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麻醉方式对老年下肢骨折患者术后肺部感染的影响及TLR4/NF-κB信号通路的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第17期34卷 2646-2650页

作者：毕路甲朱建业陈辉漯河医学高等专科学校第二附属医院麻醉科河南漯河462300

目的探讨全身麻醉及腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者术后肺部感染的影响,并分析Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路对肺部感染的预测价值。方法本研究纳入2021年8月-2022年8月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的行下肢... 详细信息

目的探讨全身麻醉及腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者术后肺部感染的影响,并分析Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路对肺部感染的预测价值。方法本研究纳入2021年8月-2022年8月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的行下肢手术的老年骨折患者197例,根据手术麻醉方式的选择将所有患者分为对照组76例及研究组121例。对照组患者采用全身麻醉,研究组患者采用腰硬联合麻醉。观察两组患者手术情况、呼吸功能相关指标及术后肺部感染情况,检测外周血TLR4 mRNA及NF-κB mRNA水平。结果两组患者手术时间及出血量相比,差异均无统计学意义;手术后,与对照组相比,研究组患者SpO_(2)及MV下降幅度较小(P<0.05),RR升高幅度也较小(P<0.05);两组肺部感染发生率比较差异无统计学意义;与肺部感染组患者相比,未感染组患者外周血TLR4 mRNA及NF-κB mRNA水平均降低(P<0.05);TLR4及NF-κB联合检测预测老年下肢骨折患者术后肺部感染的曲线下面积为0.963(95%CI:0.931~0.995),敏感度为85.56%,特异性为93.58%。结论选择腰硬联合麻醉的老年下肢骨折患者发生术后肺部感染的风险更低,TLR4联合NF-κB检测在老年下肢骨折患者术后肺部感染中具有较为理想的预测价值。

关键词：老年患者下肢骨折麻醉方式肺部感染术后感染 Toll样受体4/核因子-κB 全身麻醉腰硬联合麻醉

多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的效果及对CA125、HE4水平的影响

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中国实用医刊 2024年第11期51卷 82-85页

作者：曹慧芳周希山于苗子漯河医学高等专科学校第二附属医院内四科漯河462300 漯河医学高等专科学校第二附属医院肿瘤内科漯河462300 漯河医学高等专科学校第二附属医院肿瘤外科漯河462300

目的研究多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的效果及对糖类多肽抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)水平的影响。方法队列研究。抽取2017年1月至2021年12月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的晚期卵巢癌患者76例,按随机数... 详细信息

目的研究多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的效果及对糖类多肽抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)水平的影响。方法队列研究。抽取2017年1月至2021年12月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的晚期卵巢癌患者76例,按随机数字表法分为单一组和联合组,每组38例。单一组采用多西他赛治疗,联合组在单一组基础上采用洛铂腹腔灌注治疗。比较两组治疗效果及不良反应发生率。比较两组治疗后肿瘤标志物(CA125、HE4)水平、卡氏功能状态评分表(KPS)评分。结果联合组总有效率(84.21%,32/38)高于单一组(60.53%,23/38),P一组(P一组(P一组(7.89%,3/38;10.53%,4/38;10.53%,4/38;5.26%,2/38)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌效果显著,能降低肿瘤标志物水平,改善患者健康状态,且不会增加不良反应发生率。

关键词：卵巢癌晚期多西他赛洛铂腹腔灌注

双向质量反馈干预模式应用在慢性阻塞性肺疾病患者药物治疗期间的效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第9期30卷 1627-1631页

作者：刘缓缓徐慧李乾周拓赵登峰南阳医学高等专科学校第一附属医院感染管理科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院呼吸内科河南南阳473000

目的:探讨双向质量反馈干预模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者药物治疗期间肺功能及希望水平的影响。方法:选取我院2020年9月—2022年12月期间诊治的COPD患者97例,按照随机数字表法将所有患者分成2组:质量组(48例)、常规组(49例)。2组... 详细信息

目的:探讨双向质量反馈干预模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者药物治疗期间肺功能及希望水平的影响。方法:选取我院2020年9月—2022年12月期间诊治的COPD患者97例,按照随机数字表法将所有患者分成2组:质量组(48例)、常规组(49例)。2组均给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗,常规组接受常规护理干预,质量组基于常规组接受双向质量反馈干预模式的护理干预,对2组依从性、护理质量及干预前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)预测值(FEV_(1)%)、每分钟最大通气量(MVV)]、心理状况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平(中文版Herth希望量表)及生活质量[圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)]评分进行比较。结果:质量组总依从率100.00%(48/48),高于常规组的83.67%(41/49)(P<0.05);质量组疾病健康宣教、心理指导、护理服务、用药/饮食指导及康复锻炼评分高于常规组(P<0.05);质量组FEV_(1)、FEV_(1)%及MVV水平高于常规组(P<0.05);质量组HAMA、HAMD、SGRQ评分低于常规组,Herth评分高于常规组(P<0.05)。结论:在莫西沙星药物治疗期间,双向质量反馈干预模式可有效提升患者希望水平、依从性,改善患者心理状况及肺功能,促进其生活质量水平的提高。

关键词：双向质量反馈莫西沙星慢性阻塞性肺疾病肺功能希望水平

强力定眩片联合盐酸倍他司汀注射液治疗后循环缺血性眩晕的效果

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中国实用医刊 2024年第12期51卷 80-83页

作者：汪建平原航漯河医学高等专科学校第三附属医院内科漯河462000

目的分析强力定眩片联合盐酸倍他司汀注射液治疗后循环缺血性眩晕的效果。方法队列研究。抽取2021年6月至2022年12月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的后循环缺血性眩晕患者90例,按照随机数字表法分为单一组和联合组,每组45例。... 详细信息

目的分析强力定眩片联合盐酸倍他司汀注射液治疗后循环缺血性眩晕的效果。方法队列研究。抽取2021年6月至2022年12月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的后循环缺血性眩晕患者90例,按照随机数字表法分为单一组和联合组,每组45例。单一组予以盐酸倍他司汀注射液治疗,联合组在单一组的治疗基础上联合强力定眩片治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间(眩晕、恶心呕吐、耳鸣、肢体/头面部麻木)及不良反应发生率;比较两组治疗前后眩晕程度[眩晕障碍调查量表(DHI)评分]、血流动力参数(基底动脉、右椎动脉、左椎动脉)水平、血液流变学(全血低切黏度、血浆纤维蛋白原、血浆黏度)水平。结果联合组治疗总有效率(95.56%,43/45)高于单一组(75.56%,34/45),P一组(P均一组(P一组(P均一组(P均一组(8.89%,4/45)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论强力定眩片联合盐酸倍他司汀注射液治疗后循环缺血性眩晕患者,可改善血液循环和血液流变学情况,减轻临床症状,且安全性良好。

关键词：眩晕后循环强力定眩片盐酸倍他司汀注射液

帕立骨化醇与西那卡塞治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效和安全性观察

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临床研究 2024年第9期32卷 76-78页

作者：应鑫涛贾剑威李变锋漯河医学高等专科学校第二附属医院肾内科河南漯河462000

目的探究对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者采用帕立骨化醇和西那卡塞效果。方法于2022年1月至2023年8月选取漯河医学高等专科学校第二附属医院72例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者,运用随机抽签法分为参照组(3... 详细信息

目的探究对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者采用帕立骨化醇和西那卡塞效果。方法于2022年1月至2023年8月选取漯河医学高等专科学校第二附属医院72例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者,运用随机抽签法分为参照组(36例,帕立骨化醇)和试验组(36例,帕立骨化醇联合西那卡塞),对血清免疫活性甲状旁腺素(iPTH)、血钙、血磷、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、治疗效果以及不良反应进行分析。结果治疗后,试验组iPTH、血钙及血磷水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕立骨化醇联合西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进,可抑制甲状旁腺激素合成,改善炎性状态,提升治疗效果,减少不良反应,具有较好的临床应用价值。

关键词：帕立骨化醇西那卡塞维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进

显微镜锁孔入路微血管减压术后面肌痉挛患者的围手术期护理

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0177-0180页

作者：靳晓倩刘英彦徐凤娟王立江李海荣邢台医学高等专科学校第二附属医院神经外一科河北邢台054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院呼吸内科河北邢台054000

通过比较显微镜锁孔入路微血管减压术后面肌痉挛患者在接受围手术期护理前后的睡眠质量变化,了解围手术期护理对患者康复的影响。方法选取我院2019年至2021年间接受显微镜锁孔入路微血管减压术的面肌痉挛患者,总计54人,按照随机数表法... 详细信息

通过比较显微镜锁孔入路微血管减压术后面肌痉挛患者在接受围手术期护理前后的睡眠质量变化,了解围手术期护理对患者康复的影响。方法选取我院2019年至2021年间接受显微镜锁孔入路微血管减压术的面肌痉挛患者,总计54人,按照随机数表法分为研究组和参照组,每组27人。采取PSQI计量指标对两组患者护理前后作出比较。结果护理前两组患者在7项PSQI计量指标的对比方面,均无明显差异(P>0.05)。护理后,研究组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、安眠药物使用以及日间功能等7项指标上均明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜锁孔入路微血管减压术后的面肌痉挛患者,在接受围手术期护理后,其睡眠质量及生活质量均有显著改善,可见围手术期护理对于该类患者具有明显效果,值得更多的临床推广应用。

关键词：显微镜锁孔入路微血管减压术面肌痉挛围手术期护理睡眠质量

缺血性脑卒中静脉溶栓患者卒中后抑郁相关影响因素研究

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航空航天医学杂志 2024年第2期35卷 236-238页

作者：王龙洲李闯曹爱华井珊珊戚艺茹漯河医学高等专科学校第二附属医院神经内科河南漯河462300

目的分析静脉溶栓的缺血性脑卒中(AIS)患者卒中后抑郁(PSD)的影响因素。方法选取2020年03月~2023年03月在我院接受治疗的AIS患者115例,根据其有无PSD发生分为抑郁组(静脉溶栓后PSD)与无抑郁组(静脉溶栓后无PSD),分别为39例、76例。回顾... 详细信息

目的分析静脉溶栓的缺血性脑卒中(AIS)患者卒中后抑郁(PSD)的影响因素。方法选取2020年03月~2023年03月在我院接受治疗的AIS患者115例,根据其有无PSD发生分为抑郁组(静脉溶栓后PSD)与无抑郁组(静脉溶栓后无PSD),分别为39例、76例。回顾性分析入组者临床资料,于静脉溶栓后3个月行心理阻抗倾向量表评估,对比两组基本资料,并分析AIS患者静脉溶栓后PSD的影响因素。结果抑郁组负性生活事件发生率、溶栓后并发症发生率分别为23.08%、35.90%,均高于对照组2.63%、9.21%(P<0.05);抑郁组心理阻抗评分为(51.44±10.81)分,高于无抑郁组(30.29±3.41)分(P<0.05)。经回归分析显示,溶栓后并发症、负性生活事件、心理阻抗评分高都是AIS静脉溶栓后发生PSD的危险因素(P<0.05)。结论AIS静脉溶栓PSD的危险因素较多,包括负性生活事件、溶栓后并发症及心理阻抗评分,临床可通过健康宣教、加强心理护理及积极预防溶栓后并发症等措施,以降低PSD发生率。

关键词：缺血性脑卒中卒中后抑郁静脉溶栓影响因素高脂血症心理阻抗

阿加曲班联合阿替普酶治疗脑梗死的临床疗效及对患者神经功能的影响

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黑龙江医药科学 2024年第3期47卷 124-126页

作者：王龙洲李闯曹爱华井珊珊戚艺茹漯河医学高等专科学校第二附属医院神经内科河南漯河462300

目的:分析阿加曲班与阿替普酶(rt-PA)联合用于急性脑梗死(ACI)治疗的效果及对神经功能的影响。方法:选取漯河医学高等专科学校第二附属医院2022年1月至2023年5月收治的82例ACI患者,随机数字表法分为两组,研究组和对照组各41例,均予以抗... 详细信息

目的:分析阿加曲班与阿替普酶(rt-PA)联合用于急性脑梗死(ACI)治疗的效果及对神经功能的影响。方法:选取漯河医学高等专科学校第二附属医院2022年1月至2023年5月收治的82例ACI患者,随机数字表法分为两组,研究组和对照组各41例,均予以抗凝、颅内压、营养神经等治疗。对照组予以rt-PA溶栓治疗,研究组予以阿加曲班联合rt-PA治疗,对比两组临床疗效,同时比较治疗前后神经功能、日常生活能力、脑血管储备功能、血流动力学及炎性因子。结果:研究组总有效率为95.12%,高于对照组高(P<0.05);NIHSS评分比较研究组治疗后较对照组更低,ADL评分研究组治疗后较对照组更高(P<0.05);研究组治疗后CVR水平较对照组更高,PI水平较对照组更低(P<0.05)。较之对照组,研究组治疗后Vm、Vd及Vp水平更高、IL-6、IL-8及TNF-α水平更低(P<0.05)。结论:阿加曲班与rt-PA联合用于ACI治疗,有利于患者神经功能恢复,提高日常生活能力,并促进血流动力学改善。

关键词：脑梗死阿加曲班神经功能治疗效果阿替普酶日常生活能力

支气管镜下阿米卡星肺泡灌洗对重症肺部感染患者炎症反应及血气分析指标的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第18期5卷 82-84+88页

作者：徐丽华菏泽医学专科学校附属医院呼吸内科

目的分析支气管镜下阿米卡星肺泡灌洗应用于重症肺部感染患者中的具体效果。方法回顾性分析2022年9月—2023年9月菏泽医学专科学校附属医院收治的86例重症肺部感染患者的临床资料。按治疗方法不同将其分为对照组和观察组，各43例。对... 详细信息

目的分析支气管镜下阿米卡星肺泡灌洗应用于重症肺部感染患者中的具体效果。方法回顾性分析2022年9月—2023年9月菏泽医学专科学校附属医院收治的86例重症肺部感染患者的临床资料。按治疗方法不同将其分为对照组和观察组，各43例。对照组行常规对症支持治疗，观察组在对照组基础上实施支气管镜下阿米卡星肺泡灌洗。对比两组的炎症反应及血气分析指标。结果治疗后，观察组降钙素原（0.46±0.10）ng/mL、SP蛋白（123.21±13.23）ng/mL、人趋化因子C-C-基元配体18 (84.78±7.26)ng/mL、超敏C反应蛋白（43.08±4.14）mg/L、二氧化碳分压（40.53±6.26）mmHg均低于对照组，动脉血氧饱和度（93.16±10.21）%、动脉血氧分压（82.69±8.62）mmHg均高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论支气管镜下阿米卡星肺泡灌洗应用于重症肺部感染患者，能够缓解机体的炎症反应，改善血气分析指标。

关键词：重症肺部感染支气管镜阿米卡星肺泡灌洗炎症反应血气分析指标