因分析

临床误诊误治 2024年第7期37卷 21-24页

作者：田君平张钰申永旺陈欣定州市人民医院普儿一科河北定州073000

目的分析儿童慢性咳嗽的病因,以及儿童慢性咳嗽误诊的相关原因。方法选取2018年1月—2022年1月收治的曾误诊慢性咳嗽患儿53例,分析其病例资料。结果53例中男32例,女21例;年龄7~12岁;病程4~28个月;有过敏性鼻炎、鼻窦炎史15例,有家族哮喘... 详细信息

目的分析儿童慢性咳嗽的病因,以及儿童慢性咳嗽误诊的相关原因。方法选取2018年1月—2022年1月收治的曾误诊慢性咳嗽患儿53例,分析其病例资料。结果53例中男32例,女21例;年龄7~12岁;病程4~28个月;有过敏性鼻炎、鼻窦炎史15例,有家族哮喘史12例。53例以不同程度咳嗽为主诉就诊,夜间刺激性咳嗽31例,日间发作性咳嗽20例,日间及夜间均咳嗽2例;伴剑突下不适、胸骨后烧灼感、反酸、嗳气12例;有鼻后滴流感或日常有频繁清喉动作15例。误诊慢性支气管炎31例、慢性咽炎22例,予镇咳、化痰、抗感染等治疗,症状未见明显改善。后26例行肺功能、支气管激发试验及诱导痰检查确诊咳嗽变异性哮喘;15例鼻后滴流感或日常有频繁清喉动作,有过敏性鼻炎、鼻窦炎史,鼻咽镜见咽后壁有黏液附着,确诊上气道咳嗽综合征;12例咳嗽伴胸骨后烧灼感、反酸、嗳气,胃镜发现反流性食管炎表现,确诊胃食管反流性咳嗽。误诊时间3~20个月。53例确诊后予相应治疗预后良好。结论儿童慢性咳嗽的病因复杂,临床医师应熟知儿童慢性咳嗽的多系统表现、病因及诊断流程,注意详细询问病史及用药史,仔细查体,注意咳嗽的性质、咳嗽的昼夜规律、咳嗽诱发因素,认真病因诊断,及时行相关特异性检查,以及早明确诊断并治疗,改善患儿生活质量。

关键词：慢性咳嗽儿童胃食管反流性咳嗽误诊慢性支气管炎慢性咽炎病因鉴别诊断

出血性脑卒中患者微创血肿引流术后肺部感染TLR4和TREM1及其预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 3586-3590页

作者：何红梅鲍丽云梁瑞嘉蒋争争王贤德杭州市临安区第一人民医院神经外科杭州市临安区第一人民医院护理部杭州市临安区第一人民医院康复科

目的探讨出血性脑卒中患者微创血肿引流术后肺部感染Toll样受体4(TLR4)、髓样细胞触发受体1(TREM1)及其预测价值。方法选取2021年1月—2023年12月杭州市临安区第一人民医院神经外科行微创血肿引流术的110例出血性脑卒中患者,根据微创... 详细信息

目的探讨出血性脑卒中患者微创血肿引流术后肺部感染Toll样受体4(TLR4)、髓样细胞触发受体1(TREM1)及其预测价值。方法选取2021年1月—2023年12月杭州市临安区第一人民医院神经外科行微创血肿引流术的110例出血性脑卒中患者,根据微创血肿引流术后肺部感染情况分为感染组27例和非感染组83例;采集患者痰液,进行病原菌分离鉴定;采用酶联免疫法检测患者术后24 h内血清TLR4、接头分子髓样分化初级应答基因88(MyD88)和TREM1水平;Pearson相关性分析出血性脑卒中患者血清TLR4、TREM1、MyD88的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TLR4、TREM1对出血性脑卒中患者微创血肿引流术后肺部感染的预测价值。结果出血性脑卒中患者微创血肿引流术后肺部感染发生率为24.54%(27/110),共培养分离病原菌34株,以肺炎克雷伯菌(29.41%)和铜绿假单胞菌(17.65%)为主;感染组血清TLR4、TREM1和MyD88分别为(17.32±4.28)μg/L、(352.69±83.45)ng/L和(3.78±0.42)ng/L,高于非感染组(P<0.05);出血性脑卒中患者血清TLR4与TREM1、MyD88均呈正相关(r=0.791,0.869,P均<0.001),TREM1与MyD88呈正相关(r=0.784,P<0.001);术前血清TLR4、TREM1单独及联合预测出血性脑卒中微创血肿引流术后肺部感染发生的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.826和0.916。结论 TLR4、TREM1在出血性脑卒中微创血肿引流术后肺部感染患者血清中异常升高,术前血清TLR4、TREM1联合检测对出血性脑卒中患者微创血肿引流术后肺部感染发生具有较高的预测价值。

关键词：出血性脑卒中微创血肿引流术肺部感染 Toll样受体4 髓样细胞触发受体1 预测价值

表柔比星、紫杉醇化疗辅助胃癌根治术患者血清HSP90α、CYFR211水平变化及预后影响因素分析

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实用癌症杂志 2024年第4期39卷 636-640页

作者：刘要先王海增刘刚邓飞河南省漯河市第一人民医院漯河市中心医院462000

目的分析表柔比星联合紫杉醇化疗的胃癌根治术患者血清HSP90α、CYFR211水平及预后影响因素。方法选择胃癌根治术的患者96例,均采用表柔比星联合紫杉醇经动脉介入化疗。比较治疗前、治疗6周后、治疗12周后患者血清HSP90α、CYFR211水平... 详细信息

目的分析表柔比星联合紫杉醇化疗的胃癌根治术患者血清HSP90α、CYFR211水平及预后影响因素。方法选择胃癌根治术的患者96例,均采用表柔比星联合紫杉醇经动脉介入化疗。比较治疗前、治疗6周后、治疗12周后患者血清HSP90α、CYFR211水平。对患者随访2年,统计患者无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS),根据实体肿瘤WHO客观评价标准对患者预后进行评估,分为预后不良组和预后良好组,并通过单因素分析和多因素logistic回归分析影响胃癌根治术患者预后的危险因素。结果治疗6周后,2组患者血清HSP90α、CYFR211水平较治疗前低(P0.05),而与年龄、肿瘤直径、手术时间、胃切除范围、TNM分期、肿瘤分化程度有关(P<0.05);多因素分析显示,年龄、肿瘤直径、胃切除范围、手术时间、TNM分期、肿瘤分化程度是影响胃癌根治术患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论表柔比星联合紫杉醇经动脉介入化疗治疗胃癌根治术患者,可以降低血清HSP90α、CYFR211水平,疗效尚可。年龄、肿瘤直径、胃切除范围、手术时间、TNM分期、肿瘤分化程度是胃癌根治术患者预后的独立影响因素。

关键词：胃癌根治术表柔比星紫杉醇经动脉介入化疗预后