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肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关系：双样本孟德尔随机化研究

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 147-152+157页

作者：黄淼李志英朱晓艳徐雪飞张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院心内科河南省胸科医院心内科

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization, MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集，保留196个已知菌群用作暴露因素，工具变量为与暴露因素强相关且相互独立... 详细信息

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization, MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集，保留196个已知菌群用作暴露因素，工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)。结局变量为从全基因组关联研究数据库下载的包含10 006例患者和446 342例对照的动脉粥样硬化数据集。分别采用逆方差加权(IVW)法、加权中位数法、MR-Egger检验进行两样本MR分析，以优势比(odds ratio, OR)评估肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关联；敏感性分析通过留一法进行，水平多效性通过MR-Egger截距测试和MR-PRESSO全局检验检测，异质性通过Cochran Q法检测。结果共发现9类菌群与动脉粥样硬化发病有因果关联(P科[OR=2.311,95%置信区间(confidence interval, CI)(1.546,2.911),P科[OR=1.956,95%CI(1.194,3.099),P=0.024]、毛螺菌科[OR=1.793,95%CI(1.192,2.561),P科[OR=0.447,95%CI(0.300,0.667),P=0.0031]、脱硫弧菌目[OR=0.165,95%CI(0.065,0.416),P一法分析提示结果稳定，且未发现水平多效性和异质性。结论肠道微生物群和动脉粥样硬化之间存在因果关系，放线菌科、克里斯滕森菌科、毛螺菌科、芽孢杆菌目和厚壁菌门丰度升高可增加动脉粥样硬化发病风险，提高瘤胃球菌科、脱硫弧菌目、粪杆菌属和蓝藻菌门丰度可降低动脉粥样硬化发病风险。

关键词：动脉粥样硬化肠道微生物群孟德尔随机化研究因果关系

儿童急性肠系膜淋巴结炎超声诊断与肠道病原体感染的病原学分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 225-229页

作者：李拓张倩陈道芒南阳医学高等专科学校第一附属医院超声诊断科

目的评估超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎(AMLA)的敏感性和特异性，并分析其与肠道病原体感染的关联。方法本研究纳入了2022年7月至2024年7月期间在本院确诊为AMLA的108例儿童进行回顾性分析。对所有患者进行超声检查，记录肠系膜淋... 详细信息

目的评估超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎(AMLA)的敏感性和特异性，并分析其与肠道病原体感染的关联。方法本研究纳入了2022年7月至2024年7月期间在本院确诊为AMLA的108例儿童进行回顾性分析。对所有患者进行超声检查，记录肠系膜淋巴结的数量、大小及相关影像学特征(如肠壁增厚和腹腔积液)。粪便样本通过PCR检测和细菌培养确定肠道病原体种类。使用多因素Logistic回归分析超声影像特征与病原体感染类型的相关性，控制混杂因素(如年龄、性别、发病持续时间)。结果在108例患者中，82例(75.93%)显示肠系膜淋巴结数量增多，平均淋巴结直径为1.2±0.3 cm。肠壁增厚和腹腔积液分别在34例(31.48%)和20例(18.51%)患者中检测到。超声诊断的敏感性为92.59%(100/108),特异性为85.71%(24/28),显示出超声在诊断急性肠系膜淋巴结炎中的较高准确性。病原学检测显示，63例(58.33%)为病毒感染，主要包括诺如病毒(32例，29.63%)和轮状病毒(18例，16.66%);32例(29.63%)为细菌感染，主要为沙门氏菌(14例，12.96%)和志贺氏菌(9例，8.33%);其余13例(12.04%)为混合感染。单因素分析显示，在病毒感染患者中，淋巴结数量增多较为常见，发生率为84.13%,平均淋巴结直径为1.3±0.4 cm;而在细菌感染患者中，62.48%的患者伴有肠壁增厚，62.52%伴有腹腔积液。多因素Logistic回归分析结果表明，病毒感染与淋巴结增大显著相关(OR=3.612,95%CI:1.136-11.486,P=0.030),而细菌感染与肠壁增厚(OR=6.095,95%CI:1.890-19.656,P=0.002)及腹腔积液(OR=11.398,95%CI:3.377-38.475,P<0.001)显著相关。此外，年龄小于5岁与病毒感染相关(OR=2.774,95%CI:1.047-7.347,P=0.040),发病超过7 d与细菌感染相关(OR=7.250,95%CI:2.282-23.029,P=0.001)。结论超声在儿童急性肠系膜淋巴结炎中的诊断具有较高的敏感性和特异性。多因素分析显示，病毒感染与多发淋巴结增大显著相关，而细菌感染则常伴肠壁增厚和腹腔积液。结合超声与病原学检测能够提高诊断准确性，优化儿童急性腹痛的临床管理。

关键词：儿童急性肠系膜淋巴结炎超声诊断肠道病原体病原学分析

小白菊内酯对食管癌细胞增殖、凋亡和能量代谢的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 162-167页

作者：亚国伟杨秀丽王鹏飞黄国胜南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科

目的探讨小白菊内酯(PTL)对食管癌细胞增殖、凋亡和能量代谢的影响。方法对人食管癌细胞Eca109转染肝激酶(LK)B1的短发夹RNA(shRNA)重组pLKO.1质粒(LKB1-shRNA)及阴性对照质粒(NC-shRNA),然后应用不同浓度的小白菊内酯处理Eca109细胞... 详细信息

目的探讨小白菊内酯(PTL)对食管癌细胞增殖、凋亡和能量代谢的影响。方法对人食管癌细胞Eca109转染肝激酶(LK)B1的短发夹RNA(shRNA)重组pLKO.1质粒(LKB1-shRNA)及阴性对照质粒(NC-shRNA),然后应用不同浓度的小白菊内酯处理Eca109细胞。使用CCK-8检测试剂盒测量细胞活力。使用膜联蛋白Ⅴ-异硫氰酸荧光素(AnnexinⅤ-FITC)/碘化丙啶(PI)双重染色分析细胞凋亡。使用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western印迹分析检测LKB1、cleaved聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)、磷酸化AMP-激活激酶(AMPK)-α和AMPK-α的蛋白表达。使用Screen Quest荧光法葡萄糖摄取检测试剂盒检测葡萄糖摄取。使用三磷酸腺苷(ATP)分析试剂盒测量细胞ATP水平。结果与未处理的Eca109细胞相比，10μmol/L PTL孵育24 h后细胞中LKB1的表达水平显著升高(P<0.05)。PTL处理显著抑制了Eca109细胞的增殖、葡萄糖摄取和ATP合成，并明显诱导了细胞凋亡(P<0.05)。PTL处理显著升高了p-AMPK-α、LKB1和cleaved PARP的蛋白相对表达量(P<0.05)。沉默LKB1则明显逆转了PTL对细胞增殖、凋亡、葡萄糖摄取和ATP合成的影响(P<0.05)。结论 PTL通过激活LKB1-AMPK轴来抑制食管癌细胞增殖、葡萄糖摄取和ATP合成，并诱导细胞凋亡。

关键词：小白菊内酯肝激酶(LK)B1-AMP-激活激酶(AMPK)轴食管癌葡萄糖摄取三磷酸腺苷(ATP)合成细胞凋亡

艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床与CT表现及其预后危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 195-200页

作者：蒋蕾贾西中张玉李宏军王伟南阳医学高等专科学校医学技术系南阳医学高等专科学校第一附属医院CT室南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科首都医科大学附属北京佑安医院医学影像中心

目的探讨艾滋病（AIDS）患者合并肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia, PCP）的临床表现、CT影像表现及其危险因素，以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患... 详细信息

目的探讨艾滋病（AIDS）患者合并肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia, PCP）的临床表现、CT影像表现及其危险因素，以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患者的临床及影像学资料。收集患者的人口学信息、临床症状、实验室指标、治疗方案及病程结果。通过高分辨率CT（HRCT）评估肺部病变的影像学特征，包括磨玻璃影、间质性病变、肺大疱及气胸的发生率。使用单因素及多因素Logistic回归分析，评估临床预后不良的独立危险因素，并计算其相对风险（OR）。结果共纳入30例患者，平均年龄36.5±8.2岁，男性占83.33%（25例）。主要临床表现为呼吸困难（80.00%,24例）、干咳（86.66%,26例）和发热（76.66%,23例）,其中66.66%（20例）患者伴有体重减轻超过10%。CD4+T细胞计数均值为92±28 cells/μL,56.66%（17例）患者CD4计数低于50 cells/μL。乳酸脱氢酶（LDH）水平升高的患者占70.00%（21例）,LDH均值为566.3±154.8 U/L。C反应蛋白（CRP）均值为52.4±18.7 mg/L,57%（17例）患者存在低氧血症（PaO2 500 U/L（OR=3.85,95%CI:1.37-10.78,P=0.010）、PaO250%（OR=5.21,95%CI:1.31-20.71,P=0.019）是PCP患者预后不良的独立危险因素。结论艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎的临床表现以呼吸困难、干咳和发热为主，CT表现以双侧弥漫性磨玻璃影为典型，部分患者伴随间质性纤维化和气胸。CD4+T细胞计数低于50 cells/μL、高乳酸脱氢酶水平、气胸并发症及磨玻璃影面积大于50%均是PCP患者预后不良的独立危险因素。加强高危患者的早期识别与干预可能有助于改善临床结局。

关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎高分辨率CT 影像学危险因素预后

二甲双胍抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路保护骨关节炎模型大鼠关节软骨

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1003-1012页

作者：徐田杰樊佳欣郭小玲贾祥赵兴旺刘凯楠王茜华北理工大学基础医学院河北省唐山市063000 华北理工大学附属医院骨科河北省唐山市063000 邢台医学高等专科学校河北省邢台市054000

背景:研究表明,二甲双胍具有抗炎、抗肿瘤、抗衰老与血管保护作用,可抑制骨关节炎的进展,但其具体的作用机制仍不明确。目的:探讨二甲双胍对骨关节炎模型大鼠软骨保护的作用机制。方法:取40只雄性SD大鼠,采用随机数字表法分4组(n=10):... 详细信息

背景:研究表明,二甲双胍具有抗炎、抗肿瘤、抗衰老与血管保护作用,可抑制骨关节炎的进展,但其具体的作用机制仍不明确。目的:探讨二甲双胍对骨关节炎模型大鼠软骨保护的作用机制。方法:取40只雄性SD大鼠,采用随机数字表法分4组(n=10):空白组不进行任何手术,假手术组暴露关节腔,模型组、二甲双胍组采用改良Hulth法建立骨关节炎模型;造模后1 d,二甲双胍组大鼠灌胃给予二甲双胍200 mg/(kg·d),模型组、空白组、假手术组灌胃给予生理盐水,连续给药4周。给药结束后,苏木精-伊红、甲苯胺蓝和番红O-固绿染色观察大鼠膝关节软骨病理形态,免疫组化染色与Western blotting检测大鼠软骨组织中SOX9、Ⅱ型胶原、ADAMTS5、Beclin1、P62、p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT、p-mTOR、mTOR的蛋白表达。结果与结论:①苏木精-伊红、甲苯胺蓝和番红O-固绿染色结果显示,空白组、假手术组大鼠膝关节软骨表面光滑,组织形态正常;模型组大鼠膝关节软骨表面不规则,软骨组织出现缺损,软骨细胞数量减少,软骨基质中蛋白多糖含量减少;相较于模型组,二甲双胍组大鼠膝关节软骨结构损伤有明显改善,软骨表面趋于平整,软骨细胞数量与软骨基质中蛋白多糖含量增加;②免疫组化染色与Western blotting检测结果显示,与空白组、假手术组比较,模型组大鼠软骨组织中SOX9、Ⅱ型胶原、Beclin1蛋白表达降低(P<0.05),ADAMTS5、P62及p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白表达升高(P<0.05);与模型组比较,二甲双胍组大鼠软骨组织中SOX9、Ⅱ型胶原、Beclin1蛋白表达升高(P<0.05),ADAMTS5、P62及p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白表达降低(P<0.05);③结果表明,二甲双胍可通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路的活化提高骨关节炎模型大鼠软骨细胞自噬活性、减少软骨基质降解,进而发挥关节软骨保护作用。

关键词：骨关节炎关节软骨自噬二甲双胍 PI3K/AKT/mTOR信号通路

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尤瑞克林序贯治疗脑梗死效果及对脑血流动力学、氧化应激指标的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 24-27页

作者：高艳丽张顺清李瑞琢濮阳医学高等专科学校临床医学学院濮阳市中医医院脑病科

目的分析尤瑞克林序贯治疗脑梗死效果及其对脑血流动力学、氧化应激指标的影响。方法纳入脑梗死患者102例，按简单随机抽样法分为两组各51例，均进行静脉溶栓治疗，术后参照组予以基础对症治疗，研究组联合尤瑞克林序贯治疗。对比两... 详细信息

目的分析尤瑞克林序贯治疗脑梗死效果及其对脑血流动力学、氧化应激指标的影响。方法纳入脑梗死患者102例，按简单随机抽样法分为两组各51例，均进行静脉溶栓治疗，术后参照组予以基础对症治疗，研究组联合尤瑞克林序贯治疗。对比两组症状改善情况、脑血流动力学、氧化应激指标、不良反应发生率。结果研究组症状改善情况优于参照组，差异有统计学意义（χ2=4.080,P=0.043）;治疗后研究组平均血流速度（Vm）、收缩期最大血流流速（Vs）、舒张期最小血流流速（Vd）均高于参照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论脑梗死患者应用尤瑞克林序贯治疗，可提高脑血流动力学，改善氧化应激指标，缓解临床症状，且不良反应发生率低。

关键词：尤瑞克林序贯治疗脑梗死脑血流动力学氧化应激

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通过炎性因子曲线探讨血液透析的临床预后

罕少疾病杂志 2025年第1期 156-158页

作者：徐思涵南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科

目的通过炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(Pct)]曲线探讨血液透析的临床预后。方法采取回顾性研究，选择2023年1月至2023年12月医院收治120例完成1年随访的MHD患者作为研究对象。根据患者预后情况，将随访1年... 详细信息

目的通过炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(Pct)]曲线探讨血液透析的临床预后。方法采取回顾性研究，选择2023年1月至2023年12月医院收治120例完成1年随访的MHD患者作为研究对象。根据患者预后情况，将随访1年内病死患者纳入预后不良组(n=31)，将存活患者纳入预后良好组(n=89)。统计并比较两组基线资料、炎症因子(IL-6、CRP、Pct)水平；采用Cox回归分析检验影响MHD患者预后不良的的影响因素；采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线预测血清IL-6、CRP及Pct水平对MHD患者预后不良的预测价值；采用R4.1.3统计学软件，绘制血清IL-6、CRP及Pct水平预测MHD患者预后不良的决策曲线。结果预后不良组透析龄长于预后良好组，营养不良占比高于预后良好组，血清IL-6、CRP及Pct水平高于预后良好组(P1,P0.70，具有一定的预测价值，且三者联合预测价值最高；绘制决策曲线，结果显示，在阈值0.000～0.446、0.658～1.000范围内，血清IL-6、CRP、Pct水平联合预测MHD患者预后不良净收益率优于单独的净收益率。结论血清IL-6、CRP及Pct水平是MHD患者预后不良的独立危险因素，联合检测预测效能最高，可用于预测MHD患者预后。

关键词：维持性血液透析预后白细胞介素-6 C反应蛋白降钙素原

医学高职院校专业课教师教学能力双师型提升路径探索

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中国中医药现代远程教育 2025年第2期23卷 196-199页

作者：温雯静王宁马永超康红钰李卓仑王敏丽崔东涛漯河医学高等专科学校质评办河南漯河462000 漯河医学高等专科学校教务处河南漯河462000 漯河医学高等专科学校口腔医学系河南漯河462000 漯河医学高等专科学校第二附属医院儿科河南漯河462000

在思政育人、职业教育、大数据信息化的时代背景下,医学职业教育的教学质量面临新挑战和新要求。目前,同时具备理论教学能力和实践教学能力的“双师型”教师和教学团队的短缺,已成为制约医学职业教育教学改革高质量发展的“卡脖子”问... 详细信息

在思政育人、职业教育、大数据信息化的时代背景下,医学职业教育的教学质量面临新挑战和新要求。目前,同时具备理论教学能力和实践教学能力的“双师型”教师和教学团队的短缺,已成为制约医学职业教育教学改革高质量发展的“卡脖子”问题。医学高职院校专业课教师,尤其是双师型教师的教学能力要与时俱进。提升教学能力的落脚点和发力点,是重构医学高职院校专业课教师理论和实践教学能力的双师型评价标准。文章主要探讨智能时代,医学高职院校专业课教师的教学能力的现状以及双师型提升路径。

关键词：专业课教师双师型教师教学能力医学高职院校

结直肠腺癌组织PRRX1蛋白表达及其与微卫星不稳定性的关系分析

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罕少疾病杂志 2025年第1期 130-132页

作者：谷心语南阳医学高等专科学校第一附属医院病理科

目的探讨结直肠腺癌组织配对相关同源框1(PRRX1)蛋白表达及其与微卫星不稳定性(MSI)的关系。方法回顾性分析本院2020年10月至2022年12月收治的168例结直肠腺癌患者的临床资料，均于术中留取结直肠腺癌组织与癌旁正常组织(距癌≥5cm)。... 详细信息

目的探讨结直肠腺癌组织配对相关同源框1(PRRX1)蛋白表达及其与微卫星不稳定性(MSI)的关系。方法回顾性分析本院2020年10月至2022年12月收治的168例结直肠腺癌患者的临床资料，均于术中留取结直肠腺癌组织与癌旁正常组织(距癌≥5cm)。采用免疫组织化学法检测结直肠腺癌组织和相应癌旁正常组织中PRRX1蛋白表达，并分析PRRX1蛋白表达与临床病理特征的关系。采用PCR法检测结直肠腺癌组织MSI情况，并将其分为微卫星高度不稳定(MSI-H)、微卫星低度不稳定(MSI-L)、微卫星稳定(MSS)3组，比较PRRX1蛋白在3组中.的表达情况。采用Spearman分析结直肠腺癌患者PRRX1蛋白表达与MSI的关系。结果结直肠腺癌组织中PRRX1蛋白阳性表达率高于癌旁正.常组织(P肿瘤分化程度、临床分期、是否存在淋巴结转移有关，且与患者MSI的发生密切相关。

关键词：结直肠腺.癌配对相关同源框1 微卫星不稳定性相关性