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散发性早发型阿尔茨海默病是阿尔茨海默病的独特亚型

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科学通报 2025年第1期70卷 6-7页

作者：张振涛武汉大学人民医院神经内科武汉430060

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种以认知功能逐渐下降为主要特征的进行性神经退行性疾病,其病理特征是脑内淀粉样蛋白(amyloid-β,Aβ)和过度磷酸化的tau蛋白沉积,但具体病理机制仍未完全阐明.根据发病年龄可将AD分为早发型... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种以认知功能逐渐下降为主要特征的进行性神经退行性疾病,其病理特征是脑内淀粉样蛋白(amyloid-β,Aβ)和过度磷酸化的tau蛋白沉积,但具体病理机制仍未完全阐明.根据发病年龄可将AD分为早发型AD(early-onset AD,EOAD)和晚发型AD(late-onset AD,LOAD).其中,LOAD患者占比在90%以上,而EOAD约占5%~10%.

关键词：阿尔茨海默病早发型发病年龄过度磷酸化神经退行性疾病晚发型 tau蛋白 Aβ

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70载辉煌,赓续宗旨,砥砺前行

中华神经科杂志 2025年第1期58卷 1-9页

作者：蒲传强解放军总医院神经内科北京100853

中华神经科杂志走过了近70年的辉煌,是中国神经病学的临床研究历程的缩影,也反映了中国历届神经内、外科著名专家为中国神经病学发展所做的贡献。中华神经科杂志也因此发展成为我国品牌刊物。在此,重阅中国著名神经内、外科专家在本刊... 详细信息

中华神经科杂志走过了近70年的辉煌,是中国神经病学的临床研究历程的缩影,也反映了中国历届神经内、外科著名专家为中国神经病学发展所做的贡献。中华神经科杂志也因此发展成为我国品牌刊物。在此,重阅中国著名神经内、外科专家在本刊发表的高水平、精彩的研究论文,它们仍是当今学习和诊治患者很好的完整资料。近20多年来,中华神经科杂志刊登了160多部神经系统疾病诊治指南和共识,其中有些仍是国内外第一部,为我国同行规范、科学、经济地诊治患者提供了很好的指导和参考。

关键词：期刊神经病学周年纪念

比克恩丙诺片联合利可君治疗艾滋病合并血小板减少1例

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中国艾滋病性病 2025年第1期31卷 94-95页

作者：祝雨琦杜志伟陈祉介李明夏青云张钦文绍兴市越城区人民医院内科浙江绍兴312000 绍兴市越城区人民医院外科浙江绍兴312000 绍兴市越城区人民医院消化内科浙江绍兴312000

HIV入侵机体后,会导致免疫功能下降。血液系统损伤是艾滋病的严重并发症之一,主要症状有白细胞减少、贫血、血小板减少等,部分患者仅表现为血小板减少[1]。本文总结了艾滋病合并血小板减少患者使用比克恩丙诺片联合利可君治疗1例,效果满... 详细信息

HIV入侵机体后,会导致免疫功能下降。血液系统损伤是艾滋病的严重并发症之一,主要症状有白细胞减少、贫血、血小板减少等,部分患者仅表现为血小板减少[1]。本文总结了艾滋病合并血小板减少患者使用比克恩丙诺片联合利可君治疗1例,效果满意,报道如下。本研究经绍兴市越城区人民医院伦理委员会批准(编号:2024-07)。

关键词：艾滋病血小板减少比克恩丙诺片

急性脑梗死患者血清可溶性髓样细胞触发受体2、P-选择素及大脑中动脉高密度征长度与溶栓效果及近期预后的相关性研究

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实用临床医药杂志 2025年第1期29卷 83-88页

作者：李可李天民苗果柳秋河南省南阳南石医院神经内科河南南阳473000

目的分析急性脑梗死(ACI)患者血清可溶性髓样细胞触发受体2(sTREM2)、P-选择素及大脑中动脉高密度征(HMCAS)长度与溶栓效果及近期预后的关系。方法将109例ACI行溶栓治疗患者根据溶栓效果分为无效组(n=27)和有效组(n=82)。治疗后90 d,... 详细信息

目的分析急性脑梗死(ACI)患者血清可溶性髓样细胞触发受体2(sTREM2)、P-选择素及大脑中动脉高密度征(HMCAS)长度与溶栓效果及近期预后的关系。方法将109例ACI行溶栓治疗患者根据溶栓效果分为无效组(n=27)和有效组(n=82)。治疗后90 d,根据改良Rankin评分(mRS)将109例患者分为预后良好组(n=78)和预后不良组(n=31)。比较2组患者的一般资料、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血清sTREM2水平、P-选择素水平及HMCAS长度。应用二元Logistic回归模型分析ACI患者溶栓治疗效果的影响因素;采用Pearson相关系数分析实验室指标与ACI患者mRS的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTREM2、P-选择素及HMCAS长度对患者预后的预测价值。结果有效组入院时NIHSS评分低于无效组,差异有统计学意义(P15分(OR=2.649,95%CI:1.357~5.167)、血清sTREM2水平高于均值(OR=2.686, 95%CI:1.860~8.786)、P-选择素水平高于均值(OR=4.043, 95%CI:1.860~8.786)以及HMCAS长度>1 mm(OR=3.827, 95%CI:1.740~8.414)均为ACI患者溶栓治疗效果不佳的危险因素(P<0.01)。预后良好组血清sTREM2、P-选择素水平低于预后不良组,HMCAS长度短于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.01)。血清sTREM2、P-选择素及HMCAS长度与ACI患者溶栓治疗后mRS均呈正相关(r=0.686、0.597、0.662,P均<0.001)。血清sTREM2、P-选择素、HMCAS长度及3项指标联合预测ACI患者溶栓治疗预后的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.862、0.889、0.914,敏感度分别为0.806、0.742、0.806、0.742,特异度分别为0.923、0.897、0.936、0.949。结论 ACI患者溶栓治疗效果与入院时NIHSS评分、血清sTREM2水平、P-选择素水平及HMCAS长度有关,高水平血清sTREM2、P-选择素水平及长HMCAS可能增加ACI患者溶栓治疗效果不佳的风险。

关键词：急性脑梗死可溶性髓样细胞触发受体2 P-选择素大脑中动脉高密度征溶栓效果近期预后

妊娠合并WRN基因突变表现为糖尿病的Werner综合征1例

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 180-184页

作者：张娴魏伟平谢凌陈开宁刘海蔚海南省人民医院海南医科大学附属海南医院内分泌科海口570311 海南省人民医院海南医科大学附属海南医院神经内科海口570311

回顾性分析1例在海南医科大学附属海南医院就诊的妊娠合并WRN基因突变表现为糖尿病的Werner综合征患者的诊疗过程。先证者为26岁女性,因“发现血糖升高6个月,妊娠2周”就诊。患者为糖尿病合并妊娠,临床表现为特殊早衰面容、体型瘦小、... 详细信息

回顾性分析1例在海南医科大学附属海南医院就诊的妊娠合并WRN基因突变表现为糖尿病的Werner综合征患者的诊疗过程。先证者为26岁女性,因“发现血糖升高6个月,妊娠2周”就诊。患者为糖尿病合并妊娠,临床表现为特殊早衰面容、体型瘦小、营养不良,且伴有高胰岛素血症、高甘油三酯血症。经基因检测发现受检者携带WRN突变基因,即M1:c.1105C>T:p.R369*,确诊为Werner综合征。先证者单用胰岛素强化治疗血糖控制欠佳,联合二甲双胍0.5 g(3次/d)后血糖逐渐控制平稳,6个月后早产分娩一男婴,新生儿血糖初筛正常。

关键词：维尔纳综合征早衰胰岛素抵抗身材矮小 WRN基因突变

罕见PIK3R1基因异常致SHORT综合征1例

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中华内科杂志 2025年第1期64卷 60-64页

作者：张娴林乐韦华谢凌陈开宁全会标海南省人民医院海南医科大学附属海南医院内分泌科海口570311 海南省人民医院海南医科大学附属海南医院神经内科海口570311

SHORT综合征是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,以宫内生长受限、脂肪营养不良、胰岛素抵抗为主要特点。本文报道1例13岁男性患者,表现为轻度宫内生长受限、营养不良、面部畸形、身材矮小、感音神经性听力损失伴有明显胰岛素抵抗,基因... 详细信息

SHORT综合征是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,以宫内生长受限、脂肪营养不良、胰岛素抵抗为主要特点。本文报道1例13岁男性患者,表现为轻度宫内生长受限、营养不良、面部畸形、身材矮小、感音神经性听力损失伴有明显胰岛素抵抗,基因检测发现PIK3R1基因新生变异(c.1945C>T,***649Trp),诊断为SHORT综合征,使用胰岛素联合二甲双胍、吡格列酮,患者血糖控制平稳。该病罕见,临床表现异质多样,易漏诊、误诊,临床医生应加强对该病的认识,探索个体化的优化治疗方案。

关键词：胰岛素抵抗身材矮小 PIK3R1基因单基因糖尿病

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幽门螺杆菌感染知多少

健康向导 2025年第1期31卷 24-25页

作者：李晓宁北京市丰盛中医骨伤专科医院内科

近年来,由于社会经济压力、饮食结构、精神心理等多因素的影响,各种消化道疾病的发病率逐年增高,其中一种常见的致病菌——幽门螺杆菌正悄然威胁着人们的消化系统健康。幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧的革兰氏阴性菌,以其独特的生存方... 详细信息

近年来,由于社会经济压力、饮食结构、精神心理等多因素的影响,各种消化道疾病的发病率逐年增高,其中一种常见的致病菌——幽门螺杆菌正悄然威胁着人们的消化系统健康。幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧的革兰氏阴性菌,以其独特的生存方式和致病机制,在全球范围内引起了广泛的关注。了解其相关知识,可更好地预防和控制幽门螺杆菌感染。

关键词：消化道疾病致病机制幽门螺杆菌革兰氏阴性菌饮食结构预防和控制全球范围消化系统

麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗社区获得性肺炎的临床观察

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中国医药指南 2025年第6期23卷 136-138页

作者：肖晓玲罗源县中医院内科福建罗源350600

目的探讨社区获得性肺炎(CAP)患者应用麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合西医治疗的疗效。方法选取CAP(中医辨证为痰热壅肺型)患者102例随机分为对照组与观察组,各51例,两组分别予以单纯西医治疗和麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合西医治疗,均治疗... 详细信息

目的探讨社区获得性肺炎(CAP)患者应用麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合西医治疗的疗效。方法选取CAP(中医辨证为痰热壅肺型)患者102例随机分为对照组与观察组,各51例,两组分别予以单纯西医治疗和麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合西医治疗,均治疗7 d。对比两组中医证候积分、病情评分,统计两组疗效和不良反应。结果较对照组(80.39%),总有效率上,观察组(80.39%)更高(P0.05。结论CAP(中医辨证为痰热壅肺型)患者应用麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合西医治疗可获得更有效的症状缓解和炎症减轻,疗效显著。

关键词：社区获得性肺炎麻杏石甘汤千金苇茎汤中西医结合疗效

糖尿病肾病血液透析并发足部溃疡1例患者的护理

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中国乡村医药 2025年第2期32卷 66-67页

作者：孙英芬宁波大学附属人民医院内科 315000

总结1例糖尿病肾病患者在接受血液透析期间并发足部溃疡的护理。该患者全身及局部伤口问题复杂,血糖控制不理想,护理难度较大。医务人员认真评估患者情况,通过控制全身和局部伤口感染、有效血糖管理、充足的营养支持的综合护理干预,患... 详细信息

总结1例糖尿病肾病患者在接受血液透析期间并发足部溃疡的护理。该患者全身及局部伤口问题复杂,血糖控制不理想,护理难度较大。医务人员认真评估患者情况,通过控制全身和局部伤口感染、有效血糖管理、充足的营养支持的综合护理干预,患者机体抵抗力增强,94 d内伤口完全愈合,出院随访5个月无异常。

关键词：糖尿病肾病血液透析糖尿病足溃疡护理