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中文版8条目Morisky服药依从性量表在大骨节病治疗中的应用及信效度分析

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中华地方病学杂志 2024年第4期43卷 263-268页

作者：牛珲杨正军常虹邓兴星文金凤赵翊君张倩李雯钰张峰郭雄吴翠艳西安交通大学公共卫生学院国家卫生健康委员会微量元素与地方病重点实验室西安陕西省地方病防治研究所大骨节病克山病防治研究室西安陕西省地方病临床医学研究中心西安

目的评价中文版8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)在大骨节病药物治疗中应用的信度和效度, 探究大骨节病患者服药依从性的影响因素。方法 2022年9月, 在陕西省铜川市耀州区采用中文版MMAS-8调查120例大骨节病患者服药依从性, 并采用... 详细信息

目的评价中文版8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)在大骨节病药物治疗中应用的信度和效度, 探究大骨节病患者服药依从性的影响因素。方法 2022年9月, 在陕西省铜川市耀州区采用中文版MMAS-8调查120例大骨节病患者服药依从性, 并采用问卷调查方式收集患者的性别、年龄、身高、体重、大骨节病临床分度、吸烟、饮酒、受教育程度以及是否患有慢性病等信息。利用Pearson相关分析各条目得分与总分的相关性。选用重测信度、分半信度系数、克隆巴赫系数(Cronbach′s α系数)评价中文版MMAS-8的信度, 采用主成分最大方差旋转因子分析法评价其结构效度。采用多因素有序logistic回归分析大骨节病患者服药依从性影响因素。结果 120例患者中, 服药依从性低者70例(58.3%), 服药依从性中者41例(34.2%), 服药依从性高者9例(7.5%)。中文版MMAS-8各条目得分与总分的相关系数均> 0.40, 重测信度为0.78, 分半信度系数为0.66, Cronbach′s α系数为0.72。主成分最大方差旋转因子分析共提取2个公因子, 累计方差贡献率为52.30%。多因素有序logistic回归分析显示, 有饮酒习惯的患者较无饮酒习惯的患者服药依从性低(OR =0.25, 95%CI:0.07 ～ 0.83, P = 0.024), 其余因素均未见相关性(均P > 0.05)。结论中文版MMAS-8应用于大骨节病患者药物治疗评价具有良好的信度和效度。饮酒习惯与大骨节病患者服药依从性有关。

关键词：大骨节病中文版8条目Morisky服药依从性量表信效度分析影响因素

2006 - 2022年云南省布鲁氏菌病诊断情况分析

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中华地方病学杂志 2024年第5期43卷 366-369页

作者：张荣兵陈莉华何继波于彬彬云南省疾病预防控制中心疫情监测/突发公共卫生事件处置中心昆明昆明市疾病预防控制中心地方病与寄生虫病科昆明云南省地方病防治所人兽共患病科大理

目的掌握云南省布鲁氏菌病(简称布病)的诊断情况。方法回顾性收集2006年1月至2022年12月"中国疾病预防控制信息系统"中云南省报告的所有布病病例的基本情况和临床诊断资料。分析不同特征和临床分期(急性期、亚急性期、慢性期)病例的诊... 详细信息

目的掌握云南省布鲁氏菌病(简称布病)的诊断情况。方法回顾性收集2006年1月至2022年12月"中国疾病预防控制信息系统"中云南省报告的所有布病病例的基本情况和临床诊断资料。分析不同特征和临床分期(急性期、亚急性期、慢性期)病例的诊断情况。结果 2006 - 2022年云南省累计报告布病病例3 892例, 其中, 急性期占92.09%(3 584/3 892), 亚急性期占4.91%(191/3 892), 慢性期占3.01%(117/3 892), 发病-诊断时间间隔中位数为13 d。男性占69.63%(2 710/3 892), 女性占30.37%(1 182/3 892)。病例年龄主要集中在40 ～ 59岁年龄组, 占53.13%(2 068/3 892);发病-诊断时间间隔中位数最长为30 ～ 39岁年龄组(15 d), 其次为0 ～ 9岁年龄组(14 d), 其余年龄组均为13 d。职业分布, 农民和牧民共占全部报告病例数的85.25%(3 318/3 892), 分别占急性期、亚急性期、慢性期病例数的84.88%(3 042/3 584)、90.05%(172/191)、88.89%(104/117)。就诊地区分布, 本县区就诊的病例有2 120例, 本地就诊率为54.47%(2 120/3 892), 其中急性期1 930例(91.04%)、亚急性期115例(5.42%)、慢性期75例(3.54%);异地就诊的病例有1 772例, 转诊率为45.53%(1 772/3 892), 其中急性期1 654例(93.34%)、亚急性期76例(4.29%)、慢性期42例(2.37%)。就诊科室分布, 67.58%(542/802)的病例在感染科进行诊疗, 32.42%(260/802)的病例在非感染科进行诊疗。结论 2006 - 2022年云南省布病病例以急性期为主, 发病-诊断时间间隔较短, 以中老年男性农牧民为主要人群。

关键词：布鲁氏菌病诊断回顾性调查

北京市医务人员猴痘认知及接诊意愿的影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 402-408,442页

作者：张烨王炳懿孟晗韩柏慧吴钶姜晓红付雷雯张伟杰李倩许志远杨媛王佳琦齐啸邹华春北京市朝阳区疾病预防控制中心流行病和地方病控制科北京100021 中山大学公共卫生学院(深圳)流行病学教研室深圳518107 北京大学公共卫生学院全球卫生学系北京100191 复旦大学公共卫生学院流行病学系上海200032

目的旨在了解北京市医务人员对猴痘的认知水平及对猴痘患者的接诊意愿,分析其现状及影响因素,为制定相应策略提供科学依据。方法在2023年7月24日―8月2日,采用方便抽样法对北京市医务人员进行问卷调查,调查内容主要包括个人基本信息、... 详细信息

目的旨在了解北京市医务人员对猴痘的认知水平及对猴痘患者的接诊意愿,分析其现状及影响因素,为制定相应策略提供科学依据。方法在2023年7月24日―8月2日,采用方便抽样法对北京市医务人员进行问卷调查,调查内容主要包括个人基本信息、对猴痘的认知、接诊猴痘患者的意愿。采用多因素logistic回归分析模型分析影响医务人员猴痘认知水平和接诊意愿的因素。结果共回收2148份有效问卷,被调查者平均年龄(36.76±9.08)岁。83.10%的医务人员在本次调查之前了解过猴痘,82.45%的医务人员愿意接诊猴痘患者。多因素logistic回归分析模型分析结果显示,年龄为41~科、儿科等其他科室的(OR=0.73,95%CI:0.57~0.94)医务人员认知水平较低(均P科室医务人员接诊意愿高于(OR=1.51,95%CI:1.08~2.15)重点科室(均P市医务人员对猴痘具有较高的认知水平,有部分医务人员不愿接诊猴痘患者。需加强医务人员的职业防护培训及心理干预,避免医务人员感染,消除接诊顾虑,提高接诊意愿。

关键词：猴痘认知水平医务人员

北京市西城区2017—2022年学校诺如病毒疫情流行特征及基因分型

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中国学校卫生 2024年第5期45卷 704-707,713页

作者：刘潇潇黄艳红初艳慧孙景異杨雄孔庆征吉彦莉高志勇北京市西城区疾病预防控制中心传染病与地方病预防控制科 100120 北京市西城区疾病预防控制中心微生物检验科北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所

目的分析2017—2022年北京市西城区学校诺如病毒疫情流行病学及分子分型特征,为预防和控制学校诺如病毒疫情提供依据。方法分析整理北京市西城区2017—2022年学校诺如病毒感染疫情资料,采用描述性流行病学方法和χ^(2)检验进行统计分析... 详细信息

目的分析2017—2022年北京市西城区学校诺如病毒疫情流行病学及分子分型特征,为预防和控制学校诺如病毒疫情提供依据。方法分析整理北京市西城区2017—2022年学校诺如病毒感染疫情资料,采用描述性流行病学方法和χ^(2)检验进行统计分析,实时荧光PCR方法检测GⅠ、GⅡ组诺如病毒核酸,诺如病毒核酸阳性标本送北京市疾病预防控制中心进行分子分型鉴定。结果2017—2022年北京市西城区报告诺如病毒疫情185起,聚集性疫情166起,暴发疫情19起。涉及病例2044例,总罹患率13.92%。疫情发生时间存在2个高峰,分别为春季3—6月及秋季10—12月。小学是最主要的发生场所(101起),其次为托幼机构(68起)和中学(16起);不同场所之间罹患率差异有统计学意义(12.37%,22.78%,8.47%,χ^(2)=263.34,P病毒是引起疫情主要的病原体,2017—2021年整体呈现以GⅡ.2[P16]基因型为主,基因型分布多样性的特点,但2019—2021年GⅡ.2[P16]基因型无明显优势。结论小学及托幼机构是诺如病毒疫情发生的主要场所,诺如病毒疫情主要由GⅡ型引起,GⅡ.2[P16]为优势基因型。应针对重点人群,提高识别早期症状能力,持续加强传染病管理,积极落实消毒等各项防控措施,同时加强疫情及散发病例病原学监测。

关键词：肠道病毒感染疾病暴发流行基因发病率学生保健服务

阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果分析

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中国社区医师 2024年第11期40卷 63-65页

作者：王晶曹端华杨立香北京铁路局中心卫生防疫站会城门门诊部北京100038 衡水市人民医院河北衡水053000

目的:分析阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果。方法:选取2020年2月-2023年2月衡水市人民医院收治的老年2型糖尿病患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上... 详细信息

目的:分析阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果。方法:选取2020年2月-2023年2月衡水市人民医院收治的老年2型糖尿病患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上采用阿卡波糖治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P病因子、丙二醛、超氧化物歧化酶水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P病的效果显著,可降低血糖水平,保持血糖稳定,改善血管内皮功能,减轻氧化应激反应,降低不良反应发生率。

关键词：老年 2型糖尿病阿卡波糖甘精胰岛素

云南省18起食用毒沟褶菌致横纹肌溶解综合征的中毒事件分析

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中华急诊医学杂志 2024年第3期33卷 307-311页

作者：习严梅唐雪马琳孙梦遥杨永鹏董毅秦明芳王跃兵云南省地方病防治所大理671000

目的探索毒沟褶菌中毒特点及救治经验,为该蘑菇造成的中毒事件现场处置及临床救治提供借鉴。方法回顾性收集云南省1995—2020年,由云南省地方病防治所参与调查或经突发公共卫生事件信息报告系统和食源性疾病监测报告系统中报告的毒沟褶... 详细信息

目的探索毒沟褶菌中毒特点及救治经验,为该蘑菇造成的中毒事件现场处置及临床救治提供借鉴。方法回顾性收集云南省1995—2020年,由云南省地方病防治所参与调查或经突发公共卫生事件信息报告系统和食源性疾病监测报告系统中报告的毒沟褶菌中毒案例,汇总、分析病例临床表现、实验室检查等资料,归纳总结中毒特点及救治经验。按结局将病例分为死亡组和存活组,对比分析两组的差异,计数资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果共纳入18起中毒事件,主要发生在云南中部和西北部的农村地区,集中于7~9月;共同进食者122人,其中82人出现中毒症状,死亡39人,罹患率67.21%,病死率47.56%;潜伏期2~240 h,中位数36 h。中毒临床症状以恶心、头晕、呕吐、心悸、乏力为主,27.14%的病例有横纹肌溶解症状。88.89%的患者存在肌酶异常,以CK和CK-MB升高为主,其中55.56%的病例CK峰值可达参考值范围的5倍以上;心电图异常率76.67%,以ST-T改变为主;61.54%患者存在肝功能异常,33.33%伴有肾功能异常;血常规异常以中性粒细胞升高及淋巴细胞降低为主。死亡病例和存活病例间人口构成、潜伏期、首发症状等均差异无统计学意义。结论毒沟褶菌中毒主要发生在云南中部和西北部的农村地区,中毒人群以农民为主。此蘑菇中毒可致横纹肌溶解,病死率高;治疗过程中需警惕恶性心律失常。

关键词：毒蘑菇毒沟褶菌横纹肌溶解心肌损伤

北京市美沙酮维持治疗门诊在治人群乙肝疫苗接种策略研究

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国际病毒学杂志 2024年第1期31卷 42-46页

作者：李倩张茜岚张嘉翔刘瑶瑶丁海峰马建新北京市朝阳区疾病预防控制中心流行病和地方病控制科 100021 山西医科大学公共卫生学院太原030001 北京市朝阳区疾病预防控制中心性病艾滋病防制科 100021

目的使用快速程序为美沙酮药物维持治疗人群提供乙肝疫苗接种服务,评价其依从性与免疫原性,探讨在美沙酮维持治疗门诊提供疫苗接种服务的可能性.方法在北京市7家药物维持治疗门诊招募184例18~70岁在治人群,将符合纳入标准的受试者随机分... 详细信息

目的使用快速程序为美沙酮药物维持治疗人群提供乙肝疫苗接种服务,评价其依从性与免疫原性,探讨在美沙酮维持治疗门诊提供疫苗接种服务的可能性.方法在北京市7家药物维持治疗门诊招募184例18~70岁在治人群,将符合纳入标准的受试者随机分为2组:快速免疫程序组(0-1-2月)和标准免疫程序组(0-1-6月),比较两种免疫程序乙肝苗接种的依从性和免疫原性.结果受试者共184人(快速程序组91人,标准程序组93人).快速程序组全程接种率98.90%,标准程序组全程接种率94.62%,差异无统计学意义(P=0.211);全程免疫1个月后,快速程序组HBsAb阳转率为72.09%,标准程序组HBsAb阳转率75.64%,尚不能认为快速免疫程序组乙肝表面抗体(HBsAb)阳转率非劣于标准免疫程序组;快速程序组HBsAb几何平均浓度(geometric mean concerntration,GMC)(162.62 mIU/mL)与标准免疫程序组(201.08 mIU/mL)差异无统计学意义(t=0.997,P=0.321);两组HBsAb水平在无应答、低应答、中等应答和高应答区间分布差异无统计学意义(χ^(2)=1.550,P=0.671);免前HBcAb阳性者HBsAb阳性转率高于阴性者(χ^(2)=4.413,P=0.036).结论以美沙酮维持治疗门诊为平台为美沙酮维持治疗人群提供乙肝疫苗接种服务依从性较好,使用快速程序接种免疫效果非劣于标准程序组.

关键词：乙肝疫苗美沙酮药物维持治疗接种程序

2014―2022年云南省细菌性痢疾流行病学特征分析

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中华疾病控制杂志 2024年第6期 641-645页

作者：张荣兵田荣何继波陈莉华云南省疾病预防控制中心疫情监测/突发公共卫生事件处置中心昆明市疾病预防控制中心地方病与寄生虫病防制科

目的了解云南省细菌性痢疾(简称菌痢)流行特征，为云南省菌痢防控提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中收集2014―2022年云南省报告的所有菌痢病例，运用Excel 2019软件作图分析人群特征，采用ArcGIS 10.3软件绘制疫情地区分... 详细信息

目的了解云南省细菌性痢疾(简称菌痢)流行特征，为云南省菌痢防控提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中收集2014―2022年云南省报告的所有菌痢病例，运用Excel 2019软件作图分析人群特征，采用ArcGIS 10.3软件绘制疫情地区分布图，对各地区发病率与气候特征的相关性进行Spearman相关性检验，运用描述流行病学方法对2014―2022年云南省菌痢流行病学特征进行分析。结果 2014―2022年，云南省共计报告菌痢病例30 309例，年均发病率为7.03/10万。高发区域呈从西北部至东南部的带状分布，城区发病率为7.36/10万，以学生和儿童为主；郊区发病率为6.93/10万，以农民为主。人群分布中男女比例为0.99∶1.00;以农民和散居儿童较多(72.33%);年龄以0～病高峰期为5―7月(37.61%)。病原菌以福氏志贺菌、宋内志贺菌为主。结论云南省菌痢以散发为主，应因地制宜、针对重点人群采取健康教育等综合措施，同时加强重点场所的管理，防止疫情暴发。

关键词：细菌性痢疾流行病学特征饮用水安全

静脉溶栓在早期急性心肌梗死治疗中的应用效果研究

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系统医学 2024年第4期9卷 67-70页

作者：吕庆涛任泽菊吕庆彬薛城区人民医院急诊科山东枣庄277500 滕州市东郭中心卫生院妇幼站山东枣庄277500

目的分析在早期急性心肌梗死治疗中给予静脉溶栓后的效果。方法选取2022年1月—2023年1月薛城区人民医院急诊科收治的70例急性心肌梗死患者为研究对象,根据随机数表法将其划分成观察组(静脉溶栓)与对照组(常规治疗),每组35例。比较两... 详细信息

目的分析在早期急性心肌梗死治疗中给予静脉溶栓后的效果。方法选取2022年1月—2023年1月薛城区人民医院急诊科收治的70例急性心肌梗死患者为研究对象,根据随机数表法将其划分成观察组(静脉溶栓)与对照组(常规治疗),每组35例。比较两组的治疗成效。结果观察组患者的左心室射血分数高于对照组,且左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组心肌损伤情况更小,并发症总发生率更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率(0)低于对照组(14.28%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.687,P=0.030)。结论静脉溶栓能够缓解早期急性心肌梗死患者的症状,提高患者生存率,并且减少并发症的发生,是一种有效的治疗方法。

关键词：静脉溶栓早期急性心肌梗死治疗效果