检索结果-南通市图书馆

区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用

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中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 26-34页

作者：张文玺周金华朱华乔之军刘波江苏省溧阳市人民医院骨科常州213300

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置... 详细信息

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置钉方法不同分为导板组(25例,采用区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案术中辅助椎弓根定位置钉)和徒手组(27例,依据影像资料及C型臂X线机透视徒手置钉)。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、并发症发生率、置钉准确率,比较两组患者的术前、术后1周、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(11.2±4.2)个月。两组患者间术中出血量、并发症发生率,术前、术后1周、末次随访时的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。导板组患者的手术时间(80.1±18.5)min显著长于徒手组患者的(69.4±16.6)min,但术中透视次数2(2,3)次显著少于徒手组患者的3(3,4)次,置钉准确率98.4%(127/129)显著高于徒手组患者的91.8%(112/122),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后1周的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比均较术前显著改善,且末次随访时以上指标较术后1周显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现脊髓、神经根及血管损伤。结论区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉的置钉准确率和透视次数方面均优于徒手置钉,但手术时间较徒手置钉长,两种方法疗效无明显差异。

关键词：外科手术,计算机辅助骨折固定术,内脊柱模板 3D打印

托伐普坦纳米结构脂质载体的制备与药动学研究

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药物评价研究 2024年第4期47卷 765-775页

作者：王丹任宁君史步新溧阳市人民医院药剂科江苏溧阳213300

目的制备托伐普坦纳米结构脂质载体(Tol-NLCs),以提高托伐普坦(Tol)的口服生物利用度。方法根据溶解度对辅料进行筛选,包括固体脂质(双硬脂酸甘油酯、山嵛酸甘油酯、聚乙二醇-8山嵛酸甘油酯、单硬脂酸甘油酯和单亚油酸甘油酯)、液体脂质... 详细信息

目的制备托伐普坦纳米结构脂质载体(Tol-NLCs),以提高托伐普坦(Tol)的口服生物利用度。方法根据溶解度对辅料进行筛选,包括固体脂质(双硬脂酸甘油酯、山嵛酸甘油酯、聚乙二醇-8山嵛酸甘油酯、单硬脂酸甘油酯和单亚油酸甘油酯)、液体脂质(油酸聚乙二醇甘油酯、单油酸甘油酯、月桂酸聚乙二醇甘油酯和单辛酸丙二醇酯)和表面活性剂(聚山梨酯80、聚氧乙烯蓖麻油、聚乙二醇-15羟基硬脂酸酯和泊洛沙姆188),采用乳化超声-低温固化法制备TolNLCs,并使用Box-Behankn效应面法优化处方;分别采用电镜(TEM)观察、粒径分布及Zeta电位测定、差示扫描量热法(DSC)对制备的Tol-NLCs进行表征,同时比较Tol原料药和Tol-NLCs体外药物释放特点、跨膜转运特征;比较Tol混悬液和Tol-NLCs经大鼠ig给药后的体内药动学特征。结果根据溶解度确定以山嵛酸甘油酯作为固体脂质,单油酸甘油酯作为液体脂质,聚乙二醇-15羟基硬脂酸酯作为表面活性剂,通过优化得到Tol-NLCs的最佳处方:总脂质质量浓度为40.0 mg·mL^(−1),表面活性剂质量浓度为25.0 mg·mL^(−1),超声时间为6 min。在透射电镜下可观察到制备的Tol-NLCs呈类球状,分布均匀;Tol-NLCs的平均粒径为(106.2±14.7)nm,PDI为(0.196±0.004),Zeta电位为(−26.6±0.6)mV;药物在Tol-NLCs中以非结晶形式存在。Tol-NLCs在pH 6.8磷酸盐缓冲液中表现为前期药物释放较快,后期药物释放平缓。Caco-2细胞跨膜转运结果显示,Tol-NLCs的Papp(AP→BL)值为(11.16±0.58)×10^(−6) cm·s^(−1),P_(app(BL→AP))值为(4.51±0.46)×10^(−6) cm·s^(−1),与Tol溶液相比,Papp(AP→BL)表现出明显增加趋势,P_(app(BL→AP))表现出明显降低趋势,说明Tol包裹在NLCs中促进了药物吸收,抑制了P-糖蛋白(P-gp)的外排作用。与Tol混悬液相比,大鼠ig Tol-NLCs后,Tol生物利用度提高了2.5倍。结论按优化处方制备的Tol-NLCs,能够显著提高药物的生物利用度。

关键词：托伐普坦纳米结构脂质载体生物利用度乳化超声-低温固化法药动学细胞跨膜转运

浸润性乳腺癌改良根治术后化疗患者复发转移的影响因素及预测模型建立

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医学研究与战创伤救治 2024年第2期37卷 166-171页

作者：狄淑群潘华狄挺松王水溧阳市人民医院甲乳外科溧阳213300 溧阳市中医医院甲乳外科溧阳213399 江苏省人民医院乳腺科南京210029

目的研究浸润性乳腺癌(IBC)改良根治术后化疗患者复发转移的影响因素并建立预测模型。方法选取行改良根治术后并进行化疗的复发转移的女性IBC患者115例作为复发组,于术后进行化疗且未发生复发转移的260例女性IBC患者中以随访时间为匹配... 详细信息

目的研究浸润性乳腺癌(IBC)改良根治术后化疗患者复发转移的影响因素并建立预测模型。方法选取行改良根治术后并进行化疗的复发转移的女性IBC患者115例作为复发组,于术后进行化疗且未发生复发转移的260例女性IBC患者中以随访时间为匹配因素按1∶1选取115例作为对照组,采集两组人口学特征、肿瘤信息、治疗过程及随访结果等资料并进行比较,通过配对Logistic回归分析术后复发转移的影响因素并建立预测模型。另随机选取行改良根治术的女性IBC患者102例作为验证组,采用Hosmer-Lemeshow拟合度检验和受试者工作特征(ROC)曲线分析模型预测术后复发转移的校准度和区分度。结果配对Logistic回归分析显示,肿瘤直径>5 cm、组织学分级高、腋窝淋巴结转移≥4枚、ER/PR均阴性以及未完成既定周期化疗为术后复发转移的独立危险因素(P5 cm)+0.515×(组织学分级)+0.202×(腋窝淋巴结转移)+1.565×(ER/PR均阴性)-0.791×(术后靶向治疗)+0.980×(未完成既定周期化疗),Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示具有良好校准度(P>0.05);Logistic回归模型预测术后复发转移的AUC为0.789(95%CI:0.729~0.849),敏感度为80.00%,特异度为73.90%。结论肿瘤直径>5 cm、组织学分级高、腋窝淋巴结转移数量≥4枚、ER/PR均阴性、未完成既定周期化疗为IBC患者改良根治术后复发转移的独立危险因素,术后靶向治疗为保护因素,据此建立的Logistic回归模型可为预测患者术后复发转移风险提供有效参考信息。

关键词：浸润性乳腺癌改良根治术复发影响因素预测 Logistic回归模型

医院云计算平台在健康数据存储与分析中的应用

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信息与电脑 2024年第15期36卷 15-17页

作者：芮其晔江苏省人民医院溧阳分院(溧阳市人民医院) 江苏溧阳213300

云计算平台具有强大的数据处理能力和灵活的存储模式,是医院数据管理的理想选择。本文研究了医院云计算平台在健康数据存储与分析中的应用,旨在推动医疗服务向更加现代化、智能化、便捷化的时代迈进。文章首先介绍了医院云计算平台的组... 详细信息

云计算平台具有强大的数据处理能力和灵活的存储模式,是医院数据管理的理想选择。本文研究了医院云计算平台在健康数据存储与分析中的应用,旨在推动医疗服务向更加现代化、智能化、便捷化的时代迈进。文章首先介绍了医院云计算平台的组成架构,然后分析了基于云平台的健康数据的存储模式与分析方法,最后通过对比实验,验证了医院云计算平台在健康数据存储与分析中的应用效果。实验结果表明,医院云计算平台能够有效增强健康数据的存储效果,提高健康数据的分析效率。

关键词：云计算平台健康数据存储与分析

可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用

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医学理论与实践 2024年第9期37卷 1505-1507页

作者：邵强王瑛芮鹏飞徐静潘秋云江苏省人民医院溧阳分院(溧阳市人民医院)麻醉科江苏省溧阳市213300

目的:探讨可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用效果。方法:选择我院2021年6月—2022年12月收治的80例行全身麻醉经支气管插管胸外科手术的患者,通过随机数字表法分成两组,各40例。对照组患者以传统听... 详细信息

目的:探讨可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用效果。方法:选择我院2021年6月—2022年12月收治的80例行全身麻醉经支气管插管胸外科手术的患者,通过随机数字表法分成两组,各40例。对照组患者以传统听诊法进行插管处理,观察组患者采用可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管处理,比较两组患者入室时、插管完成时、插管完成后3min的平均动脉压和心率的情况,插管定位时间、一次插管成功率以及术后48h并发症发生率。结果:两组患者在入室时、插管完成时、插管完成后3min的平均动脉压和心率指标比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组患者插管定位时间为(62.4±18.5)s,少于对照组的(84.1±29.4)s(P科手术麻醉患者采用可视喉镜与纤维支气管镜联合引导双腔支气管插管,可保持患者生命体征指标的稳定,减少定位时间,提高一次性插管成功率,减少相关并发症的发生,具有很高的应用价值。

关键词：可视喉镜纤维支气管镜双腔支气管插管胸外科手术麻醉

CT冠状动脉成像联合CT心肌灌注在冠心病患者心肌缺血诊断中的价值分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0194-0197页

作者：汤洁瑕溧阳市人民医院影像科江苏常州213300

分析CT冠状动脉血管成像联合CT心肌灌注在冠心病心肌缺血诊断中的应用。方法本次课题进行回顾性调查,纳入本地区接受系统检查的已知或疑似冠心病心肌缺血患者86例。调查纳入人员的基线资料,按照我院检查的常规流程,一站式完成CT冠状动... 详细信息

分析CT冠状动脉血管成像联合CT心肌灌注在冠心病心肌缺血诊断中的应用。方法本次课题进行回顾性调查,纳入本地区接受系统检查的已知或疑似冠心病心肌缺血患者86例。调查纳入人员的基线资料,按照我院检查的常规流程,一站式完成CT冠状动脉血管成像以及CT心肌灌注成像,最终诊断以冠脉造影结果为依据,其中心肌缺血人数56例和非心肌缺血人数30例。结果 CT冠状动脉成像对于心肌缺血阳性51例,阴性35例,一致性检验证实(Kappa=0.712,P0.05)。联合检查对于冠心病心肌缺血的阴性预测值、灵敏度和准确度,高于CT冠状动脉成像(P<0.05)。结论 CT冠状动脉血管成像联合CT心肌灌注可以很好预测冠心病心肌缺血的发生,可以起到与冠脉造影类似的诊断效果,临床应用前景广泛。

关键词： CT冠状动脉血管成像 CT心肌灌注冠心病心肌缺血

维普期刊数据库评论

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新形势下医院科研管理工作的探讨

智慧健康 2024年第3期10卷 13-16页

作者：陈苏蒋骏江苏省人民医院溧阳分院/溧阳市人民医院科教科江苏溧阳213300 江苏省人民医院科技处江苏南京210000

医院为扎实推进科研工作高质量开展,持续增强医院科研管理效能和服务质量,通过物质资源、人力资源合理调配,组建完整的科研模式,更好地服务科研活动。文章系统总结过往医院科研管理现状,梳理工作短板与不足,着眼医院科研管理新定位与新... 详细信息

医院为扎实推进科研工作高质量开展,持续增强医院科研管理效能和服务质量,通过物质资源、人力资源合理调配,组建完整的科研模式,更好地服务科研活动。文章系统总结过往医院科研管理现状,梳理工作短板与不足,着眼医院科研管理新定位与新要求,以问题为导向,通过分析科研管理现状,明确工作思路,改进工作策略,优化工作方法,形成切实可行的科研管理效能提升策略,旨在通过管理体系优化调整,构建科研活动新业态,促进医院健康全面发展。

关键词：学术创新医院科研管理工作举措

图像引导放射治疗技术提高腹部肿瘤放射治疗精度的临床价值研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0015-0018页

作者：张倩云吴旭栋蔡丽彬江苏省人民医院附属溧阳市人民医院放射治疗科江苏常州213399

分析在提高腹部肿瘤放射治疗精度的研究中,给予图像引导放射治疗技术的应用价值。方法截取时间段为2021年5月-2024年1月,选择本院腹部肿瘤患者59例,按照随机数表法分成对照组(29例,传统放疗)、观察组(30例,图像引导放射治疗),比较治疗... 详细信息

分析在提高腹部肿瘤放射治疗精度的研究中,给予图像引导放射治疗技术的应用价值。方法截取时间段为2021年5月-2024年1月,选择本院腹部肿瘤患者59例,按照随机数表法分成对照组(29例,传统放疗)、观察组(30例,图像引导放射治疗),比较治疗价值。结果观察组临床疗效相较于对照组更好,P<0.05;前后、俯仰角方向误差最大,左右、偏转角方向误差最小。结论图像引导放射治疗技术效果更好,能够稳定提升放疗精度,帮助患者改善生存质量。

关键词：腹部肿瘤放射治疗图像引导放射治疗技术临床价值

程序化急诊护理用于脑梗死患者急救过程中对患者急救效果的影响研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0055-0058页

作者：潘旭张庚娣江苏省人民医院溧阳分院江苏常州213300

分析程序化急诊护理用于脑梗死患者急救过程中对患者急救效果的影响。方法在2021年1月至2022年6月期间,从急诊科选择了78位确诊为急性脑梗死的患者进行研究,随机分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组应用程序化急诊护理,对比... 详细信息

分析程序化急诊护理用于脑梗死患者急救过程中对患者急救效果的影响。方法在2021年1月至2022年6月期间,从急诊科选择了78位确诊为急性脑梗死的患者进行研究,随机分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组应用程序化急诊护理,对比护理急救应用效果。结果经过护理后发现,观察组采血时间(min)、病情评估时间(min)、急救时间(min)、就诊至溶栓治疗时间(min)、意识恢复时间(h)优于对照组,观察组的NIHSS评分、MMSE评分、FMA评分、Barthel指数优于对照组,观察组的出院后6个月整体恢复情况优于对照组,观察组生活质量评分与抢救成功率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于脑梗死患者急救过程中采取程序化急诊护理,能够进一步提升护理效果,值得进行临床推广。

关键词：程序化急诊护理脑梗死患者急救过程患者急救效果