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骨髓细胞形态学检查诊断上皮样血管内皮细胞瘤1例

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中华检验医学杂志 2022年第5期45卷 549-552页

作者：罗丽卿曹守燕初文慧彭振翼滨州医学院附属医院血液科滨州256603 滨州医学院附属医院妇产科滨州256603 滨州医学院附属医院甲状腺外科滨州256603

上皮样血管内皮瘤(EHE)是一种罕见的恶性血管肿瘤,其恶性程度介于完全良性的血管瘤和高度恶性的血管肉瘤之间,起源于血管内皮细胞或前内皮细胞,以上皮样或组织细胞样外观的血管内皮细胞增殖为特征。EHE在所有血管肿瘤中发病率<1%,可发... 详细信息

上皮样血管内皮瘤(EHE)是一种罕见的恶性血管肿瘤,其恶性程度介于完全良性的血管瘤和高度恶性的血管肉瘤之间,起源于血管内皮细胞或前内皮细胞,以上皮样或组织细胞样外观的血管内皮细胞增殖为特征。EHE在所有血管肿瘤中发病率<1%,可发生于身体多个部位,最常发生于肝脏,其次是肝和肺同时受累、肺单独受累、骨单独受累。目前在国内未见报道通过骨髓细胞形态学检查诊断EHE的病例。该患者通过骨髓细胞形态学检查发现异常细胞,指引临床下一步诊疗方向,最终诊断为EHE,骨髓细胞形态学检查为临床进一步诊疗提供重要依据。上皮样血管内皮细胞瘤需要与多种良恶性血管源性肿瘤相鉴别,尤其与其他类型的上皮样血管源性肿瘤鉴别困难。目前已经发现该病有特征性的细胞遗传学和分子生物学异常,结合病理组织学形态和免疫组织化学检查,综合考虑可以做出诊断与鉴别诊断。

关键词：上皮样血管内皮瘤骨髓细胞形态学诊断

重复经颅磁刺激治疗痉挛型脑瘫儿童运动功能障碍的研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2021年第3期43卷 273-275页

作者：张新恒王德强毕锋莉陈雪任爽爽徐文青詹焱滨州医学院附属医院滨州256600 滨州医学院烟台附属医院烟台264100

重复经颅磁刺激(rTMS)是临床上常用的中枢干预技术,具有无创、非侵入性、安全性高、耐受性好、不良反应小等优势。近年来逐渐被应用于大脑生理学的研究中,尤其是痉挛型脑瘫患儿运动功能的研究。本文就rTMS治疗痉挛型脑瘫儿童运功功能障... 详细信息

重复经颅磁刺激(rTMS)是临床上常用的中枢干预技术,具有无创、非侵入性、安全性高、耐受性好、不良反应小等优势。近年来逐渐被应用于大脑生理学的研究中,尤其是痉挛型脑瘫患儿运动功能的研究。本文就rTMS治疗痉挛型脑瘫儿童运功功能障碍的研究现状作一综述,旨在为临床工作提供参考。

关键词：重复经颅磁刺激痉挛型脑瘫运动功能障碍

基于前列腺病变周围区域的MRI影像组学特征对临床显著性前列腺癌的诊断价值

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临床放射学杂志 2021年第2期40卷 377-381页

作者：张涵毛宁黄程王培源李祥林滨州医学院烟台附属医院影像科烟台264100 烟台毓璜顶医院影像科 264000 烟台毓璜顶医院芝罘分院(烟台芝罘医院)影像科 264000 滨州医学院医学影像学院烟台264003

目的探究前列腺病变周围区域的MRI影像组学特征对诊断临床显著性前列腺癌(csPCa)的价值。方法回顾性分析132例(训练集99例、测试集33例)进行过前列腺MRI扫描且前列腺内病变类型经病理确诊患者的T2WI、表观扩散系数(ADC)、动态增强磁共... 详细信息

目的探究前列腺病变周围区域的MRI影像组学特征对诊断临床显著性前列腺癌(csPCa)的价值。方法回顾性分析132例(训练集99例、测试集33例)进行过前列腺MRI扫描且前列腺内病变类型经病理确诊患者的T2WI、表观扩散系数(ADC)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的图像。运用3D slicer软件勾画病变周围5 mm感兴趣区(ROI)并提取影像组学特征,通过单变量分析、组内相关系数(ICC)、最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)降维并运用LASSO建立预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价模型诊断效能。运用测试集患者数据对模型进行验证。结果测试集中ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.861(95%置信区间:0.7361~0.9861),特异度及敏感度分别为1.0、0.667。结论基于前列腺病变周围区域的MRI影像组学特征对于诊断csPCa具有应用价值。

关键词：临床显著性前列腺癌病变周围影像组学磁共振成像

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超声诊断儿童胸膜肺母细胞瘤1例

中华超声影像学杂志 2017年第9期26卷 815-816页

作者：王丹丹王淑荣滨州医学院烟台附属医院超声科烟台264100 滨州医学院

患儿男，7个月，因“喘憋．呼吸困难2d”入院。查体：一般状态好．呼吸急促；右肺叩诊为浊音，右肺呼吸音减低。肺纵隔CT示：双肺见散在斑片状密度增高影，边界模糊；右侧胸腔见大量液体密度影，右肺组织明显受压，呈不张改变，纵隔气... 详细信息

患儿男，7个月，因“喘憋．呼吸困难2d”入院。查体：一般状态好．呼吸急促；右肺叩诊为浊音，右肺呼吸音减低。肺纵隔CT示：双肺见散在斑片状密度增高影，边界模糊；右侧胸腔见大量液体密度影，右肺组织明显受压，呈不张改变，纵隔气管左偏，提示“双肺炎症、右侧胸腔积液并右肺不张”。

关键词：胸膜肺母细胞瘤超声诊断右侧胸腔积液儿童液体密度右肺不张呼吸困难呼吸急促

微小RNA-17-5p在小儿肾病综合征发病中的作用及其机制研究

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中国当代儿科杂志 2020年第9期22卷 958-963页

作者：张延蕊武艺飞王慧林新梅张晓敏滨州医学院附属医院儿童消化与肾病科山东滨州256603 滨州医学院附属医院儿童血液与神经科山东滨州256603 滨州医学院附属医院肾内科山东滨州256603

目的分析微小RNA-17-5p(miR-17-5p)在小儿肾病综合征(NS)发病中的意义及其通过激活素A(ActA)/Smads通路对肾足细胞凋亡的影响。方法选取2018年3月至2019年3月收治的55例NS患儿为NS组,另选取50例同期体检的健康儿童为正常对照组,比较两... 详细信息

目的分析微小RNA-17-5p(miR-17-5p)在小儿肾病综合征(NS)发病中的意义及其通过激活素A(ActA)/Smads通路对肾足细胞凋亡的影响。方法选取2018年3月至2019年3月收治的55例NS患儿为NS组,另选取50例同期体检的健康儿童为正常对照组,比较两组外周血miR-17-5p表达情况。培养人肾足细胞株,分别转染含miR-17-5p反义寡核苷酸重组质粒(抑制组)、含无意义随机序列的对照载体(阴性对照组),未处理的人肾足细胞为空白组。比较各组细胞凋亡情况,以及转染后细胞miR-17-5p、ActA mRNA、Smads mRNA和相关蛋白表达情况。结果NS组外周血miR-17-5p水平高于正常对照组(P<0.001)。与空白组和阴性对照组比较,抑制组细胞凋亡率、miR-17-5p相对表达量更低,ActA、Smad2、Smad3三者的mRNA及蛋白相对表达量更高(P<0.001)。结论miR-17-5p在小儿NS外周血的含量升高,低表达miR-17-5p能抑制人肾足细胞的凋亡,其机制可能与上调ActA、Smad2、Smad3三者的mRNA及蛋白表达有关。

关键词：肾病综合征微小RNA-17-5p 激活素A 人肾足细胞儿童

“医患冲突”背景下辩论式伦理教学在本科护理实习生教育中的应用研究

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中国医学伦理学 2024年第10期37卷 1246-1250,F0003页

作者：罗菲朱延波陶尊晓滨州医学院烟台附属医院胃肠外科山东滨州264100 滨州医学院烟台附属医院眼科山东滨州264100

目的探讨“医患冲突”背景下辩论式伦理教学在本科护理实习生教育中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年7月在滨州医学院烟台附属医院实习的128例护理学专业实习生作为研究对象,采用历史性对照研究,根据随机信封法将2022年6月—2022... 详细信息

目的探讨“医患冲突”背景下辩论式伦理教学在本科护理实习生教育中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年7月在滨州医学院烟台附属医院实习的128例护理学专业实习生作为研究对象,采用历史性对照研究,根据随机信封法将2022年6月—2022年12月的本科护理实习生作为干预组共64例,2023年1月至2023年7月的本科护理实习生分为对照组共64例,最终干预组和对照组各60例本科护理实习生完成研究。对照组采用传统护理伦理教学模式;干预组采用基于“医患冲突”背景下的辩论式伦理教学,干预前后采用护生伦理敏感性量表、护生职业认同量表、临床护理教师评价量表评价教学效果。结果研究结果表明,干预后干预组护理实习生伦理敏感性、职业认同感以及临床护理教师评价得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于“医患冲突”背景下的辩论式伦理教学能够提高护理实习生伦理敏感性、职业认同感及临床护理教师评价,并显著提高临床护理伦理带教效果。

关键词：医患冲突辩论式护理伦理护理实习生

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呼吸睡眠暂停低通气患者脑功能的功能性MRI诊断

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放射学实践 2017年第1期32卷 16-20页

作者：穆新暖王滨王晓芝张林孙婷李泉滨州医学院附属医院影像科山东256600

目的:探讨静息状态下呼吸睡眠暂停低通气(OSAHS)患者脑功能是否发生异常及经持续正压通气(CAPP)治疗后脑功能的改变情况。方法:搜集25例中重度OSAHS患者(患者组)及25例健康志愿者(对照组)。患者CAPP治疗前后及健康志愿者均进行MRI平扫... 详细信息

目的:探讨静息状态下呼吸睡眠暂停低通气(OSAHS)患者脑功能是否发生异常及经持续正压通气(CAPP)治疗后脑功能的改变情况。方法:搜集25例中重度OSAHS患者(患者组)及25例健康志愿者(对照组)。患者CAPP治疗前后及健康志愿者均进行MRI平扫及血氧依赖水平功能性磁共振成像(BOLD-fMRI)检查。结果:与对照组相比,患者组治疗前右侧额中回等脑区的局部一致性减低,右侧岛叶等脑区的低频振幅(ALFF)值减低,右侧额下回等脑区的低频振幅比率(fALFF)值减低。与对照组相比,患者组治疗后右侧小脑半球等脑区的局部一致性减低,右侧楔叶等脑区的ALFF减低,右侧额下回等脑区的fALFF减低。与治疗前相比,患者组治疗后右侧颞下回等脑区的局部一致性明显增高,右侧小脑半球等脑区的ALFF增高,左侧枕中回等脑区的fALFF增高。结论:静息状态下OSAHS患者脑功能状态存在异常,经CAPP治疗后脑功能异常的脑区可部分逆转。功能性MRI对呼吸睡眠暂停低通气患者脑功能的诊断具有重要价值。

关键词：磁共振成像睡眠呼吸暂停综合征持续正压通气静息状态

皮下内镜辅助切割吸引器与小切口修剪术治疗腋臭的比较

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中华整形外科杂志 2020年第9期36卷 1029-1033页

作者：王治强胡雁柳权刘琳琳姜华杜冉滨州医学院烟台附属医院整形美容科 264100

目的比较皮下内镜辅助切割吸引器与小切口修剪术治疗腋臭的效果与安全性。方法收集2013年5月至2018年5月滨州医学院烟台附属医院整形美容科收治的腋臭患者,共71例(142侧)。38例(76侧)采用皮下内镜辅助切割吸引器切除腋下顶泌汗腺(内镜... 详细信息

目的比较皮下内镜辅助切割吸引器与小切口修剪术治疗腋臭的效果与安全性。方法收集2013年5月至2018年5月滨州医学院烟台附属医院整形美容科收治的腋臭患者,共71例(142侧)。38例(76侧)采用皮下内镜辅助切割吸引器切除腋下顶泌汗腺(内镜组),男14例,女24例,年龄18~45岁,平均24岁,病程1~15年,2级6例、3级32例;33例(66侧)采用小切口修剪术进行治疗(修剪组),男9例,女24例,年龄18~42岁,平均25岁,病程1~17年,2级5例、3级28例。内镜组于内镜直视下切割吸引器切除顶泌汗腺。修剪组翻转皮瓣,组织剪直视下修剪。依据Tung分级法进行疗效评价。对并发症情况、疗效和满意度采用卡方检验,对手术的平均时间采用独立样本t检验,比较2组患者差异。结果2组患者均顺利完成手术。内镜组术后并发症发生率为3.95%(3/76),明显低于修剪组的25.76%(17/66),差异具有统计学意义(χ^2=39.699,P<0.001)。内镜组手术时间为(58.212±4.897)min,较修剪组(54.079±6.096)min稍长,但是包扎时间、拆线时间和开始康复锻炼时间都明显较修剪组短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。内镜组有效率为100%(75/75)明显高于修剪组的89.39%(59/66),差异具有统计学意义(χ^2=8.479,P=0.004)。内镜组满意度为97.37%(74/76),明显高于修剪组满意度74.24%(49/66),差异具有统计学意义(χ^2=33.102,P<0.001)。结论皮下内镜辅助切割吸引器比小切口修剪术治疗腋臭效果更佳、术后并发症少、康复快、满意度更高。

关键词：内镜腋窝汗腺

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热射病患者小脑的磁共振波谱研究

临床放射学杂志 2015年第1期34卷 21-23页

作者：李军杨明浩姜杰邹志孟王滨滨州医学院烟台附属医院放射科烟台264100 滨州医学院烟台附属医院检验科烟台264100

目的应用磁共振波谱技术(MRS)探讨热射病(HS)患者小脑的代谢物变化。方法研究对象来源于2013年8月滨州医学院烟台附属医院重症医学科收治的8例HS患者和同期7名年龄相匹配的健康志愿者(对照组),采用化学位移成像采集MRS数据,测量HS患者... 详细信息

目的应用磁共振波谱技术(MRS)探讨热射病(HS)患者小脑的代谢物变化。方法研究对象来源于2013年8月滨州医学院烟台附属医院重症医学科收治的8例HS患者和同期7名年龄相匹配的健康志愿者(对照组),采用化学位移成像采集MRS数据,测量HS患者及正常对照组小脑的代谢物比值NAA/Cr、NAA/Cr2、Cho/Cr、Cho/Cr2、NAA/Cho,采用Mann-Whitney U检验比较两组间MRS代谢参数之间的差异,HS患者小脑的代谢物比值并与Glasgow昏迷评分法(GCS)进行Pearson相关性分析。结果 HS患者小脑的NAA/Cr显著低于对照组(0.79±0.10 vs 1.03±0.11,P=0.004),Cho/Cr低于对照组(0.85±0.13 vs 0.99±0.05,P=0.032),NAA/Cr2、Cho/Cr2、NAA/Cho与对照组差异无统计学意义(均P>0.05);HS患者小脑的NAA/Cr与其GCS评分存在显著正相关(r=0.748,P=0.033)。结论应用MRS技术可敏感地探测HS患者小脑的代谢物异常,并可通过小脑的代谢物比值NAA/Cr判断病情的轻重。

关键词：热射病小脑磁共振波谱分析