检索结果-南通市图书馆

54例孕妇超前分娩镇痛的有效性和安全性观察

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

广东医科大学学报 2024年第1期42卷 86-88页

作者：颜振艺陈晓凤莫坚陈昊王永燕吴驰广东医科大学附属医院广东湛江524000 广东医科大学附属第二医院广东湛江524001

目的观察超前镇痛用于孕妇超前分娩镇痛的有效性和安全性。方法 108例孕妇随机分为对照组和超前镇痛组,每组54例。对照组:采用硬膜外注入罗哌卡因+舒芬太尼混合液进行自控麻醉镇痛(PCEA)。超前镇痛组:孕妇即将进入临产、未规律宫缩前泵... 详细信息

目的观察超前镇痛用于孕妇超前分娩镇痛的有效性和安全性。方法 108例孕妇随机分为对照组和超前镇痛组,每组54例。对照组:采用硬膜外注入罗哌卡因+舒芬太尼混合液进行自控麻醉镇痛(PCEA)。超前镇痛组:孕妇即将进入临产、未规律宫缩前泵入1 mL/h镇痛药(包括1.2 g/L罗哌卡因、0.4 mg/L舒芬太尼),进入规律宫缩后进行PCEA。比较两组镇痛效果、麻醉药物用量、分娩方式、孕妇满意度以及不良反应。结果超前镇痛组的镇痛有效率、孕妇满意度均明显高于对照组,剖宫产率低于对照组(P0.05)。结论超前镇痛用于分娩镇痛可以有效提高镇痛效果和孕妇满意度,降低剖宫产率。

关键词：超前镇痛分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼

中国《CACA甲状腺癌诊治指南(2022版)》外科视角解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西安交通大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 28-34页

作者：彭颖程若川昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心云南昆明 650032

外科手术切除是大多数甲状腺癌(thyroid cancer,TC)患者的标准治疗方法,对TC的预后具有至关重要的意义.而明确TC的手术适应证,规范TC的手术方法并制定合理化、个性化的治疗策略,是外科治疗达到疗效最大化的关键.近年来全球范围内针对TC... 详细信息

外科手术切除是大多数甲状腺癌(thyroid cancer,TC)患者的标准治疗方法,对TC的预后具有至关重要的意义.而明确TC的手术适应证,规范TC的手术方法并制定合理化、个性化的治疗策略,是外科治疗达到疗效最大化的关键.近年来全球范围内针对TC诊疗相关的指南共识相继迅速更新,亟需与时俱进、覆盖疾病全程、适合中国国情的综合性指南.在此背景下,中国抗癌协会(CACA)首部涵盖所有病理类型的TC诊治指南《中国肿瘤整合诊治指南—CACA甲状腺癌诊治指南》(简称2022版CACA指南)于2022年4月正式发布.本文结合笔者个人临床经验,以外科视角从分化型TC(DTC)的诊断、初始治疗和术后随访三个方面对2022版CACA指南内容进行解读,探讨外科治疗策略在TC诊治全程管理中的特殊性及其价值,并指出了未来仍需探索研究的相关领域.

关键词： CACA甲状腺癌诊治指南甲状腺癌指南解读外科手术策略

来源：博看期刊评论

在线全文

博看期刊

学校读者我要写书评

暂无评论

国内护理虚拟仿真领域热点及发展趋势分析

中华护理教育 2024年第9期21卷 1066-1071页

作者：秦玉婷杨彬彬耿雪梅王诗源赵庆洋山东中医药大学护理学院济南市250355 山东第一医科大学第一附属医院

目的了解我国近10年护理虚拟仿真领域文献的现状、热点及发展趋势。方法通过检索中国知网数据库,获取发表于2014年—2023年的国内护理虚拟仿真领域学术期刊文献。运用CiteSpace 6.3R1软件进行刊文数量、作者合作情况、发文机构,以及关... 详细信息

目的了解我国近10年护理虚拟仿真领域文献的现状、热点及发展趋势。方法通过检索中国知网数据库,获取发表于2014年—2023年的国内护理虚拟仿真领域学术期刊文献。运用CiteSpace 6.3R1软件进行刊文数量、作者合作情况、发文机构,以及关键词共现、聚类、时间线、突现分析。结果共纳入487篇文献。2014年—2023年国内护理虚拟仿真领域文献的年发文量整体呈上升趋势;核心作者共113名;发文量≥5篇的机构有3所。文献热点主要集中在实验与临床教学、康复与疼痛护理等方面。该领域文献的发展趋势主要体现在虚拟仿真技术与互联网和增强现实技术的紧密结合,以及虚拟仿真技术在维护关节功能和偏瘫患者中的应用方面。结论国内护理虚拟仿真领域的文献处于快速发展阶段,文献热点呈现多元化的特征。未来,应推动跨学科、跨单位、跨区域的合作;从更广阔的视野围绕该领域文献热点和发展趋势开展更深层次的研究,进而推动虚拟仿真技术在护理领域的应用向纵深发展。

关键词：护理虚拟仿真文献计量学

基于“时脏”理论探讨卒中后认知障碍的病因病机及治疗思路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京中医药大学学报 2024年第6期47卷 802-807页

作者：闫慈爱程光宇张洁琼王雪晴杨文韬程为平黑龙江中医药大学哈尔滨150036 黑龙江中医药大学附属第一医院中医成果转化中心黑龙江中医药大学附属第一医院针灸二科

“时脏”理论源自《黄帝内经》,其内容蕴含中医学理论体系中“五脏一体”和“天人合一”的学术思想。近年来,随着脑卒中发病率不断上升,卒中后认知障碍(PSCI)的患病率逐渐升高。中医学认为,PSCI病位在脑,但痰、郁、虚、瘀等致病因素皆... 详细信息

“时脏”理论源自《黄帝内经》,其内容蕴含中医学理论体系中“五脏一体”和“天人合一”的学术思想。近年来,随着脑卒中发病率不断上升,卒中后认知障碍(PSCI)的患病率逐渐升高。中医学认为,PSCI病位在脑,但痰、郁、虚、瘀等致病因素皆由五脏病损所致,因此,单纯从脑论治PSCI难免局限。本文基于“时脏”理论从四时五脏分别论述PSCI的病因、病机及治疗思路,春季气机失调则选用逍遥丸以疏肝解郁理气机,夏季血少神伤则选用天王补心丹以养血宁心安脑神,长夏脾虚痰阻则选用开心散以健脾醒神除瘀滞,秋季气少魄离则选用温肺降浊方以补肺降浊养神明,冬季髓减毒生则选用地黄饮子以豁痰填精益神智。从“时脏”理论论治PSCI体现出中医学整体观念与辨证论治思想,为PSCI的治疗提供新的方法与思考。

关键词： “时脏”理论卒中后认知障碍认知障碍中医理论

基于BCMA突变体构建BCMA CAR-T细胞体外杀伤功能评价模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第5期31卷 493-500页

作者：张小雪华静涵侯睿刘丹施明曹江徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221000 徐州医科大学药学院江苏徐州221000 徐州医科大学江苏省肿瘤生物治疗研究所江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院血液科江苏徐州221000

目的:为解决野生型B细胞成熟抗原(BCMA)被γ分泌酶切割导致表达不稳定的问题,构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体并构建靶细胞,用于评价BCMA CAR-T细胞的杀伤功能。方法:将野生型BCMA的穿膜域替换为人CD8α穿膜域,构建抵抗γ分泌酶切割的... 详细信息

目的:为解决野生型B细胞成熟抗原(BCMA)被γ分泌酶切割导致表达不稳定的问题,构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体并构建靶细胞,用于评价BCMA CAR-T细胞的杀伤功能。方法:将野生型BCMA的穿膜域替换为人CD8α穿膜域,构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体(BCMA-CD8αTM),构建过表达该突变体的U266(U266^(BCMA Mut))、K562(K562^(BCMA Mut))、SKOV3(SKOV3^(BCMA Mut))和CHO(CHO^(BCMA Mut))细胞;构建装载NFAT-EGFP报告基因的BCMA CAR Jurkat细胞(BCMA-CAR-Jurkat-Reporter)与U266^(BCMA Mut)细胞共培养,采用FCM检测该细胞中EGFP表达水平以指示NFAT激活水平,荧光素酶法检测BCMA CAR-T细胞对Luciferase标记的K562^(BCMA Mut)细胞的杀伤作用,实时无标记动态细胞分析技术(RTCA)检测BCMA CAR-T细胞对SKOV3^(BCMA Mut)和CHO^(BCMA Mut)细胞的杀伤作用。结果:应用γ分泌酶抑制剂LY411575抑制γ分泌酶活性,显著增强野生型U266细胞表面BCMA表达水平,平均荧光强度上调10倍以上;但撤除抑制剂后BCMA表达水平逐渐降低(P0.05);U266细胞及过表达BCMA-CD8αTM的U266细胞与BCMA-CAR-Jurkat-Reporter细胞共培养后都可激活Reporter系统、增强EGFP表达,但该效应在BCMA-CD8αTM过表达的U266细胞中更显著(P<0.01);BCMA-CD8αTM在BCMA表达阴性的K562、SKOV3和CHO 3种靶细胞中成功过表达,且在LY411575处理下该突变体的表达水平仅有小幅度升高;荧光素酶法检测结果显示,不同效靶比下,BCMA CAR-T细胞均可特异、高效杀伤过表达BCMA-CD8αTM的K562细胞;RTCA结果显示,不同效靶比下,BCMA CAR-T细胞均可有效识别、杀伤过表达BCMACD8αTM的SKOV3和CHO细胞,但同等效靶比下的Mock-T细胞无此效应。结论:本实验构建的BCMA-CD8αTM突变体能够抵抗γ分泌酶的切割,在多种靶细胞表面稳定表达,为评价BCMA CAR-T细胞体外杀伤的有效性和特异性提供多种检测手段。

关键词： B细胞成熟抗原 γ分泌酶 CD8α穿膜域 CAR-T细胞杀伤功能评价

组织蛋白酶D在急性ST段抬高型心肌梗死后心血管事件中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医科大学学报 2024年第10期 929-933页

作者：蔡琳琳马晶茹沈阳医学院附属第二医院心血管内科

目的探讨全血组织蛋白酶D (CTSD)表达量在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心肌损伤及经皮冠状动脉介入术（PCI）后6个月心血管事件中的作用。方法选取2022年11月至2023年7月沈阳医学院附属第二医院心血管内科收治的96例STEMI患... 详细信息

目的探讨全血组织蛋白酶D (CTSD)表达量在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心肌损伤及经皮冠状动脉介入术（PCI）后6个月心血管事件中的作用。方法选取2022年11月至2023年7月沈阳医学院附属第二医院心血管内科收治的96例STEMI患者作为STEMI组，另选20例同期住院的冠状动脉造影正常患者作为对照组。2组均抽取冠状动脉血，采用实时定量PCR检测动脉血CTSD的相对表达水平，并进行比较。再根据CTSD表达量三分位数将STEMI组分为低、中、高CTSD组，随访PCI治疗后6个月内主要不良心血管事件（MACE）。结果 STEMI组动脉全血CTSD表达量[1.31 (1.03～1.75)]高于对照组[1.02 (0.67～1.48)]，差异有统计学意义（P <0.05）。低、中、高CTSD组患者血小板计数、肌钙蛋白T、N末端B型利尿钠肽、高密度脂蛋白胆固醇比较，差异有统计学意义（P <0.05）。低、中、高CTSD组间MACE发生率呈递减趋势，低CTSD组MACE发生率（65%）高于高CTSD组（10%,P <0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析CTSD预测STEMI患者PCI治疗后6个月内MACE的截断值为1.214，灵敏度为75.0%，特异度为70.8%,ROC曲线下面积为0.765 (95%CI:0.658～0.872,P <0.001)。结论 STEMI患者全血CTSD表达异常。CTSD可能成为判断STEMI预后的指标及防治STEMI的药物靶点。

关键词：组织蛋白酶D 急性心肌梗死主要不良心血管事件

同方期刊数据库

基于伏痰理论探讨GAD与肠道菌群的关系及治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代中医临床 2024年

作者：陈佳易陈思敏叶吴洁吕心怡王雅楠贺佳慧王娣宋月晗北京中医药大学中医学院首都医科大学附属北京安定医院中西医结合病房

广泛性焦虑障碍,英文缩写为GAD,中医在治疗该疾病方面因其疗效好且副作用低备受学界关注。中医的伏痰理论历史悠久,且从伏痰辨治精神疾病是古今中医的共同认知,所以伏痰理论的运用可以为中医治疗与痰有关的疾病开创新的思路。本文试着... 详细信息

广泛性焦虑障碍,英文缩写为GAD,中医在治疗该疾病方面因其疗效好且副作用低备受学界关注。中医的伏痰理论历史悠久,且从伏痰辨治精神疾病是古今中医的共同认知,所以伏痰理论的运用可以为中医治疗与痰有关的疾病开创新的思路。本文试着从伏痰理论出发,结合现代医学的研究热点肠道菌群,来探讨GAD这一疾病的病因病机和伏痰的现代生物学机制,寻找伏痰和GAD的相关性和共同特点。以期丰富治疗焦虑障碍类疾病的科学内涵,且找寻中医传统名方温胆汤治疗此类疾病遣方用药的理论基础,为今后GAD的防治提供理论基石。

关键词： GAD 伏痰理论肠道菌群温胆汤

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

扶正祛邪类抗肿瘤中药注射剂研究进展

中成药 2024年第10期 3373-3378页

作者：谢虹亭龙思丹安宸孙权朱世杰中国中医科学院望京医院北京中医药大学研究生院广州中医药大学研究生院

扶正祛邪类抗肿瘤中药注射剂是中晚期肿瘤患者放化疗后“带瘤生存”的主要选择，艾迪、康艾、康莱特注射液均属于此类，三者既能直接抑制肿瘤细胞增殖、侵袭及转移实现祛邪抗肿瘤效果，还能增强免疫细胞和免疫分子活性达到扶正抗肿瘤目... 详细信息

扶正祛邪类抗肿瘤中药注射剂是中晚期肿瘤患者放化疗后“带瘤生存”的主要选择，艾迪、康艾、康莱特注射液均属于此类，三者既能直接抑制肿瘤细胞增殖、侵袭及转移实现祛邪抗肿瘤效果，还能增强免疫细胞和免疫分子活性达到扶正抗肿瘤目的。近十年来，上述注射剂已开展众多临床、基础实验，被证实具有控制肿瘤生长和提高机体免疫的双向作用，但当前缺乏研发过程及研究进展的相关论述。因此，本文将对艾迪、康艾、康莱特注射液的药理作用、适应症、超适应症、安全性研究进行梳理总结，并对三者的疗效进行对比，以期为临床及科研提供理论支持。

关键词：艾迪注射液康艾注射液康莱特注射液扶正祛邪抗肿瘤

口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴清扫术后肩臂综合征的评估与康复管理专家共识

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用口腔医学杂志 2024年第5期40卷 597-607页

作者：李家存孙沫逸任皎洁郭伟李龙江唐瞻贵任国欣孙志军孟箭尚伟刘绍严张杰李吉辰何悦李春洁杨凯龚忠诚席庆韩冰麦华明陈彦平章杰吴亚东李超安常明孙传政袁华杨帆袁海光吴丹冬范帅李飞徐超魏伟口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院医疗康复科西安710032 口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院口腔颌面头颈肿瘤科陕西省中医医院耳鼻喉科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科四川大学口腔疾病国家重点实验室国家口腔疾病研究临床中心华西口腔医院头颈肿瘤外科中南大学湘雅口腔医院武汉大学口腔医学院徐州市中心医院青岛大学附属医院口腔颌面外科中国医学科学院肿瘤医院头颈外科北京大学口腔医学院口腔颌面外科哈尔滨医科大学附属第一医院重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科新疆医科大学口腔医学院解放军总医院第一医学中心口腔科吉林大学口腔医院口腔颌面外科广西医科大学附属口腔医院河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院南昌大学第一附属医院口腔颌面外科贵州医科大学口腔医学院四川省肿瘤医院头颈外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)头颈外二科空军军医大学西京医院康复医学科陕西中医药大学附属医院针灸二科重庆医科大学附属第一医院康复医学科中南大学湘雅三医院康复科解放军总医院第一医疗中心康复医学科广西医科大学第一附属医院康复医学科滨州医学院附属烟台山医院康复医学科

颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂... 详细信息

颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂疼痛、僵硬、麻木、活动受限等功能障碍,更会对患者的生存质量和身心健康产生严重影响。目前,国内外针对口腔颌面部恶性肿瘤颈清术后SS的问题尚缺乏一个系统评估和康复管理方案。基于前期临床实践基础以及当前可获得的最佳证据,参考国内外相关文献,邀请颌面肿瘤外科和康复领域的专家根据相关临床经验共同讨论、修改,从SS的病因、评估、诊断与鉴别诊断、康复策略及预防等方面达成共识,以期为临床提供参考。

关键词：口腔颌面部肿瘤颈淋巴清扫术肩臂综合征康复管理