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癌症患者自我管理行为转变体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第7期59卷 865-873页

作者：林雯雯徐梅夏云江宁莫瑜威王莉宁丽浙江中医药大学护理学院杭州市310053 杭州市肿瘤医院护理部杭州市第一人民医院护理部

目的系统评价与整合癌症患者自我管理行为转变的体验,为后续制订针对性的自我管理干预措施提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生... 详细信息

目的系统评价与整合癌症患者自我管理行为转变的体验,为后续制订针对性的自我管理干预措施提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中有关癌症患者自我管理行为转变体验的质性研究,检索时限为建库至2023年7月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入12篇文献,提炼出50个研究结果,归纳成14个新类别,合成4个整合结果:自我管理行为的转变形式、自我管理行为的转变特征、自我管理行为转变的动力因素、自我管理行为转变的阻碍因素。结论医护人员应关注癌症患者自我管理行为转变的真实体验,根据自我管理行为转变特征及影响因素进行针对性的能力培养和心理干预,促进其自我管理行为的顺利转变。

关键词：肿瘤自我管理行为转变质性研究循证护理学

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护士建言行为现状及潜在剖面分析

中华护理杂志 2024年第1期59卷 93-99页

作者：肖景芳夏锐南王瑞戴美芬邹小芳广东药科大学护理学院广州市510315 佛山市南海区人民医院护理部广州医科大学附属第三医院护理部

目的分析护士建言行为现状及潜在剖面,探讨不同类别护士建言行为的影响因素。方法采用便利抽样法,于2022年4月—6月选取广东省5所三级甲等医院的915名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、建言行为量表、医院版谦卑型领导量表、团队... 详细信息

目的分析护士建言行为现状及潜在剖面,探讨不同类别护士建言行为的影响因素。方法采用便利抽样法,于2022年4月—6月选取广东省5所三级甲等医院的915名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、建言行为量表、医院版谦卑型领导量表、团队心理安全气氛量表进行调查。对护士建言行为进行潜在剖面分析,采用多元Logistic回归分析不同类别的影响因素。结果最终纳入812名护士。建言行为量表得分为(37.04±5.88)分。护士的建言行为可分为保守型(27.83%)、平衡风险型(61.95%)和挑战型(10.22%)3个潜在剖面。Logistic回归分析结果显示,聘用方式、是否协助科室管理、谦卑型领导与团队心理安全气氛是护士建言行为的影响因素(均P护理管理者应重点关注“保守型”和“平衡风险型”护士,根据不同类别的特征及影响因素对护士进行干预和支持,以提高其建言行为水平。

关键词：潜在剖面分析护士建言行为护理管理研究

超声斜轴平面引导技术在PICC穿刺术中的应用研究

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中华护理杂志 2024年第4期59卷 389-394页

作者：项小燕朱薇钦晓英黄培培卢琪张烨崔智萍浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院静脉治疗护理杭州市310014 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院护理部杭州市310014

目的探讨超声斜轴平面引导技术在PICC穿刺术中的应用效果及安全性,以期为临床应用提供指导和借鉴。方法通过便利抽样,选择浙江省某三级甲等医院2022年3月—12月的654例患者作为研究对象。通过Excel表函数产生随机数进行随机分组,分为A、... 详细信息

目的探讨超声斜轴平面引导技术在PICC穿刺术中的应用效果及安全性,以期为临床应用提供指导和借鉴。方法通过便利抽样,选择浙江省某三级甲等医院2022年3月—12月的654例患者作为研究对象。通过Excel表函数产生随机数进行随机分组,分为A、B、C 3组,分别采用超声短轴平面、长轴平面、斜轴平面引导PICC穿刺置管。记录并比较3组置管过程中PICC一次穿刺成功率、穿刺针皮下调整次数、穿刺时间以及穿刺并发症(血肿、穿破血管后壁、误伤动脉、误伤神经等)的发生情况。结果共654例患者完成了该研究,A组215例,B组219例,C组220例。C组的一次穿刺成功率为86.36%,高于A组的73.95%和B组的63.93%,3组比较差异具有统计学意义(P0.017)。3组在误伤神经和穿破血管后壁等并发症方面比较,具有统计学意义(P0.005)。结论超声斜轴平面引导PICC穿刺的一次穿刺成功率高于短轴平面引导和长轴平面引导,其穿刺并发症发生率低于短轴平面引导和长轴平面引导,建议PICC置管时使用超声斜轴平面引导穿刺。

关键词：超声引导斜轴平面经外周静脉置入中心静脉导管护理

30个省份医院患者对护理人文关怀感知的现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第3期59卷 324-330页

作者：张丰健张海鑫刘义兰潘绍山郭舒婕辛霞杨艳奚慧琴李秀娥程远娟莫蓓蓉黎蔚华张小红王芳王红霞华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉市430022 河南省人民医院/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院护理部河南省人民医院/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院门诊办中国人民解放军南部战区总医院护理部西安交通大学第一附属医院护理部上海交通大学医学院附属仁济医院护理部北京大学口腔医院护理部吉林大学第二医院护理部华中科技大学协和深圳医院护理部湖北中医药大学附属医院护理部成都中医药大学附属医院护理部河南中医药大学第二附属医院护理部

目的了解医院患者对护理人文关怀感知的现状及其影响因素,为制订护理人文关怀措施、提升护士人文关怀服务提供依据。方法采用多阶段分层抽样法,选取2022年7月—8月全国30个省(区、市)107所医院的30099例门诊和住院患者为调查对象,采用... 详细信息

目的了解医院患者对护理人文关怀感知的现状及其影响因素,为制订护理人文关怀措施、提升护士人文关怀服务提供依据。方法采用多阶段分层抽样法,选取2022年7月—8月全国30个省(区、市)107所医院的30099例门诊和住院患者为调查对象,采用一般资料调查表、关系性关怀量表-患者版进行调查,使用单因素分析探讨患者护理人文关怀感知的影响因素。结果最终回收有效问卷29108份,有效问卷回收率为96.7%。患者的关系性关怀量表总分为(65.72±8.61)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、子女情况、文化程度、职业性质、居住地、家庭人均月收入、付费方式、就诊科室、就诊医院所在区域、是否手术是患者对护理人文关怀感知的影响因素(P医院患者对护理人文关怀的评价处于中上水平,但西部、农村地区,急危重症和门诊就诊患者,低收入、低医保报销、非手术患者的护理人文关怀仍需进一步提升。各级医疗机构应针对影响因素,优化提升护理人文关怀服务,进一步提升患者对护理人文关怀的感知。

关键词：人文关怀关系性关怀护理服务影响因素分析横断面研究

中青年乳腺癌患者术后心理反应的变化轨迹及影响因素研究

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护理学杂志 2024年第12期39卷 81-85页

作者：郭璐张世玉齐燕辉马志坤邢台市人民医院护理部河北邢台054001

目的探讨中青年乳腺癌患者术后心理反应的异质性,并分析自我怜悯及感知伴侣回应对轨迹类别的预测作用。方法基于前瞻性研究设计,于2021年2月至2022年8月选取符合标准的247例中青年乳腺癌患者,采用一般资料调查表、乳腺癌患者心理反应量... 详细信息

目的探讨中青年乳腺癌患者术后心理反应的异质性,并分析自我怜悯及感知伴侣回应对轨迹类别的预测作用。方法基于前瞻性研究设计,于2021年2月至2022年8月选取符合标准的247例中青年乳腺癌患者,采用一般资料调查表、乳腺癌患者心理反应量表、感知伴侣回应量表及自悯量表于术后化疗前、首次化疗后、化疗中期及化疗结束4个时间点进行随访调查,使用潜变量增长混合模型识别轨迹类型。结果中青年乳腺癌患者术后心理反应存在3种不同变化轨迹,命名为中等迟发下降组(61.13%)、低心理反应组(23.89%)和高危持续缓解组(14.98%);多分类logistic回归分析显示,心理反应轨迹类型的影响因素包括手术方式、自我怜悯及感知伴侣回应(均P<0.05)。结论中青年乳腺癌患者术后心理反应存在不同变化轨迹,手术方式、自我怜悯及感知伴侣回应能够预测患者的心理反应轨迹,应加强对中青年乳腺癌患者的心理反应干预,根据轨迹类型制定有效干预方案。

关键词：乳腺癌中青年化疗心理反应自我怜悯感知伴侣回应手术方式变化轨迹

基于文献计量学的炎症性肠病菌群移植领域的研究热点与趋势分析

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微生物学通报 2024年

作者：曾司甯郭子宁李燕王开徐玲朱晓萍同济大学附属第十人民医院护理部

[背景]目前，临床上尚未有根治炎症性肠病的有效方法。越来越多的研究者将菌群移植应用于炎症性肠病的治疗，以期探究出更安全有效的治疗补充方法。目的对比分析国内外炎症性肠病菌群移植领域中的研究热点及前沿趋势，以期为临床医护人... 详细信息

[背景]目前，临床上尚未有根治炎症性肠病的有效方法。越来越多的研究者将菌群移植应用于炎症性肠病的治疗，以期探究出更安全有效的治疗补充方法。目的对比分析国内外炎症性肠病菌群移植领域中的研究热点及前沿趋势，以期为临床医护人员提供新思路和研究方向。[方法]采用CiteSpace 6.2.R6软件对中国知网和Web of Science数据库2003年1月至2024年1月期间收录的炎症性肠病菌群移植领域的文献进行可视化分析。[结果]共纳入文献882篇，其中包括664篇英文文献和218篇中文文献。结果显示，国外炎症性肠病菌群移植领域的研究热点与趋势主要聚焦于菌群移植前后的肠道微生物群变化与临床结局之间的关系、安全性问题及作用机制方面；国内主要聚焦于菌群移植联合治疗方案、安全性及作用机制等方面。[结论]国内外研究者对菌群移植治疗炎症性肠病研究的关注度逐年增加，但仍存在一定的差距。国内机构间的合作有待进一步加强，以共同致力我国炎症性肠病患者菌群移植领域的发展，同时应充分发挥护士在该领域的作用以构建完善的医疗护理体系。

关键词：炎症性肠病菌群移植文献计量学研究热点

遭遇工作场所无礼行为对临床护士情绪衰竭的影响:敌意认知、愤怒、愤怒沉思的中介作用

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中国临床心理学杂志 2024年第1期32卷 82-85,81页

作者：董越娟魏华陈妍丁敬艳王永革河南护理职业学院护理系安阳455000 福建省立医院护理部福州350001 安阳地区医院护理部安阳455000 安阳市人民医院急诊科安阳455000

目的:探讨遭遇工作场所无礼行为对临床护士情绪衰竭的影响以及敌意认知、愤怒、愤怒沉思的中介作用。方法:采用工作场所无礼行为量表、敌意认知量表、状态愤怒量表、愤怒沉思量表和情绪衰竭量表对1 146名临床护士进行调查。结果:中介作... 详细信息

目的:探讨遭遇工作场所无礼行为对临床护士情绪衰竭的影响以及敌意认知、愤怒、愤怒沉思的中介作用。方法:采用工作场所无礼行为量表、敌意认知量表、状态愤怒量表、愤怒沉思量表和情绪衰竭量表对1 146名临床护士进行调查。结果:中介作用检验结果显示,遭遇工作场所无礼行为直接影响临床护士的情绪衰竭(效应值为0.42)。敌意认知、愤怒、愤怒沉思在遭遇工作场所无礼行为与护士情绪衰竭之间起中介作用。遭遇工作场所无礼行为通过三条路径影响护士的情绪衰竭:一是敌意认知的单独中介作用(效应值为0.15);二是敌意认知-愤怒的链式中介作用(效应值为0.08);三是敌意认知-愤怒-愤怒沉思的链式中介作用(效应值为0.04)。结论:遭遇工作场所无礼行为可以通过敌意认知、愤怒、愤怒沉思对临床护士的情绪衰竭产生影响。

关键词：工作场所无礼行为敌意认知愤怒愤怒沉思情绪衰竭

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临床护士去人格化现状及影响因素

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 175-180页

目的探讨临床护士去人格化现状, 分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍和负性评价恐惧对去人格化的影响。方法于2019年5月, 采用抓取随机球的方法, 确定河南省、福建省的10个采样城市, 采用分层抽样方法, 抽取22所三级甲等医院、23所... 详细信息

目的探讨临床护士去人格化现状, 分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍和负性评价恐惧对去人格化的影响。方法于2019年5月, 采用抓取随机球的方法, 确定河南省、福建省的10个采样城市, 采用分层抽样方法, 抽取22所三级甲等医院、23所二级甲等医院的临床护士作为研究对象。采用《工作场所无礼行为量表》《事件相关反刍量表》《简版负性评价恐惧量表》《工作倦怠量表》进行问卷调查。共纳入1 200名护士, 发放和回收1 200份问卷, 有效问卷1 159份, 问卷回收有效率96.6%。采用t检验、单因素方差分析比较临床护士去人格化得分的人口学特征差异, 用Bootstrap分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍、负性评价恐惧对护士去人格化的影响。结果临床护士去人格化得分为(9.3±2.6)分, 其中有去人格化症状者467人(40.3%)。工龄3年以下护士去人格化得分[(10.5±2.9)分]大于工龄3~10年和11~31年护士的得分[(9.1±2.8)、(9.0±2.9)分], 月收入3 000元以下护士去人格化得分[(10.1±2.8)分]大于月收入3 000~7 999元和8 000~12 000元护士的得分[(8.4±2.7)、(8.0±2.9)分], 手术科室护士去人格化得分[(10.0±2.9)分]大于非手术科室护士的得分[(8.7±2.6)分], 三级甲等医院护士去人格化得分[(10.0±2.7)分]大于二级甲等医院护士的得分[(8.6±2.8)分], 差异均有统计学意义(P<0.05)。工作场所无礼行为感知通过侵入性反刍、负性评价恐惧的单独中介作用以及侵入性反刍-负性评价恐惧的链式中介作用影响临床护士的去人格化(β=0.16、0.17、0.07, 95%CI:0.15~0.20、0.15~0.21、0.03~0.09, P<0.05)。结论工作场所无礼行为感知直接或通过侵入性反刍或负性评价恐惧的单独中介效应, 以及侵入性反刍与负性评价恐惧的链式中介效应影响临床护士的去人格化。

关键词：护士去人格化倦怠工作场所无礼行为侵入性反刍负性评价恐惧

慢性心力衰竭患者居家容量管理自评量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2024年第12期59卷 1468-1475页

作者：叶林斌马海红沈海红刘海婷郑贝贝吴佳芸宁丽浙江中医药大学护理学院杭州市310053 海宁市中医院院部海宁市中医院护理部杭州市第一人民医院心内科杭州市第一人民医院护理部

目的编制适合慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者居家容量管理的自我评估量表,并验证其信效度。方法以自我护理理论为理论框架,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年9月—2023年1月杭州市某三级... 详细信息

目的编制适合慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者居家容量管理的自我评估量表,并验证其信效度。方法以自我护理理论为理论框架,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年9月—2023年1月杭州市某三级甲等医院598例CHF患者进行调查,对量表初稿进行信效度检验。结果CHF患者居家容量管理自评量表包含自我护理评估、自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心4个维度、27个条目。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为61.268%。验证性因子分析显示,各主要评价指标均在判断标准可接受范围。条目水平的内容效度指数为0.853~1.000,量表水平的内容效度指数为0.951。量表总的Cronbach’sα系数、分半信度系数、重测信度分别为0.930、0.723、0.867。结论编制的CHF患者居家容量管理自评量表具有良好的信效度,可有效评估CHF患者居家容量管理水平。

关键词：慢性心力衰竭容量管理居家量表信度效度心血管护理