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云南省保山市2023年疟疾疫情及防控措施分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第3期42卷 418-420,423页

作者：杨和仙黄东升聂凡刚保山市疾病预防控制中心云南保山678000 保山市人民医院呼吸与危重症医学科云南保山678000

为了解云南省保山市2023年疟疾疫情情况和防控措施,分别从中国疾病预防控制信息系统和相关报表收集保山市2023年疟疾疫情资料和防止疟疾输入再传播各项任务指标完成情况,采用Microsoft Excel 2021软件建立数据库,SPSS 26.0软件进行统计... 详细信息

为了解云南省保山市2023年疟疾疫情情况和防控措施,分别从中国疾病预防控制信息系统和相关报表收集保山市2023年疟疾疫情资料和防止疟疾输入再传播各项任务指标完成情况,采用Microsoft Excel 2021软件建立数据库,SPSS 26.0软件进行统计分析。按照现住地址统计,2023年保山市网络直报疟疾病例共55例,均为境外输入病例;其中间日疟病例51例,恶性疟2例,三日疟和卵形疟分别1例。地区分布腾冲市最多,为41例(占74.6%);性别分布以男性为主,占90.9%(50/55),女性占9.1%(5/55)。年龄分布中,病例最小年龄10岁,最大年龄67岁,其中30~34岁人群病例数最多,有11例(占20.0%);职业分布以农民为主,共35例(占63.6%);全年除2月份无病例外,其他月份均有病例报告,其中发病高峰月为6月,共14例(占25.5%);感染来源主要输入国为缅甸(51例,92.7%)。全年开展发热病人血检16 271例,重点村寨主动病例侦查42次,媒介调查21次,疫点调查处置56次,开展督导98次,开展技能培训10次,培训人员611人。保山市2023年输入性疟疾病例数较2022年(5例)大幅度上升,要加强各级防控能力,提高监测敏感性,认真落实“1-3-7”工作规范,持续巩固消除疟疾成果。

关键词：疟疾流行特征防控措施保山市

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氢气在呼吸系统疾病中的作用及研究进展

海军军医大学学报 2024年第1期45卷 74-79页

作者：李利朱星星张毅商艳海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海宁市人民医院呼吸与危重症医学科海宁314400 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院全科医学科上海200433

氢气是一种无色无味、具有生物活性的还原性小分子气体,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等生物学功能,可用于多种疾病的辅助治疗。人们使用氢的方式已不局限于氢气吸入,还出现了氢水饮用、含氢溶液注射、含氢透析液透析等新方法,氢的生物学作... 详细信息

氢气是一种无色无味、具有生物活性的还原性小分子气体,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等生物学功能,可用于多种疾病的辅助治疗。人们使用氢的方式已不局限于氢气吸入,还出现了氢水饮用、含氢溶液注射、含氢透析液透析等新方法,氢的生物学作用得到广泛关注。本文围绕氢气在慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌、新型冠状病毒感染、急性肺损伤、肺纤维化等呼吸系统疾病中的作用及研究进展进行讨论。

关键词：氢气呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病哮喘肺癌新型冠状病毒感染急性肺损伤肺纤维化

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并活动性肺结核的临床特征、预测因素及短期预后

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第9期 609-616页

作者：袁建林冯海沜罗远明魏海龙葛慧青刘辉国张建初潘频华李先华谢秀芳周晖张嘉瑞彭丽阁蒲佳琪周海霞易群四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都市第六人民医院体检科广州医科大学呼吸系统疾病国家重点实验室乐山市人民医院呼吸与危重症医学科浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科内江市第一人民医院呼吸与危重症医学科成都大学附属医院呼吸与危重症医学科四川省肿瘤医院

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重住院患者合并活动性肺结核的临床特点、预测因素及短期预后。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者，以慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者作为... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重住院患者合并活动性肺结核的临床特点、预测因素及短期预后。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者，以慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者作为病例组，在慢阻肺急性加重不合并结核感染的病例中，按照4∶1的比例随机选取与病例组同时期同中心住院的患者作为对照组，进行病例对照研究，比较两组患者入院时基础情况、合并症、临床表现及辅助检查、院内不良预后等指标的差异。结果研究总共纳入14 007例慢阻肺急性加重住院患者，其中慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者245例，发病率为1.75%。基础情况方面，病例组男性、既往一年存在急性加重病史患者比例高于对照组（P均0.05），但病例组的住院时间更长[9 d(6～14) vs. 7 d(5～11),P<0.001]，且住院费用更高[15 568元（10 618-21 933） vs. 13672元（9650-21473）,P=0.037]。结论慢阻肺急性加重住院患者合并活动性肺结核并不少见，且增加住院时间及住院费用。当慢阻肺急性加重患者出现咯血、血沉增快、肺不张的情况时，应高度警惕合并活动性肺结核的可能。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期活动性肺结核预测因素临床特征

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肺功能检查科普经验分享

肺功能检查科普经验分享

床旁超声评估四肢骨骼肌和膈肌对老年ICU获得性衰弱的诊断价值

健康中国—星巴克助力基层防控新冠肺炎计划基层呼吸疾病规范化防诊治与健康科普传播能力提升活动

作者：严金婷张涛遵化市人民医院呼吸与危重症医学二科

肺功能检查是呼吸系统疾病诊断的重要依据之一,在临床工作中更是提倡要像测血压一样监测肺功能,遵化市人民医院呼吸与危重症医学科引进先进的德国耶格肺功能检测仪,本人来到北京朝阳医学院学习肺功能检测技术并取得资质证书,全面推广肺... 详细信息

肺功能检查是呼吸系统疾病诊断的重要依据之一,在临床工作中更是提倡要像测血压一样监测肺功能,遵化市人民医院呼吸与危重症医学科引进先进的德国耶格肺功能检测仪,本人来到北京朝阳医学院学习肺功能检测技术并取得资质证书,全面推广肺功能技术。个人是自身健康的第一责任人,我们经历了新冠疫情的洗礼承受生命之重,肺健康也随之冲上了全国民众老少热搜榜的至高点,肺功能检查的科普也成为肺健康发展的必经环节。

关键词：肺功能检查危重症医学经验分享

来源： cnki会议评论

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实用医学杂志 2024年第18期40卷 2629-2634页

作者：周潇清鲁海燕鲁雅儿罗旭平杭州市余杭区第二人民医院重症医学科杭州311121 杭州市余杭区第二人民医院呼吸与危重症医学科杭州311121

目的探讨床旁超声评估四肢骨骼肌和膈肌对老年ICU获得性衰弱(ICU-AW)的诊断价值。方法纳入2023年3月至2024年4月杭州市余杭区第二人民医院重症监护病房收治的47例老年重症患者,平均年龄74.51岁,采用医学研究委员会(MRC)评分进行肌力评估... 详细信息

目的探讨床旁超声评估四肢骨骼肌和膈肌对老年ICU获得性衰弱(ICU-AW)的诊断价值。方法纳入2023年3月至2024年4月杭州市余杭区第二人民医院重症监护病房收治的47例老年重症患者,平均年龄74.51岁,采用医学研究委员会(MRC)评分进行肌力评估,期间连续2次且间隔24 h,当MRC评分<48分纳入ICU-AW组(20例),≥48分纳入非ICU-AW组(27例)。使用超声测量患者入住ICU首日、第3天(D3)及第7天(D7)上下肢骨骼肌厚度及膈肌参数,并且计算不同时间节点的上下肢骨骼肌厚度缩率,比较两组肌肉超声指标的差异,通过ROC曲线分析上下肢骨骼肌和膈肌相关参数对ICU-AW的诊断价值。结果两组在性别、年龄、BMI、APACHEⅡ评分、SOFA评分、机械通气例数及脓毒症例数比较差异有统计学意义(均P<0.05)。与非ICU-AW组相比,D3 ICU-AW组股四头肌[股中间肌(VI)、总股四头肌(QF)]的萎缩率较高,膈肌移位度(DE)较低(P<0.05);D7 ICU-AW组股四头肌[股直肌(RF)、股中间肌(VI)及总股四头肌(QF)]的萎缩率较高,膈肌参数[膈肌位移度(DE)及膈肌厚度分数(DTF)]较低(均P<0.05)。通过ROC曲线分析:D7ΔRF-MLT萎缩率预测ICU-AW的临界值为9.9%,AUC为0.743,敏感度为75.0%,特异度为77.8%;D7ΔVI-MLT萎缩率预测ICU-AW的临界值为5.69%,AUC为0.828,敏感度为80.0%,特异度为77.8%;D7ΔQF-MLT萎缩率预测ICU-AW的临界值为16.96%,AUC为0.835,敏感度为60.0%,特异度为88.9%;D7 DE预测ICU-AW的临界值为1.67 cm,AUC为0.818,敏感度为75.0%,特异度为85.2%;D7DTF预测ICU-AW的临界值为33.96%,AUC为0.889,敏感度为80.0%,特异度为85.2%;D7膈肌参数联合股四头肌参数预测ICU-AW的AUC为0.976,敏感度为80.0%,特异度为100%。结论床旁超声测量股四头肌萎缩率联合膈肌参数可尽早识别和诊断ICU-AW。

关键词：四肢骨骼肌膈肌床旁超声 ICU获得性衰弱

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纤维支气管镜肺灌洗治疗肺部感染分析

中国城乡企业卫生 2024年第9期 95-97页

作者：孙延奇滕州市中心人民医院重症医学科

目的探讨纤维支气管镜肺灌洗治疗肺部感染的效果,为临床积累可借鉴经验。方法选取2021年4月—2022年10月滕州市中心人民医院收治的肺部感染患者64例纳入研究,随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予常规治疗,观察组给予纤维支气管... 详细信息

目的探讨纤维支气管镜肺灌洗治疗肺部感染的效果,为临床积累可借鉴经验。方法选取2021年4月—2022年10月滕州市中心人民医院收治的肺部感染患者64例纳入研究,随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予常规治疗,观察组给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗效果及各项血气指标。结果观察组患者治疗总有效率为96.88%,高于对照组患者的78.13%,差异有统计学意义（χ2=5.143,P二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）、酸碱度（pH值）以及平均动脉压（MAP）各项血气指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者PaO2、SPO2、PaCO2、pH值以及MAP各项血气指标优于干预前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对肺部感染采用纤维支气管镜肺灌洗能提高治疗效果,改善血气指标,值得临床应用。

关键词：肺部感染纤维支气管镜肺灌洗

成人氧气吸入疗法护理团体标准临床实施情况的调查研究

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中华护理杂志 2024年第14期59卷 1726-1731页

作者：齐晓玖王慧婷徐钰黄峥张智霞马宏文鲜于云艳张素北京医院护理部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院护理部/国家老年医学中心/中国医学科学院呼吸与危重症医学科北京市100730 首都医科大学附属北京积水潭医院呼吸与危重症医学科郑州大学第一附属医院临汾市中心医院院长办公室天津市人民医院护理部武汉大学人民医院护理部北京大学人民医院呼吸与危重症医学科

目的了解成人氧气吸入疗法护理团体标准(简称“氧疗标准”)在临床的实施情况,为促进氧疗护理实践规范提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年12月15日—2023年1月14日采用自行编制的问卷对24个省(直辖市)902所医院的护士进行调查,调查... 详细信息

目的了解成人氧气吸入疗法护理团体标准(简称“氧疗标准”)在临床的实施情况,为促进氧疗护理实践规范提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年12月15日—2023年1月14日采用自行编制的问卷对24个省(直辖市)902所医院的护士进行调查,调查内容包括医院是否举办过氧疗标准的培训、是否已实施氧疗标准的要求、氧疗实践相关知识、氧疗医嘱包括的内容、氧疗适应证的应用及实施现状等。结果共收回问卷10481份,其中有效问卷10447份,问卷有效回收率为99.68%。63.14%的护士表示医院举办过氧疗标准的培训;仅47.82%的护士知道文丘里面罩的正确使用方法;41.90%的护士能指出调节氧流量的正确浮标位置。31.88%的护士表示会根据二氧化碳潴留患者的氧合情况进行氧流量调节;19.56%的护士表示会根据患者氧流量、氧疗时长来确定是否应用湿化装置。结论护士虽接受过氧疗标准的相关培训,但相关知识水平仍不高,需持续进行系统培训,标准内容的实施也需进一步规范。医疗机构应从开展系统的培训并巩固效果、提供系统支持、如何维持实施成效等方面进行探索,进一步落实氧疗标准的实施,不断规范护士氧疗实践,为患者提供更为安全、精准的氧疗。

关键词：团体标准氧疗护理护理安全护士问卷调查

肿瘤自身抗体及CT人工智能在NSCLC早期诊断中的研究进展

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解放军医学杂志 2024年

作者：王晶翟成凯新乡医学院第五临床学院/新乡市第一人民医院呼吸与危重症医学科

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一。近年来，CT人工智能利用大数据自动提取与学习影像学特征，可帮助影像科医师减少肺结节诊断的工作量与漏诊率。肺癌7种自身抗体（p53、SOX2、PGP9.5、CAGE、MAGE-A1、GA... 详细信息

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一。近年来，CT人工智能利用大数据自动提取与学习影像学特征，可帮助影像科医师减少肺结节诊断的工作量与漏诊率。肺癌7种自身抗体（p53、SOX2、PGP9.5、CAGE、MAGE-A1、GAGE7、GBU4-5）试剂盒投入中国临床使用，在NSCLC的早期筛查中表现出高特异度。此外，ctDNA甲基化等其他液体活检技术也在不断探索中。然而，现有的各种方法用于肺癌早期诊断均有不足，将其优化组合或建立诊断模型已成为一种趋势。本文综述肺癌7种自身抗体与CT人工智能在NSCLC早期诊断中的相关研究进展及其价值。

关键词：非小细胞肺癌自身抗体人工智能肺结节早期诊断

TTF-1与非小细胞肺癌铂类药物化疗相关性分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2024年第2期17卷 303-306页

作者：庞红燕宫艳格王瑶杰孙海鹏张连勇沧州市中心医院呼吸与危重症医学科二科河北061000

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的发病率及病死率约占肺癌的85%[1-2]。目前程序性细胞死亡1(programmed cell death 1,PD-1)/程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)和培美曲塞(pemetrexed,PEM)联合铂类药物化疗是治疗无表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)或间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因改变晚期NSCLC首选方式[3-5]。

关键词：甲状腺转录因子-1 非小细胞肺癌铂类药物耐药