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心肌做功联合三维斑点追踪技术对冠状动脉病变的预测价值

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中国循证心血管医学杂志 2024年第2期16卷 213-216页

作者：黄伟强丛超王胜强刘秀滨州医学院烟台附属医院心血管内科烟台264100

目的研究心肌做功联合三维斑点追踪技术(3D-STI)对冠状动脉(冠脉)狭窄程度的预测价值。方法收集2022年1月至2022年6月于滨州医学院烟台附属医院心血管内科住院的符合标准的初诊为心绞痛患者121例。所有患者均行冠脉造影检查及在造影检查... 详细信息

目的研究心肌做功联合三维斑点追踪技术(3D-STI)对冠状动脉(冠脉)狭窄程度的预测价值。方法收集2022年1月至2022年6月于滨州医学院烟台附属医院心血管内科住院的符合标准的初诊为心绞痛患者121例。所有患者均行冠脉造影检查及在造影检查前24 h内接受非应力散斑追踪超声心动图检查。根据造影结果按是否存在冠脉管腔狭窄≥50%分为对照组(n=65)和病例组(n=56),比较两组心肌做功参数及三维斑点追踪技术的总体纵向峰值应变(GLPS)及收缩后收缩时间(Tpss)参数。结果病例组整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)显著低于对照组,整体无效做功(GWW)高于对照组(P血管进行初步判断。

关键词：冠状动脉病变程度心肌做功三维斑点追踪

miR-93靶向TLR4/NF-κB信号通路对动脉粥样硬化大鼠血管内皮炎症反应的影响

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1498-1503页

作者：李丰玲刘云霞刘秀刘瑜潍坊医学院附属医院神经内一科山东潍坊261031 潍坊医学院附属医院浮烟山综合内科山东潍坊261031 滨州医学院烟台附属医院心血管内科潍坊医学院附属医院全科医学科

目的探究微小核RNA(miR)-93对Toll样受体(TLR)4/核转录因子(NF)-κB的调控作用及对动脉粥样硬化(AS)大鼠血管内皮炎症反应的影响。方法大鼠经高脂饲料喂养+腹腔注射维生素D3复制AS模型,随机分为正常对照组、模型组、miR-93模拟物(miR-... 详细信息

目的探究微小核RNA(miR)-93对Toll样受体(TLR)4/核转录因子(NF)-κB的调控作用及对动脉粥样硬化(AS)大鼠血管内皮炎症反应的影响。方法大鼠经高脂饲料喂养+腹腔注射维生素D3复制AS模型,随机分为正常对照组、模型组、miR-93模拟物(miR-93 agomir)组、agomir-NC组、RS09(TLR4激活剂)组、miR-93 agomir+RS09组,每组15只,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和炎症因子[白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)]水平;流式细胞术检测循环内皮细胞比例以评价血管内皮损伤状况;Movat染色观察动脉血管泡沫细胞聚集状况;油红O染色检测斑块面积;免疫组化法检测M1型巨噬细胞标记抗体(CD11)阳性表达水平;实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测miR-93表达;Western印迹法检测TLR4/核因子(NF)-κB通路蛋白、脂质沉积相关蛋白如三磷酸腺苷(ATP)结合盒转运体(ABC)A1、载脂蛋白(Apo)A1、巨噬细胞清道夫受体(ScR)-A、凝集素型氧化低密度脂蛋白受体(Lox)-1、M1型巨噬细胞极化相关蛋白[IL-1β、诱导型一氧化氮(iNOS)]、M2巨噬细胞极化相关蛋白[IL-10,几丁质酶-3样蛋白3(YM1)]表达。结果与正常对照组相比,模型组动脉血管内膜增厚、泡沫细胞聚集及脂质沉积严重,斑块面积比例、IL-6、CRP、循环内皮细胞比例、TG、TC、LDL-C水平、TLR4/NF-κB通路活化介导的M1型巨噬细胞极化、炎症应答活性均明显升高,HDL-C、miR-93表达明显降低(P血管内膜增厚、泡沫细胞聚集及脂质沉积,明显降低斑块面积及循环内皮细胞比例(P血管内皮损伤。

关键词：微小核糖核苷酸-93 动脉粥样硬化 Toll样受体4 核转录因子κB 炎症反应

Notch信号通路在心血管疾病中的研究进展

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国际医药卫生导报 2024年第14期30卷 2293-2296页

作者：刘振兴赵珂时大宇赵嘉昊商雪徐会圃滨州医学院附属医院心血管内科滨州256603

随着我国居民不健康生活方式的日益突出,心血管疾病的危险因素对居民健康的影响越加显著。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,我国心血管疾病发病率仍持续增高,心血管疾病是我国城乡居民的首要死亡原因。Notch信号通路在多种心血管... 详细信息

随着我国居民不健康生活方式的日益突出,心血管疾病的危险因素对居民健康的影响越加显著。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,我国心血管疾病发病率仍持续增高,心血管疾病是我国城乡居民的首要死亡原因。Notch信号通路在多种心血管疾病的心脏功能恢复中起重要作用。因此,人们越来越关注Notch信号通路在心血管疾病发生、发展中的作用,同时研究也取得了一定的进展。本文旨在阐述Notch信号通路的在心血管疾病中的作用机制,探索其潜在的治疗靶点,为疾病的治疗提供新的途径。

关键词： Notch信号通路心血管疾病心肌纤维化心肌梗死心力衰竭先天性心脏病进展

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METS-IR与心血管疾病研究进展

国际医药卫生导报 2024年第14期30卷 2289-2293页

作者：王新宇郭义山刘茜王东滨州医学院附属医院心血管内科滨州256603

随着生活水平提高,心血管疾病发病率及病死率逐年上升,已成为重要的公共卫生问题。胰岛素抵抗状态与心血管疾病发生及发展中的病理生理过程密切相关。深入研究二者之间的内在联系对于心血管疾病的早期预防、治疗和随访至关重要。传统的... 详细信息

随着生活水平提高,心血管疾病发病率及病死率逐年上升,已成为重要的公共卫生问题。胰岛素抵抗状态与心血管疾病发生及发展中的病理生理过程密切相关。深入研究二者之间的内在联系对于心血管疾病的早期预防、治疗和随访至关重要。传统的胰岛素抵抗检测方法操作繁琐、耗时,价格昂贵,不适合在医院开展,更无法在大规模人群中推广。胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)是一个新型的胰岛素抵抗预测指标,其反映胰岛素抵抗具有高效及简便的特点,并且METS-IR升高与心血管疾病发生及不良心血管预后具有正相关性。基于此,本文就METS-IR对常见心血管疾病的诊断及临床应用价值进行综述。

关键词：心血管疾病胰岛素抵抗代谢评分胰岛素抵抗进展

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METS-IR与代谢性疾病的研究进展

中国医学创新 2024年第19期21卷 184-188页

作者：王新宇黄大奇李磊张峰王东滨州医学院附属医院心血管内科山东滨州256603

代谢性疾病主要包括心血管疾病、糖尿病和非酒精性脂肪性肝病等,近年来已成为重要的公共卫生问题。相关研究证明,胰岛素抵抗(IR)在代谢性疾病发生和发展中有重要作用。胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)是评估IR的简易指标,同时其是常规检测... 详细信息

代谢性疾病主要包括心血管疾病、糖尿病和非酒精性脂肪性肝病等,近年来已成为重要的公共卫生问题。相关研究证明,胰岛素抵抗(IR)在代谢性疾病发生和发展中有重要作用。胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)是评估IR的简易指标,同时其是常规检测易得到的无创数据。近年来,相关研究表明,METS-IR对冠心病、高血压、冠状动脉钙化、糖尿病、非酒精性脂肪性肝病等有重要预测价值。基于此,本文就METS-IR对代谢性疾病的诊断及临床应用价值进行综述。

关键词：胰岛素抵抗代谢评分胰岛素抵抗心血管疾病糖尿病

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女性肺癌病因及发病机制的研究进展

中华胸心血管外科杂志 2024年第1期40卷 57-62页

作者：徐麒鹏唐健滨州医学院烟台附属医院胸外科烟台264199

肺癌是全球最常见的癌症之一。虽然肺癌的发病率与病死率具有性别差异,但对于女性肺癌(LCW)的病因及发病机理的研究尚未清楚。女性比男性更易受到烟草的致癌作用,其中较为明确的潜在机制是雌激素与烟草化合物中的多环芳烃(PAH)之间的协... 详细信息

肺癌是全球最常见的癌症之一。虽然肺癌的发病率与病死率具有性别差异,但对于女性肺癌(LCW)的病因及发病机理的研究尚未清楚。女性比男性更易受到烟草的致癌作用,其中较为明确的潜在机制是雌激素与烟草化合物中的多环芳烃(PAH)之间的协同作用以及癌基因突变,诱导代谢酶的表达,导致活性氧和DNA加合物的形成增强,从而导致肺癌发生增加。而在非吸烟女性肺癌患者中,除去烟草暴露这一因素,雌激素是通过其受体ERα和ERβ发挥增殖能力,其中最主要的是ERβ,通过基因组和非基因组信号传导影响肺癌变。ERβ的不同亚型可以促进细胞凋亡,从而发挥肿瘤抑制因子作用,对于该受体的研究机制尚未完全清楚。在非吸烟的女性肺癌中,信号转导通路的改变、致癌基因的激活与抑癌基因的突变以及食用油烟的过度暴露,都会增加女性肺癌的风险。在本篇综述中,我们介绍了暴露于烟草中的女性肺癌发病率增高的发病机理,以及在非吸烟女性肺癌中发病的可能病因并阐述其发病机制。

关键词：女性肺癌肺癌发病率可能病因致癌基因 DNA加合物致癌作用抑癌基因雌激素

基于可接受性理论的ICU机械通气患者沟通障碍因素的现象学研究

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中国实用护理杂志 2024年第4期40卷 302-307页

作者：杨云静张振宇高明晓李英徐洪妮烟台毓璜顶医院东区重症医学科烟台264099 烟台毓璜顶医院心血管内科二病区烟台264099

目的从患者和医护人员两个视角探讨导致ICU患者在机械通气期间沟通障碍的因素,并运用可接受性理论识别通过干预可改善的障碍因素。方法2022年7—8月采用质性研究中的描述性现象学研究法,运用目的抽样法选取烟台市毓磺顶医院综合ICU 11... 详细信息

目的从患者和医护人员两个视角探讨导致ICU患者在机械通气期间沟通障碍的因素,并运用可接受性理论识别通过干预可改善的障碍因素。方法2022年7—8月采用质性研究中的描述性现象学研究法,运用目的抽样法选取烟台市毓磺顶医院综合ICU 11例机械通气患者和8名医护人员进行访谈,了解机械通气患者沟通障碍的因素。对患者的访谈选在脱机后,结合参与式观察。借助Nvivo12.0 Plus软件,采用Colaizzi现象学7步分析法归纳主题,运用可接受性理论识别通过干预可改善的障碍因素。结果11例患者年龄18~66岁,机械通气时长9.5~312.3 h。8名医护人员年龄26~54岁,ICU工作年限2~30年。共提炼出主题14个。患者方面:抵触情绪,信息表达困难,性格内敛,沟通工具使用不便,紧急救治冲突,否定自身沟通能力,思维迟钝;医护人员方面:抵触情绪,认知负荷及时间成本高,人性化沟通策略缺乏,培训欠佳,其他优先工作事宜,丧失有效沟通的信心,对沟通重要性的认知度不高。结论可改善的ICU机械通气患者沟通障碍因素较多,建议国内加快对高科技、个性化替代交流工具的研发,减少医患、护患的负向沟通,实施以证据为基础的多模式、渐进式沟通干预策略。

关键词：呼吸,人工定性研究可接受性理论沟通障碍

叙事护理对经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者焦虑和睡眠的影响

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中国当代医药 2024年第11期31卷 172-175页

作者：王敏敏张芳薄静静陈晓阳侯永娜王新霞滨州医学院附属医院心血管内科一病区山东滨州256603

目的探讨叙事护理对经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者焦虑和睡眠的影响。方法选择2020年7月至2021年3月在滨州医学院附属医院心内科收治的120例经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分对照组(60例)和试验组(60例... 详细信息

目的探讨叙事护理对经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者焦虑和睡眠的影响。方法选择2020年7月至2021年3月在滨州医学院附属医院心内科收治的120例经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分对照组(60例)和试验组(60例)。对照组实施常规护理干预措施,试验组在常规护理干预的基础上实施叙事护理。采用焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数评估两组患者干预前后焦虑情绪和睡眠质量的变化。结果干预前,两组患者的焦虑和睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组的焦虑评分、睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叙事护理对改善经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者的焦虑情绪,改善患者睡眠质量有显著效果,可以促进患者进行自我管理,提高生活质量。

关键词：叙事护理冠心病经皮冠状动脉介入焦虑睡眠

医学高校附属医院课程思政教师队伍建设存在的问题及对策

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中国继续医学教育 2024年第1期16卷 173-178页

作者：刁汇玲张晓敏孙晓彤孙经武高金祥滨州医学院附属医院医学教育中心山东滨州256603 滨州医学院附属医院心血管内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院全科医学科山东滨州256603

医学人才德育培养是医学高校附属医院的首要教学目标,课程思政是达成这一目标的有效途径,临床教师是实施课程思政的关键。目前,医学高校附属医院课程思政所面临的最主要问题是临床医生的教师职业认同感和归属感缺失、医院课程思政保障... 详细信息

医学人才德育培养是医学高校附属医院的首要教学目标,课程思政是达成这一目标的有效途径,临床教师是实施课程思政的关键。目前,医学高校附属医院课程思政所面临的最主要问题是临床医生的教师职业认同感和归属感缺失、医院课程思政保障机制不健全、临床教师育德意识和育德能力不足。规范临床教师选聘准入程序,将师德医德高尚的临床教师纳入高校教师体系中;医院从医院管理、师资培训、教学评价和激励机制四方面,构建一个全面、系统、科学的课程思政师资队伍培养和建设体系,为推动医院课程思政的落地实践提供有力保障;临床教师从加强自身政治素养、强化育德意识、找准育人角度、提升育德能力四方面,加强自我课程思政能力建设,进而全面推进医学课程思政建设。

关键词：医学高校附属医院课程思政教师队伍建设临床教师医学人才德育培养自我课程思政能力建设