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病案室编码的病案信息技术对病案质量的影响分析

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临床研究 2024年第5期32卷 183-185页

作者：李永昌王文漯河市召陵区人民医院病案室河南漯河462000

目的探析应用病案室编码的病案信息技术在提升病案管理质量的效果,寻求高效的智能管理模式。方法漯河市召陵区人民医院自2020年始落实病案室编码的病案信息技术管理,对落实前后各一年病案资料管理情况进行对比,2019年1月至2019年12月... 详细信息

目的探析应用病案室编码的病案信息技术在提升病案管理质量的效果,寻求高效的智能管理模式。方法漯河市召陵区人民医院自2020年始落实病案室编码的病案信息技术管理,对落实前后各一年病案资料管理情况进行对比,2019年1月至2019年12月间100份病案分为对照组(常规病案管理模式),2020年1月至2020年12月间100份病案分为观察组(病案信息技术管理模式)。对两种管理模式下病案室的编码准确率、病案管理质量差异进行比较。结果观察组病案资料的病案室编码准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 医院的发展需求,更好的为患者的健康和信息保驾护航。

关键词：病案室编码病案信息技术病案质量

华佗夹脊穴针刺辅治急性腰背部带状疱疹疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第2期40卷 247-248页

作者：韩彦伟河南省漯河市召陵区人民医院急诊科河南漯河462000

目的:观察华佗夹脊穴针刺辅治急性腰背部带状疱疹的疗效。方法:100例采用抽签法随机分为对照组和研究组各50例。两组均用常规治疗,研究组加用华佗夹脊穴针刺治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05)。结论:华佗夹脊穴针刺辅治急性... 详细信息

目的:观察华佗夹脊穴针刺辅治急性腰背部带状疱疹的疗效。方法:100例采用抽签法随机分为对照组和研究组各50例。两组均用常规治疗,研究组加用华佗夹脊穴针刺治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05)。结论:华佗夹脊穴针刺辅治急性腰背部带状疱疹可提高疗效,且安全。

关键词：腰背部带状疱疹华佗夹脊穴针刺

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针灸辅治急性缺血性脑卒中临床观察

实用中医药杂志 2024年第3期40卷 562-564页

作者：韩彦伟河南省漯河市召陵区人民医院急诊科河南漯河462000

目的:观察针灸辅治急性缺血性脑卒中的疗效。方法:80例随机分为对照组和研究组各40例。两组均用西药治疗,研究组加用针灸治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗后C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)... 详细信息

目的:观察针灸辅治急性缺血性脑卒中的疗效。方法:80例随机分为对照组和研究组各40例。两组均用西药治疗,研究组加用针灸治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗后C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平研究组均低于对照组(P<0.05),治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分研究组高于对照组(P<0.05),研究组治疗后简易智能评估量表(MMSE)评分、肢体功能评估量表(Fugl-Meyer)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:针灸辅治急性缺血性脑卒中可提高疗效。

关键词：急性缺血性脑卒中针灸对照治疗观察

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胆囊息肉外科治疗的现状及应注意的若干问题

中华医学杂志 2024年第34期104卷 3171-3174页

作者：刘京山王小磊方骏王安杨晓蒙何博朱武晖北京大学首钢医院普外一科北京100144 青岛市第三人民医院肝胆外科青岛266000

胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病,我国胆囊息肉的发病率为5%~10%,且呈逐年升高的趋势。胆囊息肉患者无明显临床症状,多于体检时超声检查发现。目前临床医师仍以胆囊息肉直径>10 mm作为行胆囊切除术的主要手术指征。根据资料表明,术后的病... 详细信息

胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病,我国胆囊息肉的发病率为5%~10%,且呈逐年升高的趋势。胆囊息肉患者无明显临床症状,多于体检时超声检查发现。目前临床医师仍以胆囊息肉直径>10 mm作为行胆囊切除术的主要手术指征。根据资料表明,术后的病理学诊断结果统计,80%~90%胆囊息肉均为胆固醇型息肉及良性胆囊息肉,这些因良性胆囊息肉被切除胆囊的患者,考虑可以继续观察或者保留胆囊,而不必承担胆囊切除可能导致的不良后果。本文通过国内外文献分析,对胆囊息肉外科治疗方式以及术后病理诊断结果等方面进行探讨,提醒广大临床医师胆囊息肉切除胆囊要慎重。

关键词：胆囊息肉胆囊切除术保胆疗效

循环肿瘤细胞FCGBP和BIGH3作为结直肠癌潜在生物标志物的可行性研究

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中国癌症杂志 2024年第8期34卷 745-752页

作者：葛祖荫宋坤林云霄钟烨凌郝敬铎镇海区人民医院普外二科浙江宁波315200

背景与目的:结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球常见的恶性肿瘤之一,且晚期患者的预后较差,寻找新的CRC潜在生物标志物的需求日益增加。循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)从原发肿瘤脱落并进入循环系统,可在血液中被检测到... 详细信息

背景与目的:结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球常见的恶性肿瘤之一,且晚期患者的预后较差,寻找新的CRC潜在生物标志物的需求日益增加。循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)从原发肿瘤脱落并进入循环系统,可在血液中被检测到,被认为是CRC的重要生物标志物。本研究旨在探讨CRC中的FCGBP和BIGH3是否可作为结直肠癌的潜在生物标志物。方法:本研究从基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)获取了3个有CTC的CRC数据集,分别为GSE74369、GSE117606和GSE164191。通过生物信息学分析在CTC和正常样本之间筛选出差异表达基因。其中一个包含临床信息的数据集用于WGCNA分析,并鉴定了两个关键基因模块,共包含1148个基因。然后对这些模块中的基因进行了功能富集分析。使用Venn图、PPI调控网络构建分析和筛选候选基因。最后,使用癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)和基因型-组织表达数据库(Genotype-Tissue Expression,GTEx)数据进行生存分析,并鉴定出与CRC相关的关键基因。在结直肠癌组织中通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)验证BIGH3基因表达,并通过克隆形成、划痕实验以及transwell实验等功能实验在HCT116和SW620细胞系中验证BIGH3基因与结直肠癌的关系。结果:通过GEO中CRC数据集分析,共筛选出了2214个差异基因,通过WGCNA分析和PPI网络构建鉴定出4个与CRC相关的CTC基因。通过GEPIA数据库进行生存分析发现,FCGBP及BIGH3与总生存期及无疾病生存期具有相关性。进一步实验表明,BIGH3基因在30对配对的结直肠癌样本中呈高表达,在HCT116和SW620细胞系中敲低BIGH3的表达能够减慢细胞增殖和迁移的速度,并降低侵袭性,而上调BIGH3的表达则会增加其侵袭性或提高迁移率。结论:本研究结果表明,FCGBP及BIGH3与TNM分期呈正相关,这暗示它们在CRC发展中的重要作用,具有较好的预后价值,其可以作为潜在的CRC生物标志物,并可能作为潜在的治疗靶点。同时,我们的实验数据也揭示了BIGH3在结直肠癌中的重要角色,它可能影响结直肠癌的生物学行为。

关键词：结直肠癌循环肿瘤细胞生物标志物

荣气理论指导下的祛瘀活血荣络方辅助治疗急性脑梗死的效果及其对脑血流动力学、血清miR-27-3p和miR-409-3p表达的影响

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中国民族医药杂志 2024年第1期30卷 22-24页

作者：张中良苏刚王银辉漯河市召陵区人民医院神经内科河南漯河462000 漯河市第一人民医院神经内科河南漯河462000 漯河市第一人民医院急诊科河南漯河462000

目的:评价荣气理论指导下的祛瘀活血荣络方辅助治疗急性脑梗死(ACI)的效果及其对脑血流动力学、血清微小RNA-27-3p(miR-27-3p)和微小RNA-409-3p(miR-409-3p)表达的影响。方法:择取我院收治的128例ACI患者作为研究对象,采用随机数表法分... 详细信息

目的:评价荣气理论指导下的祛瘀活血荣络方辅助治疗急性脑梗死(ACI)的效果及其对脑血流动力学、血清微小RNA-27-3p(miR-27-3p)和微小RNA-409-3p(miR-409-3p)表达的影响。方法:择取我院收治的128例ACI患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各64例。基础组给予常规治疗,研究组增加荣气理论指导下的祛瘀活血荣络方。对比两组临床疗效、中医证候积分、脑血流动力学指标、神经因子水平、不良反应。结果:研究组总有效率(93.75%,60/64)高于基础组(81.25%,52/64)(P<0.05);研究组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流速度均高于基础组(P<0.05);研究组视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、陷窝蛋白-1(Cav-1)水平,miR-27-3p、miR-409-3p表达均低于基础组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:荣气理论指导下的祛瘀活血荣络方联合常规治疗能够有效减轻ACI患者临床症状,改善大脑血液循环,调节神经因子水平,提高治疗效果,且安全性高。

关键词：荣气理论祛瘀活血荣络方急性脑梗死

极度肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者减重代谢手术围术期管理流程

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 545-552页

作者：朱冬梓王文越王兵杨珵璨上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科上海200011

在拟行减重代谢手术(MBS)的肥胖患者尤其是极度肥胖患者(体质量指数≥50 kg/m^(2))中,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)最常见、最危重的合并症之一,在减重人群中发病率高达35.0%~93.6%。MBS是唯一能够长期有效治疗极度肥胖同时缓解OSA病情的治... 详细信息

在拟行减重代谢手术(MBS)的肥胖患者尤其是极度肥胖患者(体质量指数≥50 kg/m^(2))中,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)最常见、最危重的合并症之一,在减重人群中发病率高达35.0%~93.6%。MBS是唯一能够长期有效治疗极度肥胖同时缓解OSA病情的治疗手段,但OSA也会显著增加MBS围术期呼吸、心血管系统并发症发生率和病死率。为降低MBS围术期风险,针对OSA的围术期管理关键措施在于应在多学科诊治(MDT)基础上及时准确诊断和评估OSA,将OSA的诊疗和监测融入MBS围术期管理流程,规范个性化的精准治疗。本文结合相关文献和笔者单位临床经验,从术前、术中和术后管理三个方面介绍极度肥胖合并OSA的围术期管理流程,为精准评估最有效、安全的治疗方案提供线索和意见。

关键词：减肥手术肥胖症睡眠呼吸暂停,阻塞性围手术期医护

基于PERMA模式的心理护理措施在胃癌手术患者中的应用分析

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心理月刊 2024年第5期 155-157页

作者：孔姗李颜赵炎曹县人民医院普外一科

目的探讨基于积极情绪（P）、投入（E）、人际关系（R）、意义（M）、成就感（A）模式的心理护理措施在胃癌手术患者中的应用效果。方法 2022年8月～2023年7月，选取曹县人民医院在此期间收治的胃癌手术患者94例，按照随机数字表予以... 详细信息

目的探讨基于积极情绪（P）、投入（E）、人际关系（R）、意义（M）、成就感（A）模式的心理护理措施在胃癌手术患者中的应用效果。方法 2022年8月～2023年7月，选取曹县人民医院在此期间收治的胃癌手术患者94例，按照随机数字表予以分组。对照组47例患者接受常规护理，在其基础上研究组47例患者采用基于PERMA模式的心理护理措施。针对两组干预前后的心理弹性量表（CDRISC）、Herth希望量表（HHI）、创伤后成长评定量表（PTGI）评分，以及护理满意度进行评价。正态计量资料采用t检验，计数资料以x2检验。结果 HHI、CD-RISC、PTGI评分显示，两组干预前并无显著差异（P>0.05）；两组干预后各项评分均高于干预前（P<0.05），其中与对照组相比，研究组评分更高（P<0.05）。研究组护理总满意度较对照组更高（P<0.05）。结论胃癌手术患者在PERMA模式的指导下接受心理护理可以提高希望水平与创伤后成长水平，改善心理弹性，提高护理满意度。

关键词： PERMA模式心理护理胃癌手术

临床护理路径应用于胃癌患者手术围术期的价值研究

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婚育与健康 2024年第17期 175-177页

作者：刘璐曹县人民医院普外一科

目的：分析在胃癌患者围手术期中应用临床护理路径的效果。方法：选取2021年5月—2022年5月本院收治的70例胃癌手术患者为研究对象，并依据随机数表法将其分成路径组（临床护理路径）和参照组（常规护理），每组35例，对比两组护理效果... 详细信息

目的：分析在胃癌患者围手术期中应用临床护理路径的效果。方法：选取2021年5月—2022年5月本院收治的70例胃癌手术患者为研究对象，并依据随机数表法将其分成路径组（临床护理路径）和参照组（常规护理），每组35例，对比两组护理效果。结果：路径组护理满意度为100.0%，显著高于参照组的77.1%，路径组治疗依从性为100.0%，显著高于参照组的74.3%，对比结果具有显著差异性（P<0.05）；护理后，路径组患者各项生活质量评分明显高于参照组（P<0.05）；路径组患者医疗费用以及VAS评分均低于参照组，导管留置时间、下床活动时间与住院时间均短于参照组（P<0.05）；护理后，路径组患者SAS及SDS评分均低于参照组（P<0.05）。结论：胃癌围术期患者应用临床护理路径可提高护理满意度和治疗依从性，减少医疗费用，促进术后恢复，改善患者的心理状态，值得临床推广。

关键词：临床护理路径胃癌生活质量心理状态