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胎儿心脏定量分析技术评估小于胎龄儿和生长受限儿心室功能

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中华超声影像学杂志 2024年第7期33卷 580-588页

作者：王漫琪冯帆吴娟刘云王新霞陈飒栗河舟郑州大学第三附属医院超声科郑州450052

目的探讨胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术在评估小于胎龄儿(SGA)及生长受限(FGR)胎儿心室收缩功能中的应用价值。方法前瞻性选取2022年8月至2023年9月郑州大学第三附属医院胎儿预估体重(EFW)或腹围小于第10百分位数的单胎胎儿152例,其... 详细信息

目的探讨胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术在评估小于胎龄儿(SGA)及生长受限(FGR)胎儿心室收缩功能中的应用价值。方法前瞻性选取2022年8月至2023年9月郑州大学第三附属医院胎儿预估体重(EFW)或腹围小于第10百分位数的单胎胎儿152例,其中胎儿EFW或腹围位于第3~10百分位数且不伴有血流动力学异常为SGA组(n=79),其余为FGR组(n=73);匹配同期正常单胎胎儿161例作为对照组。依据FGR发生孕周,将FGR组分为早发组(0.6(均P0.05)。心室收缩功能参数观察者间及观察者内ICC均>0.75,具有较好的重复性。结论Fetal HQ可定量评估SGA及FGR胎儿心室收缩功能,SGA及FGR胎儿心室整体、纵向及局部横向收缩功能均减低,心室收缩功能异常与不良围产期结局相关。

关键词：超声检查胎儿心脏定量分析小于胎龄儿胎儿生长受限心室功能

知信行理论干预对宫颈癌术后患者并发症和炎症水平的影响

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肿瘤基础与临床 2024年第1期37卷 83-85页

作者：陈东杰袁丽朱海玲郭阳漯河市中医院妇产科河南漯河462000

目的探讨知信行理论干预对宫颈癌术后患者术后并发症和炎症指标的影响。方法选取2017年1月至2023年1月漯河市中医院妇产科收治的106例宫颈癌术后患者,随机均分为对照组和观察组2组,每组53例。对照组实施妇产科术后常规护理,而观察组在... 详细信息

目的探讨知信行理论干预对宫颈癌术后患者术后并发症和炎症指标的影响。方法选取2017年1月至2023年1月漯河市中医院妇产科收治的106例宫颈癌术后患者,随机均分为对照组和观察组2组,每组53例。对照组实施妇产科术后常规护理,而观察组在对照组的基础上实施知信行理论干预,比较2组宫颈癌术后患者术后并发症情况和炎症指标水平。结果观察组感染、膀胱功能障碍发生率均低于对照组(t=4.309,P=0.034;t=3.016,P=0.027)。干预后,观察组NLR、PLR水平均低于对照组(t=5.901,P<0.001;t=0.892,P<0.001)。结论知信行理论干预可以显著降低宫颈癌术后患者并发症发生风险和炎症水平,改善患者的生活质量和长期预后。

关键词：宫颈癌知信行理论干预术后并发症炎症指标

颈部透明层厚度≥第99百分位胎儿的产前诊断与临床结局分析

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中华超声影像学杂志 2024年第4期33卷 329-334页

作者：项金莲朱晨任芸芸吴淑道复旦大学附属妇产科医院超声科上海200011

目的探讨颈部透明层(NT)≥第99百分位胎儿的产前诊断结果,并分析与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月在复旦大学附属妇产科医院建档孕妇共21472例,筛选出NT≥第99百分位且有妊娠结局的共307例,按孕周分为三组:11^(+0)... 详细信息

目的探讨颈部透明层(NT)≥第99百分位胎儿的产前诊断结果,并分析与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月在复旦大学附属妇产科医院建档孕妇共21472例,筛选出NT≥第99百分位且有妊娠结局的共307例,按孕周分为三组:11^(+0)~11^(+6)周(A组),12^(+0)~12^(+6)周(B组),13^(+0)~13^(+6)周(C组)。分析三组胎儿的超声结构异常、染色体异常与妊娠结局之间的关系。按合并结构异常或染色体异常与孤立性NT增厚分两组,分析两组之间的妊娠结局情况。结果①A、B、C三组分别有13例、156例、138例,染色体异常检出率分别为30.0%、10.3%、9.1%(χ^(2)=4.362,P=0.113),超声结构异常检出率分别为23.1%、14.1%、10.1%(χ^(2)=2.351,P=0.309),三组比较差异无统计学意义(P>0.05);妊娠结局正常分别为46.2%、77.6%、85.5%,三组比较差异有统计学意义(χ^(2)=12.404,P=0.002)。②合并染色体异常或结构异常组与孤立性NT增厚组妊娠结局异常分别为77.4%、5.7%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=157.847,P超声结构异常检出率无差别,孤立性NT≥第99百分位的胎儿比合并染色体异常或结构异常的胎儿妊娠结局好,出生后新生儿存活率高。

关键词：超声检查胎儿颈部透明层早孕期筛查产前诊断

合并桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的危险因素分析

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中国超声医学杂志 2024年第7期40卷 721-724页

作者：金纯纯夏建克刘灵川刘泽政徐琦浙江中医药大学温州市人民医院超声科

目的探讨合并桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈侧区淋巴结转移(LLNM)的危险因素。方法回顾性分析212例合并HT的PTC患者，根据病理有无LLNM分为转移组和非转移组，收集患者术前结节超声表现及临床病理特征，经单因素及多... 详细信息

目的探讨合并桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈侧区淋巴结转移(LLNM)的危险因素。方法回顾性分析212例合并HT的PTC患者，根据病理有无LLNM分为转移组和非转移组，收集患者术前结节超声表现及临床病理特征，经单因素及多因素分析确定LLNM的危险因素，并绘制受试者工作特征曲线评估其预测能力。结果单因素分析显示，转移组与非转移组比较，结节位置、纵横比、边界、边缘、微钙化、血供程度、术前促甲状腺激素(TSH)水平、性别、病灶最大径、是否多灶、有无甲状腺外侵犯和中央区淋巴结转移(CLNM)的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，术前高TSH水平、结节边界不清晰、边缘不规则、富血供和CLNM是LLNM的独立危险因素(P<0.05)。上述五因素预测合并HT的PTC患者LLNM的曲线下面积分别为0.705、0.721、0.740、0.738、0.823,其中TSH最佳截断值为3.63 mIU/L。结论 TSH≥3.63 mIU/L、结节边界不清晰、边缘不规则、富血供和CLNM对合并HT的PTC患者的LLNM具有重要预测价值。

关键词：甲状腺乳头状癌桥本甲状腺炎颈侧区淋巴结转移

超声引导下针刺天鼎治疗神经根型颈椎病肩臂症状15例

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中国针灸 2024年第8期44卷 951-954页

作者：顾雯靓牛晓亚熊颖于航黄君毅赵昱胡晓英民航总医院中医科北京100123 民航总医院超声科北京100123

目的:观察超声引导下针刺天鼎治疗神经根型颈椎病(CSR)肩臂症状的疗效。方法:选取15例神经根型颈椎病患者,采用超声引导下针刺天鼎治疗,留针5 min,治疗1次。观察患者治疗前后及治疗后3、5、7 d的视觉模拟量表(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、... 详细信息

目的:观察超声引导下针刺天鼎治疗神经根型颈椎病(CSR)肩臂症状的疗效。方法:选取15例神经根型颈椎病患者,采用超声引导下针刺天鼎治疗,留针5 min,治疗1次。观察患者治疗前后及治疗后3、5、7 d的视觉模拟量表(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、CSR症状量表评分,并记录针感强度评分及针刺得气深度。结果:治疗后及治疗后3、5、7 d,患者VAS、PRI评分均较治疗前降低(P超声引导下针刺天鼎能有效改善CSR肩臂症状,单次疗效较好且稳定。

关键词：神经根型颈椎病肩臂症状针刺天鼎超声引导

经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术在宫腔粘连诊断及其分型中的应用价值

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中国实用医刊 2024年第9期51卷 85-88页

作者：陈静周口市中医院超声科周口466000

目的探讨采取经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术在宫腔粘连(IUA)诊断及其分型中的应用价值。方法回顾性抽取2021年1月至2022年12月周口市中医院收治的IUA患者92例作为观察组,另抽取同期收治的经宫腔镜检查正常的女性50例作为对照... 详细信息

目的探讨采取经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术在宫腔粘连(IUA)诊断及其分型中的应用价值。方法回顾性抽取2021年1月至2022年12月周口市中医院收治的IUA患者92例作为观察组,另抽取同期收治的经宫腔镜检查正常的女性50例作为对照组。两组对象均愿意配合研究,且观察组经宫腔镜检查确诊。两组均接受阴道二维超声、三维超声容积成像技术检查,将宫腔镜检查结果作为标准,比较两组超声检查宫腔血流指标情况,不同检查方法诊断IUA分型情况。结果(1)两组超声检查宫腔血流指标比较,观察组子宫内膜厚度(EMT)、子宫内膜容积(EV)、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)均低于对照组(P均超声诊断准确度、特异度、灵敏度分别为83.09%(118/142)、88.00%(44/50)、80.43%(74/92),三维超声容积成像技术诊断准确度、特异度、灵敏度分别为89.44%(127/142)、92.00%(46/50)、88.04%(90/92),二者联合诊断准确度、特异度、灵敏度分别为98.59%(140/142)、100.00%(50/50)、97.83%(90/92),差异有统计学意义(P0.05),但总检出率比较,二者联合检出率高于二维超声或三维超声容积成像技术(P超声联合三维超声容积技术诊断IUA,能提高临床诊断准确度。

关键词：子宫宫腔粘连分型二维超声三维超声容积成像技术诊断效能

基于乳腺二维超声及自动乳腺容积扫描构建影像组学及列线图模型预测乳腺癌分子分型

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 55-61页

作者：周汇明肖际东刘梦涵聂淼淼戴美雪中南大学湘雅三医院超声科湖南长沙410013

目的观察基于乳腺二维超声及自动乳腺容积扫描(ABVS)构建的影像组学及列线图模型预测乳腺癌分子分型的价值。方法回顾性分析326例经病理证实的女性单发乳腺癌患者资料,以8∶2比例将其分为训练集(n=260)及验证集(n=66),根据免疫组织化学... 详细信息

目的观察基于乳腺二维超声及自动乳腺容积扫描(ABVS)构建的影像组学及列线图模型预测乳腺癌分子分型的价值。方法回顾性分析326例经病理证实的女性单发乳腺癌患者资料,以8∶2比例将其分为训练集(n=260)及验证集(n=66),根据免疫组织化学结果划分Luminal与非Luminal亚组;基于乳腺二维超声及ABVS图像提取影像组学特征构建相应模型及联合模型。采用单因素及多因素logistic回归分析筛选乳腺癌分子分型的独立预测因素,联合影像组学评分构建列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估各模型预测乳腺癌分子分型的效能。结果肿瘤最大径(OR=1.029)及有无汇聚征(OR=0.408)均为乳腺癌分子分型的独立预测因素(P均超声、ABVS、联合影像组学模型及列线图模型预测验证集乳腺癌分子分型的曲线下面积(AUC)分别为0.67、0.75、0.84及0.83,其中,联合影像组学模型与列线图模型AUC差异无统计学意义(P>0.05)并均高于二维超声及ABVS模型(P均超声及ABVS构建的联合影像组学模型及列线图模型均可有效预测乳腺癌分子分型。

关键词：乳腺肿瘤超声检查影像组学分子分型

三尖瓣瓣环收缩期位移与肺动脉收缩压比值对射血分数减低型心力衰竭患者病程的预测价值

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中华超声影像学杂志 2024年第9期33卷 760-766页

作者：刘会若宋毅张艳韩正阳张姗郑璐郑州大学第一附属医院超声科郑州450000

目的:探讨三尖瓣瓣环收缩期位移与肺动脉收缩压比值(TAPSE/PASP)对射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)患者病程进展的预测价值。方法:前瞻性选取2022年1-12月在郑州大学第一附属医院确诊HFrEF的患者172例。所有入选者均行常规超声心动图检查... 详细信息

目的:探讨三尖瓣瓣环收缩期位移与肺动脉收缩压比值(TAPSE/PASP)对射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)患者病程进展的预测价值。方法:前瞻性选取2022年1-12月在郑州大学第一附属医院确诊HFrEF的患者172例。所有入选者均行常规超声心动图检查,测量常规心脏超声参数、左心房容积指数(LAVi)、右心室面积变化分数(RVFAC),计算二尖瓣口舒张早期速度E峰与二尖瓣瓣环舒张早期平均速度e′比值(E/e′)和TAPSE/PASP。应用超声仪器在线的定量分析软件分别获取左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心房储备期应变(LASr)、左心房管道期应变(LAScd)、左心房收缩期应变(LASct)、右心室整体纵向应变(RVGLS)和右心室游离壁应变(RVFWS)。根据TAPSE/PASP中位数将患者分为TAPSE/PASP≥0.50 mm/mmHg组(组1,85例)和TAPSE/PASP0.05)。与组1相比,组2 RVFAC和TAPSE明显减小(均P<0.05),LAVi、左心室收缩末期容积(LVESV)、右心室舒张末期横径(RVDd-base)、E/e′和PASP增大(均P<0.05),LVGLS、LASr、LASct、RVGLS和RVFWS的绝对值明显减小(均P<0.05)。相关性分析显示LVGLS、LASr、RVGLS、RVFAC和6 min步行距离与TAPSE/PASP呈线性相关(r/rs=-0.176、0.181、-0.496、0.472、0.421,均P<0.05)。随访时间(11.71±1.80)个月,组2死亡事件发生率(28.73%)高于组1(10.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,TAPAE/PASP是HFrEF患者发生终点事件的独立预测因素之一(校正HR:0.306,95%CI=0.141~0.663,P=0.003)。结论:TAPSE/PASP能够监测HFrEF的病程进展,是其独立预测因素,为临床诊疗提供了新的参考指标。

关键词：超声心动描记术三尖瓣瓣环收缩期位移与肺动脉收缩压比值射血分数减低型心力衰竭预测价值

高频超声及磁共振成像对肩袖损伤的诊断效果分析

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实用医技杂志 2024年第6期31卷 425-428页

作者：孙芹焦作市中医院超声科焦作454000

目的采用高频超声和磁共振(MRI)诊断肩袖损伤,并对两者的诊断效能进行比较,以寻找到能高效诊断肩袖损伤的方法。方法选择2020年8月至2023年5月期间于焦作市中医院超声科就诊的96例疑似肩袖损伤患者作为观察对象,均行高频超声、MRI检查,... 详细信息

目的采用高频超声和磁共振(MRI)诊断肩袖损伤,并对两者的诊断效能进行比较,以寻找到能高效诊断肩袖损伤的方法。方法选择2020年8月至2023年5月期间于焦作市中医院超声科就诊的96例疑似肩袖损伤患者作为观察对象,均行高频超声、MRI检查,并以关节镜检查作为金标准,对2种检查方法的诊断效果进行比较。结果关节镜检查出88例有肩袖损伤,其中62例有冈上肌腱损伤、12例有冈下肌腱损伤、27例有肩胛下肌腱损伤。高频超声检查出79例有肩袖损伤,其中54例有冈上肌腱损伤、11例有冈下肌腱损伤、23例有肩胛下肌腱损伤。MRI检查出86例有肩袖损伤,其中59例有冈上肌腱损伤、12例有冈下肌腱损伤、24例有肩胛下肌腱损伤。2种方法对肩袖各肌腱损伤的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。高频超声的诊断灵敏度为86.4%、特异度为62.5%、准确性为84.4%,MRI的诊断灵敏度为95.5%、特异度为75.0%、准确性为93.8%,两者的灵敏度、准确性相比差异有统计学意义(P超声、MRI对肩袖损伤具有相似的诊断效果,MRI的灵敏度和准确性较高,但高频超声价格便宜,可双侧对比,实时观察,可重复性强。因此建议将高频超声作为肩袖损伤的首选诊断方法。

关键词：超声检查磁共振成像回旋套损伤诊断