检索结果-南通市图书馆

不同性别听力正常青年短声诱发的同侧及对侧听性脑干反应研究

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听力学及言语疾病杂志 2024年第1期32卷 25-28页

作者：李权正杨影滨州医学院听力与言语康复学专业烟台264003

目的探讨听力正常青年短声诱发同侧及对侧听性脑干反应(ABR)的特征,及性别和记录耳侧别(同侧和对侧)ABR的差异。方法对88例(176耳)18~21岁听力正常青年,在70 dB nHL强度下进行同侧及对侧ABR测试,计录同侧波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ... 详细信息

目的探讨听力正常青年短声诱发同侧及对侧听性脑干反应(ABR)的特征,及性别和记录耳侧别(同侧和对侧)ABR的差异。方法对88例(176耳)18~21岁听力正常青年,在70 dB nHL强度下进行同侧及对侧ABR测试,计录同侧波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ波间期,对侧波Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅲ-Ⅴ波间期,使用方差分析探究性别间差异和同对侧记录差异。结果男性波Ⅲ、Ⅴ潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期长于女性(F=13.13~60.82,P<0.001);同侧耳记录的波Ⅲ潜伏期长于对侧记录,波Ⅴ潜伏期和Ⅲ-Ⅴ波间期短于对侧记录(F=22.43~76.18,P<0.001)。结论本研究建立了不同性别听力正常青年在70 dB nHL刺激强度下的同侧及对侧ABR的正常参考值,不同性别和记录耳侧别(同侧和对侧)的ABR波潜伏期和波间期有差异。

关键词：听性脑干反应同侧对侧

氨甲环酸不同使用方法在胫骨高位截骨过程中的安全及有效性

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中国组织工程研究 2024年第9期28卷 1409-1413页

作者：杜长岭石辉张寿涛孟涛刘栋李健曹恒徐闯滨州医学院附属医院骨关节外科山东省滨州市256603 滨州医学院附属医院脊柱外科山东省滨州市256603

背景:胫骨高位截骨围术期会产生大量失血现象,应用氨甲环酸可有效降低围术期失血量,但关于氨甲环酸的应用方式尚未达成共识。目的:探讨在胫骨高位截骨过程中应用不同方法给予氨甲环酸对围术期止血效果及安全性的影响。方法:选择2019年1... 详细信息

背景:胫骨高位截骨围术期会产生大量失血现象,应用氨甲环酸可有效降低围术期失血量,但关于氨甲环酸的应用方式尚未达成共识。目的:探讨在胫骨高位截骨过程中应用不同方法给予氨甲环酸对围术期止血效果及安全性的影响。方法:选择2019年1月至2021年12月就诊于滨州医学院附属医院行初次单侧胫骨高位截骨术患者共160例,其中男69例,女91例,采用随机数字表法分为4组,其中40例患者松止血带之前10 min予以静滴氨甲环酸2 g(静脉组),40例予以静滴氨甲环酸1 g,关闭切口后引流管内灌注氨甲环酸1 g(联合组),40例予以关闭切口后引流管内灌注氨甲环酸2 g(灌注组),另40例予以静滴等量生理盐水(空白组)。比较4组患者围术期的一般资料,记录4组患者术后第1,3,5天血红蛋白及红细胞压积、术中出血量、引流量、输血情况、切口并发症及静脉血栓形成情况,计算总失血量、隐性出血量。结果与结论:①4组患者术前一般资料比较差异均无显著性意义;②术中出血量组间比较差异无显著性意义;③术后第1,3,5天血红蛋白及红细胞压积最大下降值均为联合组<静脉组<灌注组<空白组;引流量、总失血量、隐性出血量均为联合组<静脉组<灌注组<空白组;④空白组术后输血率均高于其他3组,差异有显著性意义;联合组、静脉组与灌注组术后输血率组间比较差异无显著性意义;⑤4组患者术后静脉血栓形成情况、术后切口并发症比较差异无显著性意义;⑥提示:在胫骨高位截骨术中应用氨甲环酸对减少围术期出血和降低术后输血率有显著作用,不增加下肢静脉血栓和切口并发症发生率,静脉输液联合引流管灌注效果更佳。

关键词：膝关节骨性关节炎胫骨高位截骨术氨甲环酸灌注失血量并发症

干预自噬调控p62-Keap1/Nrf2-GPX4通路对结直肠癌细胞铁死亡及奥沙利铂耐药的影响

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临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 133-144页

作者：徐磊武寒王苗苗张睿哲温菲菲许晓阳吴淑华滨州医学院附属医院病理科滨州256603

目的探讨干预自噬对结直肠癌细胞铁死亡和奥沙利铂(OXA)耐药的影响及分子机制。方法培养人结直肠癌HCT-8、COLO205、HCT-116、SW620和SW480细胞系,筛选LC3表达适中的HCT-116细胞,检测其与OXA耐药HCT-116/OXA细胞株LC3、p62、Keap1、Nrf2... 详细信息

目的探讨干预自噬对结直肠癌细胞铁死亡和奥沙利铂(OXA)耐药的影响及分子机制。方法培养人结直肠癌HCT-8、COLO205、HCT-116、SW620和SW480细胞系,筛选LC3表达适中的HCT-116细胞,检测其与OXA耐药HCT-116/OXA细胞株LC3、p62、Keap1、Nrf2、GPX4蛋白及Fe^(2+)、GSH、MDA的表达差异,并应用自噬和铁死亡干预剂并联合OXA干预HCT-116/OXA细胞株,检测LC3、p62、Keap1、Nrf2、GPX4蛋白及Fe^(2+)、GSH、MDA的表达,CCK-8实验检测各组细胞的增殖活性及对OXA的敏感性,平板克隆、Transwell实验检测各组细胞的生长情况和侵袭能力。结果5组细胞中HCT-116细胞的LC3、p62和GPX4均呈中等表达量;与HCT-116细胞相比,HCT-116/OXA细胞对OXA敏感性较低,且p62、Nrf2、GPX4蛋白呈高表达,LC3和Keap1呈低表达,Fe^(2+)、GSH、MDA表达水平均增高(P0.05)。自噬抑制剂联合应用OXA,Erastin、CQ+Erastin和CQ三组与对照组相比其细胞活性、迁移能力和克隆形成能力均降低,其中Erastin组最低,而CQ+Erastin组高于Erastin组、低于CQ组(P<0.05)。结论在结直肠癌中,自噬参与了铁死亡的调节,干预自噬可通过p62-Keap1/Nrf2-GPX4通路调控结直肠癌细胞发生铁死亡,从而逆转OXA耐药。

关键词：结直肠肿瘤铁死亡自噬 p62-Keap1/Nrf2-GPX4 奥沙利铂

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PD-L1、CD163和CD8在淋巴细胞为主型乳腺原发癌及淋巴结转移癌中的表达及意义

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临床与实验病理学杂志 2024年第5期40卷 520-525,530页

作者：陈妙玲杨月张会芳韩玉贞滨州医学院附属医院病理科滨州256600

目的探讨淋巴细胞为主型乳腺癌(lymphocyte-predominant breast cancer,LPBC)中程序性死亡配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)、CD163和CD8的表达和预后价值,并比较原发癌和相应淋巴结转移癌中PD-L1、CD163和CD8的表达。方法收集具有完整病理资料的LPBC 82例,采用免疫组化EnVision法检测82例原发癌及23例相应淋巴结转移癌中PD-L1、CD163和CD8的表达,并分析其与临床病理特征及预后的相关性,以及原发癌和转移癌的表达差异。结果原发癌中PD-L1在肿瘤细胞(tumor cell,TC)和免疫细胞(immune cell,IC)的阳性率分别为25.61%(21/82)、79.27%(65/82),其中TC-PD-L1在组织学分级Ⅱ和Ⅲ级的阳性率分别为18.00%(9/50)、37.50%(12/32),TC-PD-L1的表达与组织学分级有关(P2 cm的阳性率分别为66.67%(18/27)、85.45%(47/55),在Ki67≤20%和>20%的阳性率分别为60.00%(12/20)、85.48%(53/62),IC-PD-L1的表达与肿瘤最大径、Ki67有关(P均一致率分别为82.61%(19/23)、47.82%(11/23),差异无统计学意义(P均>0.05);CD163和CD8+iTILs均存在显著差异(P均临床病理特征相关,CD163高表达提示预后差。LPBC原发癌和相应淋巴结转移癌的肿瘤免疫微环境存在差异,对转移癌PD-L1的重新评估或有助于指导临床进行肿瘤免疫治疗。

关键词：乳腺肿瘤淋巴细胞为主型乳腺癌淋巴结转移 PD-L1 CD163

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坏疽性胆囊炎危险因素的Meta分析

现代医学 2024年第1期52卷 9-17页

作者：杨辰欣王蕾蕾潘国政由法平袁庆忠滨州医学院第一临床医学院山东滨州256600 滨州医学院附属胜利油田中心医院肝胆外科山东东营257100

目的:探讨坏疽性胆囊炎的危险因素,为该病的早期诊断和治疗提供循证医学依据。方法:系统性检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据数据库中有关坏疽性胆囊炎危... 详细信息

目的:探讨坏疽性胆囊炎的危险因素,为该病的早期诊断和治疗提供循证医学依据。方法:系统性检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据数据库中有关坏疽性胆囊炎危险因素的队列研究和病例对照研究,检索时限为建库至2023年6月。采用Review Manager 5.3软件对所提取的数据进行统计分析。结果:共纳入14篇文献,共涉及11个危险因素,总样本量为4207。Meta分析结果显示全身炎症反应[OR=23.99,95%CI(12.46,46.19)]、合并冠心病[OR=21.50,95%CI(6.08,76.06)]、胆囊壁增厚[OR=17.31,95%CI(8.64,34.70)]、发热[OR=8.64,95%CI(4.60,16.21)]、年龄[OR=7.89,95%CI(6.99,8.78)]、白细胞计数[OR=5.73,95%CI(5.45,6.02)]、合并糖尿病[OR=5.35,95%CI(4.10,6.98)]、总胆红素[OR=3.73,95%CI(2.33,5.99)]、谷丙转氨酶[OR=2.96,95%CI(1.96,4.48)]、男性[OR=2.52,95%CI(2.00,3.17)]是发生坏疽性胆囊炎的危险因素(P<0.05),合并胆囊结石[OR=0.12,95%CI(0.07,0.23)]是发生坏疽性胆囊炎的保护因素(P<0.05)。结论:高龄男性,合并糖尿病、冠心病,出现发热、白细胞升高等全身炎症反应,合并谷丙转氨酶、总胆红素升高,超声检查显示胆囊壁增厚为坏疽性胆囊炎的危险因素。

关键词：坏疽性胆囊炎危险因素 Meta分析

PP1A与GSDME介导的结直肠癌细胞焦亡的临床意义

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临床与实验病理学杂志 2024年第6期40卷 580-586,591页

作者：司航王娜娜常文丽刘素素石文雅张骞滨州医学院附属医院病理科滨州256603

目的检测PP1A与GSDME在结直肠癌组织中的表达与CD8^(+)T淋巴细胞丰度,探讨PP1A与GSDME介导焦亡的相关性和临床意义。方法应用GEPIA数据库分析PP1A与GSDME在结直肠癌组织与正常组织中mRNA的表达。采用Western blot法检测结直肠癌组织与... 详细信息

目的检测PP1A与GSDME在结直肠癌组织中的表达与CD8^(+)T淋巴细胞丰度,探讨PP1A与GSDME介导焦亡的相关性和临床意义。方法应用GEPIA数据库分析PP1A与GSDME在结直肠癌组织与正常组织中mRNA的表达。采用Western blot法检测结直肠癌组织与对应癌旁正常黏膜中PP1A蛋白表达水平,运用免疫组化法检测107例结直肠癌与癌旁正常黏膜中PP1A、GSDME蛋白的表达和CD8^(+)T淋巴细胞丰度。利用Spearman等级相关性分析PP1A、GSDME和CD8^(+)T淋巴细胞丰度的相关性。结果GEPIA数据库检索显示,PP1A与GSDME的mRNA在结直肠癌组织和正常组织中的表达差异有统计学意义(P临床分期和错配修复蛋白密切相关(P临床分期及淋巴结转移相关。Spearman相关性分析显示,PP1A与GSDME表达呈负相关(r=-0.196,P临床分期相关。PP1A表达、肿瘤分化程度、临床分期、pT分期和淋巴结转移均是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素。结论PP1A在结直肠癌中高表达,与GSDME介导的细胞焦亡呈负相关,两者表达差异性与结直肠癌的发生、发展及预后均密切相关,可作为判断结直肠癌患者预后的潜在指标,CD8^(+)T细胞的差异性分布可能与GSDME介导的细胞焦亡及肿瘤的发展相关。

关键词：结直肠癌 PP1A GSDME 细胞焦亡 CD8^(+)T淋巴细胞预后

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影像三维重建安全辅助单孔分体内镜治疗L/S极外侧腰椎间盘突出症

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中国组织工程研究 2024年

作者：冯志萌孙宁孙兆忠李岳飞刘昌震李洒滨州医学院附属医院脊柱外科

背景：单孔分体内镜作为一种新型的内镜技术，适用于治疗极外侧腰椎间盘突出症。但目前国内外针对L5/S1这一发病率极低的极外侧腰椎间盘突出症的研究资料甚少，尚无详尽描述单孔分体内镜治疗L5/S1极外侧腰椎间盘突出症的影像解剖学资料... 详细信息

背景：单孔分体内镜作为一种新型的内镜技术，适用于治疗极外侧腰椎间盘突出症。但目前国内外针对L5/S1这一发病率极低的极外侧腰椎间盘突出症的研究资料甚少，尚无详尽描述单孔分体内镜治疗L5/S1极外侧腰椎间盘突出症的影像解剖学资料。目的：通过影像三维重建确定骨性标志点，并以该标志点准确定位L5出口神经根、L5/S1椎间隙及其他结构之间的位置关系，辅助单孔分体内镜经后外侧入路实现对L5出口神经根的减压，治疗L5/S1极外侧腰椎间盘突出症。方法：选择符合纳入标准的29例L5/S1单侧极外侧腰椎间盘突出症患者，其中男12例，女17例；年龄48-74岁。将患者的腰椎CT数据资料导入Mimics 21.0软件中重建腰椎三维模型。测量L5/S1相关参数：(1)在横突根部下缘与峡部外侧缘的交点(H)所在矢状面上测量：H分别至L5出口神经根上缘、下缘的垂直距离(a1,a2);H分别至L5下终板、S1上终板的垂直距离(b1,b2);H至L5椎弓根下缘的垂直距离(c);(2)H至L5椎弓根内侧壁所在矢状面的左右水平距离(d);(3)H至硬脊膜外侧缘所在矢状面的左右水平距离(e);(4)H至L5下终板最外侧缘所在矢状面的左右水平距离(f);(5)在L5下终板最外侧缘所在矢状面上测量：H所在横断面分别至L5出口神经根上缘、下缘的垂直距离(g1,g2);H所在横断面分别至L5下终板、S1上终板的垂直距离(h1,h2);(6)H至L5出口神经根最后缘所在冠状面的前后水平距离(i);(7)骶骨翼后缘最高点至L5下终板最后缘所在冠状面的前后水平距离(j)。出口结果与结论：(1)男女之间各相关测量参数相比差异无显著性意义(P>0.05);(2)a1,a2,b1,b2,c,d,e,f,h1,h2,g1,g2,i,j患侧与健侧相比差异无显著性意义(P>0.05);(3)观测发现，a1与c之间相比差异无显著性意义(P>0.05)，表明椎弓根下缘即为L5出口神经根上缘，L5出口神经根紧贴椎弓根下缘并经L5椎体后方向前外侧走行，H均位于L5出口神经根上方；(4)以H作为骨性标志点，无需向上探查，无需磨除峡部，只需向下、向外侧磨除部分骨质显露L5出口神经根与椎间隙，向内侧有足够的安全距离避免损伤硬脊膜来完成侧隐窝、椎间孔区域的探查减压；(5)术者可在H、L5下终板最外侧缘所在的矢状面及L5横突与骶骨翼构成的“矩形区域”内进行操作，越靠近内下方区域(Kambin三角)越安全；(6)提示单孔分体内镜经后外侧入路治疗L5/S1极外侧腰椎间盘突出症，在镜下以H作为骨性标志点定位L5出口神经根及椎间隙，能实现对L5出口神经根的精准、安全、有效减压。

关键词：极外侧腰椎间盘突出症单孔分体内镜影像三维重建骨性标志数字化软件

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颞下颌关节软骨瘤病研究现状与进展

中国临床研究 2024年第7期37卷 1131-1134页

作者：张倩亭冷晓晨王玉良滨州医学院烟台附属医院口腔颌面外科山东烟台264100 滨州医学院口腔医学院口腔颌面外科山东烟台264003 滨州医学院烟台附属医院超声医学科山东烟台264100

颞下颌关节软骨瘤病临床比较少见,其特征为滑膜内的软骨结节性化生,并伴有游离体形成。该疾病是一种良性增生性疾病,亦有报道认为是一种肿瘤。目前,WHO已经将其归为具有局部侵袭性的中间型肿瘤。一般中年女性好发,临床主要表现有关节区... 详细信息

颞下颌关节软骨瘤病临床比较少见,其特征为滑膜内的软骨结节性化生,并伴有游离体形成。该疾病是一种良性增生性疾病,亦有报道认为是一种肿瘤。目前,WHO已经将其归为具有局部侵袭性的中间型肿瘤。一般中年女性好发,临床主要表现有关节区疼痛、下颌运动功能受限和捻发音等。影像学检查,特别是MRI检查,对评估游离体以及关节区软硬组织极为重要。治疗通过关节镜手术、开放性手术或关节镜联合开放性手术进行游离体及滑膜切除等。本文对其研究现状与进度作一综述。

关键词：颞下颌关节软骨瘤病游离体滑膜软骨瘤病关节镜手术临床特征影像学表现

三维重建指导单孔分体内镜治疗上腰椎椎间盘突出症的影像学标志点

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 939-944页

作者：刘昌震刘鑫李岳飞王建业冯志萌孙兆忠滨州医学院附属医院脊柱外科山东省滨州市256603

背景:单孔分体内镜技术已广泛应用于治疗腰椎退行性变疾病,但国内外尚无该技术在治疗上腰椎椎间盘突出症中安全性分析的相关文献。目的:通过腰椎CT三维重建技术,观测上腰椎神经根、椎间隙、骨性标志点的毗邻关系,为单孔分体内镜临床手... 详细信息

背景:单孔分体内镜技术已广泛应用于治疗腰椎退行性变疾病,但国内外尚无该技术在治疗上腰椎椎间盘突出症中安全性分析的相关文献。目的:通过腰椎CT三维重建技术,观测上腰椎神经根、椎间隙、骨性标志点的毗邻关系,为单孔分体内镜临床手术提供依据。方法:26例上腰椎椎间盘突出症患者行腰椎CT扫描,导入Mimics 17.0软件,测量L_(1/2)-L_(3/4)节段相关影像学参数:(1)测量垂直距离:在冠状位,上关节突冠状位关节面内侧缘和上终板交点(N)至上关节突尖部(S)距离(a);在冠状位,N所在矢状位和下终板交点(M)至下关节突尖部(X)距离(b);(2)测量水平距离:N至N所在横断面和出口神经根下缘交点(N_(2))距离(c);N至N所在横断面和神经组织交点(N_(1))距离(d);N_(1)至N_(2)距离(e);M至M所在横断面和神经组织外侧缘交点(M_(1))距离(f);M至M所在横断面和出口神经根交点(M_(2))距离(g);M_(1)至M_(2)距离(h);M_(2)至N_(1)距离(i);上关节突矢状位关节面后缘(R)至M_(2)距离(j)。结果与结论:(1)随着节段的降低,a、b距离逐渐增大,j距离逐渐减小,L_(1/2)节段和L_(2/3)节段之间差异无显著性意义(P>0.05);(2)随着节段降低,d距离先减小后增大,f距离逐渐减小,c、e、g、h、i距离逐渐增大,L_(2/3)节段和L_(3/4)节段之间差异无显著性意义(P>0.05);(3)i距离为自然状态无牵拉神经根情况下的最短距离,M_(1)、M_(2)、N_(1)、N_(2)四点之间即为安全区面积,通过S、X分别向下、向上咬除骨质到上下终板,暴露椎间隙,向外开窗g距离到M_(2),可避免损伤出口神经根;(4)综上所述,上腰椎具有独特的解剖学特点,通过对神经根、硬脊膜、椎间隙进行相关测量,所得参数可为单孔分体内镜临床手术提供参考依据,使手术更加精准、安全。

关键词：单孔分体内镜上腰椎椎间盘突出症三维重建影像学解剖