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肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关系：双样本孟德尔随机化研究

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 147-152+157页

作者：黄淼李志英朱晓艳徐雪飞张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院心内科河南省胸科医院心内科

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization, MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集，保留196个已知菌群用作暴露因素，工具变量为与暴露因素强相关且相互独立... 详细信息

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization, MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集，保留196个已知菌群用作暴露因素，工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)。结局变量为从全基因组关联研究数据库下载的包含10 006例患者和446 342例对照的动脉粥样硬化数据集。分别采用逆方差加权(IVW)法、加权中位数法、MR-Egger检验进行两样本MR分析，以优势比(odds ratio, OR)评估肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关联；敏感性分析通过留一法进行，水平多效性通过MR-Egger截距测试和MR-PRESSO全局检验检测，异质性通过Cochran Q法检测。结果共发现9类菌群与动脉粥样硬化发病有因果关联(P科[OR=2.311,95%置信区间(confidence interval, CI)(1.546,2.911),P科[OR=1.956,95%CI(1.194,3.099),P=0.024]、毛螺菌科[OR=1.793,95%CI(1.192,2.561),P科[OR=0.447,95%CI(0.300,0.667),P=0.0031]、脱硫弧菌目[OR=0.165,95%CI(0.065,0.416),P科、克里斯滕森菌科、毛螺菌科、芽孢杆菌目和厚壁菌门丰度升高可增加动脉粥样硬化发病风险，提高瘤胃球菌科、脱硫弧菌目、粪杆菌属和蓝藻菌门丰度可降低动脉粥样硬化发病风险。

关键词：动脉粥样硬化肠道微生物群孟德尔随机化研究因果关系

儿童急性肠系膜淋巴结炎超声诊断与肠道病原体感染的病原学分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 225-229页

作者：李拓张倩陈道芒南阳医学高等专科学校第一附属医院超声诊断科

目的评估超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎(AMLA)的敏感性和特异性，并分析其与肠道病原体感染的关联。方法本研究纳入了2022年7月至2024年7月期间在本院确诊为AMLA的108例儿童进行回顾性分析。对所有患者进行超声检查，记录肠系膜淋... 详细信息

目的评估超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎(AMLA)的敏感性和特异性，并分析其与肠道病原体感染的关联。方法本研究纳入了2022年7月至2024年7月期间在本院确诊为AMLA的108例儿童进行回顾性分析。对所有患者进行超声检查，记录肠系膜淋巴结的数量、大小及相关影像学特征(如肠壁增厚和腹腔积液)。粪便样本通过PCR检测和细菌培养确定肠道病原体种类。使用多因素Logistic回归分析超声影像特征与病原体感染类型的相关性，控制混杂因素(如年龄、性别、发病持续时间)。结果在108例患者中，82例(75.93%)显示肠系膜淋巴结数量增多，平均淋巴结直径为1.2±0.3 cm。肠壁增厚和腹腔积液分别在34例(31.48%)和20例(18.51%)患者中检测到。超声诊断的敏感性为92.59%(100/108),特异性为85.71%(24/28),显示出超声在诊断急性肠系膜淋巴结炎中的较高准确性。病原学检测显示，63例(58.33%)为病毒感染，主要包括诺如病毒(32例，29.63%)和轮状病毒(18例，16.66%);32例(29.63%)为细菌感染，主要为沙门氏菌(14例，12.96%)和志贺氏菌(9例，8.33%);其余13例(12.04%)为混合感染。单因素分析显示，在病毒感染患者中，淋巴结数量增多较为常见，发生率为84.13%,平均淋巴结直径为1.3±0.4 cm;而在细菌感染患者中，62.48%的患者伴有肠壁增厚，62.52%伴有腹腔积液。多因素Logistic回归分析结果表明，病毒感染与淋巴结增大显著相关(OR=3.612,95%CI:1.136-11.486,P=0.030),而细菌感染与肠壁增厚(OR=6.095,95%CI:1.890-19.656,P=0.002)及腹腔积液(OR=11.398,95%CI:3.377-38.475,P<0.001)显著相关。此外，年龄小于5岁与病毒感染相关(OR=2.774,95%CI:1.047-7.347,P=0.040),发病超过7 d与细菌感染相关(OR=7.250,95%CI:2.282-23.029,P=0.001)。结论超声在儿童急性肠系膜淋巴结炎中的诊断具有较高的敏感性和特异性。多因素分析显示，病毒感染与多发淋巴结增大显著相关，而细菌感染则常伴肠壁增厚和腹腔积液。结合超声与病原学检测能够提高诊断准确性，优化儿童急性腹痛的临床管理。

关键词：儿童急性肠系膜淋巴结炎超声诊断肠道病原体病原学分析

艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床与CT表现及其预后危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 195-200页

作者：蒋蕾贾西中张玉李宏军王伟南阳医学高等专科学校医学技术系南阳医学高等专科学校第一附属医院CT室南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科首都医科大学附属北京佑安医院医学影像中心

目的探讨艾滋病（AIDS）患者合并肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia, PCP）的临床表现、CT影像表现及其危险因素，以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患... 详细信息

目的探讨艾滋病（AIDS）患者合并肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia, PCP）的临床表现、CT影像表现及其危险因素，以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患者的临床及影像学资料。收集患者的人口学信息、临床症状、实验室指标、治疗方案及病程结果。通过高分辨率CT（HRCT）评估肺部病变的影像学特征，包括磨玻璃影、间质性病变、肺大疱及气胸的发生率。使用单因素及多因素Logistic回归分析，评估临床预后不良的独立危险因素，并计算其相对风险（OR）。结果共纳入30例患者，平均年龄36.5±8.2岁，男性占83.33%（25例）。主要临床表现为呼吸困难（80.00%,24例）、干咳（86.66%,26例）和发热（76.66%,23例）,其中66.66%（20例）患者伴有体重减轻超过10%。CD4+T细胞计数均值为92±28 cells/μL,56.66%（17例）患者CD4计数低于50 cells/μL。乳酸脱氢酶（LDH）水平升高的患者占70.00%（21例）,LDH均值为566.3±154.8 U/L。C反应蛋白（CRP）均值为52.4±18.7 mg/L,57%（17例）患者存在低氧血症（PaO2 二聚体升高，66.66%（20例）血清白蛋白低于正常值，血红蛋白均值为98.7±15.2 g/L。影像学表现显示，93.33%（28例）患者出现双侧磨玻璃影，46.66%（14例）伴有间质性纤维化，20.00%（6例）伴发气胸。磨玻璃影面积大于50%的患者中，80.95%（17/21例）发生低氧血症，而面积小于50%的患者中无低氧血症发生（P500 U/L（OR=3.85,95%CI:1.37-10.78,P=0.010）、PaO250%（OR=5.21,95%CI:1.31-20.71,P=0.019）是PCP患者预后不良的独立危险因素。结论艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎的临床表现以呼吸困难、干咳和发热为主，CT表现以双侧弥漫性磨玻璃影为典型，部分患者伴随间质性纤维化和气胸。CD4+T细胞计数低于50 cells/μL、高乳酸脱氢酶水平、气胸并发症及磨玻璃影面积大于50%均是PCP患者预后不良的独立危险因素。加强高危患者的早期识别与干预可能有助于改善临床结局。

关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎高分辨率CT 影像学危险因素预后

医学高职院校专业课教师教学能力双师型提升路径探索

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中国中医药现代远程教育 2025年第2期23卷 196-199页

作者：温雯静王宁马永超康红钰李卓仑王敏丽崔东涛漯河医学高等专科学校质评办河南漯河462000 漯河医学高等专科学校教务处河南漯河462000 漯河医学高等专科学校口腔医学系河南漯河462000 漯河医学高等专科学校第二附属医院儿科河南漯河462000

在思政育人、职业教育、大数据信息化的时代背景下,医学职业教育的教学质量面临新挑战和新要求。目前,同时具备理论教学能力和实践教学能力的“双师型”教师和教学团队的短缺,已成为制约医学职业教育教学改革高质量发展的“卡脖子”问... 详细信息

在思政育人、职业教育、大数据信息化的时代背景下,医学职业教育的教学质量面临新挑战和新要求。目前,同时具备理论教学能力和实践教学能力的“双师型”教师和教学团队的短缺,已成为制约医学职业教育教学改革高质量发展的“卡脖子”问题。医学高职院校专业课教师,尤其是双师型教师的教学能力要与时俱进。提升教学能力的落脚点和发力点,是重构医学高职院校专业课教师理论和实践教学能力的双师型评价标准。文章主要探讨智能时代,医学高职院校专业课教师的教学能力的现状以及双师型提升路径。

关键词：专业课教师双师型教师教学能力医学高职院校

尤瑞克林序贯治疗脑梗死效果及对脑血流动力学、氧化应激指标的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 24-27页

作者：高艳丽张顺清李瑞琢濮阳医学高等专科学校临床医学学院濮阳市中医医院脑病科

目的分析尤瑞克林序贯治疗脑梗死效果及其对脑血流动力学、氧化应激指标的影响。方法纳入脑梗死患者102例，按简单随机抽样法分为两组各51例，均进行静脉溶栓治疗，术后参照组予以基础对症治疗，研究组联合尤瑞克林序贯治疗。对比两... 详细信息

目的分析尤瑞克林序贯治疗脑梗死效果及其对脑血流动力学、氧化应激指标的影响。方法纳入脑梗死患者102例，按简单随机抽样法分为两组各51例，均进行静脉溶栓治疗，术后参照组予以基础对症治疗，研究组联合尤瑞克林序贯治疗。对比两组症状改善情况、脑血流动力学、氧化应激指标、不良反应发生率。结果研究组症状改善情况优于参照组，差异有统计学意义（χ2=4.080,P=0.043）;治疗后研究组平均血流速度（Vm）、收缩期最大血流流速（Vs）、舒张期最小血流流速（Vd）均高于参照组，差异有统计学意义（P二醛（MDA）水平显著低于参照组（P0.05）。结论脑梗死患者应用尤瑞克林序贯治疗，可提高脑血流动力学，改善氧化应激指标，缓解临床症状，且不良反应发生率低。

关键词：尤瑞克林序贯治疗脑梗死脑血流动力学氧化应激

冠状动脉CT血管造影判断冠心病病变情况的价值分析

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罕少疾病杂志 2025年第1期 74-76页

作者：吴丹南阳医学高等专科学校第二附属医院医学影像科

目的探究冠状动脉计算机断层扫描(CT)血管造影判断冠心病患者病变情况的应用效果。方法回顾性选取本院2022年4月至2023年4月收治的97例冠心病患者作为研究样本，依据入选者斑块进展情况分组，将入选者分为冠心病进展期组(n=58)及冠心... 详细信息

目的探究冠状动脉计算机断层扫描(CT)血管造影判断冠心病患者病变情况的应用效果。方法回顾性选取本院2022年4月至2023年4月收治的97例冠心病患者作为研究样本，依据入选者斑块进展情况分组，将入选者分为冠心病进展期组(n=58)及冠心病稳定期组(n=39)，所有入选者均接受冠状动脉CT血管造影检查。对比两组重构指数(RI)、斑块负荷、高危斑块(HRP)占比、斑块体积等冠状动脉CT血管造影检查参数，分析上述参数与冠心病斑块进展程度之间的相关性，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、约登指数、最佳阈值。结果冠心病进展期组RI及斑块负荷水平、HRP占比、斑块体积均高于冠心病稳定期组(P0.6。结论冠状动脉CT血管造影检查参数(RI、斑块负荷、HRP占比、斑块体积)与冠心病斑块进展程度呈正性相关，上述参数对冠心病斑块进展程度的诊断价值优良。

关键词：冠状动脉计算机断层扫描血管造影冠心病

基于结构化教学的护理延伸服务在孤独症儿童中的疗效观察

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航空航天医学杂志 2025年第1期 89-92页

作者：张文莉方新梅朱盼盼漯河医学高等专科学校第三附属医院儿童康复科

目的探讨基于结构化教学的护理延伸服务在孤独症儿童中的疗效。方法选择我院2023年08月至2024年04月期间收治的68例孤独症儿童，根据1∶1随机对照设计分为34例观察组、34例对照组。对照组接受院内常规结构化教学治疗干预，观察组接受... 详细信息

目的探讨基于结构化教学的护理延伸服务在孤独症儿童中的疗效。方法选择我院2023年08月至2024年04月期间收治的68例孤独症儿童，根据1∶1随机对照设计分为34例观察组、34例对照组。对照组接受院内常规结构化教学治疗干预，观察组接受基于结构化教学的护理延伸服务治疗干预，比较两组患儿干预前后效果[美国孤独症治疗评估量表评分(ATEC)]、症状程度[孤独症行为检查量表(ABC)]、心理障碍程度[孤独症谱系及相关发育障碍儿童心理教育量表中文修订第三版(C-PEP-3)]及家属满意度情况。结果干预后观察组ATEC量表中行为、社交能力、感知觉、表达/语言交流4个维度分值均比对照组低，组间差异显著(P<0.05);ABC量表中感觉、生活自理、交往、躯体运动、语言5个维度分值均比对照组低，组间差异显著(P<0.05);干预后观察组C-PEP-3量表分值比对照组高，组间差异显著(P<0.05);观察组与对照组满意度(94.12%vs76.47%)对比，观察组显著升高，组间差异显著(P<0.05)。结论基于结构化教学的护理延伸服务在孤独症儿童中应用效果显著，可有效提升孤独症症状改善效果，减轻心理障碍程度，提升家属满意度，值得推广。

关键词：儿童孤独症结构化教学护理延伸服务效果心理障碍

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带蒂皮瓣修复拇趾皮肤软组织缺损

中华整形外科杂志 2014年第5期30卷 335-338页

作者：李俊明李艳华宛磊黄贺军彭高峰李道选张晓光代彭威李鹏河南漯河医学高等专科学校第二附属医院漯河462300

目的总结应用5种类型的带蒂皮瓣修复拇趾皮肤软组织缺损的临床效果及体会.方法 2008年1月至2013年6月,采用足背内侧皮神经营养血管皮瓣、足内侧皮神经营养血管皮瓣、跗外侧皮瓣、踝前侧皮瓣、交腿隐神经营养血管皮瓣逆行转移,对24例拇... 详细信息

目的总结应用5种类型的带蒂皮瓣修复拇趾皮肤软组织缺损的临床效果及体会.方法 2008年1月至2013年6月,采用足背内侧皮神经营养血管皮瓣、足内侧皮神经营养血管皮瓣、跗外侧皮瓣、踝前侧皮瓣、交腿隐神经营养血管皮瓣逆行转移,对24例拇趾皮肤软组织缺损进行修复,皮肤缺损面积为3 cm ×2 cm～5 cm×3 cm,皮瓣面积为3.5 cm ×2.5 cm ～5.5 cm×4.0 cm.结果 1例足背内侧皮神经营养血管皮瓣远端小部分皮肤浅层发生坏死,1例足内侧皮神经营养血管皮瓣蒂部缝合较紧,出现静脉回流障碍,皮瓣远端1/3部分坏死,经换药后脱痂治愈,其余23例皮瓣未经特殊处理均顺利成活.15例患者获3 ～36个月的随访,正常行走步态无异常,皮瓣外形良好、无臃肿、耐磨、色泽与受区皮肤基本一致.吻合神经的8例中4例得到随访,皮瓣两点辨距觉为8～11 mm;未吻合神经者,由于受区神经的长入也产生了保护性感觉功能.结论针对不同类型的拇趾皮肤软组织缺损选择合适的皮瓣修复,不但拇趾长度得到了保留,而且也可获得较好的功能与外形.

关键词：趾缺损外科皮瓣

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富血小板血浆联合中空螺钉内固定治疗股骨颈骨折

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中华创伤骨科杂志 2020年第3期22卷 263-267页

作者：远东涛张绍安吴广良吴大龙宛磊李智浩张世魁王子民漯河医学高等专科学校第二附属医院(漯河市骨科医院)骨三科 462300

目的探讨自体富血小板血浆(PRP)联合中空螺钉内固定治疗股骨颈骨折的近期临床疗效。方法回顾性分析2012年5月至2018年5月期间漯河医学高等专科学校第二附属医院采用中空螺钉内固定治疗的160例股骨颈骨折患者资料。根据是否采用PRP配合... 详细信息

目的探讨自体富血小板血浆(PRP)联合中空螺钉内固定治疗股骨颈骨折的近期临床疗效。方法回顾性分析2012年5月至2018年5月期间漯河医学高等专科学校第二附属医院采用中空螺钉内固定治疗的160例股骨颈骨折患者资料。根据是否采用PRP配合治疗分为两组(n=80):PRP组男46例,女34例;年龄为(52.3±7.6)岁;骨折Garden分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲ型57例,Ⅳ型17例;采用中空螺钉内固定联合PRP治疗。对照组男41例,女39例;年龄为(50.6±7.3)岁;骨折Garden分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型51例,Ⅳ型20例;采用中空螺钉内固定治疗。记录并比较两组患者的骨折愈合时间、骨不连和股骨头缺血性坏死发生率及髋关节Harris评分等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。160例患者术后获12~36个月随访。PRP组患者的骨折愈合时间[(4.3±1.0)个月]显著短于对照组患者[(7.3±1.3)个月],术后骨不连发生率[0%(0/80)]、股骨头缺血性坏死发生率[3.8%(3/80)]显著低于对照组患者[7.5%(6/80)、15.0%(12/80)],差异均有统计学意义(P骨颈骨折能明显缩短患者骨折愈合时间,降低股骨头缺血性坏死的发生率,提高髋关节功能。

关键词：股骨颈骨折富血小板血浆骨折固定术,内骨钉

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