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医患沟通技能教育在儿科实习带教中的应用效果

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中国继续医学教育 2024年第17期16卷 100-103页

作者：王翠翠李建厂李晓花滨州医学院附属医院儿童血液与内分泌科山东滨州256603

目的分析医患沟通技能教育在儿科实习带教中的应用效果。方法选取2021年1-12月滨州医学院附属医院的60名儿科实习生作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各30名。对照组采用常规带教,观察组采用医患沟通技能教育。比较2... 详细信息

目的分析医患沟通技能教育在儿科实习带教中的应用效果。方法选取2021年1-12月滨州医学院附属医院的60名儿科实习生作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各30名。对照组采用常规带教,观察组采用医患沟通技能教育。比较2组的带教总满意度、应变能力、综合能力、医患纠纷事件总发生率。结果观察组的带教总满意度为100%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P 科带教中实施医患沟通技能教育能够提升实习生的教学满意度、应变能力以及综合能力。

关键词：医患沟通技能教育儿科实习带教应用效果应变能力综合能力教学满意度

心可舒片联合心脏康复运动对老年冠心病PCI术后患者心肺功能、焦虑抑郁和预后的影响

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中国老年学杂志 2024年第20期 4873-4877页

作者：陈琛刘晓丹霍金秋王怡文李红冯民宋琼滨州医学院附属医院心内科滨州医学院附属医院血液科

目的探讨心可舒片联合心脏康复运动对老年冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者心肺功能、焦虑抑郁水平及预后的影响。方法选取120例老年冠心病PCI术后患者，随机分为对照组和观察组各60例。在常规药物治疗基础上，对照组接受心脏... 详细信息

目的探讨心可舒片联合心脏康复运动对老年冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者心肺功能、焦虑抑郁水平及预后的影响。方法选取120例老年冠心病PCI术后患者，随机分为对照组和观察组各60例。在常规药物治疗基础上，对照组接受心脏康复运动治疗，观察组接受心可舒片联合心脏康复运动治疗，持续治疗3个月。记录患者在治疗前后心肺功能指标[左心室射血分数（LVEF）、1 s呼气容量（FEV1）、FEV1与肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、最大通气量（MVV）、最大摄氧量（VO2max）、无氧阈（AT）、运动后1 min心率恢复（HRR1）],采用综合医院焦虑抑郁量表（HADS）评估焦虑抑郁水平，并追踪患者预后情况。结果观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组LVEF、FEV1、FEV1/FVC、MVV、VO2max、AT及HRR1较治疗前均明显改善，且观察组明显优于对照组（P<0.05）;两组HADS焦虑、抑郁评分较治疗前均明显降低，且观察组明显低于照组（P<0.05）;两组生活质量评分较治疗前明显升高，且观察组明显高于对照组（P<0.05）。观察组主要不良心血管事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论心可舒片联合心脏康复运动可有效改善老年冠心病PCI术后患者心肺功能，减轻焦虑抑郁水平，降低不良心血管事件风险，提高生活质量。

关键词：心可舒片心脏康复运动冠心病经皮冠状动脉介入心肺功能焦虑抑郁

咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对患儿EOS、IL-23/Th17轴的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：韩亭亭王哲哲高萌李得志滨州医学院附属医院儿童呼吸科

目的观察咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对患儿EOS、IL-23/Th17轴的影响。方法选取2020.8～2023.2收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿104例，将患儿采用简单随机法分为两组。常规组给予止咳化痰、抗炎、平喘等常规治疗，咳... 详细信息

目的观察咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对患儿EOS、IL-23/Th17轴的影响。方法选取2020.8～2023.2收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿104例，将患儿采用简单随机法分为两组。常规组给予止咳化痰、抗炎、平喘等常规治疗，咳喘镇定汤组在常规组基础上采用咳喘镇定汤辅助治疗。检测组间及组内T淋巴亚群、嗜酸性粒细胞计数（Eosinophil count，EOS）、巨噬细胞炎症蛋白-1α（Macrophage inflammatory protein-1α，MIP-1α）、Clara细胞分泌蛋白16（Clara cell secreted protein 16，CC-16）、嗜酸细胞活化趋化因子（Eotaxin）、白介素-23（Interleukin-23，IL-23）/辅助性T细胞17（Helper T cells17，Th17）轴、小气道功能水平。评估组间及组内咳嗽症状评分、中医症候评分差异。统计组间疗效和不良反应。结果治疗前T淋巴亚群、CC-16、Eotaxin等无差异（P>0.05）。两组治疗后CD8+、EOS、MIP-1α、Eotaxin降低，CC-16、CD4+、CD4+/CD8+升高，咳喘镇定汤组治疗后CD8+、EOS、MIP-1α、Eotaxin低于常规组，CC-16、CD4+、CD4+/CD8+高于常规组（P＜0.05）。治疗前比较IL-23/Th17轴无差异（P>0.05）。两组治疗后IL-23、Th17、白介素-17（Interleukin-17，IL-17）降低，咳喘镇定汤组治疗后IL-23/Th17轴低于常规组（P＜0.05）。治疗前相关评分无差异（P>0.05）。两组治疗后咳嗽症状评分、中医症候评分降低，咳喘镇定汤组治疗后咳嗽症状评分、中医症候评分低于常规组（P＜0.05）。治疗前小气道功能无差异（P>0.05）。两组治疗后小气道功能升高，咳喘镇定汤组治疗后小气道功能高于常规组（P＜0.05）。咳喘镇定汤组治愈13例，显效和有效共35例，总有效率92.31%高于常规组，有统计学意义（P<0.05）。结论咳喘镇定汤可通过调控小儿咳嗽变异性哮喘患儿IL-23/Th17轴，改善T淋巴亚群和小气道功能，减轻咳嗽症状，提高疗效。

关键词：咳喘镇定汤小儿咳嗽变异性哮喘 IL-23/Th17轴小气道功能疗效咳嗽 T淋巴亚群

多模态影像技术在儿童症状性癫痫中的应用进展

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磁共振成像 2024年第4期15卷 171-176页

作者：房俊芳狄宁宁董景敏李潇潇穆新暖姜兴岳滨州医学院附属医院放射科滨州256600

儿童是癫痫的好发人群,由于其中枢神经系统处于发育阶段,所以病因更加复杂、表现形式更加多样,早期诊断和及时、有效处理能减少儿童中枢神经损伤,最大程度地保护患儿的脑功能。根据有无明显抽搐可将癫痫分为惊厥性和非惊厥性,而非惊厥... 详细信息

儿童是癫痫的好发人群,由于其中枢神经系统处于发育阶段,所以病因更加复杂、表现形式更加多样,早期诊断和及时、有效处理能减少儿童中枢神经损伤,最大程度地保护患儿的脑功能。根据有无明显抽搐可将癫痫分为惊厥性和非惊厥性,而非惊厥性因无明显临床症状,诊断相对比较困难,容易导致误诊而延误治疗,明确诊断需要依靠脑电图(癫痫样或节律性放电)。随着影像检查手段的不断发展,明确癫痫病因、定位癫痫病灶的方式更加多样化,定位更加准确,同时功能成像检查方式也使得早期评估癫痫的脑功能变化成为可能。本文就近年来症状性儿童癫痫的MRI及其与正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)融合应用的研究进展及临床应用进行综述,旨在为今后的相关研究提供参考和借鉴。

关键词：儿童癫痫磁共振成像结构磁共振成像功能磁共振成像多模态成像

GLUT1、GLUT2介导的葡萄糖摄取对小鼠牙齿早期发育的影响

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口腔医学研究 2024年第10期40卷 920-927页

作者：刘贞许针针相黎黎崔颖颖孙轶群滨州医学院附属医院儿童口腔科山东滨州256600

目的:探究葡萄糖转运蛋白(glucose transporter,GLUT)1、GLUT2介导的葡萄糖摄取对小鼠牙齿早期发育的影响。方法:收集胚胎13.5 d(embryonic day 0.5,E13.5)、E14.5、E16.5、E18.5和出生后1 d(postnatal day 1,P1)时期的下颌磨牙牙胚、上颌切牙牙胚;实时荧光定量聚合酶链反应(real time-quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和Western blot检测牙胚中Glut1、Glut2 mRNA和蛋白水平;免疫组织化学染色检测牙胚中GLUT1、GLUT2、Ki67、糖原水平。将下颌磨牙牙胚在无糖DMEM培养基、高糖且含不同浓度的根皮素(0、0.25、0.5 mmol/L)的DMEM培养基中培养9 d;并对其进行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色。结果:(1)在E13.5时期,GLUT1在成釉器中高表达,细胞增殖活跃,糖原在牙板和牙囊中大量沉积;在E14.5、E18.5时期,GLUT1在成釉器中表达逐渐降低,细胞增殖减少,糖原在成釉器和牙乳头中大量沉积;在P1时期,GLUT1在中间层和内釉上皮中表达较多,细胞增殖增多,糖原在牙乳头中少量沉积。在整个牙胚发育阶段,GLUT2表达相对较少。(2)GLUT1在前成釉细胞、前成牙本质细胞中高表达,而在分化后的成釉细胞、成牙本质细胞中表达较少;GLUT2与GLUT1呈现相反的表达趋势。(3)0.5 mmol/L根皮素能够抑制E13.5时期外植体牙胚发育,0.25 mmol/L根皮素不抑制E13.5、E14.5时期外植体牙胚发育,但能够导致牙胚变小,且具有根皮素浓度依赖性。无糖培养基能够抑制E13.5、E14.5时期外植体牙胚发育。结论:GLUT1、GLUT2在牙齿早期发育中的表达受到精确的时空调控,由GLUT1、GLUT2介导的葡萄糖摄取在小鼠牙齿早期发育中发挥重要作用。

关键词：葡萄糖转运蛋白1 葡萄糖转运蛋白2 葡萄糖摄取牙齿早期发育根皮素

溶血磷脂酰胆碱在肥胖相关代谢性疾病中的研究进展

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中国科学:生命科学 2024年

作者：洪烨倪艳傅君芬浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心

溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatidylcholines, LPCs)是人体丰度最高的溶血甘油磷脂,可直接作用于靶蛋白,或转换为其他磷脂,在神经系统和周围代谢器官中发挥重要的生理功能.临床研究表明,肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝病患者血液中多种LPC... 详细信息

溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatidylcholines, LPCs)是人体丰度最高的溶血甘油磷脂,可直接作用于靶蛋白,或转换为其他磷脂,在神经系统和周围代谢器官中发挥重要的生理功能.临床研究表明,肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝病患者血液中多种LPCs浓度下降,且LPCs浓度与身体测量指标及血液检测指标存在相关性,可有效鉴别肥胖及其相关代谢性疾病,预测疾病严重程度,具有潜在的生物标记物功能. LPCs还具有改善肥胖表型、缓解炎症、抑制脂肪从头合成的作用.本文将系统整理LPCs的基本代谢和生理功能,深入探究LPCs在肥胖相关代谢性疾病中的浓度变化和生物学作用,为肥胖及相关代谢性疾病的诊疗提供新思路.

关键词：溶血磷脂酰胆碱脂质代谢肥胖肥胖相关代谢性疾病

NCTD通过调控PPP5C影响人白血病细胞增殖和凋亡的机制研究

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中国比较医学杂志 2024年第4期34卷 11-19页

作者：张鑫崔冰洁于国兴王飞赵靓高娜杜静滨州医学院第一临床医学院血液内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院医学研究中心山东滨州256603 滨州市人民医院肿瘤科山东滨州256603

目的研究去甲斑蝥素(norcantharidin,NCTD)通过调控磷酸蛋白磷酸酶催化亚基5C(protein phosphatase 5 catalytic subunit,PPP5C)对人白血病NB4、K562细胞增殖、凋亡能力的影响及机制的初步研究。方法体外培养NB4、K562细胞,电转PC3.1和PPP5C-PC3.1质粒至NB4、K562细胞,遗传霉素(geneticin,G418)筛选NB4、K562稳转细胞系。Western blot和RT-qPCR实验检测PPP5C蛋白和mRNA表达水平。采用CCK-8、迁移实验、Live&Dead^(TM)动物细胞活力/毒性检测试剂盒分别检测NB4、K562细胞的增殖能力、迁移能力和死细胞、活细胞的数量。将NB4、K562稳转细胞分为0μg/mL NCTD组和不同浓度NCTD组,分别用含有0、8、16、32μg/mL NCTD的1640培养基培养;Live&Dead^(TM)动物细胞活力/毒性检测试剂盒检测死细胞率并对细胞形态进行拍照;Western blot检测各组细胞caspase 3、Cleaved caspase 3、JNK、p-JNK、p38、p-p38和α-Tubulin蛋白表达水平。结果NB4、K562细胞转染后PPP5C表达水平显著提高,细胞增殖能力、迁移能力、抗凋亡能力显著增强;与0μg/mL NCTD组相比,NCTD各浓度组会促进细胞凋亡,且呈剂量依赖性;PPP5C过表达拮抗NCTD对白血病细胞的杀伤作用;机制研究发现PPP5C通过去磷酸化修饰降低p-JNK的蛋白水平进而调控与细胞凋亡相关蛋白Cleaved caspase 3的表达。结论NCTD能够通过调控PPP5C分子促进NB4、K562细胞凋亡,抑制细胞的增殖。

关键词： PPP5C 去甲斑蝥素人白血病细胞增殖凋亡

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上颌前牙区不同时期形成的3颗额外牙1例

中华口腔医学杂志 2024年第8期59卷 837-839页

作者：谢燕燕李政宸高红滨州医学院附属烟台市口腔医院儿童口腔科烟台264000

本文报道1例上颌前牙区不同时期形成的3颗额外牙病例,其中2颗为迟发性额外牙。随访5年,通过及时干预,消除了额外牙对邻近切牙发育及萌出的不利影响。本文探讨了额外牙的病因及上颌前部额外牙的拔除时机,以期为临床提供参考。

关键词：额外牙上颌前部萌出上颌前牙区切牙拔除时机迟发性及时干预

芦荟大黄素联合靶向抑制FOXC1基因对胶质瘤细胞生物学行为的影响

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国际医药卫生导报 2024年第20期30卷 3356-3362页

作者：姜卓君朱淑霞张越华王宁宁滨州医学院附属医院儿童神经科滨州256600

目的探讨芦荟大黄素(AE)联合siRNA-FOXC1靶向沉默FOXC1基因调控Wnt/β-catenin通路对胶质瘤细胞U251增殖、凋亡、迁移的影响。方法研究时间为2022年6月至2023年12月,地点为滨州医学院附属医院医学实验中心。选择靶向沉默FOXC1基因效率... 详细信息

目的探讨芦荟大黄素(AE)联合siRNA-FOXC1靶向沉默FOXC1基因调控Wnt/β-catenin通路对胶质瘤细胞U251增殖、凋亡、迁移的影响。方法研究时间为2022年6月至2023年12月,地点为滨州医学院附属医院医学实验中心。选择靶向沉默FOXC1基因效率最高的siRNA序列(FOXC1-siRNA-2102),采用脂质体法转染细胞。采用噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度AE对胶质瘤细胞U251增殖的影响,并计算半数抑制浓度值(IC50)。CCK8法检测转染后24 h、48 h、72 h、96 h细胞增殖能力变化。将细胞分为对照组、AE组、siRNA-FOXC1组、AE+siRNA-FOXC1组,采用Annexin V-PE/7-AAD染色-流式细胞仪检测各组细胞凋亡的影响,Transwell小室检测各组细胞的迁移能力,qPCR法检测各组FOXC1基因的mRNA表达水平,蛋白质印迹法检测各组FOXC1、β-catenin、C-myc蛋白表达水平。统计学方法采用F检验。结果随着AE剂量的增加,胶质瘤细胞U251增殖抑制率增高[对照组为(0.04±12.86)%,30μmol/L组为(24.45±6.96)%、60μmol/L组为(48.41±5.67)%、90μmol/L组为(60.63±9.96)%、120μmol/L组为(78.23±13.34)%],AE在U251细胞的IC50值为61.43μmol/L。随着时间延长,siRNA-FOXC1组、60μmol/L AE组、AE+siRNA-FOXC1组细胞增殖抑制率均高于对照组,其中AE+siRNA-FOXC1组最高;siRNA-FOXC1组、AE组、AE+siRNA-FOXC1组的凋亡率均高于对照组,其中AE+siRNA-FOXC1组的细胞凋亡率最高;siRNA-FOXC1组、AE组、AE+siRNA-FOXC1组的FOXC1 mRNA表达水平及β-catenin、C-myc、FOXC1蛋白表达均低于对照组,其中AE+siRNA-FOXC1组最低(均P<0.05)。siRNA-FOXC1组、AE组、AE+siRNA-FOXC1组细胞迁移能力均低于对照组,其中AE+siRNA-FOXC1组最低[对照组迁移细胞数为(193.00±14.17)个,AE组为(84.00±14.22)个,siRNA-FOXC1组为(80.67±5.69)个,AE+siRNA-FOXC1组为(36.33±11.59)个,差异有统计学意义(F=93.55,P<0.05)]。结论AE能抑制胶质瘤U251细胞增殖、迁移,促进细胞凋亡,其机制可能与FOXC1基因、Wnt/β-catenin通路有关。

关键词：胶质瘤 FOXC1 芦荟大黄素 Wnt/β-catenin通路 C-myc