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医学科研伦理线上培训的实践与探索——以山东省某三甲医院为例

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中华医学科研管理杂志 2024年第2期37卷 146-150页

作者：李贞颖毕涛崔颖洁马颖徐林滨州医学院烟台附属医院科技处烟台264100

目的了解山东省某三甲医院医学科研人员对科研伦理知识的认知及培训需求,丰富科研伦理线上培训内容和方式,提高科研伦理线上培训质量和效果。方法对医院科研人员进行线上科研伦理培训,统计参与率和合格率,并对一般资料、科研伦理培训需... 详细信息

目的了解山东省某三甲医院医学科研人员对科研伦理知识的认知及培训需求,丰富科研伦理线上培训内容和方式,提高科研伦理线上培训质量和效果。方法对医院科研人员进行线上科研伦理培训,统计参与率和合格率,并对一般资料、科研伦理培训需求等内容进行问卷调查。应用SPSS 22.0软件对调查问卷结果进行统计分析。结果调查问卷显示,不同层次科研人员中68.76%选择线上模式进行科研伦理培训。对科研伦理线上培训方式的建议,62.91%的科研人员希望增加案例分析,58.35%的科研人员希望增加讨论答疑。对培训内容需求,博士与硕士需求最大的内容为知情同意书的书写。针对所有科研人员对内容需求来说,首选为严重不良事件伦理上报流程,占比为58.92%。统计显示,培训的参与率和合格率均较高。结论不同层次的医学相关科研人员对科研伦理线上培训内容及方式需求不同,选择线上模式进行科研伦理培训,不受时间及空间限制,可以更加省时、便捷,有效满足医学科研人员学习需求,且参与度更高,可有效提高医学相关科研人员科研伦理培训的效果,保障科研工作的顺利实施,对医学科研人员的科研伦理培训具有重要的实践价值和指导意义。

关键词：线上培训医学相关科研人员科研伦理

十二指肠型滤泡性淋巴瘤文献复习及4例随诊报道

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世界华人消化杂志 2024年第7期32卷 538-544页

作者：黄荣威贾琳孙延成刘一品滨州医学院烟台附属医院消化内科山东省烟台市264100

背景十二指肠型滤泡性淋巴瘤(duodenal-type follicular lymphoma,DFL)是临床上罕见的良性肿瘤性疾病,无典型的临床表现,内镜和病理可协助诊断,对该疾病认识不足容易漏诊、误诊,治疗和预后也缺乏统一认识.病例简介患者4名的年龄区间为4... 详细信息

背景十二指肠型滤泡性淋巴瘤(duodenal-type follicular lymphoma,DFL)是临床上罕见的良性肿瘤性疾病,无典型的临床表现,内镜和病理可协助诊断,对该疾病认识不足容易漏诊、误诊,治疗和预后也缺乏统一认识.病例简介患者4名的年龄区间为47岁至74岁,无症状或以不典型消化系统症状来诊,行胃镜检查发现在十二指肠降部或球降部交界处簇状隆起.根据内镜下表现、病理学形态和免疫组化等明确诊断.4例均选择随诊观察,截止至目前的随访时间为7 mo至72 mo病情稳定.结论DFL主要发生在十二指肠降部或球降部交界处,内镜下主要表现为息肉样隆起.组织学形态符合典型DFL表现.免疫组织提示:肿瘤细胞均表达Bcl-2、Bcl-6、CD10、CD20、CD79α、滤泡树突网CD21、CD23阳性,瘤细胞Cyclin D1、CD3、CD5、Mum1均呈阴性,Ki-67增值指数较低(5%至30%).腹部增强CT一般无明显表现,少数可发现胃肠壁增厚或肠系膜脂膜炎,排除腹部其他部位病变,排除继发于感染的反应性淋巴滤泡增生,结合病理诊断为DFL.4名患者均选择随访观察方案,截止至目前的随访时间为7 mo至72 mo,均未出现明显不适,内镜下及病理未见病变进展.文献复习大多数随诊观察患者预后良好,少部分的随诊观察患者会出现复发或进展,部分可见自愈.因此,DFL是临床上罕见的良性肿瘤性疾病,无典型的临床表现,但具有典型的内镜和病理学特征,尽管极少数病例出现复发及加重,但过度治疗可能不能改善预后并且加重经济负担和影响患者的生活质量,常规选择随诊观察是合理的.

关键词：淋巴瘤胃肠道滤泡性淋巴瘤十二指肠型滤泡性淋巴瘤诊断治疗随访预后

无托槽隐形矫治器配合不同位置支抗钉及精密切割远移上颌磨牙的有限元分析

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中国组织工程研究 2024年

作者：叶盼盼徐长溪李慧张洋徐晓琳王洪宁滨州医学院口腔医学院滨州医学院附属烟台口腔医院正畸科鲁东大学蔚山船舶与海洋学院

背景：支抗钉辅助无托槽隐形矫治器远移磨牙是临床中常用的矫治方法，而支抗钉不同植入位置及不同牙位的精密切割会对矫治效果产生影响。目的：运用有限元分析不同牙位精密切割及颊、腭侧支抗钉辅助无托槽隐形矫治器远移磨牙的生物力学... 详细信息

背景：支抗钉辅助无托槽隐形矫治器远移磨牙是临床中常用的矫治方法，而支抗钉不同植入位置及不同牙位的精密切割会对矫治效果产生影响。目的：运用有限元分析不同牙位精密切割及颊、腭侧支抗钉辅助无托槽隐形矫治器远移磨牙的生物力学效应。方法：通过整合志愿者锥形束CT及Itero口内扫描数据构建高精度有限元模型，模拟支抗钉联合精密切割行弹性牵引辅助无托槽隐形矫治器，同时远移上颌第一、二磨牙，设计远移量为0.2 mm。基于颊侧支抗钉、腭侧支抗钉及尖牙处和第一前磨牙处精密切割的设计，建立4组工况，分别为颊侧支抗钉配合在尖牙颊侧做精密切割、颊侧支抗钉配合在第一前磨牙颊侧做精密切割、腭侧支抗钉配合在尖牙舌侧做精密切割、腭侧支抗钉配合在第一前磨牙舌侧做精密切割。使用ANSYS软件分析各工况中上颌牙齿在三维方向的位移趋势及牙周膜最大等效应力。结果与结论：(1)无论精密切割位于尖牙还是第一前磨牙，相较于颊侧支抗钉，腭侧支抗钉能增大上颌磨牙远移量、减少前磨牙近中移动和前牙唇倾趋势，磨牙牙周膜最大等效应力增大，前牙牙周膜最大等效应力减小；(2)无论支抗钉位于颊侧还是腭侧，相较于在第一前磨牙处做精密切割，在尖牙处做精密切割时，前牙唇倾趋势减小，磨牙远中移动量减小，前磨牙近中移动量增大，磨牙及前牙牙周膜最大等效应力均减小；(3)无论支抗钉位于颊侧还是腭侧、精密切割位于尖牙还是第一前磨牙，磨牙均无法实现整体移动；(4)结果显示，无托槽隐形矫治器配合腭侧支抗钉及在第一前磨牙处做精密切割更有利于提高上颌磨牙远移效率，但需要注意保护前牙支抗及磨牙转矩控制；无托槽隐形矫治器配合腭侧支抗钉及在尖牙处做精密切割更有利于远移磨牙后内收前牙，但磨牙远移效率会相对减小。

关键词：有限元分析无托槽隐形矫治器磨牙远移支抗钉精密切割弹性牵引

翻转课堂结合危急值案例解读在医学检验教学中的应用效果

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中国继续医学教育 2024年第10期16卷 116-120页

作者：蔡欣冉德园李春柳曹善楠滨州医学院烟台附属医院检验科山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院教育处山东烟台264100

目的探讨翻转课堂结合危急值案例解读在检验科教学中的应用效果。方法选取2020年6月—2022年7月于滨州医学院烟台附属医院检验科26名实习生为研究对象,将2020年6月—2021年7月采取常规带教期间的13名实习生设为对照组,2021年8月—2022... 详细信息

目的探讨翻转课堂结合危急值案例解读在检验科教学中的应用效果。方法选取2020年6月—2022年7月于滨州医学院烟台附属医院检验科26名实习生为研究对象,将2020年6月—2021年7月采取常规带教期间的13名实习生设为对照组,2021年8月—2022年7月采取翻转课堂结合危急值案例解读期间的13名实习生设为观察组。比较2组考试成绩、学习能力、学习积极性、教学评价结果。结果培训前2组基础理论知识、实验操作能力、危急值知识掌握、危急值处理能力得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);培训后2组考试成绩均提高,且观察组基础理论知识、实验操作能力、危急值知识掌握、危急值处理能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。观察组自我导向学习能力评定量表中的学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际关系评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组学习积极性中的学习态度、学习注意力、学习情绪与意志状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。观察组教学评价中的课程设计、教学能力、教学态度、教学责任心、分析解决问题能力、锻炼沟通能力、培养思维能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。结论翻转课堂结合危急值案例解读在检验科教学中的应用效果良好,可提高教学成效,提高学生的学习积极性、学习能力,提升教学评价满意度。

关键词：检验科翻转课堂危急值案例解读学习能力学习积极性教学评价

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基于文献计量学解析我国病理学教学研究进展

继续医学教育 2024年第3期38卷 132-135页

作者：李丽霞刘灿许昌滨州医学院烟台附属医院病理科山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院甲状腺乳腺外科山东烟台264100 滨州医学院研究生处山东烟台264003

目的分析我国病理学教学研究的研究前沿、现状和发展趋势,为下一步的教学研究提供参考。方法以中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)从建立数据库至2022年10月28日的数据为研究对象,以“病理学教学”为关键词检索文... 详细信息

目的分析我国病理学教学研究的研究前沿、现状和发展趋势,为下一步的教学研究提供参考。方法以中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)从建立数据库至2022年10月28日的数据为研究对象,以“病理学教学”为关键词检索文献资料,使用CNKI的文献计量学可视化分析,对数据资料进行统计分析,主要分析指标包括:文献发表年度趋势、排名在前10位的文献学科分布、文献来源分布、作者分布、作者单位分布、基金来源分布、文献被下载次数以及被引用频次方面的情况。结果共检出文献284篇;每年发表的文献数量曲线呈现波浪状,达到高峰后有所下降;被引用频次和下载次数有相关性,内容主要集中在教学方法、教学方式的运用和与其他教学手段的结合;作者发表文章和单位发表文章的数量相对较少;病理学教学受到较多基金的支持和帮助,并有很好的产出;检索到的文献主要来源于医学类期刊,其中又以排名前10位的期刊为主;从学科分布来看,文献来源相对集中,且多涉及交叉学科领域。结论病理学教学研究需要从教学方法中创新,申请基金资助,并与其他学科交叉融合,才能更好地促进发展。

关键词：文献计量学病理学教育教学研究进展前沿趋势

胃肠道恶性肿瘤患者术后癌因性疲乏的潜在类别

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滨州医学院学报 2024年第2期47卷 130-132,141页

作者：邓艳楠周希环马莎莎许红梅滨州医学院护理学院山东烟台264003 滨州医学院附属医院山东滨州256603 滨州医学院科技处山东烟台264003

目的探讨胃肠道恶性肿瘤患者术后癌因性疲乏的潜在类别,分析不同类别胃肠道恶性肿瘤术后患者癌因性疲乏的影响因素。方法采取便利抽样法选取120例胃肠道恶性肿瘤手术治疗患者为研究对象。采用一般情况量表、患者报告结局测量信息系统(PR... 详细信息

目的探讨胃肠道恶性肿瘤患者术后癌因性疲乏的潜在类别,分析不同类别胃肠道恶性肿瘤术后患者癌因性疲乏的影响因素。方法采取便利抽样法选取120例胃肠道恶性肿瘤手术治疗患者为研究对象。采用一般情况量表、患者报告结局测量信息系统(PROMIS)癌因性疲乏8a简表(PROMIS疲乏简表)进行问卷调查。结果胃肠道恶性肿瘤术后患者在癌因性疲乏简表的T分数平均得分为(61.558±3.957)分,高于一般人群基线水平。胃肠道恶性肿瘤术后患者被分为高感知-低行动力疲乏组(48.9%),高感知-高行动力疲乏组(51.1%)。术前贫血、年龄、性别是其影响因素。结论胃肠道恶性肿瘤患者术后疲乏情况存在异质性,可分为2个类别,术前贫血、年龄、性别是其影响因素。医务人员应重点关注高感知-低行动力疲乏患者,正确识别不同类别的患者并提供针对性护理措施改善其疲乏状况。

关键词：患者报告结局胃肠道恶性肿瘤癌因性疲乏潜在类别分析

MRI冠状面多回波回复梯度回波序列对椎间孔外型腰椎间盘突出症的诊断价值

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中华解剖与临床杂志 2024年第4期29卷 239-243页

作者：李淑玲孙振中曲德鑫朱振利谭江威沈晓君刘旭林烟台市烟台山医院影像科烟台264001 烟台国际旅行卫生保健中心烟台264001 滨州医学院烟台附属医院教育处烟台264100 滨州医学院烟台附属医院脊柱外科烟台264100 滨州医学院烟台附属医院影像科烟台264100

目的探讨MRI冠状面多回波回复梯度回波(C-MERGE)序列对椎间孔外型腰椎间盘突出症(ELDH)的诊断价值。方法横断面研究。纳入2019年3月—2023年4月滨州医学院烟台附属医院和烟台市烟台山医院经手术及组织病理确诊的ELDH患者50例,其中男29... 详细信息

目的探讨MRI冠状面多回波回复梯度回波(C-MERGE)序列对椎间孔外型腰椎间盘突出症(ELDH)的诊断价值。方法横断面研究。纳入2019年3月—2023年4月滨州医学院烟台附属医院和烟台市烟台山医院经手术及组织病理确诊的ELDH患者50例,其中男29例、女21例,年龄22~82(58.1±11.3)岁,病程2~24(8.1±3.8)个月,患者均为单侧单节段受累,受累节段为L_(2/3)1例、L_(3/4)4例、L_(4/5)17例、L_(5)/S_(1)28例。所有患者接受C-MERGE和冠状面T_(2)加权像(C-T_(2)WI)两种序列的MR扫描。观察并比较两种序列对突出椎间盘的检出率和受压神经根(神经根成角、变细、深压迹和肿胀)的显示率,并对两种序列图像清晰度评分。结果本组50例患者C-MERGE和C-T_(2)WI序列对突出椎间盘的检出率分别为100%(50/50)、94%(47/50),差异无统计学意义(χ^(2)=1.33,P=0.250)。C-MERGE序列对神经根成角、变细、深压迹、肿胀的显示率分别为78%(39/50)、60%(30/50)、72%(36/50)、46%(23/50),高于C-T_(2)WI序列的64%(32/50)、40%(20/50)、52%(26/50)、28%(14/50),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.14、5.79、5.79、5.82,P值均<0.05)。C-MERGE序列的突出椎间盘以及神经根成角、变细、深压迹、肿胀的图像清晰度评分均为3.00(3.00,3.00)分,高于C-T_(2)WI序列的2.00(1.00,2.00)、2.00(1.00,2.25)、2.00(1.00,2.25)、2.00(1.00,2.00)、2.00(1.00,2.00)分,差异均有统计学意义(Z=6.13、5.40、5.40、5.56、5.83,P值均<0.001)。结论相比于C-T_(2)WI,C-MERGE对突出椎间盘和神经根受压程度的显示更敏感,也更清晰,可作为常规横断面、矢状面MRI的重要补充序列,是ELDH有效的影像学诊断方法之一。

关键词：椎间盘移位椎间孔外型腰椎间盘突出症多回波回复梯度回波磁共振成像诊断

无冠状动脉粥样硬化人群冠状动脉周围脂肪影响因素研究

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临床放射学杂志 2024年第7期43卷 1107-1112页

作者：马文珊李莎于鑫鑫王艺霖王锡明滨州医学院医学影像学院烟台264003 山东第一医科大学附属省立医院医学影像科济南250021

目的探索传统心血管危险因素如年龄、性别等对无冠状动脉粥样硬化人群冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)的影响。方法回顾性选取经冠状动脉CT血管成像检查证实无冠状动脉粥样硬化受检者526例,分析左前降支及左回旋支近端40 mm、右冠状动脉自... 详细信息

目的探索传统心血管危险因素如年龄、性别等对无冠状动脉粥样硬化人群冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)的影响。方法回顾性选取经冠状动脉CT血管成像检查证实无冠状动脉粥样硬化受检者526例,分析左前降支及左回旋支近端40 mm、右冠状动脉自距离开口10~50 mm处的冠状动脉PCAT体积及衰减指数(FAI),分析评估各心血管危险因素对PCAT体积及FAI的影响。结果(1)多因素Logistic回归显示:性别、年龄及BMI是PCAT FAI和体积的独立影响因素,心前区不适症状与PCAT体积独立相关;(2)男性PCAT的FAI值及体积均高于女性(P<0.05);(3)女性青年组PCAT参数与中老年组之间差异均有统计学意义(P<0.01);(4)不同冠状动脉主干分析显示,3支冠状动脉主干PCAT体积两两比较差异均有显著统计学意义(P<0.001),其中右冠状动脉最高、左回旋支最低;PCAT-FAI分析中左回旋支最高,左回旋支的FAI值与左前降支、右冠状动脉差异均有显著统计学意义(P<0.001)。结论无冠状动脉粥样硬化人群的PCAT参数在不同性别、年龄及冠状动脉分支间存在差异,提示PCAT体积、FAI的正常参考区间应考虑相关影响因素分别设定。

关键词：冠状动脉冠状动脉CT血管造影冠状动脉周围脂肪组织冠状动脉粥样硬化

医学院校“双轨道、三协同、四阶梯”教师教学能力培养模式的探索与实践

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卫生职业教育 2024年第12期42卷 42-46页

作者：李华业庞玉成牟新博丁雪梅张晓丽滨州医学院卫生管理学院山东烟台264033 滨州医学院人力资源处山东烟台264033 滨州医学院护理学院山东烟台264033

医学院校教师教学能力培养存在培养模式缺乏层级性、教学医院临床教师教学能力不足、教学政策保障机制不健全等问题。针对这些问题构建“双轨道、三协同、四阶梯”教师教学能力培养模式,即从校本部和教学医院“双轨道”统一规划、分级... 详细信息

医学院校教师教学能力培养存在培养模式缺乏层级性、教学医院临床教师教学能力不足、教学政策保障机制不健全等问题。针对这些问题构建“双轨道、三协同、四阶梯”教师教学能力培养模式,即从校本部和教学医院“双轨道”统一规划、分级管理出发,组建校院协同、院院协同、校内外协同的“三协同”教学能力培养体系,构建新入职教师—青年教师—骨干教师—卓越教师“四阶梯”递进式教师教学能力培养模式,健全教师教学能力提升激励机制,从而有效提升医学院校教师教学能力。

关键词：医学院校教学能力培养模式