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疾病感知护理模式对血液透析慢性肾衰竭患者疾病感知、心理弹性、自我管理及依从性的影响

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中国当代医药 2025年第5期32卷 157-161页

作者：苏碧莲兰丽华柯瑜婷福建省晋江市医院上海市第六人民医院福建医院血液净化中心福建晋江362200

目的探讨疾病感知护理模式对血液透析的慢性肾衰竭患者疾病感知、心理弹性、自我管理及依从性的影响。方法选取2021年1月至2023年1月晋江市医院收治的102例慢性肾衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=51)和对照组(n=51)... 详细信息

目的探讨疾病感知护理模式对血液透析的慢性肾衰竭患者疾病感知、心理弹性、自我管理及依从性的影响。方法选取2021年1月至2023年1月晋江市医院收治的102例慢性肾衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=51)和对照组(n=51)。对照组行常规护理模式,试验组在常规护理模式上同时行疾病感知护理模式。比较两组患者的各项临床评分[简易疾病感知问卷(BIPQ)、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、慢性肾脏病自我管理量表(CKD-SE)]、疾病应对方式、血液透析依从性、护理满意度。结果护理后,试验组的BIPQ、CD-RISC评分均低于对照组,CKD-SE评分高于对照组,差异有统计学意义(P血液透析依从性均有积极效果,患者护理满意度较高。

关键词：慢性肾衰竭血液透析疾病感知护理心理弹性自我管理血液透析依从性

不用止血带对血液透析患者动静脉内瘘穿刺出血的影响研究

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护士进修杂志 2008年第23期23卷 2117-2118页

作者：邓东亲葛文娥魏晓霞李晓凤苏州大学附属第四医院血液透析中心江苏无锡214062

目的探讨血液透析患者不用止血带行动静脉内瘘穿刺的可行性。方法选择规律性血液透析1-10年的患者64例,观察每例患者连续四次动静脉内瘘穿刺后1 min、5 min、10 min穿刺点渗血清况。其中第一三次不用止血带,作为实验组;第二四次穿刺时... 详细信息

目的探讨血液透析患者不用止血带行动静脉内瘘穿刺的可行性。方法选择规律性血液透析1-10年的患者64例,观察每例患者连续四次动静脉内瘘穿刺后1 min、5 min、10 min穿刺点渗血清况。其中第一三次不用止血带,作为实验组;第二四次穿刺时用止血带,作为对照组,进行自身对照。结果穿刺后1 min、5 min渗血情况组间差异明显,实验组少于对照组（P〈0.01）。10 min渗血发生率组间差异无意义（P〉0.05）。一次性穿刺成功率两组差异无意义（P〉0.05）。结论不用止血带行动静脉内瘘穿刺,可以用于规律性血液透析一年以上的患者,其能够减少穿刺点渗血的发生率,不影响一次性穿刺成功率。

关键词：血液透析动静脉内瘘止血带出血

持续低效血液透析联合血液灌注对脓毒症终末期肾脏病患者肾功能、血清PCT、KIM-1水平及预后的影响

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海南医学 2025年第3期36卷 332-336页

作者：姜少利闫国胜李丽丽黄河科技学院附属医院肾内科(血液净化室) 河南郑州450000 河南省人民医院血液净化中心河南郑州450000 郑州市第六人民医院血液净化室河南郑州450000

目的探讨持续低效血液透析联合血液灌注对脓毒症终末期肾脏病患者肾功能、血清降钙素原(PCT)、肾损伤分子-1(KIM-1)水平及预后的影响。方法选择2022年2月至2024年2月黄河科技学院附属医院接诊的80例脓毒症终末期肾病患者进行前瞻性研究... 详细信息

目的探讨持续低效血液透析联合血液灌注对脓毒症终末期肾脏病患者肾功能、血清降钙素原(PCT)、肾损伤分子-1(KIM-1)水平及预后的影响。方法选择2022年2月至2024年2月黄河科技学院附属医院接诊的80例脓毒症终末期肾病患者进行前瞻性研究,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采用常规治疗联合持续低效血液透析治疗,观察组患者在对照组的基础上联合血液灌注治疗,两组患者均持续治疗28 d。治疗前及治疗7 d后,比较两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;比较两组患者的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿量、估算的肾小球滤过率(eGFR);比较两组患者的血清PCT、KIM-1;比较两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化;比较两组患者治疗期间不良反应发生率;治疗28 d后,比较两组患者的病死率。结果治疗前,两组患者的MAP、HR、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,观察组患者MAP为(89.01±4.68)mmHg,明显高于对照组的(85.23±5.34)mmHg,HR、APACHEⅡ评分分别为(104.06±5.18)次/min、(18.02±2.31)分,均明显低于对照组的(109.33±6.12)次/min、(20.14±2.54)分,差异均有统计学意义(P0.05);治疗7 d后,观察组SCr、BUN分别为(267.05±28.34)μmol/L、(18.67±2.32)mmol/L,均明显低于对照组的(302.56±31.84)μmol/L、(22.49±2.61)mmol/L,尿量、e GFR为(875.21±128.59)m L/24 h、(42.03±3.29)m L/(min·1.73 m2),明显高于对照组的(798.64±133.29)m L/24 h、(38.17±3.73)m L/(min·1.73 m2),差异均有统计学意义(P0.05);治疗7 d后,观察组患者血清PCT、KIM-1水平分别为(8.63±1.85)ng/mL、(17.49±2.01)ng/mL,均明显低于对照组的(9.92±1.60)ng/mL、(20.35±2.64)ng/mL,差异均有统计学意义(P0.05);治疗7 d后,观察组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP为(62.37±8.12)pg/L、(22.30±2.85)ng/L、(7.50±1.32)mg/L,均低于对照组的(71.53±9.40)pg/L、(29.41±3.29)ng/L、(9.17±1.53)mg/L,差异有统计学意义(P透析失衡综合征、低血压、低血糖、出血、心律失常发生率分别为20.00%、25.00%、10.00%、15.00%、5.00%,对照组分别为17.50%、30.00%、5.00%、12.50%、7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗28 d后,观察组患者病死率为30.00%,明显低于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P血液透析联合血液灌注有助于改善脓毒症终末期肾脏病患者的肾功能,且能降低血清PCT、KIM-1水平,并改善患者预后,值得临床推广。

关键词：脓毒症终末期肾病血液透析血液灌注肾功能预后

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血液灌流抢救急性农药和药物中毒的疗效观察

中国危重病急救医学 1999年第5期11卷 308-309页

作者：桑栋顾瑞亚徐凤英高磊平谢莉莉江苏省常熟市中医院血液透析中心

运用血液灌流技术抢救６０例农药和药物中毒患者，报告如下。１病例与方法１．１病例：１９９４年１２月～１９９８年１２月我院急诊、住院及外院转来农药和药物中毒患者６０例，男１６例，女４４例；年龄１８～６２岁，平均３８．６岁... 详细信息

运用血液灌流技术抢救６０例农药和药物中毒患者，报告如下。１病例与方法１．１病例：１９９４年１２月～１９９８年１２月我院急诊、住院及外院转来农药和药物中毒患者６０例，男１６例，女４４例；年龄１８～６２岁，平均３８．６岁。毒物种类及量：有机磷农药（甲胺磷...

关键词：血液灌流急救急性农药中毒

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血液透析中更换透析器的新方法

山西医药杂志(下半月刊) 2011年第10期40卷 1055-1056页

作者：张小光河北省滦南县医院

为探讨透析器更换的最佳方法,将50例透析中透析器故障的患者随机分为2组,观察组采用笔者自行研究的新型更换方法,对照组采用传统更换方法。结果显示观察组更换法明显优于对照组更换法,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集我院2005... 详细信息

为探讨透析器更换的最佳方法,将50例透析中透析器故障的患者随机分为2组,观察组采用笔者自行研究的新型更换方法,对照组采用传统更换方法。结果显示观察组更换法明显优于对照组更换法,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集我院2005年至2010年血液透析过程中透析器故障的患者50例,其中发生破膜者20例,凝血

关键词：透析器患者渗析器血液透析透析疗法更换方法

血液透析患者透析相关知识知晓情况及其影响因素分析

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中国血液净化 2019年第11期18卷 791-794页

作者：张洁婷梁玉婷魏爽李敬辉广东省中医院大学城医院血液透析中心

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析相关知识知晓现状并探讨其影响因素。方法选择广东省中医院大学城医院血液透析中心MHD患者104例进行横断面调查,采用自制的透析相关知识问卷评估患者的透析相关知识知晓... 详细信息

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析相关知识知晓现状并探讨其影响因素。方法选择广东省中医院大学城医院血液透析中心MHD患者104例进行横断面调查,采用自制的透析相关知识问卷评估患者的透析相关知识知晓情况并分析其影响因素。结果MHD患者透析相关知识总分为(56.41±10.09)分,掌握良好者占1.9%,中等33.7%,较差64.4%。年龄是MHD患者高钾血症、钙磷紊乱、饮食原则等知识得分的影响因素(β值分别为-0.226、-0.341、-0.216,P值分别为0.025、透析方案是钙磷紊乱、饮食原则等知识得分的影响因素(β值分别为0.235、0.254,P值分别为0.013、0.010),责任护士专科工作年限是肾性贫血、饮食原则、血管通路等知识得分的影响因素(β值分别为0.256、0.316、0.284,P值分别为0.040、0.008、0.025)。结论MHD患者对透析相关知识的知晓情况不容乐观,教育者应关注年龄大、教育程度低、透析方案单一的患者,对其加强健康教育;管理者应对血液透析专科工作年限低的护士加强培训,提高其健康教育的能力。

关键词：血液透析健康教育知识

血液透析患者导管相关性血流感染风险评估研究

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中华医院感染学杂志 2015年第23期25卷 5421-5423页

作者：张丽萍付阿丹朱江刘昌璇陈文莉武汉市中心医院血液透析室湖北武汉430014

目的探讨预防透析患者导管相关性血流感染的风险评估方法,并根据风险评估结果制定干预措施,以减少感染的发生率。方法选取2013年3月-2015年4月医院收治的312例血液透析患者为研究对象,调查透析患者导管相关性血流感染的发生率,分析相关... 详细信息

目的探讨预防透析患者导管相关性血流感染的风险评估方法,并根据风险评估结果制定干预措施,以减少感染的发生率。方法选取2013年3月-2015年4月医院收治的312例血液透析患者为研究对象,调查透析患者导管相关性血流感染的发生率,分析相关危险因素,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 312例采用颈内静脉或股静脉置管的血液透析患者中30例发生了导管相关性血流感染,发生率为9.62%;共检出病原菌38株,以金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌最多见,分别占34.21%及21.05%;患者年龄>60岁、采用股静脉穿刺、置管次数≥3次、留置导管时间>15d、血清白蛋白水平透析患者发生导管相关性血流感染的危险因素(P中心静脉置管的血液透析患者进行导管相关性血流感染的专项风险评估并及时干预,能够有效降低导管相关性血流感染的发生。

关键词：血液透析导管相关性血流感染中心静脉导管风险评估

血容量监测运用于血液透析患者干体重评价中的护理

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护士进修杂志 2005年第11期20卷 1011-1013页

作者：彭金霞董捷徐莉薛津津左力王梅北京大学第一医院血液透析中心北京100034

目的分析血液透析患者血容量下降与血压变化对干体重设置的影响。方法来自我院血液透析中心透析过程中进行血容量监测的病人,选择透析结束时血容量下降大于15%共28例,根据是否出现透析相关性低血压分成两组,既A组无透析中低血压和B组透... 详细信息

目的分析血液透析患者血容量下降与血压变化对干体重设置的影响。方法来自我院血液透析中心透析过程中进行血容量监测的病人,选择透析结束时血容量下降大于15%共28例,根据是否出现透析相关性低血压分成两组,既A组无透析中低血压和B组透析中低血压。分析两组病人的一般情况、透析状况和临床症状,以及护理观察,及时反馈医师。结果在28例病人中,A组19例(68%),B组9例(32%)。两组病人在年龄、性别、透析龄,血流量及干体重方面无统计学意义。A组病人透析结束时血容量下降为19.79±3.3%,B组为18.99±2.89%,两组间无统计学意义(P=0.51),但两组透析后的收缩压、舒张压、透析中血容量下降=15%时的收缩压、舒张压,以及收缩压、舒张压的最大差值均有统计学意义(P血液透析患者的干体重。

关键词：血液透析血容量监测干体重护理

瘦体质测定评估血液透析患者营养状态的临床研究

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重庆医学 2016年第9期45卷 1264-1266页

作者：周东池潘丽华朱栋良金惠敏上海市浦东医院/复旦大学附属浦东医院血液透析中心 201399

目的采用瘦体质(LBM)对血液透析患者的营养状态进行评估。方法对190例维持性血液透析患者进行直接人体测量、生化参数的测定,计算LBM、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)、体质量指数。结果根据LBM测定,在营养良好、营养不良两组间进行营养指... 详细信息

目的采用瘦体质(LBM)对血液透析患者的营养状态进行评估。方法对190例维持性血液透析患者进行直接人体测量、生化参数的测定,计算LBM、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)、体质量指数。结果根据LBM测定,在营养良好、营养不良两组间进行营养指标的比较:肌酐法LBM两组血清清蛋白、前清蛋白比较,差异有统计学意义。握力法LBM两组血清蛋白、前清蛋白组、总铁结合力(tibc)、血红蛋白比较,差异有统计学意义。中臂肌围LBM两组血清蛋白、前清蛋白比较,差异有统计学意义。肌酐法LBM、握力法LBM、中臂肌围法LBM有显著相关性。LBM与血清清蛋白、前清蛋白、tibc、nPCR无相关。血清清蛋白与tibc、前清蛋白、血红蛋白有显著相关(P血液透析患者营养状况的简便方法,但还需其他反映营养状况指标的补充,如nPCR、前清蛋白、tibc、血红蛋白。

关键词：维持性血液透析瘦体质营养状况